2020年醫(yī)院護(hù)理工作年終工作總結(jié)范文
xx年，在院長的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門密切配合和支持下，護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一致，緊密圍繞創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院為工作重點，結(jié)合護(hù)理部年初制訂的工作計劃和目標(biāo)管理，帶領(lǐng)全院護(hù)理人員積極完成各項工作任務(wù)。
一、圍繞創(chuàng)建三級精神病?？漆t(yī)院， 積極開展工作。
（一）根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級精神病專科醫(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)要求，今年2月份，護(hù)理部組織全院護(hù)士長再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項的評審標(biāo)準(zhǔn)，要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
（二）加大護(hù)理質(zhì)量自查力度，認(rèn)真落實整改措施，提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部護(hù)長不定期檢查病區(qū)的各項護(hù)理質(zhì)量，對存在問題及時進(jìn)行整改，通過檢查→整改→再檢查→整改的程序狠抓各項護(hù)理工作，使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
（三）加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急能力，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行模擬練習(xí)，不斷提高護(hù)理人員的應(yīng)急水平。
（四）認(rèn)真抓好各項護(hù)理文件的書寫質(zhì)量，組織護(hù)士長學(xué)習(xí)新的xx省臨床護(hù)理文書規(guī)范，各科室能嚴(yán)格按照《xx省病歷書寫規(guī)范》的各項要求進(jìn)行書寫，做到及時、準(zhǔn)確、如實記錄病人的動態(tài)情況，為病人的診治提供可靠的依據(jù)，有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強(qiáng)安全管理，確保病者安全。
護(hù)理部定期召開護(hù)士長安全管理會議，并定期到各科室進(jìn)行護(hù)理行政查房，查找安全隱患，督促改進(jìn)。在管理中做到護(hù)理安全工作常抓不懈，層層把關(guān)，責(zé)任落實到人，切實做好安全管理工作，有效防范安全隱患，保障病人安全。各科室護(hù)士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓，及時檢查病區(qū)的環(huán)境，消除一切安全隱患，確保了醫(yī)療護(hù)理安全，保障病患者生命安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理管理及深化護(hù)理服務(wù)意識。
（一）加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理，提高護(hù)理質(zhì)量。各科室護(hù)士長根據(jù)病床的設(shè)置，設(shè)立護(hù)理責(zé)任小組，由科內(nèi)主管護(hù)師及護(hù)師擔(dān)任小組長，負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)控及督促。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要，結(jié)合臨床科室持點，不斷完善護(hù)理質(zhì)控制度，修訂護(hù)理人員考核細(xì)則，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書寫及各科室的護(hù)理質(zhì)量等。
（二）加大落實、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級質(zhì)控管理，按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，共同把關(guān)，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及改進(jìn)措施。各科室護(hù)理措施完成率達(dá)90%以上，保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效性。
（三）對護(hù)理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題，及時反饋，召開全院護(hù)士長會議進(jìn)行討論及分析，對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。護(hù)士對存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。
（四）各科室做好急救藥械的管理工作，每班交接時認(rèn)真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”， 及時補充急救藥品，帳物相符，做到完好備用，確保其完好率達(dá)100%。
（五）加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)量管理。護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查，并對每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，形成護(hù)理小組長、護(hù)士長、護(hù)理部三級控，嚴(yán)格把好護(hù)理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了95.61%。
（六）強(qiáng)化動機(jī)，培養(yǎng)責(zé)任感，發(fā)揚“主人翁”精神，人人參與管理，充分發(fā)揮每個人的優(yōu)點和積極性，使每人都能主動投入到工作中。強(qiáng)化主動服務(wù)意識，提倡“微笑服務(wù)”，禮貌招呼，文明用語，熱情接待，細(xì)心介紹，盡情關(guān)注。
4
四、積極做好護(hù)理中期評估工作，加強(qiáng)組織管理，發(fā)揮團(tuán)隊核心戰(zhàn)斗力。
（一）成立組織機(jī)構(gòu)，制定實施方案。為貫徹落實xx省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展xx省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求,護(hù)理部制定健全可行的實施方案。邀請護(hù)理專家授課，使護(hù)理人員了解護(hù)理中期評估工作的重要性，分析要點，對照標(biāo)準(zhǔn)，制定和更新了護(hù)理工作流程和指引。
（二）加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，保障工作開展。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《護(hù)士條例》、《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程，并對照《護(hù)理中期評估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行了自查自糾，進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理管理工作和護(hù)士日常行為，提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì)，確保護(hù)理中期評估工作的開展，在11月12日護(hù)理中期評估工作中，我院的護(hù)理工作得到市護(hù)理專家的認(rèn)可。
五、健全管理體系，強(qiáng)化科學(xué)管理，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
一年來，我院護(hù)理工作統(tǒng)一思想認(rèn)識，加大工作力度，加強(qiáng)管理，創(chuàng)新工作機(jī)制，努力營造和諧、富有激情的護(hù)理工作氛圍，提高專科護(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平，使護(hù)理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。
（一）完善護(hù)理管理體系建設(shè)，加強(qiáng)層級管理。
1、重新修訂護(hù)理管理委員會。以“業(yè)務(wù)主管院長—護(hù)理部主任—護(hù)士長—護(hù)士組長”為主體的護(hù)理管理體系，明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護(hù)理部—護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)委員會—科室”三級管理工作體系，明確了護(hù)理質(zhì)量管理委員會參與護(hù)理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。
2、科室建立了“護(hù)士長—護(hù)理組長—護(hù)士”質(zhì)控網(wǎng)，強(qiáng)調(diào)人人參與質(zhì)量管理，責(zé)任到人，充分調(diào)動每個人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真、有臨床經(jīng)驗、敢于管理的護(hù)士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護(hù)理質(zhì)量，做到及時發(fā)現(xiàn)問題，及時向護(hù)士長反饋，實現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控。
（二）加強(qiáng)培訓(xùn)，理順管理流程。
今年分兩批安排全院護(hù)士長參加xx市護(hù)士長管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班，增長了管理知識，開拓了思路。強(qiáng)化護(hù)士長的責(zé)任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護(hù)士長例會制度，做好上傳下達(dá)，努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護(hù)理不良事件上報制度及報告流程。
（三）勇于探索，突出?？铺厣?/p>
統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào)制度管理。護(hù)理部結(jié)合?？谱o(hù)理的實際及時修訂和完善了醫(yī)院的護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的要求，護(hù)理部指導(dǎo)老年一科率先開展apn排班、層級護(hù)理、五常法管理，重新制定工作職責(zé)、流程和指引、
總結(jié)經(jīng)驗，目前３個老年科室開展了apn排班、層級護(hù)理（護(hù)理組長—護(hù)士—助護(hù)）、應(yīng)用護(hù)理?？茊巍pn排班解決了護(hù)理不中斷，減少交班次數(shù)，更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面，各科室護(hù)士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。4
六、注重教學(xué)，重視人才培養(yǎng)，提高護(hù)理隊伍的綜合實力。
人才隊伍的建設(shè)是護(hù)理綜合實力的體現(xiàn)，是護(hù)理生產(chǎn)力的重要要素。一來年，護(hù)理部圍繞隊伍建設(shè)的目標(biāo)通過教學(xué)、進(jìn)修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強(qiáng)在職護(hù)士綜合能力。
（一）接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護(hù)生463人次，帶教實習(xí)護(hù)士12人，荻海醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士1人；接待護(hù)理同行來院參觀87人次，接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。
（二）選派12名護(hù)理組長到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí)；選派2名護(hù)士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護(hù)理，37名護(hù)士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，5名護(hù)士參加省、全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
（三）舉辦院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)11次，護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期，護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育5期，護(hù)理管理學(xué)習(xí)班1期，邀請市中心醫(yī)院護(hù)理專家和衛(wèi)校和老師授課，共968人次參加聽課。
（四）護(hù)理部為了使護(hù)理人員的文化層次再上一臺階，舉辦了為期3個月的護(hù)理英語培訓(xùn)班，邀請專業(yè)英語老師授課。全院護(hù)理人員涌躍參加聽課，這將為明年我院選拔護(hù)士參加全省精神科護(hù)理專科護(hù)士赴港考試打下了外語基礎(chǔ)關(guān)。
（五）不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理操作技能。舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班2期、護(hù)理技能競賽1次，并邀請中心醫(yī)院護(hù)理和市護(hù)理學(xué)會護(hù)理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評委。今年4月，護(hù)理部選派曹九英護(hù)長、岑潔容護(hù)士參加市衛(wèi)生局主辦的護(hù)理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號，曹九英護(hù)長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。
（六）選派老年精神一科王桃護(hù)士長參加省護(hù)理學(xué)會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓(xùn)班》和《xx省護(hù)理工作中期評估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí)，對我院專科護(hù)理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。
（七）為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病專科醫(yī)院”的工作，護(hù)理部加強(qiáng)對畢業(yè)五年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護(hù)士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護(hù)理操作，病區(qū)護(hù)長每月考核護(hù)士操作，護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行理論考試，參加人數(shù)為100%，全院平均成績93.5分,合格率為96.7%。
七、改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，切實做到以病人為中心
（一）優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實際合理分配護(hù)理人力，老年精神一科積極配合護(hù)理部工作，克服困難，抽調(diào)護(hù)士到門診注射液室?guī)兔?，確保了注射室護(hù)理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實行彈性排班，從主觀方面及時解決病人需要，并且美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。
（二）精神科克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月，各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次，家訪271人次，回訪率達(dá)93.2%。在隨訪服務(wù)過程，得到病人及家屬對護(hù)理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
（三）護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)748人次，平均滿意度98.32%。對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
（四）一年來，在全院護(hù)理人員的共同努力下，我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高，護(hù)理過失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0，護(hù)理滿意度比去年提升1.34%，收到病人的表揚信5封，錦旗12面，口頭表揚多次。
4
八、注重護(hù)理文化建設(shè)、打造團(tuán)隊核心凝聚力。
護(hù)理文化建設(shè)是護(hù)理品牌建設(shè)的基礎(chǔ)，護(hù)理品牌的建設(shè)是護(hù)理工作綜合實力與團(tuán)隊核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團(tuán)隊文化，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團(tuán)隊不斷打造護(hù)理團(tuán)隊核心凝聚力。護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士在護(hù)士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護(hù)士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動，活躍護(hù)理文化氛圍。強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊意識，展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采。
（一）為迎接醫(yī)院“三級”評審，進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能，于3月底舉行了全院女職工進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名，并選拔前2名參加xx市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護(hù)理操作技能大賽，曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一，技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績，我院護(hù)理部獲優(yōu)秀組織獎，并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會頒發(fā)榮譽證書。
（二）護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務(wù)的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護(hù)士”的評選活動，6名護(hù)士分別獲得一、二、三等獎，給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護(hù)士被授予了xx市第三人民醫(yī)院xx年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號，林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護(hù)士”稱號，王莉獲市“優(yōu)秀護(hù)士長”稱號，這對全院護(hù)士都是一種激勵和鼓舞。
（三）xx年5月11日晚，在醫(yī)院會議大廳，舉辦了以“ 以人性化服務(wù)”為主題的護(hù)士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個人、優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了頒獎。
（四）今年重陽節(jié)，護(hù)理部按照院長辦公會議要求，制定活動方案，精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié)，情暖老人心”活動，與各職能科室分工合作，在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動，展示了我院護(hù)理人員多才多藝的另一面。
九、護(hù)理人員出色完成各項護(hù)理工作。
（一）1-11月全院共收治了住院病人1467人次，出院1328人次，一級護(hù)理144433人次，理發(fā)1539人次，鼻飼2408人次，皮下注射519人次，灌腸166人次，換藥74339次，抽血21694人次，靜注2640人次，靜脈輸液16239人次，肌肉注射64089人次，皮試519次，導(dǎo)尿209人次，沖涼109949人次，口腔護(hù)理13469人次，會陰沖洗11429人次，膀胱沖洗21065人次，吸氧4810人次。
（二）護(hù)理人員撰寫護(hù)理
論文8篇，參加省護(hù)理學(xué)會學(xué)術(shù)交流5篇，參加全國學(xué)術(shù)交流2篇。（三）依法執(zhí)業(yè)。配合市衛(wèi)生局完善88名執(zhí)業(yè)護(hù)士首注、變更、注冊年審核換證等資料。
（四）配合醫(yī)院人事做好各項考核工作。在今年招聘新護(hù)士16名，以及全院110名護(hù)理人員年度考核和合同期滿技術(shù)考核，護(hù)理部都能積極而及時地按照人事科的要求嚴(yán)格把關(guān)，客觀評價，做好護(hù)理人員的考核和撰寫考核意見。
4