時光如流水般匆匆流動，一段時間的工作已經結束了，過去這段時間的辛苦拼搏，一定讓你在工作中有了更多的提升!是時候抽出時間寫寫工作總結了。在寫之前，可以先參考范文，下面是小編給大家?guī)淼淖o理人員個人總結報告，希望大家能夠喜歡!
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中，護理部在院領導的領導下，在全院干部職工的支持下，本著一切以病人為中心的辦事宗旨，護理部組織全院護理同志，較好的完成了院領導部署的各項護理工作，現將工作環(huán)境總結如下：
一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作。環(huán)抱醫(yī)院的中心工作，較好地完成院領導部署的各項任務。
二、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是進步護理質量，確保平安醫(yī)療的根本包管。
擬定新進護理人員培訓計劃，并認真對新進護理人員進行崗前培訓，進行三基理論及操作培訓及稽核，要求合格率達100%，以全面進步護理人員的業(yè)務素質。20__年對新進護理人員3人進行崗前培訓、三基理論、技能操作培訓，并進行稽核，3人進科試用期。
三、認真落實各項治理制度
1、嚴格按工作計劃支配本月工作重點，總結上月工作中存在的問題，并提出相應的整改步伐，訂定出下月工作重點。
2、每月對護理質量進行反省，對工作中存在的問題實時反饋，使存在的問題可以或許獲得實時辦理，使每位護理人員繼續(xù)進步各項業(yè)務程度。
四、辦事質量治理
1、認真落實護士行為規(guī)范，邀請上級醫(yī)院先生來院進行禮儀培訓，積極學習醫(yī)患溝通技術，將文明用語利用于工作中，進步患者滿意度，促進護患感情，拉近護患間隔。
2、實行電話回訪，與病人及眷屬進行溝通，對查詢訪問中存在的問題落拭魅整改。
五、增強業(yè)務技巧學習，進步護理人員業(yè)務素質
1、增強護理人員三基知識學習，20__年上半年進行護理三基理論考試1次。參考率達90%以上，合格率達95%。
2、積極參加院內組織的各項業(yè)務學習，護理部上半年除參加院內組織的業(yè)務學習外，護理部共組織業(yè)務學習6次，護理人員參加率達90%以上，擴張知識面。
3、對全體護理人員進行護理急救技巧培訓并稽核。如：心肺蘇醒、無菌技巧操作、吸氧技巧、心電監(jiān)測、洗胃技巧等，要求合格率為100%，以進步工作中的應急才能。
4、每月不按期對臨床科室進行行政查房，以規(guī)范護理治理、進步護理平安，進步病人的滿意度;每季度針對特殊病種、危重病例、特殊病例進行業(yè)務查房，督匆匆護理人員進行專業(yè)知識的學習，以進步業(yè)務才能。
5、護理人員之間相互學習配合提高：年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志新知識、新理念，新老相互學習配合進步。
六、院內沾染與質控的治理
1、科室堅持了每天對治療室、察觀室進行紫外線消毒，在病人浩繁的環(huán)境下確保平安，未發(fā)生一例交叉沾染。
2、一次性用品使用后均能實時毀形，分類、集中處置懲罰，并按期反省督匆匆。
七、紀念5.12國際護士節(jié)，開展富厚多彩的慶祝運動
為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚南丁格爾精神，富厚醫(yī)院文化生活，環(huán)抱踐行黨的群眾路線教導實踐運動，護理部組織全院護理人員開展了慶祝運動，同時醫(yī)技人員也踴躍參加了此次運動，使我們的節(jié)目加倍富厚多彩，同時增強了全院干部職工的凝聚力。
八、存在問題
1、由于護理步隊不穩(wěn)定，年輕護理人員較多，專業(yè)知識短缺，相關疾病的康健指導不到位。
2、護理人員根基理論知識控制不牢，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不敷快捷。
3、個別護理人員工作態(tài)度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和辦事不到位。
4、個別科室病房治理較差，欠整潔。
針對以上問題，在下一步的工作中要增強護理人員三基理論知識學習，強化三基技能操作培訓，進步業(yè)務程度和急診急救應急才能。增強醫(yī)德醫(yī)風和護士行為規(guī)范的培訓，工作中增強護患溝通，營造一個康健協調的護患關系。增強病房治理，讓病人有一個寧靜、舒適的情況接收治療。
20__年在院領導的領導下，護理部緊緊圍繞醫(yī)院場所精神構建、人才隊伍建設等中心重點工作，深入推進“診療環(huán)境新、管理模式新、人才隊伍新、服務理念新、醫(yī)療質量新、技術水平新和精神風貌新”的“七新”建設工作，凝聚護理隊伍，合理安排各項護理工作?，F將上半年護理工作總結如下：
一、醫(yī)院中心重點工作開展情況
(一)醫(yī)院場所精神構建
1、為有效地提高護理隊伍的活力和綜合實力，按照新院服務“四式四化”的工作要求，護理部在各單元開展了不同特色的優(yōu)質護理服務競賽，病房“紅燈零呼喚”、急診“快準”、門診“”、手術室“無懼”，通過競賽活動，深化“一切以病人為中心”的服務內涵，增強護士的責任意識、主動服務意識及團結協作精神。改革臨床護理工作模式，注重人性化的關懷，及時滿足病人的需求，努力為患者提供感動的護理服務。并以此為切入點，激發(fā)全院護士改革創(chuàng)新的熱情，優(yōu)化護理流程，提高工作效益，努力打造我院護理服務品牌。
2、為更好的實現精神風貌新的目標，護理部在全院護理單元開展了團體和個人護理職業(yè)禮儀競賽，通過全員培訓，全員考核，評選出優(yōu)秀職業(yè)禮儀團體和個人，促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護理人員的職業(yè)形象。
3、為完善護理服務流程，為患者提供更貼心的護理服務，護理部在全院各護理單元開展了優(yōu)秀護理服務劇本評比活動。通過護理服務劇本的編寫、護理人員的本色演繹，護理人員更加深了對自身工作的理解和患者對我們的期望，體會到自己平凡工作的偉大意義，更加熱愛自己的工作，更加投入護理工作。
(二)護理人才隊伍建設
1。配合人力資源科完成了20__年護士招聘理論考試、操作考核、面試等工作。
2。完善了護士分層培訓工作。低年資護士注重基礎理論知識和操作技能的學習，強調護理安全意識，逐步提高護患溝通能力;中年資護士注重加強危重、急救能力的培養(yǎng);高年資護士進一步提高對臨床教學、科研和管理能力的培養(yǎng)。根據各年限護士的特點，明確了各層級護士應具備的能力和培訓考核方法，更有效的提高護士隊伍的綜合素質。
3。根據臨床工作需求，配合人力資源科對各單元實施動態(tài)定崗定編工作，在保證護理安全的前提下，實現了護理人員的動態(tài)調整，保證了各護理單元人崗匹配。
二、護理管理日常工作完成情況
(一)護理安全得到保證
通過深入學習“患者十大安全目標”，對照患者安全目標梳理護理服務各個環(huán)節(jié)，及時排查隱患;完善了護理不良事件上報制度，護理部及時給出指導意見，并向臨床各科室發(fā)出警戒信息;定期召開護理安全分析會，分析近階段護理質量和安全情況，梳理存在問題，實施改進措施。
(二)護理質量持續(xù)改進
組織護士長學習優(yōu)質護理服務標準(20__版)和修訂后的護理質量標準。在各單元開展“紅燈零呼喚”等優(yōu)質護理服務競賽活動，按活動細則要求評出優(yōu)秀護理服務標兵，時獎勤罰懶，起到了提高護理服務滿意度和鼓勵先進的作用;以科護士長檢查、護理部專項質量控制、護士長夜查房、護理部夜查房等多種形式對護理服務質量進行檢查控制，及時發(fā)現存在的問題，運用PDCA方法不斷改進護理質量。
(三)護理教學得到進一步完善
1、做好了20__屆實習生離院工作和20__屆實習生承接工作。20__年3月承接20__屆護理專業(yè)實習生72名。根據本屆實習生特點，護理部完善了實習生臨床帶教計劃，對操作技能相對比較薄弱的學生進行了針對性的基礎護理操作培訓及考核，促進了該類同學護理操作技能迅速提升。
2、每月組織進行實習生業(yè)務講座，每季度舉辦實習生座談會和教學雙向測評工作，不斷提高科室護理臨床教學水平。
3、規(guī)范開展三基培訓與考核，鞏固護理人員的基礎教育。每月組織三基理論考試，三基操作培訓及考核。全院護理人員操作水平明顯提高。
4、規(guī)范開展年輕護士規(guī)范化培訓，提高年輕護士業(yè)務素質。每月組織三年內護士參加三基理論考試，每季度組織年輕護士進行讀書報告會，定期檢查《規(guī)范化培訓手冊》填寫情況，促使年輕護士業(yè)務素質和人文素質同步成長，提高對患者需求的理解能力和溝通能力，從而為患者提供更貼心的服務。
5、上半年組織全院護士進行了《優(yōu)質護理中創(chuàng)新變革與思維》、《護理文件書寫規(guī)范》等業(yè)務講座，及時向全院護士講授新理念新要求，提高護士對執(zhí)業(yè)環(huán)境變化的理解和處理臨床護理問題的能力，加強護理新技術新理念的傳播，不斷提高理論水平。
(四)積極開展各類活動
1、舉辦了“5.12”護士節(jié)系列慶?；顒?，召開了表彰大會，肯定了在護理工作中表現突出的優(yōu)秀護士的工作，起到了樹立優(yōu)秀榜樣的作用。
2、成功申報20__年度市級繼續(xù)教育項目，通過培訓班的舉辦，外請優(yōu)秀護理專家來我院指導，同時擴大我院護理工作在市區(qū)及周邊地區(qū)的影響力。
三、積極配合其他部門工作
1、每月參加黨辦組織的醫(yī)德醫(yī)風檢查，及時發(fā)現臨床工作中存在的問題隨時糾正。
2、協助醫(yī)教科完成了市級重點專科驗收、新病區(qū)開設護理單元人員配臵及管理等工作。
3、積極配合信息科牽頭的HIS系統升級工作。至各家醫(yī)院進行了實際調研，根據三級醫(yī)院建設要求和實際臨床護理工作要求，明確護理信息系統建設工作要求，及時與信息科溝通，與全院信息系統升級工作協調一致。
4、積極配合后勤服務中心，督促各單元強化“節(jié)能減排”意識。
5、積極配合市場中心、體檢，中心等部門，安排護理人員參加義診、體檢、禮儀等工作。
以上為護理部隊20__年上半年度的工作總結。護理部將團結全院護士，積極響應醫(yī)院的號召，圍繞醫(yī)院中心重點工作，開展下半年護理工作。
在護理部的指導下，在科室主任的帶領及科室醫(yī)生的幫助下，護理同仁的共同努力下，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實，認真實施，基本圓滿地完成了各項任務，現將半年的護理工作總結如下：
一、優(yōu)質護理方面
隨著優(yōu)質護理服務的深入開展，我科除了按常規(guī)做好基礎護理和?？谱o理外，還加強了護患溝通和健康宣教，更加強了護士的責任心，我們從內心真正認識到優(yōu)質服務的重要意義，把優(yōu)質服務作為護士的天職和本分，變被動服務為主動服務，深入到病房中去，了解病人的需求，改善護患關系，科室滿意度 95%以上。我們正在進行護理隨訪登記，下一步將下大力做這項工作，預想通過這項工作提高患者對科室的滿意度，從而提高經濟效益。
二、科室質量和安全管理方面
質量和安全管理是醫(yī)院及科室永恒不變的主題，定期進行檢查考核，是提高護理質量的保證。為了增高護理質量，科室在總結以往工作經驗的基礎上，在基礎管理、質量管理中護士長充分發(fā)揮質控領導小組成員的作用，結合科室實際，做到月有計劃，周有安排，日有重點。在基礎護理質量管理上，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，加強檢查，確保落實?？剖覉猿置恐?-3次護理質量檢查，對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析，并通過深入細致的思想教育，強化護理人員的服務意識、質量意識、安全意識，并制定切實可行的改進措施。
(一)修訂了科室各項疾病護理常規(guī)及護理工作流程等并進行了培訓學習。
(二)全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務 根據醫(yī)院護理部對護士的分級，針對級別標準要求，加強組織基礎理論知識及?？浦R、護理專業(yè)技術操作的培訓，提高各層級護士的實際工作能力，培養(yǎng)責任護士，提高護理人員綜合素質及專業(yè)能力。 科室護理人員上半年各層級考核成績均達到合格標準，并有兩名同志在相應層級中取得前三的好成績。
(三)嚴格落實責任制整體護理 (1)全面實行APN排班方法，彈性排班。(2)全面落實護士職責。整合專業(yè)照顧、病情觀察、 協助治療、協調溝通、健康促進、心理護理六位于一體，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。(3)深化護士分層使用，依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
(四)加強患者健康教育 由責任護士做每天不少于1次的健康宣教，根據科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細的講解。
(五)加強管理，確保護理安全 (1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理、危重病人的管理，完善護理流程及管理評價程序。(2)加強護理安全管理，各質控小組每周進行檢查，每月行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。
(六)履行崗位職責 (1)按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。(2)護士根據考核標準以得分高低進行績效。(3)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī) 的落實。
三、人員管理和培訓方面
20__年普外科新增加護士4人，辭職2人，執(zhí)業(yè)持證率達到了100%?？剖覍π氯肟谱o士進行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓，所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作?；诒究谱o理人員年輕化，科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實，通過晨間提問、業(yè)務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實《三基》知識和專科技能。支持和鼓勵護士的繼續(xù)學習，前期有一名護士參加醫(yī)院的機動護士培訓，科室根據情況派出3名護士去急診科各學習一個月，回科后并做了相應的學習匯報，取得了較好的學習效果。按計劃9月有1人外出進修學習3個月。
四、三甲創(chuàng)建方面
近兩年來，我院一直在籌備晉升三級醫(yī)院工作，對照三甲標準， 帶領全科護理人員學規(guī)范、規(guī)范做。把各種護理文件資料規(guī)范成冊，制訂了人員培訓計劃，明確了各崗位工作職責和工作標準，規(guī)范了物品管理流程，做到護理有章可循，各項護理工作進一步規(guī)范統一，上半年檢查結果，我科準備工作依然走在醫(yī)院的前列。
五、增收節(jié)支方面
在前期進行的行業(yè)專項整治活動中，我們感覺到規(guī)范管理科室耗材和物品管理對科室的意義非同小可，我們對科室試用耗材及水、電進行定期檢查，杜絕浪費，并不斷強化科室人員的節(jié)約意識。
存在不足：
1、 由于護理隊伍資歷輕，年齡小，所以在臨床工作中的經驗不足，評判性思維不夠，缺乏預見性，固化性思維嚴重，導致在工作中的創(chuàng)新不夠，總結經驗的能力不足。
2、 因個人原因，今年上半年一直在參加各類考試，所以科室管理工作有所下降，導致護理質量較去年有一定程度降低，上半年共發(fā)生護理不良事件 例，其中導管脫 例，其余 例均由于人為因素造成。
3、 責任制護理工作開展以來，大部分護士能主動遵守相關規(guī)章制度執(zhí)行各項操作，但依然有個別護士在工作中有隨意思想，想當然的工作，缺乏足夠的慎獨精神，導致責任制護理工作不能全面貫徹落實而降低護理質量。
4、 個別護士性格偏內向，溝通能力有所欠缺，需進一步提高。
5、 科室護理整體業(yè)務水平離?？浦行牡臉藴蔬€有差距，尤其是年輕護士?？浦R和技能需進一步加強。
6、 護理科研能力不強，習慣性思維嚴重，在工作中缺乏創(chuàng)新意識，在書寫文章方面有懶惰思想，上進心不夠，總認為不會寫，也遲遲不愿去學習。
下一步打算：
1、 修改學習計劃，針對存在的問題，查找資料進行適度培訓，工作中加強引導，打破習慣性思維，將先進的工作理念運用到工作中，并適時總結經驗，開拓創(chuàng)新。
2、 全身心投入到工作中，增加護士的工作動力，增強質量意識、安全意識，制定措施，總結經驗，下半年里盡可能減少不良事件發(fā)生率。
3、 繼續(xù)加強責任制整體護理，充分發(fā)揮責任組小組長的作用，采取一定的激勵機制進行2組評比，激發(fā)工作人員積極性，充分發(fā)揮護士主觀能動性，同時加強慎獨精神的養(yǎng)成培養(yǎng)，將在每月底作考評講評。
4、 調動科室護理人員的互助互愛精神，外向型護士主動幫助內向型護士，科室工作人員共同努力，團結協作，增強交流溝通，護士長對特殊時期特殊人員加強關心，逐步改變，使科室氛圍更加和諧，工作中交流更為充分，提高病人滿意度。
5、 嚴格落實學習計劃，按質按量學習培訓，根據科室人員層次及實際情況，在半年考試結束后，繼續(xù)制定每月晨間提問內容，按時考核，并將繼續(xù)派出人員學習。
6、 計劃請醫(yī)院書寫文章水平高的同志到科室講課，提高護士的學習積極性，通過面對面學習，一定程度提高護士書寫文章能力，爭取在下半年有文章發(fā)表。
為深入貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質護理服務示范工程”的活動要求，在院領導大力支持下，我院積極開展了“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，在這一年多的活動中，我們結合醫(yī)院實際，嚴格落實基礎護理工作，自查自糾，完善整改方案，在持續(xù)改進和提高臨床護理質量方面取得了一定的成效，現將__年上半年的“優(yōu)質護理服務示范工程”做一總結：
一、完善制度明確職責
進一步貫徹落實《護士條例》，認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部關于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術服務規(guī)范》的要求，切實加強護理管理，規(guī)范距離服務，落實護理工作，夯實基礎護理。制定了各科《護士長崗位職責》、《護士崗位責任制》，要求護理人員嚴格按照以上規(guī)章制度要求自己，遵守各項法規(guī)準則來進行工作。
二、理清思路切實落實
1、創(chuàng)造真誠的愛心服務環(huán)境，把患者當成自己的親人。讓患者對醫(yī)院產生信任和滿意度。我院要求，在親情化服務中要求換位思考，關愛患者，主動關心、解決患者的生活需要和困難。與患者交流時態(tài)度和藹，為患者所想，不斷給予心理上的支持和安慰。
2、實行彈性排班制度，增加高峰時間段、薄弱時間段的護士人數，保證護理工作的連續(xù)性和工作的質量，確保護理工作落到實處。
3、嚴格基礎護理的落實，結合?？谱o理的特色，不斷豐富和拓展對患者的護理服務，提供個性化服務，重視患者個體差異，在做基礎護理的同時融入健康教育，既增加了基礎護理，也增進了護患關系，促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
4、護理部每個月對試點科室的護理質量監(jiān)督、檢查、考核、評價，同時每月向病人發(fā)放滿意問卷調查表，了解病人滿意度，做到一月一匯總，一季度一統計，對存在的問題及時解決，并在護士長例會上進行討論，是護理質量不斷得到持續(xù)改進。
三、加大協作保障到位
加強各職能部門團結協作，不斷完善檢驗、b超、后勤部門的保障工作，為優(yōu)質護理服務提供了強有力的后勤保障。后勤科堅持對科室下收、下送、下修，以保證臨床一線的需求。供應室、洗衣房等部門主動為臨床服務，使護士們集中精力為病人服務，力爭做到“把時間還給護士，把護士還給病人?！?/p>
總之，“優(yōu)質護理服務示范工程”不是單純的強化基礎護理，不能機械的將基礎護理項目作為一項任務來完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉歸和康復的需要去實施基礎護理;將基礎護理專業(yè)化，將基礎護理、?？谱o理、人性化服務、人文關懷等有機結合在一起，來實施對患者的護理服務，最終目的是：患者受益是落腳點，護士滿意是長效提效的保障。
在20__年的工作中，護理部嚴格按照醫(yī)院的整體工作方針，依托《二級綜合醫(yī)院等級評審》和《優(yōu)質護理評價細則》的要求，進一步完善護理規(guī)章制度，規(guī)范護理工作行為，為深入開展優(yōu)質護理服務開展了一系列工作，現總結如下：
一、按照《二級綜合醫(yī)院等級評審》細則的要求，進一步修訂和完善護理規(guī)章制度、護理常規(guī)、服務規(guī)范以及工作流程，并按照年初計劃每月進行督導，使護士在臨床工作中自覺按照規(guī)章制度為患者提供優(yōu)質護理服務。
二、重點加強新入院護士和低年資護士的考核，強化她們的學習意識：護理部從今年3月份新上崗護士開始，增加了《基礎護理學》的培訓與考核，每月按照章節(jié)內容在臨床工作中應用的順序，分12個 月培訓學習并考核，每個月針對學習內容進行細致的考核，以保障新護士能夠深入掌握基礎知識，為更好的護理病人打下堅實的基礎。
三、加強急救知識及技能的培訓：配合應急管理部門開展了全院的心肺復蘇醫(yī)護配合應急演練，有效的提高了臨床應急能力。
四、提高臨床護士實際工作能力，培訓?？谱o理骨干：于5.12護士節(jié)前，舉辦了護理技術操作比武。今年共選派包括重癥監(jiān)護室、消毒供應室、兒科等12名骨干護士進修學習;選派了 28 名護士參加了腫瘤、急診、手術室的?？谱o士培訓;選派約30名骨干護士參加各種培訓班，以開闊護士眼界，帶動臨床護理水平。
五、今年共8名護士長到省人民醫(yī)院進行為期一個月的培訓，8名護士長參加了龍湖“護理管理培訓班”，有效的提升了護士長的管理能力。
六、加強護理質量過程控制，確保護理安全
1、實行護理質量三級管理體系，各臨床科室護士長、科護士長和護理部每月對所檢查的情況進行總結，分析根本原因，提出整改措施，護理部進行持續(xù)跟蹤督導。
2、發(fā)揮護理質量管理委員會職能：針對護理缺陷、護理投訴和護理不良事件，每季度召開護理質量管理委員擴大會議，分組討論，提出切實可行的解決方案并督促落實。
3、加強護理安全監(jiān)控管理：為了加強高?；颊叩墓芾?，護理部修改完善了患者首次護理評估記錄單，針對所有入院患者進行跌倒墜床、壓瘡、管路滑脫等高危風險篩查， 并制定了詳細的防范措施，有效的避免了漏評估高?；颊叩那闆r發(fā)生。
七、全面開展優(yōu)質護理工作，使全院所有護理單元實現了優(yōu)質護理全覆蓋。護理部根據全院工作動態(tài)對全院護士實行統一調配;病區(qū)按照護士層級實行彈性排班，全面履行護理職責，為病人提供連續(xù)、全程的護理。
八、護理部每季度對全院進行滿意度調查，將統計結果反饋至科室，科室限期整改，有效杜絕了生、冷、硬、推諉現象發(fā)生。患者滿意率達到 91.4 %。
九、延續(xù)護理工作：今年按照計劃，護理部和醫(yī)院市場辦公室人員共同協作，完成了8次下鄉(xiāng)回訪，深入患者家中，了解患者居家康復情況，并針對患者病情進行專業(yè)的指導，這項工作得到了患者及家屬的一致好評。
十、完善健康教育內容，提高健康教育宣教效果：
患者健康教育是醫(yī)療服務的組成部分和有效易行的治療手段，怎樣即能提高健康教育的效果，又能節(jié)約醫(yī)護人員的時間，獲得最優(yōu)的宣教效果，視頻宣教可能是一種比較直觀易學的形式，因此在20__年4月，護理部組織了健康教育視頻大賽，各科室精心編排，自導、自演、自拍、自己剪輯，拍攝了各科室有代表性的健康教育視頻，經過層層選拔，我們最終評比出兒科的“一歲寶寶喂藥流程”、“新生兒臍帶護理”，消化內分泌科的“胰島素筆的使用”等13支團隊拍攝的視頻進入決賽，并且我們已經將這些優(yōu)秀視頻在各個科室電視上循環(huán)播放，更加直觀的把健康知識傳播給患者，大大減少了護士宣教的時間，護士及患者反映宣教效果良好。
十一、護理部今年挑選出3名護理骨干送到上海參加復旦大學舉辦的《現代醫(yī)院內訓師》培訓，培訓結束后，我們將所學到的課程按照我們醫(yī)院的實際情況，保留了重要課程后，重新進行編排，增加了臨床實用課程，今年8月，在全院挑選出80余名護士長和業(yè)務骨干，大范圍的培訓護理內訓師，使內訓師的身影遍布全院各個科室，這種培訓方式得到了院領導及護士長、護士的認可。我們也計劃自12月下旬開始全院推廣《護理服務劇本》，規(guī)范臨床護理服務行為，打造一支“同質化的優(yōu)質護理團隊”。
十二、經過一年的籌備，護理部將我院近3年上報的典型護理不良事件進行匯總，查找出根本原因，制定防范措施，現已編寫完成《護理操作失誤啟示錄》一書初稿，后續(xù)審稿后擬于明年與相關部門聯系，印發(fā)后發(fā)放給全院護士，以培訓并警示全院護士，保障患者安全。
十三、今年我院共招聘護士41人，根據入住患者情況，增加了重點科室人力資源，如：重癥監(jiān)護室增添2人，EICU增添8人，手術室增添4人，有效緩解了臨床工作強度。
十四、今年2月份完成了護士分層分級的重新修訂工作，使護士層級更加合理化。并將層級與績效考核掛鉤，有效的調動了護士的工作積極性。
十五、存在問題、原因分析及改進措施
1、存在問題：臨床帶教老師評比工作未完成;患者滿意度還有待提高;護理缺陷發(fā)生數還較高;績效考核方案還不太完善;特殊護理質量監(jiān)控指標數據收集還不規(guī)范;護士人力還很匱乏;延續(xù)護理工作開展的還不規(guī)范等。
2、原因分析：醫(yī)院對護理工作重視不夠，護士人力不足。護理部管理知識欠缺、護理部管理力度較差。
3、改進措施：護理部與院部進行溝通，闡述臨床護理工作重要性，爭取明年招聘30名護士補充到臨床;招收10名護理員充實到臨床重點部門，緩解臨床護士工作壓力;護理部人員加強管理知識的學習，提高管理水平。