辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，這是一段珍貴的工作時光，我們收獲良多，好好地做個梳理并寫一份工作總結(jié)吧。下面是小編給大家?guī)淼目祻?fù)醫(yī)生工作總結(jié)，希望大家能夠喜歡!
一、加強政治思想修養(yǎng)，遵紀守法
積極并認真的學(xué)習(xí)黨的方針政策，以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全為重點，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，對待患者熱情周到，一視同仁，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系;加強有關(guān)法律知識的學(xué)習(xí)和思考，做到遵守國家法律、法規(guī);積極參加醫(yī)院組織的各項活動，服從大局，積極配合各科室的工作。
二、以醫(yī)院等級復(fù)審為契機，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
康復(fù)科工作人員克服人手少、工作任務(wù)繁忙的困難，互相支持和理解，保證臨床工作的正常順利開展。注重服務(wù)細節(jié)，文明行醫(yī)，提高病人的滿意度，堅持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心、為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨，開展人性化服務(wù)，獲得了病人的贊譽和表揚，多次收到患者送來的錦旗。結(jié)合二甲醫(yī)院復(fù)審提出的問題，認真整改，積極配合醫(yī)院的工作，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
三、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，加強業(yè)務(wù)技術(shù)的學(xué)習(xí)
由于科室工作人員少，工作繁忙，所以，科室工作人員只有利用工作業(yè)余時間開展業(yè)務(wù)理論的學(xué)習(xí)，不斷提高業(yè)務(wù)理論水平，并選派一人外出參加為期半年的進修學(xué)習(xí)，期間參加“醒腦開竅”學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)，使臨床業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了不斷的提高。積極參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，推行以人為本的管理理念，充分發(fā)揮每個工作人員的技術(shù)特長，人盡其才，調(diào)動工作積極主動性。積極開展適宜技術(shù)，增加臨床治療手段，提高了臨床治愈率。
四、完成任務(wù)，確保臨床
全科積極努力，任勞任怨，基本完成了醫(yī)院下達的任務(wù)。針灸科全年完成4千多人次的針刺治療，經(jīng)濟收入達8萬多元;按摩科全年完成2千多人次的治療，經(jīng)濟收入達7萬多元。
五、存在的問題
因為科室工作人員相對少，可利用的工作空間又顯得過于狹窄，所以，有的醫(yī)療器械閑置而無法開展正常的工作，給科室的工作帶來很多的不便，使科室的經(jīng)濟收入減少;今后還要不斷的加強工作人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，走出去，請進來;積極開展宣傳工作，加強與社會的溝通和各臨床科室的業(yè)務(wù)聯(lián)系。
總之，我科將在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，團結(jié)一致，再接再厲，使工作邁向一個新的臺階，取得更大的進步!
20__年是我科實現(xiàn)“三年”規(guī)劃的關(guān)鍵一年，也是我科工作全面健康、協(xié)調(diào)發(fā)展的重要一年，這一年取得了一定的成績：全年的入院人數(shù)、出院人數(shù)分別比去年同期增加3.1%和1.96%，病房收入比去年同期增收280709元，增長3.1%;取得經(jīng)濟效益和社會效益雙增長?，F(xiàn)在把一年來重點?？平ㄔO(shè)工作總結(jié)如下：
一、重點?？频钠放凭褪轻t(yī)院的品牌，沒有重點?？频尼t(yī)院，不可能有品牌
我院堅持中醫(yī)辦院方向，凸顯中醫(yī)藥特色，重視中醫(yī)特色?？平ㄔO(shè)，打造出中醫(yī)特色?？破放瓶祻?fù)專科，帶動了醫(yī)院全面快速發(fā)展，使處于困境中的韶關(guān)市中醫(yī)院初步步入了可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展軌道?！爸嗅t(yī)醫(yī)院首先要突出中醫(yī)專科的特色和優(yōu)勢，尤其在醫(yī)療市場競爭中，特色是中醫(yī)醫(yī)院立于不敗之地的根本保證”。中醫(yī)醫(yī)院的?？平ㄔO(shè)應(yīng)圍繞“四專”(?？?、專病、專家、專藥)進行，突出辨證論治、整體觀念以及回歸自然的療法，堅持“人有我專、人專我優(yōu)”，并不斷充實其內(nèi)涵，逐步與現(xiàn)代科技和方法論接軌。中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)尤其是特色專科建設(shè)發(fā)展定位，應(yīng)以市場需求為導(dǎo)向，要保持自己的競爭優(yōu)勢，并不斷超越。
我科形成以中醫(yī)特色療法為主要治療手段的痛癥康復(fù)和中風(fēng)病康復(fù)兩條主線，病房以解決病情較重的各種頸肩腰腿痛和中風(fēng)病康復(fù)為主，通過中醫(yī)理法方藥辨證使用中藥，提升中藥飲片使用率，并大力推廣使用針灸、推拿、拔罐、中藥熏蒸、理療、中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)手段等中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用來豐富?？浦委熓侄?。堅持中醫(yī)特色，不斷加強中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)和中醫(yī)“固本強基”工程，完善的綜合服務(wù)功能，做到“診斷要明,治療與服務(wù)要有中醫(yī)特色,中西醫(yī)結(jié)合要有優(yōu)勢”，實現(xiàn)“療程更短,療效更高,痛苦更少,費用更低”的目標(biāo)。重點放在腰椎間盤突出癥、頸椎病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎的保守治療，中風(fēng)病康復(fù)治療和中醫(yī)藥研究方面，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)能緊跟國內(nèi)先進水平。
二、加強專科學(xué)術(shù)思想和診療特色、壯大人才隊伍
?？莆‖F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的長處，引進現(xiàn)代康復(fù)理念，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，為中風(fēng)病患者提供從急救到康復(fù)一條龍服務(wù)完整的醫(yī)療體系。專科堅持以中醫(yī)藥治療為主和辨證施治原則，如對于中風(fēng)急性期強調(diào)活血化瘀、痰瘀同治、通腑醒神，恢復(fù)期重視益氣活血與肝腎同治，研究和制定了中風(fēng)病治療規(guī)范，對急性中風(fēng)病人，以中醫(yī)辨證論治為主，配合西藥對癥治療，根據(jù)病情采用口服、鼻飼、灌腸、靜滴、靜注等多途徑用藥方法，使治療方案得以順利實施，顯著提高了急性中風(fēng)病人的搶救成功率，各種并發(fā)癥也明顯減少。對中風(fēng)恢復(fù)期病人及時給予針灸、按摩推拿、理療及指導(dǎo)功能鍛煉等康復(fù)治療，增加了大批康復(fù)器材，初步引進了兩個康復(fù)治療師、4個推拿治療師和2個針灸碩士。
三、?？瓶蒲腥〉贸尚?/p>
我科圍繞主攻病種，從下面三個方面展開發(fā)展建設(shè)：在臨床方面，形成腰椎間盤突出癥、頸椎病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎等主攻疾病的診療常規(guī)及臨床路徑，將其診斷和治療通過“中醫(yī)為主、中缺西補、中西醫(yī)結(jié)合”而實現(xiàn)規(guī)范化，進行單病種質(zhì)量管理，對臨床常見的頸、肩、腰、腿痛疾病及中風(fēng)病采用中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)治療，使用中藥外洗、針灸、推拿等傳統(tǒng)的康復(fù)和現(xiàn)代康復(fù)治療手段，減輕患者痛苦，提高老年病、慢性病患者的生活質(zhì)量。強調(diào)個性化的治療，根據(jù)患者的具體情況，通過功能的評定和結(jié)果的分析，有目的地設(shè)計治療方案。重點研究中醫(yī)特色的手法治療、針灸治療與中醫(yī)藥辨證施治，將特色療法總結(jié)形成套路，將有驗效的中藥方藥形成制劑，引進新技術(shù)、購進新設(shè)備，開展腰椎間盤突出癥膠原酶溶解術(shù)并成功進行改良突出微創(chuàng)手術(shù)的特色;在科研方面，圍繞主攻方向申請相關(guān)課題，開展以現(xiàn)代先進方法技術(shù)研究中醫(yī)傳統(tǒng)治療手段的科研，以腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎的臨床研究為重點。
在“三維椎體平衡手法復(fù)位治療腰椎間盤突出癥”已取得市科技進步二等獎，“藥熨散治療風(fēng)寒濕痹臨床觀察”也取得了市科技進步三等獎成果的情況下，繼續(xù)深入研究并拓展腰椎間盤突出癥的治療手段，爭取使我院治療腰椎間盤突出癥的方法和手段系列化。在研課題為“手法松解治療凝結(jié)期肩周炎”“針灸減肥臨床觀察”及均取得了階段性進展，經(jīng)過多年持之以恒的探索和建設(shè)，醫(yī)院重點專科建設(shè)穩(wěn)步推進，碩果累累，呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢頭。今年對頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎的治療及中醫(yī)藥研究進行總結(jié)和優(yōu)化，對治療存在的難點進行分析和學(xué)習(xí)。
四、關(guān)鍵指標(biāo)的實現(xiàn)情況
對頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎臨床路徑的順利實施進行總結(jié)和優(yōu)化，確立了中醫(yī)特色和優(yōu)勢指南，實施結(jié)果及效益評估具有較強的客觀性，科學(xué)性和說服力。
五、教學(xué)建設(shè)
(1)外出參加會議為提高專科人員的能力，并引進本行業(yè)先進的知識、理念、診療手段，?？贫啻闻扇送獬鰠⒓痈咚綄W(xué)術(shù)交流活動，極大地提高了專科在行業(yè)的學(xué)術(shù)地位。科室副主任植昌嘉先后到天津中醫(yī)藥大學(xué)一附院進修。
(2)我科人員利用多次外請專家做診時間，講課時間，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，在人才建設(shè)方面，既要對?？迫藛T進行合理的定向培養(yǎng)，尤其注重對手法與微創(chuàng)兩個方向的人才培養(yǎng)，也要加強高素質(zhì)人才的引進，人才隊伍不斷加強。
(3)舉辦學(xué)術(shù)講座及學(xué)習(xí)班?？圃谠簝?nèi)舉辦學(xué)術(shù)講座，每年3～4次，內(nèi)容主要圍繞腰椎間盤突出癥、頸椎病、中風(fēng)病和肩周炎等專科疾病的診療進行，深受院內(nèi)同行歡迎。
六、醫(yī)療情況
門診量在全市中醫(yī)醫(yī)院相同科室中較高，并逐年增，;在韶關(guān)地區(qū)較有聲譽，具有良好社會效益，是本院的一面旗幟。?？颇壳笆罩尾》N以頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎為主，專科病人率達100%;?？朴绊懥θ找嬖龃螅蛲饣颊弑壤鹉昙哟?，目前在韶關(guān)市有較好聲譽，有良好社會效益。市區(qū)以外病人達25%，本市以外病人達10%;專科對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等脊柱退變性疾病、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎療效水平有顯著提高，嚴格按照臨床路徑執(zhí)行，提高患者滿意度，縮減住院時間，減少住院費用。
治愈率達57.7%，好轉(zhuǎn)率41.5%;制定頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風(fēng)病、肩周炎和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床診療規(guī)范和臨床路徑并突出中醫(yī)特色治療;本科室門診及住院均對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、中風(fēng)病、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎和肩周炎采用具有中醫(yī)特色的治療方式，中藥治療率達99.6%，領(lǐng)先于省內(nèi)中醫(yī)醫(yī)院相同單病種的中醫(yī)藥治療率;?？仆怀鲋嗅t(yī)藥診療方法的綜合運用，中醫(yī)特色措施明確具體，可操作性強，并取得明顯成效;不斷優(yōu)化診療方案，合理檢查、用藥，優(yōu)化的治療方案在臨床全面應(yīng)用。?？朴幸恢刭|(zhì)良好、技術(shù)過硬、人員配備合理的護理隊伍，對?？萍膊￠_展了整體護理，并逐步形成了明顯的?？铺厣?，如腰椎間盤突出癥溶解術(shù)后病人護理、中風(fēng)病人護理等，護理人員有多篇論文出現(xiàn)，護理學(xué)術(shù)規(guī)模形成，體現(xiàn)了極強的?？铺厣c中醫(yī)特色。開展整體護理，建立具有中醫(yī)特色的?？谱o理常規(guī);?？浦鸩酵晟齐S訪制度，電話隨訪。
七、未來發(fā)展方向
近年來?？漆槍χ酗L(fēng)病發(fā)病率高、病死率高、復(fù)發(fā)率高及致殘率高等特點。在中風(fēng)病的二級預(yù)防及中風(fēng)康復(fù)方面下功夫，將中風(fēng)病的二級預(yù)防及中風(fēng)病若干后遺癥(中風(fēng)后肩手綜合征、中風(fēng)后痙攣性癱瘓及中風(fēng)后抑郁)的康復(fù)治療作為科研的主攻方向，開拓思路，大膽創(chuàng)新，進行高效的臨床研究及實驗室研究，更好地指導(dǎo)了臨床治療，使中風(fēng)病的治療效果不斷得到了提高。今后工作中要繼續(xù)加快重點?？平ㄔO(shè)步伐，抓好中醫(yī)特色療法，拓展項目與種類，認真開展針刀治療及微創(chuàng)治療，打造粵北疼痛治療中心，同時計劃開設(shè)中風(fēng)康復(fù)治療，充分利用中醫(yī)藥特色，針灸和推拿優(yōu)勢，根據(jù)軟癱期、痙攣期、后遺癥期等不同時期選擇適宜的方法，采用預(yù)防性康復(fù)的方法+神經(jīng)生理學(xué)方法+功能重組的方法+臨床醫(yī)療的方法(藥物，注射等)+傳統(tǒng)中醫(yī)方法的綜合康復(fù)模式，結(jié)合物理治療(各種促進技術(shù))，作業(yè)治療，語言治療，心理治療，矯形支具，理療，傳統(tǒng)康復(fù)治療，從而有效地提高了中風(fēng)病臨床治愈率，降低了中風(fēng)病的死亡率和致殘率，中風(fēng)病總體臨床療效達到廣東省同級醫(yī)院先進水平，為我科發(fā)展開創(chuàng)新空間?？蒲泄ぷ饕欢ㄒo密圍繞臨床展開，科研的目的是為了指導(dǎo)臨床、突出中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢、提高整個行業(yè)的疾病防治水平。因此?？崎_展手法、中藥外敷等多項課題研究，明確其作用機理，并指導(dǎo)臨床治療，促進特色療法的推廣應(yīng)用。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們回繼續(xù)發(fā)揚好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會更好。
針灸康復(fù)科在認真貫徹國家中醫(yī)工作政策下，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以人為本，全體醫(yī)務(wù)人員齊心協(xié)力，克服困難，圓滿完成了各項工作，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟效益，為了總結(jié)經(jīng)驗，克服不足，以利今后更好的開展工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下：
一、20__年在我科職工的共同努力下，業(yè)務(wù)工作取得顯著進步。
1-11月收治收治門診病人超過1000人次，針灸、推拿、理療、體療等總治療人次達1000余人次。較去年均有顯著增幅。
二、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作管理
我科職工共3人，全體成員積極學(xué)習(xí)鉆研醫(yī)療技術(shù)，提高醫(yī)學(xué)醫(yī)藥業(yè)務(wù)素質(zhì)，全科工作秩序協(xié)調(diào)，對就診患者熱情接待，精心診治，醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)、執(zhí)業(yè)行風(fēng)良好，醫(yī)療技術(shù)過硬，我科在患者的心目中有很好的信譽，在診治過程中，不僅對一般常見病，多發(fā)病有很好的療效，而且對不少疑難雜癥也有獨特的治療經(jīng)驗。
三、安全醫(yī)療，嚴防差錯事故
我科在嚴格工作紀律的基礎(chǔ)上，要求醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守各項技術(shù)操作規(guī)程及查對等醫(yī)療核心制度，對病患者的健康負責(zé)，杜絕差錯事故發(fā)生。
四、加強思想政治學(xué)習(xí)，提高思想覺悟
為了提高職工的思想政治素質(zhì)，我科加強學(xué)習(xí)政治思想及醫(yī)院各種規(guī)章制度。職工經(jīng)過政治思想學(xué)習(xí)，提高了思想政治覺悟，能夠自覺遵守國家的法律、法規(guī)及各項院內(nèi)規(guī)章制度。
不足之處及以后工作展望
1、由于醫(yī)院規(guī)模及資金等多種原因，我科治療區(qū)偏小，治療床位過少，硬件建設(shè)更新進度較慢，康復(fù)場地及器材極度缺乏，導(dǎo)致發(fā)展?jié)摿Σ蛔?，急須進一步不斷完善、加強硬件建設(shè)，購進康復(fù)治療設(shè)施及器材，提高中風(fēng)后遺癥等老年病的康復(fù)治療及外傷截癱、小兒腦癱等疾病的康復(fù)治療水平及能力，做大做強現(xiàn)代康復(fù)治療業(yè)務(wù)。中醫(yī)藥技術(shù)資源及業(yè)務(wù)用房、設(shè)施設(shè)備等硬件配置不足，使針灸、康復(fù)科的設(shè)置及業(yè)務(wù)的開展明顯受限。
2、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展相對滯后、中醫(yī)人員科研意識，創(chuàng)新能力仍須加強;相對于中醫(yī)針灸、推拿等傳統(tǒng)療法，缺乏康復(fù)專業(yè)技師，成為制約我科業(yè)務(wù)發(fā)展的瓶頸。
3、中醫(yī)預(yù)防、保健、康復(fù)、養(yǎng)生、治療未病的理念未能充分發(fā)揮優(yōu)勢。
4、須進一步加中藥、針灸、推拿、體療等各種治療的合理配合運用。
總之，我們將以提高人員素質(zhì)為基礎(chǔ)，以加強內(nèi)涵建設(shè)為內(nèi)容，以減輕患者負擔(dān)為目的，注重繼承發(fā)揚中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，進一步理清思路，明確責(zé)任，努力提高中醫(yī)藥學(xué)術(shù)水平和防病治病能力。
20__年是不平凡的一年，在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下及我院全體職工齊心努力協(xié)作下，二級綜合醫(yī)院順利通過，康復(fù)科作為醫(yī)院新成立的科室，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下及全科人員的共同努力下，從無到有，由簡單到完善，從松散到嚴謹，僅成立一年半的時間，創(chuàng)造了驕人的社會效益與經(jīng)濟效益，在康復(fù)科做治療的不僅有住院病人還有門診就診病人，雖然醫(yī)護人員少，工作量大，可是所有醫(yī)護人員都團結(jié)一心的配合工作，康復(fù)科這半年來患者滿意度持續(xù)在97%以上，廣泛受到患者的表揚與肯定，根據(jù)年初工作計劃，及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程開展，加強基礎(chǔ)護理，改善護理質(zhì)量，提高病人滿意度，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、工作業(yè)績基本情況
平均每月住院人次58人，平均每月門診人次110人
二、突出品牌，推介科室，擴大服務(wù)半徑。
我們積極宣傳推介科室，提高?？圃谏鐣系闹?，使病人認知我們。我科實際深入宣傳本科的業(yè)務(wù)范圍，?？圃O(shè)備，專業(yè)技術(shù)以及開展的新技術(shù)，新項目，新業(yè)務(wù)等，增強了醫(yī)院、科室的整體知名度和部分專家名醫(yī)以及?？茖２〉闹?，為醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展起到了較大的推動作用。
三、提高服務(wù)質(zhì)量，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)。
在全體醫(yī)護人員中推行以“尊重、關(guān)愛”為主題的和諧文化建設(shè)。圍繞以“感動”為核心的服務(wù)理念，開展親情化，個性化服務(wù)模式，營造醫(yī)患一家親的溫馨環(huán)境。堅持以病人為中心，以病人需求為導(dǎo)向，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，提供親情化服務(wù)，精細化服務(wù)，便捷化服務(wù)。如病人入院后，熱情接待，態(tài)度和藹，微笑服務(wù)，給病人端一杯茶，送一個包，把病人送到干凈整潔的病房。由于服務(wù)好，業(yè)務(wù)技術(shù)高，康復(fù)效果明顯，他們把患腰腿痛的鄰居或親屬介紹到我科康復(fù)治療。由于本科的特點，治療項目多，人員相對不足，一部分治療項目一對一治療，每人都是一專多能，一職多用，平時康復(fù)治療病人多，治療項目做不過來，為了滿足病人的康復(fù)治療需求，他們經(jīng)常加班加點，不怕臟、不怕累，累的背疼腰酸，但他們毫無怨言，科主任、護士長工作更忙，活多事雜，但他們兢兢業(yè)業(yè)，毫無怨言;有的職工帶病工作，好人好事層出不窮。
四、加強護理質(zhì)控，嚴格落實核心制度
通過每周一次不定期檢查，對科室出現(xiàn)的缺點、護理缺陷，認真總結(jié)、分析，查找工作中的隱患，防患于未然，強化護士的護理安全意識。
五、加強基礎(chǔ)護理，提高病人滿意度
通過開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房，積極發(fā)揮責(zé)任護士主觀能動性，提供人性化護理，實行責(zé)任制護理，努力做好病人生活護理和健康教育，通過滿意度調(diào)查，每月評選最佳護士，并與績效考核掛鉤，以提高護士工作積極性。
六、加強護理文書書寫質(zhì)量
對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶努力提高護理病歷質(zhì)量。完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護理文書存在問題，規(guī)范護理文件記錄，認真執(zhí)行護理記錄中的十字原則，即“客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整”，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
七、努力提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)
每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并進行技術(shù)操作考核并加強?？谱o理培訓(xùn)，對新上崗護士進行規(guī)章制度、核心制度、理論操作培訓(xùn)及考核，合格者予以上崗。
八、努力提高護士應(yīng)及能力和急救能力組織護士學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇急救操作流程、骨折病人急救流程等。
九、急救藥械做到專人管理，做到“四定”，并做好檢查登記，使其處于應(yīng)急準(zhǔn)備狀態(tài)。
十、努力做好院感管理工作
嚴格消毒滅菌隔離措施，加強醫(yī)療垃圾的分類處理及一次性物品毀形、消毒，對各種消毒劑濃度定期監(jiān)測。
一年來護理工作雖然取得了一定成績，但也存在一定缺陷，有待進一步改進。一年中存在的問題主要有以下幾個方面:
1、護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。
2、個別護士責(zé)任心不強，健康宣教未做到及時性、護理人員積極進取的精神還未充分調(diào)動起來，經(jīng)常是被動地去做。
3、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時未戴口罩，一次性用物使用后處理不及時。
4、科研工作是護理管理的薄弱項目。
5、護理人員整體工作能力還有待提升。
6、護理操作流程和核心制度督導(dǎo)工作不到位。
20__年，護理工作將走向一個制度化，規(guī)范化，科學(xué)化的發(fā)展軌道，立足大局扎實工作，務(wù)實創(chuàng)新，提高護理工作質(zhì)量，提高護理管理能力，提高護理工作的落實力，將護理工作做好、做細、做實，努力實現(xiàn)護理工作在新一年有新突破，新跨越，新提升，新效果。為創(chuàng)二級甲等醫(yī)院做好扎實基礎(chǔ)。
在今后的工作中，康復(fù)科全體醫(yī)護人員依然會將“標(biāo)準(zhǔn)”的內(nèi)容作為自身工作的準(zhǔn)則，讓標(biāo)準(zhǔn)成為習(xí)慣，而不是讓習(xí)慣成為標(biāo)準(zhǔn)，路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。
康復(fù)科為醫(yī)院新成立的科室，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，在全科人員的共同努力下，從無到有，由簡單到完善，從松散到嚴謹，僅用一年時間便走上正軌，創(chuàng)造了驕人的社會效益與經(jīng)濟效益。
隨著“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動縱深開展，康復(fù)科積極按照活動安排，組織科室學(xué)習(xí)、制定整改措施，落實管理年活動要求。
開展“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動的目的，是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，增強醫(yī)院的社會信任度和病人的就醫(yī)安全感，為達到這一目的，科室依據(jù)自身特點與職責(zé)分為醫(yī)療、護理、理療、推拿、流程等質(zhì)量管理組，由王剛主任指導(dǎo)，細化分解“新疆醫(yī)療質(zhì)量管理年醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)”各項條款，并逐一落實。如依據(jù)“標(biāo)準(zhǔn)”健全各項流程，由相關(guān)人員把關(guān)進行監(jiān)督考核，每周院周會后集體反饋討論，確保發(fā)現(xiàn)一個問題，就重視這個問題，并快速的解決這個問題。如病人反映做治療等候時間長，科室便多方聯(lián)系新購二臺中頻治療儀，延長推拿師工作時長，采用周六、日預(yù)約方式解決推拿病人的不便。病人多為腰腿痛病人，需臥硬板床，科室便聯(lián)系廠家為科里增做硬板床，以保證每位住院病人都能有良好的住院條件。
在康復(fù)科做治療的不僅有住院病人還有大量的門診就醫(yī)病人，雖然工作人員少，工作量大，可是所有的醫(yī)務(wù)人員在面對病人提出的詢問時都不會生、冷、硬的推委敷衍病人，“我們多說一句話，病人就會少走很多彎路”這種觀念已經(jīng)深植人心，正是這種團結(jié)的、和諧的流程配合，康復(fù)科這一年來的病人滿意率持續(xù)在96%以上，受到病人的表揚與肯定。
醫(yī)院管理年的活動在科里如火如荼進行，將活動的內(nèi)容向病人宣傳也已成為常規(guī)，這不，每當(dāng)太陽剛剛升起，早起的劉師傅就會在過道里很費力的摸索著什么，細看之下才明白，年逾古稀的老人家在關(guān)過道燈呢。起初我以為這是他一時的心血來潮之舉，但是后來我仔細觀察發(fā)現(xiàn)這“小動作”是他的習(xí)慣，而且還包括洗手間沒關(guān)緊滴答冒水的水龍頭。這“小動作”現(xiàn)在已成為科室各病員的常規(guī)習(xí)慣了。
這種良好互助不是一日兩日所形成的，在未來的工作中，康復(fù)科全體員工依然會將“標(biāo)準(zhǔn)”的內(nèi)容做為自身工作的準(zhǔn)則，路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索。