內(nèi)科護理工作總結(jié)怎么寫

| 李榕

總的來說,總結(jié)中提出自己的想法,有利于得到領(lǐng)導的支持,也有利于團結(jié)身邊的同事更好地開展工作。下面是小編為大家?guī)淼膬?nèi)科護理工作總結(jié)怎么寫,希望大家能夠喜歡!

內(nèi)科護理工作總結(jié)怎么寫1

在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導下,本著以病人為服務(wù)中心的宗旨,較好的完成了本年度的各項工作。在經(jīng)濟效益和社會效益上都取得了較好的成果。

現(xiàn)將我科工作情況總結(jié)如下:

1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組作用,科內(nèi)質(zhì)控組每月對科內(nèi)護理進質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)護理差錯時,及時糾正、討論并提出相應(yīng)的整改措施,使每個護士都能吸取教訓,不斷提高護理質(zhì)量,針對病房年輕護士多,處理突發(fā)糾紛事件經(jīng)驗不足,及法律知識淡薄,加強對護士與患者溝通能力培養(yǎng)及法律知識學習。利用疑難病例討論時間,公休座談會,鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。

2、積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和責任制整體護理

(1)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后,能夠把時間還給病人,護理質(zhì)量提高,患者感到非常滿意。開展責任制整體護理后,責任護士能夠了解本病區(qū)病人的病情,能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療組工作的不足,并及時糾正,避免了差錯的發(fā)生;基礎(chǔ)護理做到位,晨晚間護理比以前更到位好。

(2)加強病區(qū)安全管理:呼吸內(nèi)科,主要為老年病人,入院宣教時,就強調(diào)了安全的重要性,在科室病床都掛‘防跌倒’警示標識,在衛(wèi)生員打掃病區(qū)環(huán)境時,告訴患者請勿走動,并加床擋,使用熱水袋保暖時,外面加上毛巾,以免燙傷。但科室還是出現(xiàn)了一例病人墜床。

(3)病人滿意度較前有所提高,責任護士經(jīng)常受到病人及家屬的好評,粱偉及鄧欣兩同志收到了病人的表揚信一封。

3、認真落實各項規(guī)章制度,尤其三查七對。來提高護理質(zhì)量,確保護理安全。

(1)堅持查對制度,每天下午責任護士查對當天醫(yī)囑,每周四護士長大查對,每天都檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況并有記錄;堅持重癥患者床頭交接班,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,一年來沒有發(fā)生大的護理差錯。

(2)嚴格執(zhí)行隔離消毒制度,護士們熟練掌握各種消毒液的配置,體溫計每天消毒一次,紫外線燈管每天照射治療室2次。晨間護理一床一巾一濕掃,出院病人進行終末消毒,對于醫(yī)療垃圾和生活垃圾及時收回毀行,嚴格交接登記,一年沒有發(fā)生交接感染病例,對科室出現(xiàn)的多重耐藥感染的病例能按要求及時做好各好防范措施,全年沒有出現(xiàn)院感事件發(fā)生。

(3)室護士必須著裝整齊上崗,不戴首飾。不穿高跟鞋,服務(wù)熱情,標準收費,及時為病人進行費用查詢服務(wù)。

4、雖然取得一定成績,但還有不足;護士宣教及健康指導不到位、護士書寫病例不規(guī)范,個別護士責任心不強,病房管理不到位,科室管理能力有待進一步提高。

5、創(chuàng)新發(fā)展。

(1)制定20__年護理學習計劃,堅持科內(nèi)護士規(guī)范化培訓。

(2)提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量,加強對病人宣教,扎實推行績效考核,責任制整體護理,努力掌握專業(yè)知識技能。

總之,科室護理人員同心同德,克服困難,以醫(yī)院大局為重,內(nèi)強素質(zhì),外塑形象,不斷提高科室護理服務(wù)水平及護理質(zhì)量,切實為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

內(nèi)科護理工作總結(jié)怎么寫2

上半年,__科遵循醫(yī)院管理年活動所倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按山東省醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進?,F(xiàn)將__年上半年__科護理工作總結(jié)如下:

一、落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識。

3、組織全科護士學習了《護理緊急風險預(yù)案》并進行了考核。

4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。

5、有2名護士參加了護理自學考試。

6、每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù),醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。

7、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%

二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。

實行了“首迎負責制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%,科內(nèi)發(fā)放護理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份,病人滿意率100%,提名表揚服務(wù)態(tài)度的護士人次,其中____17次,______16次,______5次,______2次,______2次,______1次,____1次。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生。

每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,護理差錯事故安生率為零。

四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。

護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷份,護理文書合格率達到了100%。

五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的身心狀態(tài)。

病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,上半年護理住院病人人,其中手術(shù)病人人,搶救病人人,氣管切開病人人,特護人,一級護理人共天。一級、特護病人合格率100%,基礎(chǔ)護理合格率100%,無護理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。

內(nèi)科護理工作總結(jié)怎么寫3

伴隨著年末的到來,20__年已經(jīng)結(jié)束,20__年對于我來說,是進步的一年,是收獲的一年。自20__年畢業(yè)工作至今,我已經(jīng)在醫(yī)院里工作了x年,通過醫(yī)院在今年6月份組織的護理管理崗位公開競聘的機會,在科室主任和護士長的支持與鼓勵下,我有幸得到了各位院領(lǐng)導的肯定與信任,在今年9月份走上了腎內(nèi)科護士長助理這一崗位,工作至今。踏上新的工作崗位,進入新的工作環(huán)境后,我一直在思考,自己有哪些優(yōu)勢?有哪些不足和差距?今后該向哪些方面努力?通過一年的工作實踐,我在認真務(wù)實中認識自己,我深深的意識到,肩上多的是一份責任,腳下多得是一份動力。我對自己以往的工作做了以下總結(jié):

一、思想政治方面

1.擁護黨的領(lǐng)導,品行端正,具有良好的職業(yè)道德,積極參加醫(yī)院和科室組織的政治學習和思想道德培訓。我熱愛自己的工作崗位并能勝任自己的工作崗位,認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度和政策,能以職業(yè)道德規(guī)范嚴格要求自己。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務(wù)。

2.我院自1993年被評為三級甲等醫(yī)院以來,成為全市一家綜合性三級甲等醫(yī)院,在今年開展的迎接“三甲”醫(yī)院復(fù)審工作中,我積極參加醫(yī)院組織的各項培訓活動,認真學習“三甲”復(fù)審對我院未來發(fā)展的意義。在科主任與護士長的領(lǐng)導下,參與科室工作質(zhì)量督查,嚴把護理質(zhì)量關(guān),積極參與科室護理改革新試點,為迎接復(fù)審工作與醫(yī)療服務(wù)、三好一滿意活動、創(chuàng)先爭優(yōu)活動“三結(jié)合”,切實把醫(yī)院辦成政府放心、群眾滿意的醫(yī)院而盡自己的努力。

二、增強法律意識

在法律制度日趨完善,人們法律意識日漸增強的今天,我多次積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故條例培訓班的學習,豐富自己的法律知識,增強自己的法律意識,讓自己做到了懂法,知法,重法,為自己以后能更嚴謹?shù)墓ぷ鞔蛳铝嘶A(chǔ)。

三、工作方面

因為醫(yī)院的需要,我于9月份由原來工作的干??普{(diào)至現(xiàn)在的腎內(nèi)科工作。進入新的工作環(huán)境,在所有同事的幫助下,很快對科室的工作環(huán)境、工作節(jié)奏和軟硬件設(shè)備有了一定的了解,使自己迅速進入角色,投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己能做到以“慎獨”嚴格要求自己。在科室工作中,尊重領(lǐng)導,團結(jié)同事,認真負責,并具有良好的組織協(xié)調(diào)能力,能認真完成上級領(lǐng)導交代的各項任務(wù)。通過一段時間的工作實踐,使我更深層次地認識到一個護士長助理應(yīng)有的職責,我要更好的融入到這支護理隊伍中,協(xié)助護士長的工作,圓滿完成護理任務(wù),更多地與科室的醫(yī)生們進行溝通,更詳盡地掌握每個病人的情況,以便更出色地完成護理任務(wù),為患者服好務(wù),為醫(yī)院樹品牌!經(jīng)過過去一年工作的歷練,我認為自己的收獲主要有以下幾方面:

1.在工作中,我從各方面嚴格要求自己,在護理工作中身先士卒,積極響應(yīng)醫(yī)院護理工作模式的改革,作為護理工作模式改革的試點科室,我率先參加了夜班包干制。我在崗位上兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,認真負責,以真心、誠心、耐心、愛心、責任心對待每一位患者,由此也獲得了病人及家屬的認可與表揚。

2.自醫(yī)院成立護理應(yīng)急隊以來,我一直作為一名應(yīng)急隊員,積極參加醫(yī)院組織的事故救援搶救,使我在處理突發(fā)應(yīng)急衛(wèi)生事件中得到了良好的鍛煉。在科室,我作為一線聽班人員,始終保持手機24小時暢通,在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到,保障了科室護理工作的需要。

3.為了把工作做細、做實、做扎實,我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點,發(fā)現(xiàn)每個人的優(yōu)點及工作中的“閃光點”,成為護士長和護理姐妹的橋梁紐帶,更好的開展科室的工作,為我們得護理團隊營造一個和諧、愉快、團結(jié)、互助的環(huán)境氛圍。但由于我進入科室時間不久,又是一個特別缺乏工作管理經(jīng)驗的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關(guān)心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴格要求自己,以身作則,虛心向年資老的老師學習工作經(jīng)驗,認真向護士長學習科室管理經(jīng)驗,帶動全體護理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,更好更優(yōu)質(zhì)地完成護理任務(wù)。

4.在護士長的帶領(lǐng)下,嚴格落實三基三嚴培訓計劃,進一步提高護理人員整體素質(zhì)。對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。協(xié)助護士長在護理查房時提問的關(guān)于基礎(chǔ)理論知識、??浦R和感染知識等內(nèi)容的準備。協(xié)助護士長在培訓科室全體護士面對突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案的能力和醫(yī)院核心制度的學習,使每一名護士都能熟練掌握并認真落實。在此期間,也讓自己能更加嚴格要求自己,無論是在理論還是在操作技術(shù)上,都更上一層樓。

5.在護士長的指導下,我承擔了科室護理實習生的臨床帶教工作。每月組織講座2次,護理查房每月一次。在培訓護士基本技術(shù)操作的同時,讓學生們參加培訓。出科前進行業(yè)務(wù)理論考試、技術(shù)操作考試及整體護理考試,讓學生們對護理病例的書寫有了一定的了解。每兩周征求一次學生對帶教工作的意見及建議,及時了解學生的需求,及時根據(jù)學生的反饋,改進我們的實習帶教工作。帶教老師們也是認真帶教,做到放手不放眼,放做不放教,因人施教,無重大差錯事故發(fā)生。

對于護理工作我也只是在摸索中尋求經(jīng)驗,作為一名年輕的護士長助理,工作中仍有不足之處,如如何更好的和病人及家屬交流溝通,怎樣去更好的學習新技術(shù)新業(yè)務(wù),怎樣更好的掌握管理經(jīng)驗,但我愿意去學習,在今后的工作中一定努力提高自己的技術(shù),提高微笑服務(wù),把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正工作態(tài)度,學會思考,善于總結(jié),踏實工作。我希望通過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也得到各級領(lǐng)導、護士長的認可。

我知道:醫(yī)院的發(fā)展與進步,離不開一個團結(jié)奮進的領(lǐng)導團體,也離不開醫(yī)護人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導員,扎扎實實抓學習,實實在在地做工作,更好的協(xié)助護士長的工作,讓全科護理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個臺階,讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值,為我們醫(yī)院能順利通過“三甲”復(fù)審,實現(xiàn)更大更強的發(fā)展目標打下堅實的基礎(chǔ)!

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20__年對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇,經(jīng)過這一年的工作和學習,我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變,快速的成長,明確了奮進的目標。

一、轉(zhuǎn)變觀念,提高管理水平

1、多學習:向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學習,學習她們的工作經(jīng)驗、工作方法;向外院護理同仁們學習,學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài);向科里的護士們學習,學習她們工作中的長處,彌補自身的不足。

2、多與其他科護士長溝通,查找工作中的不足,發(fā)現(xiàn)工作中的隱患,隨時調(diào)整工作狀態(tài),跟上醫(yī)院的步伐。

3、實施人性化管理:在生活中關(guān)心體貼科里的護士,有困難主動幫助。在工作中嚴格要求,做到人人平等,因人而異,充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點,調(diào)動護士們的積極性。

二、加強護理管理,嚴把護理質(zhì)量關(guān),確保護理安全

1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程,嚴把護理質(zhì)量關(guān),防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知,事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù),工作按標準完成。

2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用,調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責任心,能夠做到主動承擔檢查責任,幫助科里同事共同進步。

3、親力親為,切實做到班班查、日日看、周周總結(jié),使護士自覺提高護理質(zhì)量。

三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房,強化基礎(chǔ)護理服務(wù),提高患者的滿意度。

1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房以來,加強基礎(chǔ)護理服務(wù),多與患者溝通,了解患者需求,真正的為患者解決難題。

2、彈性排班,充分利用人力資源,發(fā)揮護士的主觀能動性,方便為患者提供服務(wù)。通過彈性排班,不但減輕了護士的工作負擔,更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張,搶救配合有章法。

四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

1、按科室計劃,每月進行兩次業(yè)務(wù)學習,一次技能培訓,并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。

2、嚴格要求護士按規(guī)范書寫,及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤,不斷提高書寫質(zhì)量。

3、嚴格要求實習生,按計劃帶教。

五、加強院內(nèi)感染的管理

1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。

2、按醫(yī)院感染科要求,定期進行院內(nèi)感染知識培訓。

六、打造普內(nèi)科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情

普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院,這樣的患者不但身體狀況不好,而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候,護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作,在別的患者身上可能只需要一分鐘,但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言,帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。

七、存在不足及努力方向

1、護理質(zhì)控欠缺:一是體現(xiàn)在病房管理方面,仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面,特別是護理記錄簡化后,對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

2、培訓方面:培訓的機會較少,護士不能夠?qū)W習新的知識。

3、護理科研、論文方面:不斷更新護理知識,盡快開展新技術(shù)、新項目,帶領(lǐng)全科護士共同進步。

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20____年,在護理部的領(lǐng)導下,根據(jù)護理部工作計劃目標,大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)?,F(xiàn)總結(jié)如下:

加強護理安全管理

有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。

(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進行了持續(xù)改進,規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。

(二)交接班制度執(zhí)行情況

1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進措施,交班報告較前規(guī)范。

2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規(guī)范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規(guī)范。

分級護理制度執(zhí)行情況

(一)分級護理執(zhí)行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。

(二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。

(三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認真整改。

持續(xù)改進護理質(zhì)量

各項護理質(zhì)量考核達標。

(一)護理文件書寫質(zhì)量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質(zhì)量較前提高。

(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

(三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規(guī)范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。

(四)加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。

(五)基礎(chǔ)護理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護理質(zhì)量較前提高。

(六)危重癥護理質(zhì)量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養(yǎng)護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的`情況進行預(yù)見性的培訓,便于年輕護士對照執(zhí)行,提高了危重癥護理水平。

(七)中醫(yī)護理質(zhì)量:根據(jù)護理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護理技術(shù)的使用率較前提高。

切實實施責任制整體護理,提高護理服務(wù)質(zhì)量

各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護患關(guān)系較前融洽。加強??萍膊〕R?guī)的學習,護士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護理的操作和??谱o理操作的培訓及現(xiàn)場指導,操作較前規(guī)范。

加強培訓和考核,提高護理能力水平

共組織全院護理查房2次,全科護理查房8次,??谱o理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學習培訓30次,考核護士操作180余人次,年輕護士臨床能力考核110余人次,指導護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團體三等獎的好成績。

存在不足

1.學術(shù)風氣不夠,無課題論文。

2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。

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