作為一名急診科醫(yī)生,為患者服務(wù),既是責(zé)任,也是義務(wù),想在最短的時間內(nèi)做強(qiáng)做大,首先要提高服務(wù)質(zhì)量,到了年底了,醫(yī)生在工作中,要怎么寫好急診科醫(yī)生年度總結(jié)呢?你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“急診科醫(yī)生年度總結(jié)”,下面小編收集了相關(guān)的素材,供大家寫文參考!
一、積極開展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
認(rèn)真貫徹落實(shí)國家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動方案”貫徹落實(shí)會議精神,充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢,運(yùn)用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計劃,工作計劃,并組織實(shí)施。建立人才梯隊(duì)不斷滿足專科中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實(shí)施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施,并組織實(shí)施,醫(yī)學(xué)教,提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級病歷率100%,辯證論證優(yōu)良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫(yī)治療率≥92%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫(yī)治療率≥90%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%.
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點(diǎn)落實(shí)醫(yī)療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接班制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對制度、分級護(hù)理制度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)療過程的各個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評指標(biāo),每月進(jìn)行集中檢查考評。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過科早會、專題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式,反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強(qiáng)臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識,教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費(fèi)用。通過醫(yī)院管理年活動,使急診科人員進(jìn)一步理解落實(shí)和深化“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務(wù)模式,簡化就醫(yī)流程,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,為病人提供人性化的服務(wù),杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開展便民利民服務(wù),我科開展了免費(fèi)醫(yī)學(xué)咨詢、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用查詢,為住院患者提供住院費(fèi)用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理,杜絕不合理收費(fèi)。扎實(shí)做好整體護(hù)理工作。護(hù)士長根據(jù)“醫(yī)院管理年活動”要求,醫(yī)學(xué)教,建立健全了一系列護(hù)理規(guī)章制度。規(guī)范各種護(hù)理文書,開展整體護(hù)理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)了對每一位護(hù)士的“三基三嚴(yán)”教育,重點(diǎn)加強(qiáng)對操作技能的培訓(xùn)。加強(qiáng)院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對急診科住院病區(qū)的住院病人進(jìn)行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計。
我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅持三級醫(yī)師查房制度,對相關(guān)病例及時進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項(xiàng)工作當(dāng)成重要任務(wù)抓,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實(shí)行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
三、存在問題
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,個別職工工作的積極性和自覺性較差;科室業(yè)務(wù)增長跟不上發(fā)展需要;急診人員偏少,缺少拔尖的優(yōu)秀技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人;缺乏先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備;科室住院病房環(huán)境差。下一步我科針對存在問題逐步整改,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化特色建設(shè)。
20__年是醫(yī)療質(zhì)量管理年面對嚴(yán)峻的考驗(yàn)和日趨激烈的醫(yī)療競爭,我科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的帶領(lǐng)下,以管理年活動為契機(jī),不斷完善了護(hù)理質(zhì)量,加強(qiáng)了急診護(hù)理檢查工作,一年來,全科上下團(tuán)結(jié)一致,圓滿的完成了急診一線的護(hù)理任務(wù),現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,端正行業(yè)作風(fēng)
我們從事的職業(yè)是高尚的,治病救人,保障人民群眾的安康,同時又是服務(wù)性行業(yè),護(hù)士不僅僅要有嫻熟的技術(shù),也要求有優(yōu)良的行業(yè)作風(fēng),在管理年的活動中,首先從思想教育入手,深刻領(lǐng)會管理年的重要性,注重了護(hù)士素質(zhì)教育及職業(yè)道德教育,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,增強(qiáng)了服務(wù)意識,組織護(hù)理人員積極參加醫(yī)院及科室的各類學(xué)習(xí),樹立愛崗敬業(yè)的工作作風(fēng),發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,在急診護(hù)理工作中,以病人的需求出發(fā),改善了服務(wù)態(tài)度,熱情的接待每一位患者,能急病人所急,能換位思考,對病人的服務(wù)意識有了明顯的提高,每為護(hù)士都能積極主動的陪送急診病人檢查,住院、為病人取藥,及時完成治療搶救工作,每個月對護(hù)士進(jìn)行素質(zhì)考核及崗位質(zhì)量考核,根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)依次對照打分,考核優(yōu)秀的護(hù)士有__、__,每個月召開護(hù)士生活會,了解護(hù)士的思想動態(tài)及工作壓力,幫助解決工作生活中的困難;在今年的管理年活動中,大家團(tuán)結(jié)一致,能互相幫助、互相督促,我科的護(hù)理工作能有條不紊的進(jìn)行,大家都有一份愛心對待每一位急診患者。全年義務(wù)接診無錢病人,共計欠費(fèi)約__元,并踴躍參加獻(xiàn)愛心捐款__元,公益出診_余次。
二、堅持科學(xué)化管理,鞏固和提高急救護(hù)理質(zhì)量
在質(zhì)量管理年活動中,在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理人員崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案,護(hù)理制度的健全,使我們工作起來有章可循,要求護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,如:查對制度、交接班制度等十四項(xiàng)核心制度,發(fā)揮了護(hù)理質(zhì)量的監(jiān)控作用,加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量的管理。護(hù)士長每周查房一次,督促檢查各項(xiàng)護(hù)理工作的實(shí)施情況,并且不定期抽查護(hù)理工作質(zhì)量,出現(xiàn)問題及時糾正,杜絕了多次差錯的發(fā)生,每周通過晨會提問,強(qiáng)化記憶,使護(hù)士更加熟練的掌握制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容,并能落實(shí)到護(hù)理工作中去。
在參觀了兄弟醫(yī)院后,對我科工作進(jìn)行了進(jìn)一步的整改,對清創(chuàng)室、搶救室做了重新的布置,各搶救器械定點(diǎn)放置,所有急救用品設(shè)立了交接記錄,成立搶救小組,安排有急診二線班,保證院內(nèi)院外急救工作的順利進(jìn)行,全年執(zhí)行院外出診任務(wù)__人次,搶救急危重病人__人次,_月份輸液室分出去后,我科仍擔(dān)任一部分病人的夜間治療,避免了不必要的糾紛發(fā)生。在管理年檢查前期準(zhǔn)備階段,各位護(hù)士加班加點(diǎn)進(jìn)行三基訓(xùn)練,將護(hù)理工作做得更加完善規(guī)范。在檢查中各位護(hù)士都能各盡其能、積極主動、爭先恐后的回答問題及操作考核,都順利過關(guān),受到專家的認(rèn)可。
三、加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí),提高急救護(hù)理工作效率
無論哪一種競爭,最終是人才的競爭,在這樣的理念中我科以確保建設(shè)一支高素質(zhì)隊(duì)伍為著眼點(diǎn),加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn),積極組織參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn),如:院部組織的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,共有_人參加__急救護(hù)理學(xué)習(xí)班,并拿到了急救上崗證,科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)專科理論知識,掌握護(hù)理文件書寫,要求規(guī)范危重護(hù)理記錄,確保了護(hù)理記錄完整無缺,治療安全有效,舉證有據(jù)可查,組織護(hù)士積極參加護(hù)理部組織的三基考核。理論考核和操作考核,合格率都達(dá)到100%。在護(hù)理部組織考核的同時,科室也對護(hù)士進(jìn)行分層次的培訓(xùn)考核,成績均達(dá)標(biāo),合格率達(dá)100%。通過理論與操作的考核培訓(xùn),護(hù)士的業(yè)務(wù)技能有了明顯的提高,在工作中能做到準(zhǔn)確無誤,確保搶救工作的正常進(jìn)行。
四、實(shí)習(xí)帶教與學(xué)術(shù)情況
在護(hù)理部的安排下,我們對實(shí)習(xí)生嚴(yán)格管理,專人帶教,由護(hù)理師以上職稱的護(hù)士帶教,注重??评碚撆c技術(shù)的訓(xùn)練實(shí)習(xí),每周對實(shí)習(xí)生進(jìn)行小講課,學(xué)習(xí)本科專業(yè)技能及知識,出科前考試,并做好帶教考評工作,圓滿完成實(shí)習(xí)帶教工作。
五、加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作
醫(yī)院感染控制工作越來越引起重視,我科根據(jù)院感辦的要求,認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及消毒隔離制度,做好一次性醫(yī)療用具的正確作用,保管及分類處置,醫(yī)用垃圾的分類處置,各種物品的消毒要求等,治療室、搶救室、清瘡室、觀察室每日紫外線消毒一次,每月空氣培養(yǎng)一次,均達(dá)標(biāo)。護(hù)士能嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法,定時測試消毒液濃度,保證其有效性,預(yù)防了院內(nèi)感染的發(fā)生,自_月份輸液室分出后,我科工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)為急診病人,為此注重了危重病人搶救中的醫(yī)院感染管理,例如:喉鏡、吸引器、呼吸機(jī)管道、氧氣濕化瓶的消毒等工作,都能按要求落實(shí)。
不足之處,年終時因查對不嚴(yán),引起一例護(hù)理差錯,對此大家都有了深刻認(rèn)識,吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),工作中不得有絲毫馬虎,以便將護(hù)理工作做得更好。
今后我們能以醫(yī)院為家,積極投身于急診護(hù)理工作中,接受教訓(xùn),改進(jìn)不足鞏固和發(fā)揚(yáng)以往的成績,繼續(xù)努力工作,使我們綠色陣營工作能有新的起色,有更大的轉(zhuǎn)變。
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護(hù)士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗(yàn)的保證。
2020年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展??啤钡墓ぷ魉悸?我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計劃。
一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況
1、工作量:急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術(shù)
例。護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率
二 、 加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、 強(qiáng)化服務(wù)理念
全科護(hù)士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進(jìn)行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績效考評制度,如實(shí)反饋人員層級能力,使護(hù)理質(zhì)控落實(shí)到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級管理,達(dá)到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
20_年急診科在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及具體指導(dǎo)下,堅決貫徹和學(xué)習(xí),習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神,不忘初心,牢記使命。落實(shí)報告中健康中國戰(zhàn)略,本著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的精神,進(jìn)一步深化“以病人為中心”,提高服務(wù)質(zhì)量,堅持把追求社會效益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,在全院科室的積極支持及急診科全體工作人員的共同努力下,科室管理、醫(yī)療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面,均取得了一定成績,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,求真務(wù)實(shí),樹立高度的責(zé)任心和事業(yè)心,結(jié)合科室特色的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作?,F(xiàn)將具體工作總結(jié)如下。
一、緊跟醫(yī)院建設(shè)三甲醫(yī)院的步伐,加強(qiáng)科室管理
今年是我院建設(shè)的關(guān)鍵年隨著我院急診醫(yī)技樓的投入使用,急診科由原來的不足500平方米,發(fā)展到1500平方米,分區(qū)實(shí)施齊全的新急診科,做為我院的窗口科室,緊跟發(fā)展形勢,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量、安全和管理,加強(qiáng)急診隊(duì)伍建設(shè)和穩(wěn)定??剖腋叨戎匾暱剖夜芾?,按照醫(yī)院管理制度和科室的實(shí)際情況,制訂了各種規(guī)章制度、核心醫(yī)療原則、各種工作流程、搶救流程,完善了各種醫(yī)患溝通并均已建檔立冊。認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療各種急救流程,逐步建立健全質(zhì)量控制流程,做到管理制度化、工作程序化。加強(qiáng)與各臨床科室聯(lián)系,下到臨床各科學(xué)習(xí),把院內(nèi)會診作為科室常規(guī)診治之一,并認(rèn)真聽取各科室反饋意見,發(fā)現(xiàn)問題及時分析討論、進(jìn)行整改。進(jìn)一步完善院前急救、院內(nèi)急救銜接機(jī)制,保證“胸痛、腦卒中綠色通道”的暢通,全面提高應(yīng)急救治能力。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存之本,立院之根,醫(yī)療質(zhì)量的生命鏈不容許有任何地方出現(xiàn)斷裂,而急診科是醫(yī)院的窗口,是醫(yī)院管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量以及服務(wù)水平的具體體現(xiàn),急診科的任何一個環(huán)節(jié)的改進(jìn)都可以優(yōu)化整個醫(yī)院的運(yùn)作,使患者的后續(xù)治療得到保障的重要環(huán)節(jié)。
二、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量
我科醫(yī)護(hù)人員樹立“以病人為中心”的思想,本著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的精神,把病人的滿意作為醫(yī)療服務(wù)原則,把病人的愿望作為第一信號,把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標(biāo),急病人所急,想病人所想,不斷強(qiáng)化服務(wù)意識,開展“親情化、人性化、人文關(guān)懷”服務(wù),做到因病施治,合理檢查、合理用藥。全科不斷學(xué)習(xí)完善醫(yī)患溝通技巧,同時建立我院首個“臨終關(guān)懷病房”給患者及家屬創(chuàng)造出舒心、舒適、和諧、的就醫(yī)環(huán)境,目前臨終關(guān)懷的總?cè)藬?shù)已有10余例,經(jīng)過對患者及家屬的溝通宣教,病人及家屬對急診科滿意度極大的提高。
三、合理布局、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),,提高急診科整體救治能力
急診科是診治和搶救病人的場所,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,急診科合理布局是實(shí)現(xiàn)快速救治的前提,在此基礎(chǔ)上根據(jù)急診科實(shí)際工作情況,將布局優(yōu)化,優(yōu)化出以搶救室為中心的急診手術(shù)室、急診處置室、洗胃室,普通診室、急診觀察室,臨終觀察室、胸痛診室、腦卒中診室,在搶救室專門設(shè)置了復(fù)蘇單元,并設(shè)有急診藥房急診掛號,并根據(jù)病人的病情輕重危的情況進(jìn)行分診,極大的縮短救治救診半徑和就診時間。并增添快速及時檢查設(shè)備,實(shí)現(xiàn)心梗的快速檢查。但是要有熟練的搶救能力和應(yīng)急能力,對急診病人要迅速準(zhǔn)確做出診斷和處理,才能盡快減輕病人痛苦,這需要每個醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此,科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)各種搶救技術(shù)的培訓(xùn),如心肺復(fù)蘇術(shù)、心電監(jiān)護(hù)、電除顫、呼吸機(jī)、氣管插管等急診急救的技術(shù)操作。對急危重癥、疑難病人充分發(fā)揮科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,親自參與管理。對相關(guān)病例及時進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,有助于提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救術(shù)平。在全科醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,我科醫(yī)療技術(shù)水平有了極大的提高,一年來共接診病人37000例;其中危重病人1280 例,成功心肺復(fù)蘇成功3人,全年為住院處收治患者5000余人,門診手術(shù)600余例,全年急診就診胸痛患者3600人,其中急性心梗350人,急性腦卒中720人。救治重大交通事故1次。取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
四、防范事故發(fā)生、完善科室不足
在長期的醫(yī)療實(shí)踐中我們深刻的體會到醫(yī)療安全在醫(yī)療過程中舉足輕重的作用。我們的工作對象是人,我們工作中的一絲一毫都關(guān)系著病人的生死存亡。病人的治療結(jié)果深刻驗(yàn)證著我們的工作成敗。尤其是醫(yī)療安全與科室的命運(yùn)緊密相連,由于急診是醫(yī)院夜間接診的地方,夜班患者集中,數(shù)量大,針對此情況科室及時調(diào)整增加夜班人員以防止忙中出錯的情況發(fā)生,加強(qiáng)急診病歷等醫(yī)療文件的書寫管理。組織急救演練,熟悉掌握各種急救流程,在實(shí)踐查找不足,提高應(yīng)急應(yīng)變能力及急診診治能力,為科室的發(fā)展打好基礎(chǔ)。
五、加強(qiáng)整改,展望未來。
回想過去一年來在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下得到很大發(fā)展,但也認(rèn)識到許多不足,還有更多有待于完善努力的地方,急診科目前人員急缺,年齡結(jié)構(gòu)偏大,職稱結(jié)構(gòu)失衡,無病房,醫(yī)保政策方面是制約急診未來發(fā)展的阻力,無法貫穿診治的始終,這樣急診醫(yī)生技術(shù)水平不能得到提高,對病情評估告知等方面做的不充分、不嚴(yán)謹(jǐn),隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)分支的交叉和滲透,原本屬于??频闹R不斷轉(zhuǎn)變成全科化的基礎(chǔ)知識,全科化的外延不斷擴(kuò)展,內(nèi)涵不斷充實(shí)。急診醫(yī)師首先必須有高水平鑒別診斷能力。解各系統(tǒng)疾病的臨床和實(shí)驗(yàn)室特點(diǎn),熟悉各系統(tǒng)急癥,掌握危重急癥的救治,這就是急診醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)師知識的廣博性特點(diǎn),只有總結(jié)過去,才能找到差距和不足,才能有今后努力的方向和目標(biāo)。為此提出以下想法望領(lǐng)導(dǎo)給予指點(diǎn)與糾正:
建立急診全科病房:由于我院是全科培訓(xùn)基地,暫時沒有真正的全科培訓(xùn)實(shí)習(xí)病房,由于急診科是全科培訓(xùn)重要的一環(huán)節(jié),接診病種范圍廣,種類多,有了全科病房,接診患者后有了后續(xù)的觀察診療,減少很多的醫(yī)療隱患,建立全科病房可實(shí)現(xiàn):
1)、我院全科培訓(xùn)有了真正意義上的培訓(xùn)場所
2)、減少急診醫(yī)療隱患
3)、可使急診人員相當(dāng)穩(wěn)定(解決了急診科年齡大醫(yī)生后顧之憂),科室人員有了專業(yè)性,對工作提升認(rèn)同感。
4)、減少急診患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
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