第三季度醫(yī)院工作總結
醫(yī)院工作的效率直接關系到患者的醫(yī)療情況，所以經常對醫(yī)院工作做好總結除了提升醫(yī)院的效益以外，更重要的是能夠提升醫(yī)療服務水平，讓患者們接受到更好的醫(yī)治。下面是找總結網給大家?guī)淼牡谌径柔t(yī)院工作總結，歡迎閱讀。
【第三季度醫(yī)院工作總結(一)】
一、鞏固“二甲”復審和“醫(yī)院管理年”成果，嚴抓醫(yī)療質量。
㈠、強化首診負責制、三級查房制等核心制度。堅持院長行政、業(yè)務查房，不定期、有重點、有計劃地檢查各科醫(yī)療質量管理，至目前進行院長大查房1____，對存在的“病歷書寫不完善、主訴不規(guī)范、手術記錄過于簡單”等問題進行了強調并要求即時整改。組織實施“雙節(jié)”期間突發(fā)應急處置能力演練____，效果滿意。
㈡、在克服了醫(yī)務人員緊張、物資設施短缺等困難后，醫(yī)院積極抽調人員，配置相關物品，于20__年7月1日起正式成立了感染性疾病科，配備醫(yī)護人員1____，設置床位25張。此科的成立，有效控制了院內交叉感染，結束了××地區(qū)無獨立傳染病區(qū)的歷史，使各類傳染病得到了有效規(guī)范地治療。三季度對全院醫(yī)師、重點是傳染病區(qū)醫(yī)護人員進行了傳染病防治知識考試____，5____人參加，合格率為10____;新成立了病理科，調配專業(yè)人員____，從2月1日起進行單獨核算。
㈢、加強重點學科建設。醫(yī)院根據實際確定將中醫(yī)科列為重點?？撇⒎e極進行了肝病(肝硬化)?？啤⑥r村醫(yī)療機構針灸理療康復特色?？?、中醫(yī)醫(yī)院中藥制劑能力建設3項?？平ㄔO申報工作。目前正在進行病歷篩查及基礎性的工作。
㈣、進一步加強護理工作質量目標的管理。
1、加強業(yè)務培訓。組織護理專題講座____，9____參加;護理大查房____，各科護理骨干3____參加;繼續(xù)堅持“每日一問”活動，每名護士每月書寫2000字學習筆記，科室每月組織業(yè)務學習，每周業(yè)務查房____。
2、加強護理管理，保證護理安全。護理部與各科護士長簽訂了“2011年護士長工作目標責任書”，繼續(xù)實行護理質量二級管理體系，尤其是充分發(fā)揮科室質控小組的質量管理作用，每周對科室護理工作檢查____，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。注重平時的督導檢查力度并將查出的問題與月考核掛鉤，同時在每月召開的護士長例會上對考核結果給予反饋，分析原因，提出整改措施。
3、推行親情服務，提高服務質量。利用健康宣教、加藥、換床單、操作等機會，充分與患者交流，了解患者的思想動態(tài)，最大程度地滿足患者的需求。與病人多說一句話，多給病人一個微笑，解除患者的顧慮，使病人感受溫暖。目前正計劃組織護士學習“護士禮儀規(guī)范”，掀起“學禮儀、講素質”活動月。
㈤、按照《××省醫(yī)院管理評價指南實施細則》要求，春節(jié)期間為確保醫(yī)療安全對1____臨床科室的用藥情況進行了檢查、督導，進一步強調了合理使用抗生素的重要性。3月23日省衛(wèi)生廳醫(yī)學會藥學分會、省藥品招標服務中心來人對我院的藥品管理、合理用藥、處方評價等工作進行了檢查指導，對存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)提出了改正意見，醫(yī)院進行了積極的整改。7月25日對門診處方進行了統(tǒng)計、調研，有效處方達7____。
㈥、組織5____臨床醫(yī)師進行“三基”考試____，合格率10____，此次考試改變已往的出題范圍，結合臨床，以病案分析為主，達到了理論指導實踐的目的。組織全院醫(yī)、技、藥人員學習了衛(wèi)生部近期發(fā)布的《處方管理辦法》，培訓結束后對7____名醫(yī)、藥、劑人員進行了有關知識的考試，合格率10____。
㈦、進一步加強對流感等傳染病的監(jiān)測與網絡直報工作。根據省、市疾控中心要求，印制農藥中毒網絡直報卡，要求臨床科室按規(guī)定上報;選派相關人員參加了全省傳染病網絡直報演練和省衛(wèi)生廳組織的流感、禽流感知識培訓;在省、市級疾控中心對傳染病管理、網絡直報工作的檢查通報中我院上報率10____、合格率9____，受到了好評。
㈧、繼續(xù)推行成份輸血工作。至目前共計輸紅懸35000ml，血漿2500ml，成份輸血率達10____。
二、加大對人才的培訓力度，積極開展新業(yè)務、新技術、新方法，逐漸加快科技興院的步伐。
㈠采取請進來、送出去、自學成才等形式加大對專業(yè)技術人才的培養(yǎng)。
1、加強對外學術交流，邀請省級醫(yī)療專家來院會診、示教手術，教學查房____，受益3____人次。
2、選派____專業(yè)技術人員到××醫(yī)院、××醫(yī)院、省人民醫(yī)院等上級醫(yī)院進修學習;選派一名主治醫(yī)師參加了省級醫(yī)院為期____月的基層醫(yī)師培訓;____神經內科主治醫(yī)師參加了在北京舉辦的全國癲癇防治培訓班;第三季度共組織參加省內外各類學術交流、講座____，____次參加;____醫(yī)護人員參加了專升本學歷再教育。
㈡積極開展醫(yī)療科研、醫(yī)療幫扶工作。
1、根據××省衛(wèi)生廳“關于認定2011年衛(wèi)生系統(tǒng)新技術、新業(yè)務、新方法項目的通知”，院內開展的“食道中段癌切除弓上食道胃圍巾式吻合術”等35項“三新”項目中的4項新技術被認定為省內“優(yōu)秀”。今年將繼續(xù)大力開展“三新”項目，以提高醫(yī)院的競爭力。 7、8月初，根據省、市、縣主管部門安排，下派兒科、產科____業(yè)務骨干分別到××鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行醫(yī)療幫扶工作，并與××鎮(zhèn)、××鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽定幫扶協(xié)議，成為了幫扶指導單位。
3、為解決邊遠地區(qū)群眾就醫(yī)難、治療難的問題，院義診小組根據縣委、縣政府、主管局有關“三下鄉(xiāng)”要求，利用農村巡回醫(yī)療救護車進行下鄉(xiāng)、上街義診活動1____，受益832____人。協(xié)同縣衛(wèi)生局圓滿完成了到××、××三個村的河湟健教百日行醫(yī)療宣傳、義診服務等工作，義診患者20____人，發(fā)放宣傳材料30____份，得到了當地群眾的好評。
三、加強醫(yī)院管理，提高運行績效。
㈠根據我院實際，按照“加強醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質量，降低醫(yī)療費用”的工作主題，對20__年《綜合目標管理責任書》進行了修改完善，院長與各科主任簽定了“責任書”，并將以此作為20__年度每月考核的重要內容和標準。
㈡認真執(zhí)行農合、醫(yī)保各項政策規(guī)定，嚴格控制和降低病人的住院總費用，進行實時監(jiān)控，每周把即將超標準的情況通知給科室和主管醫(yī)生本人，從源頭上進行調控，至目前農合病人的平均住院費用控制在186____;對農合住院病人實行了一免四減，對城鎮(zhèn)低保人員、殘疾人、農村五保戶及特困人員實行了一免七減， 7～9月份共減免27182.6____;第三季度共接診農合住院病人162____次，報銷住院費用達1565475.6____，接受市醫(yī)保住院病人12____次，費用523997.9____、門診463____次，費用324172.6____;接診省醫(yī)保住院病人10____次，費用207102.7____、門診458____次人，費用244194.0____。
㈢為提高醫(yī)務人員工作積極性，按照綜合目標管理有關規(guī)定，對病床使用率超過10____的科室加大了獎勵力度。至3月底，加床數為763張，占入院總人數的3____。
四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風和行風建設，塑造醫(yī)院良好形象。
㈠建立了各科室、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風檔案，院考核領導小組每月按照“精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設標準”對各科室和醫(yī)務人員的職業(yè)道德建設和廉潔從業(yè)情況進行考核，將拒收或收受“紅包”、回扣、“吃請”以及患者投訴的情況和其他有關醫(yī)德醫(yī)風建設等方面的內容納入考核范圍，認真進行登記，并與個人效益工資掛鉤。凡有違規(guī)記錄的科室和人員，在提職考查、職稱評審、評先選優(yōu)時，實行“一票否決”制。
㈡醫(yī)院繼續(xù)與各科室、各科主任與醫(yī)務人員簽訂了《醫(yī)療服務廉政責任書》，主管醫(yī)生與病人簽訂了《醫(yī)德醫(yī)風雙向建設責任書》，規(guī)范行為，杜絕以醫(yī)謀私的不法現(xiàn)象。同時加大了制度的落實，若經明察暗訪或病人投訴有吃請、收受“紅包”、回扣等現(xiàn)象，一經查實，將按照“三條禁令”和醫(yī)院有關規(guī)定嚴肅處理。通過多層次、多方面工作有效的開展，我院接受“紅包”、吃請現(xiàn)象已基本杜絕。第三季度，醫(yī)護人員拒收“紅包”3____，金額達530____，共收到錦旗、感謝信6面(封)。
㈢院護理部、辦公室組織，院長、醫(yī)務科主任等參加邀請各科病人及其家屬定期召開院級行風建設座談會____，2____名患者參加，征求意見建議并及時解決;科主任主持，病人及其家屬、主管院長等參加，召開科室行風建設座談會共3____次，15____人參加。針對患者多次提出的“做b超時病人多等候時間長”的問題，醫(yī)院專門購置了價值3____萬元的“東芝納米10”黑白b超機一臺，緩解了病人檢查等候時間長的問題。
㈣繼續(xù)聘請了××、××同志為醫(yī)院長年行風評議代表，7月28～31日到門診發(fā)放問卷調查表100份，回收100份，目前正在對住院部1____臨床科室的住院病人及其家屬進行滿意度調查，4月底還將去社區(qū)和出院病人家中進行回訪調查。對征求到的意見建議醫(yī)院將制定相應的整改措施積極進行改正。
㈤為認真貫徹縣委關于組織干部下鄉(xiāng)宣傳中央一號文件和省委一號文件的通知精神，3月10日，我院選派四名同志分別到××、××村開展了為期一個月的集中宣傳和為期一年的聯(lián)點幫扶活動。3月26日，當醫(yī)院得知有部分貧困戶在春播備耕中缺少化肥的消息后，非常重視，在醫(yī)院經費緊缺的情況下，購買了15袋化肥(每袋14____)，分別送往以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)的1____貧困農民家中，解決了他們的燃眉之急。當醫(yī)院了解到××村在道路硬化中缺資金時，院領導親自將70____元現(xiàn)金送到了村辦公室，同時號召全院職工為××村捐贈衣物27____。今年三月份我院在四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的為民辦實事中，總共花費資金為282____。 五、2011年1～3月份完成各項醫(yī)療指標情況：××
六、醫(yī)院財務收支情況：××
今年7～9月我院被省衛(wèi)生廳評為“全省衛(wèi)生工作先進集體”，被××縣委、縣政府授予“縣級文明單位”榮譽稱號，被縣總工會評為“工會工作先進集體”，被縣婦聯(lián)評為“20__年度婦聯(lián)工作先進單位”，并由縣巾幗建功領導小組和婦聯(lián)授予了“巾幗文明示范崗”榮譽稱號，××同志被省衛(wèi)生廳評為“20__年度××省開展‘醫(yī)院管理年’優(yōu)秀院長”。
第三季度已經過去，今后醫(yī)院面臨的各項工作任務仍很艱巨，我們將進一步加強管理，不斷提高醫(yī)療技術水平，切實改善服務態(tài)度和就醫(yī)環(huán)境，以奮發(fā)昂揚的精神面貌和扎實有效的工作作風，開拓進取，狠抓落實，使我院各項工作再上新臺階。
【第三季度醫(yī)院工作總結(二)】
第三季度以來，在院領導班子的正確領導下，藥劑科完成了今年第三季度的各項工作任務，取得了一定的成績，具體如下：
及時合理的滿足臨床用藥需求，為履行了藥劑科的基本職責;進一步深入開展送藥到病區(qū)的工作，更好服務臨床，減輕臨床護士取藥的負擔，爭取做到服務好、質量好、臨床滿意;認真審查每一個送到藥房的處方，務必使我院的門診處方合格率達到100%，促進門診合理用藥。
對我院國家基本藥物和省級基本藥物的使用情況進行全面督導，每月均從院內藥房系統(tǒng)調出相關數字進行計算、分析、并上報我市相關部門審查。
根據《抗菌藥物管理辦法(84號令)》等相關政策，進一步加強我院抗菌藥物臨床應用管理：每月對我院抗菌藥物使用率、使用強度及所占藥品比例進行計算、分析上報相關部門，并對找總結網異常使用情況進行調查、督導;對抗菌藥物病例進行抽查、點評、總結，對醫(yī)囑中出現(xiàn)的主要問題進行總結，上報醫(yī)務科，對相關人員進行獎懲和培訓，推進我院抗菌藥物臨床應用全面深入開展;對每月出院病例號進行抽調，上報國家抗菌藥物監(jiān)測網，根據國家抗菌藥物監(jiān)測網遴選結果進行相關病例的上報工作等
以上就第三季度的工作做一個簡單的回顧總結，通過總結了解前一階段的工作進展情況、取得的成績和存在問題，以便對第四季度的工作開展進行相應的指導和改進。
【第三季度醫(yī)院工作總結(三)】
一、 完善細化了各項護理工作制度
1. 參照等級醫(yī)院評審標準及優(yōu)質護理服務評審標準，結合分級護理行業(yè)新標準，補充或修訂了七個相關制度，進一步的完善了我院的護理工作制度。
2. 制定了圍手術患者、健康教育宣教標準及相關表格，并對全醫(yī)院臨床科室進行了相關考核，針對考核存在問題，經過討論分析，做出整改措施，使得醫(yī)院護理工作有了提高。
3. 按照護士資格認證審批制度，制定了相關表格，并對全院護士進行了分層認證審批，做到了護士分層管理。
二、 完成護理質控，保證護理質量
每月定期到科室進行一次護理質控檢查，針對發(fā)現(xiàn)問題現(xiàn)場與護士長溝通，責令其限期整改。召開了三次護士長例會，討論分析問題原因，做出具體改進措施，使得護理工作許多方面較前改進。
三、 落實業(yè)務學習、護理查房及護理分層考核
完成了兩次業(yè)務學習、一次護理查房，豐富了護士業(yè)務知識和提升了護理新理念。還進行了一次liu_ue86n0-n3級護士的理論、操作考核，完成了全院護士長的半年考核，使得護士的綜合素質有了提高。
四、 發(fā)放病人滿意度調查表，征求意見和建議
向全院住院病人發(fā)放了對護理工作滿意度調查表，總結后統(tǒng)
計病人滿意度為96.27%。對患者反映問題向科室進行了反饋，做出改進建議。此次調查表明護理工作均得到了大多數患者的肯定，對不足之處有待進一步整改，爭取做到患者滿意度提升。
五、 為迎接“優(yōu)質護理服務”工作檢查積極籌備，完善相關資料及工作措施。
【第三季度醫(yī)院工作總結(四)】
一、工作總結
1、第三季度我院順利通過二級醫(yī)院驗收，針對驗收期間專家指出的問題護理部積極組織討論尋求整改措施，以求我院護理工作質量持續(xù)改進，使我院護理技術水平得到進一步提高，更好的服務于臨床住院患者。
2、提升我院優(yōu)質護理服務水平，全面改進危重患者護理質量。
1)我院優(yōu)質護理工作第三季度開展較前有改善，在住院患者滿意度調查中住院患者對我院護理服務都給予了充分的肯定和滿意，在護理部質控小組檢查中反饋滿意度達98%，分級護理達95%，危重護理達90%。
2)護理部于第三季度分別送外出進修icu護理人員共6人，并組織進修人員相互交流與臨床護理人員相互學習，進一步加強我院護理人員危重病護理知識，提高了我院危重病護理質量，提升我院危重病護理服務技術水平。
3)8月份及9月份，護理部分別在婦產科、消化內科進行護理查房、個案追蹤等，以此提升?？萍膊∽o理質量，更優(yōu)質到位的服務于臨床住院患者。
3、護理部于8月份安排8位護理人員參加宿遷市護理協(xié)會護理管理知識培訓，增加我院護士長護理管理知識。并安排護士長進行護理管理知識講座，全院護士長及n3-n4級護士大部分參加護理管理知識學
習，學習新的護理管理知識，提升我院護理管理水平，但個別護士長在科室管理者存在漏洞。
4、注重護理人員思維能力、實踐能力、人文素質的培養(yǎng)，加強床邊查房，運用個案追蹤學的方法推進危重護理護理工作深入持久開展。
5、“護理百日安全”活動順利完成，在此活動期間評比出一等獎2名，神經內科、心內科科各獎勵500元，二等獎1名胸泌外科獎勵300元，三等獎1名門急診獎勵200元，較差科室有產房、消化內科、婦產科罰扣100元每科，現(xiàn)獎罰金額已落實，進一步促進我院護理安全核心制度的落實，加強我院護理人員護理工作積極性，加深護理人員護理安全的意識，但在此活動期間仍發(fā)生了多起不良事件，部分護士護理核心制度落實仍存在不足。
6、三基操作和三基理論考核按計劃有序開展，考核成績有存檔，不合格者補考有存檔，但存在落實不足。下半年護理核心制度及應急預案考核已于第三季度完成，考核成績有存檔，考核合格率100%。
7、維持了正常的護理工作秩序，有序的開展護理質控管理，保障臨床住院患者的安全。
二、追蹤分析
護理部第三季度制定計劃基本完成，計劃落實率達90%以上，計劃制定合理有效，可操作性強，下面就存在的問題，進行質量追蹤分析：
1、對評審過程中專家提出的問題護理部積極組織討論，對存在問題進行整改，以求我院護理工作得到進一步提高。
2、護理管理中存在的不足及分析：個別護士長在科室管理中存在包庇袒護現(xiàn)象，對科室護士不能一視同仁，造成科室管理存在缺陷，科室護士不能友好團結，不利于科室護理工作開展。針對此現(xiàn)象護理部罰扣護士長兩月管理績效，要求科室護士長在管理中要一視同仁，搞好科室團結。
3、三基理論有的按照計劃落實不足，分析原因如下：三基理論考核全院進行分層培訓與考核，但是院前急救出診、護士事假產假等無法參加使得參考率比計劃中降低，未達到計劃中的參學率與參考率，為此護理部對院前急救出診、事產產等護士進行合理培訓及考核爭取做到參考率100%
4、在“護理百日安全無事故”活動過程中發(fā)現(xiàn)臨床護士的積極性較前有所提高，但是對護理核心制度的執(zhí)行率還存在問題，突出是護理核心制度交接班制度、搶救藥品物品管理制度、危重病人管理制度落實不到位。要求科室護士長加強管理，杜絕安全隱患，在管理上做到獎罰分明，將科室護士的工作與其個人績效緊密掛鉤。
5、護理質量控制委員會積極檢查對存在問題及時反饋，討論制定整改措施，以求護理質量持續(xù)改進。
【第三季度醫(yī)院工作總結(五)】
坦洲醫(yī)院20__年第三季度創(chuàng)建?平安醫(yī)院?的工作重心主要是急救培訓、應急演練、登革熱培訓、手術培訓和護理服務質量等方面工作，總結如下：
一、舉辦手術縫合技術與縫合材料選擇的培訓班
20__年7月11日下午，強生(上海)醫(yī)療器械有限公司在我院階梯教室舉辦了一場手術縫合技術與縫合材料選擇的培訓班。中山市人民醫(yī)院肝膽外科主任胡澤民和骨科副主任醫(yī)師余新平兩位專家為我院40多名醫(yī)務人員講解了在縫合有關技術與材料選擇方面的重點內容。
此次培訓，幫助我們外科臨床醫(yī)師提升專業(yè)知識和專業(yè)技能，加強手術縫合質量，減少切口感染率，縮短切口恢復的時間，從而滿足廣大群眾的需求。
二、舉辦?踐行核心價值觀 全民修身在行動?百場宣講坦洲鎮(zhèn)專場活動
7月11日下午，由中共中山市委宣傳部，中山市精神文件建設委員會辦公室舉辦，坦洲鎮(zhèn)宣傳辦協(xié)辦的?中山市‘踐行核心價值觀 全民修身在行動’百場宣講坦洲鎮(zhèn)專場?在坦洲醫(yī)院五樓小會議室舉行，邀請了坦洲醫(yī)院評選的三位?身邊好人?，分別是蔡國深，房錦花，黃潔華，與在座30多名青年朋友交流互動。
三、兒科開展兒科急救培訓
為了提高兒科醫(yī)務人員急救水平，增強兒科急救操作技術能力，熟悉并嚴格執(zhí)行兒童急救操作流程和認知判斷，規(guī)范醫(yī)療行為，兒科主任召集科室全體醫(yī)務人員開展兒科急救培訓，并現(xiàn)場進行模擬操作，培訓內容包括講解兒童(新生兒)心肺復蘇、兒童氣管異物等，并嚴格按照流程規(guī)定進行實操演練。通過此次培訓，醫(yī)務人員熟悉并掌握流程和正確手法，提高了相互之間配合程度，達到培訓目的。
四、我院派出醫(yī)療隊伍參加坦洲鎮(zhèn)?；返缆愤\輸應急救援演習 為保障人民群眾的生命財產安全，確保安全穩(wěn)定，促進各單位按照工作職責協(xié)調運轉，我院應坦洲鎮(zhèn)應急辦、安委辦、消防大隊、交警大隊等主辦單位的要求，派出專業(yè)醫(yī)療應急救援隊伍(組長：黨委副書記、副院長寧杰輝，副組長：門急診主任謝遼霖)，參加此次坦洲鎮(zhèn)?；返缆愤\輸應急救援演習，并根據演習方案的要求，配合有關單位，出色完成應急救援任務。
五、舉辦20__年8月份登革熱培訓
根據上級疾病預防控制部門的要求和統(tǒng)一部署，今年，登革熱疫情持續(xù)高發(fā)，登革熱傳染病的防控任務形勢嚴峻，我市周邊地區(qū)(廣州、佛山)發(fā)生了登革熱本地局部暴發(fā)疫情，我市已經發(fā)生2例輸入性病歷和1例本地感染病歷，我院主管領導高度重視，要求醫(yī)務科組織全體醫(yī)務人員再次開展登革熱培訓工作，充分認識登革熱防控手段，要求思想不能麻痹，工作不能松懈，層層落實好防控工作責任。
六、坦洲醫(yī)院開展20__年急救技術知識學習講座
為了提高護理人員的應急救護及自救互救能力，增強應急反應能力，特別是提高急危、重癥患兒的搶救成功率，我院開展了20__年急救技術知識學習講座，參加培訓班學員有100余名。
此次培訓內容主要包括心肺復蘇、環(huán)甲膜穿刺、膈下腹部沖擊法、除顫、洗胃和止血六個急救技能。由門急診科護士長王姣紅主講，分別針對各基本環(huán)節(jié)先分組集中講解相關的基礎理論知識，由淺入深、通俗易懂的進行分步、分解講授，然后親自演示操作，使得在場的人員都能基本掌握救護的要領與基本操作過程。通過短暫的培訓，提高了大家對急救技術的認識，拓寬了知識面，望今后在臨床上能熟練運用到我們所學的急救常識，切實為廣大市民服務好。
七、坦洲醫(yī)院加強護士素質與行為規(guī)范
為進一步貫徹院領導的指示，強化服務意識，改善服務態(tài)度，提高護理隊伍整體素質和服務質量，培養(yǎng)和造就一支素質優(yōu)良、服務規(guī)范、業(yè)務精湛的護理隊伍，于8月28日下午四點在我院五樓階梯教室由護理部對全院護理人員進行了護士素質及行為規(guī)范的培訓。
本次培訓由護理部主任張嵐主講，共有105人參加。此次培訓內容從護士職業(yè)禮儀、護士行為規(guī)范、整體護理服務規(guī)范三方面入手，指導護士如何建立溫馨服務、微笑服務、親情服務，從而改善服務態(tài)度，提高服務質量。
【第三季度醫(yī)院工作總結(六)】
花園口鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅持“安全第一、預防為主”的方針，認真貫徹執(zhí)行國家的安全生產法令、法規(guī)，落實上級有關部門安全生產方面的文件精神，始終把安全生產工作當成醫(yī)院的一項重要工作來抓，在醫(yī)院內奏響“安全是職工最大的幸福、安全是職工最大的福利、安全是職工最大的祥和”的主旋律，保障職工的身心健康、保證員工高高興興上班來、平平安安下班去。回顧本季度的安全工作，主要做了以下幾點：
一、建立齊全安全生產管理網絡。
醫(yī)院成立了以院長為組長，安全生產主任為副組長、各科室負責人為成員的安全生產領導小組，全面領導醫(yī)院的安全生產工作，制定醫(yī)院的安全管理目標貫徹上級有關安全生產的方針、政策、法令、法規(guī)。并成立醫(yī)院義務消防隊。醫(yī)院的安全生產辦公室具體負責醫(yī)院日常安全管理工作。監(jiān)督檢查各科組安全生產工作落實情況，負責對科組日常安全工作的指導和對新員工、臨時工安全教育和培訓工作，以及事故調查分析的組織工作。各科組負責人在帶領全體組員完成生產任務的同時，嚴把安全關，對科組的安全工作全面負責，并堅持當安全與生產發(fā)生矛盾時，生產要服從安全，在醫(yī)院內現(xiàn)在是人人講安全、人人管安全、一個自上而下的安全管理網絡已經形成。
二、建立醫(yī)院各級人員安全責任制，制訂安全操作規(guī)程。
醫(yī)院根據自身實際已經形成了一套行之有效的安全責任制和崗位安全操作規(guī)程，各科組負責人為醫(yī)院的安全員與醫(yī)院簽定社會綜合治理、安全生產、消防安全責任書，每位職工做到應知應會。具體做法如下：
①每年年初，醫(yī)院都要組織有關人員對已形成的安全條款進行修訂、補充，使之不斷完善。
②是每季度醫(yī)院要集中對全體員工進行安全意識，安全管理知識和新修訂的安全責任制，安全操作規(guī)程進行教育培訓學習。
③是醫(yī)院義務消防隊進行每年二次的消防安全演練，提高對我院的實際自救能力。
④是特殊工種人員積極參加上級安全部門組織的安全培訓，并做到持證上崗。
⑤對劇、毒、麻藥品、易燃、易爆、易腐蝕物品有專人、專柜保管，專門地方放置。
三、安全生產工作注重抓落實。
醫(yī)院堅持安全生產從基層從科組抓起，一、查，認真落實各科組安全生產管理，查安全隱患部位，二、記，就是做好安全記錄，記錄各科組安全生產情況，事故隱患及處理情況。三、改，就是整改，發(fā)動各科組成員獻計獻策，及時整改安全薄弱環(huán)節(jié)。四、嚴，就是嚴格要求嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程。除做好以上科組自身安全管理外，醫(yī)院每季1次安全生產現(xiàn)場管理考核，把安全檢查作為一項重要內容，凡安全有問題，其他項目成績再突出，也失去評優(yōu)資格，再一個堅持安全巡查制度，由醫(yī)院安全生產辦公室及總務人員不定期負責巡查生產、住宿環(huán)境的用電、用氣設備、線路、安全消防設施等完好情況，有問題及時修復。積極配合上級主管部門每次的安全生產檢查。
四、做好年終考核評比工作，堅持安全一票否決制。
堅持在一年一度醫(yī)院的年終考核中把安全生產管理工作納入考評范圍。實行安全、質量一票否決制，任何科組、任何員工，在一年的工作中在安全和質量上出過事故，就失去評先進資格，評上先進科組及個人的醫(yī)院在年終作出獎勵。
五、下一季度打算：
積極做好醫(yī)院安全生產管理工作，不僅是保障職工安全健康的需要，也是醫(yī)院穩(wěn)定生產秩序提高經濟效益，促進醫(yī)院管理上臺階的需要，更是為穩(wěn)定我鎮(zhèn)經濟發(fā)展作出保證。在去年已取得成績的基礎上繼續(xù)建立和健全各項安全制度，制定安全生產工作規(guī)程，加強職工安全教育和培訓，逐步推行現(xiàn)代安全管理方法，確保今年全年無安全生產事故發(fā)生，為醫(yī)院的進一步發(fā)展創(chuàng)造一個良好的條件。
【第三季度醫(yī)院工作總結(七)】
20__年第三季度醫(yī)務科在院委會的正確領導下，以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標，嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行。并為迎接評審建立迎評辦公室，對其直接領導，為二級醫(yī)院綜合評審的順利開展提供了有利的保障?，F(xiàn)將20__年醫(yī)務科第三季度的工作總結如下：
一、醫(yī)療質量管理
不斷提高醫(yī)療質量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質量管理，全面提升醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的重要任務，20__年醫(yī)務科始終以 “三好一滿意”為標準，根據既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處
醫(yī)務科繼續(xù)加大十四項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務科進一步深入到科室，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關信息，醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
2、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質量
醫(yī)務科不定期到科室抽查病歷。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反愧及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務科重點強調病歷書寫的高質量和完整性，包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質控委員會逐步建立全院、科、組三級質控網絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。
3、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質，才能確?？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內會診，聯(lián)系院外會診或轉診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。同時在總結出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照規(guī)定實行處罰。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務科協(xié)助院領導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院儲備人才。
1、20__年第三季度我院有張琳、劉興娜、劉琦、周娜、李莉、王峰、王麗、楊成福、李金柱、呂灝、朱吉明、栗峰、盧世凱等人分別到千佛山醫(yī)院、齊魯醫(yī)院、省中醫(yī)醫(yī)院、中心醫(yī)院進修影像、臨檢、處方點評、周圍血管B超、婦科、肛腸、甲狀腺乳腺、中醫(yī)兒科、針灸、icu等專業(yè)。對進修結束回院的進修人員將學到的新知識、新技術很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結束水平起到較大作用。
2、第三季度醫(yī)務科在周一、周四業(yè)務學習之外，共組織包括手足口并甲型h7n9流感在內的業(yè)務培訓和講座共13次;組織全院理論知識考核12次，合格率100%。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口、甲型h7n9流感的救治和防控工作。
自手足口、甲型h7n9流感在我國出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應，醫(yī)務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h7n9流感的應急預案，協(xié)助完善病房、門診和所需人員、設備的建立。組織相關全員培訓，加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。
五、為迎接二甲評審，我們對照標準，尋找差距，積極解決出現(xiàn)的問題，配合各科室完成評審的準備工作。
在迎接評審過程中，工作的重點集中在對照標準完善科室制度、合理安排工作流程、嚴格技術操作規(guī)范等方面。具體的做法是：
1、統(tǒng)一思想：要求科室全員重視并認真對待二甲初審工作，二甲初審是對我們過去工作的總結，在準備工作階段，要善于發(fā)現(xiàn)實際工作中存在的缺點與不足，對照二甲醫(yī)院的標準來提高并完善。
2、認真組織并完善文字工作：對照二甲醫(yī)院的要求，逐條完善必須的工作制度，對于不完善的部分，落實到人，限期完成，盡最大努力把工作做的更加完美，同時合理安排時間全員認真學習、梳理消化，并進行實際的操作演練。
⒊、二甲醫(yī)院的要求，認真組織實踐：在實際工作中，嚴格按照二甲醫(yī)院要求，全體醫(yī)護人員進行自檢自查，結合自身存在的不足，及時想方設法彌補，改善硬件條件。
4、硬件條件限制，對于科室內部布局不盡合理的地方，協(xié)調相關科室盡力完善布局，使工作流程更加合理。
5、參與督導各科室工作并接收各科反饋。在實際工作中，嚴格按照醫(yī)療規(guī)范組織實際醫(yī)療技術操作，積極糾正以往不甚規(guī)范的操作及時更改，實實在在的在初審準備中受益。
在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取更好的完成工作，為構建和諧醫(yī)院貢獻自己力量。