2021護(hù)理安全工作計(jì)劃范文5篇
我們企業(yè)的計(jì)劃有年度計(jì)劃、季度計(jì)劃、月計(jì)劃、周計(jì)劃這些計(jì)劃明確了我們這個(gè)月要完成什么任務(wù)，這個(gè)季度要完成什么任務(wù)，以及當(dāng)年要完成的任務(wù)。這次小編給大家整理了2021護(hù)理安全工作計(jì)劃范文，供大家閱讀參考。
20__年ICU將在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，充分發(fā)揮ICU護(hù)士的積極作用，不斷提升ICU護(hù)士的綜合實(shí)力，根據(jù)護(hù)理部20__年工作計(jì)劃特制訂本科室新一年工作計(jì)劃如下：
一、加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)ICU各項(xiàng)規(guī)章制度
20__年將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)已完善的ICU各項(xiàng)規(guī)章制度，包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等的學(xué)習(xí)，并通過考試、不定期抽查的方式，督促檢查執(zhí)行情況，每月進(jìn)行考核一次。
二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從細(xì)微處做起，將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)
1、優(yōu)化排班，在現(xiàn)有條件下，合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注重細(xì)節(jié)，ICU收治的病人均是急危重癥病人，對(duì)護(hù)理工作的要求極高，治療、護(hù)理缺一不可，由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要，小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等，在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊(duì)，努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量，實(shí)行護(hù)士長--質(zhì)控小組長--質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊(duì)
1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度，分級(jí)進(jìn)行檢查，充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士，各組長監(jiān)管作用，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作，責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時(shí)更改，護(hù)士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育，積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理培訓(xùn)?？剖艺J(rèn)真落實(shí)護(hù)理查房，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)。
2、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃積極落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對(duì)工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行?？浦R(shí)、?？萍寄艿呐嘤?xùn);并對(duì)全員護(hù)士進(jìn)行突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對(duì)一”帶教低年資護(hù)士，在臨床實(shí)踐中教學(xué)。
3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn)，根據(jù)科室的培訓(xùn)計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行，幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作，確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、科室開展ICU在職護(hù)理人員?？婆嘤?xùn)計(jì)劃由刁秀芳護(hù)理骨干對(duì)ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行?？婆嘤?xùn)及考核。
5、鼓勵(lì)護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動(dòng)，如參加護(hù)理部組織的“5.12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動(dòng)等。
五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí)，加強(qiáng)全員安全教育
1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全，注意冷藏藥物的使用及“三查八對(duì)”，每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識(shí)一次。
2、嚴(yán)防計(jì)劃外拔管，對(duì)有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù)，必要時(shí)在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束，及時(shí)懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等)，避免不良事件發(fā)生，提高全員護(hù)理安全防范意識(shí)。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充‘無菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
4、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及不良事件，按情節(jié)輕重對(duì)當(dāng)事人給予批評(píng)、罰款，科室及時(shí)組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會(huì)分析點(diǎn)評(píng)當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患，提出防范措施。
5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄，保證醫(yī)療護(hù)理安全。
6、時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
7、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)
六、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召，學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃，提高中醫(yī)護(hù)理操作能力，積極在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。
七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn)，做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作，規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé)，每周在護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋，并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí)，所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則，一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時(shí)更換，醫(yī)療廢物按院感要求分類放置，嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對(duì)保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn)，控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心，工作中方便病人，提高護(hù)士工作積極性
針對(duì)ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn)，要求護(hù)士每日主動(dòng)與家屬聯(lián)系，盡力解決家屬的實(shí)際困難。
九、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%
2.專科護(hù)理合格率100%
3.基本操作合格率100%
4.護(hù)理文書書寫合格率100%
5.急救物品完好率100%
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%
7.病區(qū)管理合格率100%
8.年壓瘡發(fā)生次數(shù)0
9.年護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0
10.病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率100%
20__年，消化內(nèi)科將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，圍繞護(hù)理部工作計(jì)劃，以護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全為核心，以患者滿意為宗旨，堅(jiān)持以人為本的管理思想，以保障護(hù)理安全為目標(biāo)，提高服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保護(hù)理安全;改善住院環(huán)境，規(guī)范病房管理;樹立品牌意識(shí)，塑造醫(yī)院良好形象。根據(jù)病房實(shí)際情況，制定工作計(jì)劃如下：
一、總體目標(biāo)
1、圍繞醫(yī)院“一體化、多中心”發(fā)展戰(zhàn)略，把護(hù)理工作做到認(rèn)真細(xì)致，措施落實(shí)有效，提升病人滿意度。
2、配合醫(yī)院門急診醫(yī)技樓建設(shè)、醫(yī)院新區(qū)建設(shè)，根據(jù)醫(yī)院總體部署完成科室各項(xiàng)工作
3、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，加強(qiáng)護(hù)理安全管理，強(qiáng)化核心制度落實(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。4、配合醫(yī)院推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，應(yīng)用信息化手段加強(qiáng)護(hù)理管理，完善護(hù)士工作站。
5、迎接三甲醫(yī)院評(píng)審工作
二、具體措施
(一)加強(qiáng)科室護(hù)理管理，強(qiáng)化管理職能
1、根據(jù)病房工作需要，進(jìn)一步修訂和完善各項(xiàng)工作流程、常規(guī)等，對(duì)修訂的流程和常規(guī)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和考核及跟蹤規(guī)范執(zhí)行，強(qiáng)化核心制度人人掌握、嚴(yán)格執(zhí)行。
2、每周召開科室晨會(huì)1-2次，每月召開全科護(hù)士會(huì)議1次，正確傳達(dá)轄區(qū)護(hù)士長會(huì)議及護(hù)理部的會(huì)議精神，反饋工作中存在的問題及要求，重視質(zhì)控結(jié)果反饋，督促整改，體現(xiàn)PDCA循環(huán)。
3、科室每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面質(zhì)控、專項(xiàng)督查，關(guān)注安全隱患。每月對(duì)存在問題進(jìn)行分析匯總，落實(shí)整改，充分發(fā)揮科室質(zhì)控小組成員的作用，做到人人參與科室管理，護(hù)理質(zhì)量共同把關(guān)。
4、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的關(guān)注，如新入科護(hù)士、年輕同志，同時(shí)加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)時(shí)段的管理，對(duì)重點(diǎn)人群采取專人帶教，帶教老師要與護(hù)士長加強(qiáng)溝通，便于了解護(hù)士想法及能力情況，根據(jù)實(shí)際情況，進(jìn)行有的放矢幫扶。
5、在可能的情況下推薦科室骨干護(hù)士外出學(xué)習(xí)
(二)加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)護(hù)理安全管理各項(xiàng)措施
1、對(duì)新上崗的護(hù)理人員嚴(yán)格按照規(guī)范化培訓(xùn)大綱要求加強(qiáng)帶教和培訓(xùn)，提高專業(yè)素質(zhì)。
2、科室進(jìn)一步細(xì)化新上崗護(hù)理人員培訓(xùn)方案和具體的實(shí)施計(jì)劃，對(duì)新定科人員的培訓(xùn)計(jì)劃和達(dá)標(biāo)要求要做到嚴(yán)格管理，指定專人帶教，落實(shí)各項(xiàng)考核項(xiàng)目。
3、進(jìn)一步修訂護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)?？浦R(shí)手冊(cè)，人手一冊(cè)，提高護(hù)理人員?？萍寄?。
4、強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)培訓(xùn)?？剖颐吭逻M(jìn)行護(hù)理安全培訓(xùn)，并進(jìn)行案例分析，提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，做到警鐘長鳴
5、加強(qiáng)急救藥品器材的管理，護(hù)士長指定專人管理，每周檢查，確保各項(xiàng)藥品、器材處于備用狀態(tài)
6、按時(shí)上報(bào)各項(xiàng)過程指標(biāo)和結(jié)果指標(biāo)，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析。
(三)繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提升護(hù)理內(nèi)涵
1、優(yōu)化環(huán)境，舒適整潔，主動(dòng)幫助，愛心相助
(1)每日保潔人員對(duì)各自包干區(qū)域進(jìn)行清掃，護(hù)士長每天對(duì)病區(qū)衛(wèi)生進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促保潔人員清理，并與獎(jiǎng)懲掛鉤
(2)責(zé)任護(hù)士對(duì)各自病房進(jìn)行晨間護(hù)理，協(xié)助病人進(jìn)行物品整理，床頭柜物品整理有序，床下無雜物，臉盆放置床架，大小便器擺放衛(wèi)生間，創(chuàng)造干凈、衛(wèi)生的環(huán)境
(3)責(zé)任護(hù)士經(jīng)常下病房，做好相關(guān)宣教，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系
2、責(zé)任護(hù)士熟悉患者病情，溝通有效，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
(1)責(zé)任護(hù)士積極與醫(yī)生溝通，了解患者病情，提供有效的護(hù)理措施
(2)每日交接班時(shí)護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士主動(dòng)問候患者，查看患者基礎(chǔ)護(hù)理是否落實(shí)到位，如有缺陷及時(shí)整改;
3、溝通及時(shí)，交流到位
(1)工作中用全體護(hù)理人員遵照“接待熱心、護(hù)理精心、治療細(xì)心、解釋耐心，征求意見虛心”的“五心服務(wù)”標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)于每一位患者，加強(qiáng)與患者、家屬的溝通，用精湛的技術(shù)、周到的服務(wù)、貼心的語言服務(wù)于患者;
(2)實(shí)行“首問負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利;
(3)對(duì)出院病人的康復(fù)情況及時(shí)跟蹤回訪，廣泛聽取病人及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見，對(duì)存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
(4)做到“五到位”“三弄清”“三協(xié)助”“兩保持”“兩必須”“兩記清”“兩鼓勵(lì)”“兩敢”
“五到位”：收治病人帶到床邊一步到位;一次性盆子、痰盂等一次性準(zhǔn)備、放置到位;病人的私有物品一次性指導(dǎo)性規(guī)范到位;病床單元基本設(shè)備設(shè)施準(zhǔn)備交代一次到位;病房環(huán)境、人員、安全宣教到位?！叭濉保号鍫I養(yǎng)科送飯作息時(shí)間，積極配合他們的工作;弄清病人夜間休息情況、標(biāo)本留取情況;弄清患者目前狀況，今日需要解決的問題或要求，根據(jù)情況提供給醫(yī)生，使病人需要得到及時(shí)、合理安排;“三協(xié)助”：協(xié)助病員做好就餐準(zhǔn)備;協(xié)助危重、生活不能自理或部分不能自理的病員做好基礎(chǔ)護(hù)理，協(xié)助醫(yī)生做好醫(yī)囑執(zhí)行;“兩保持”：保持病房的三化(規(guī)范化、程序化、制度化)、八字(清潔、整齊、舒適、安全);保持病人三短(胡須、指甲、頭發(fā))六潔(頭發(fā)、手、足、會(huì)陰、皮膚、口腔)
“兩必須”：必須熟悉管床病人的十知道;必須每日為患者做一次健康教育;“兩記清”：記清管轄區(qū)域病人情況，記清交接班登記本;“兩不”：不讓病人或家屬為了醫(yī)療或護(hù)理的事情出科;不讓患者家屬著急;“兩鼓勵(lì)”：鼓勵(lì)生活能夠自理的病人自我照護(hù)，提升自我形象，保持角色的健康完整性;鼓勵(lì)病人家屬為醫(yī)務(wù)人員提意見;“兩敢”：敢問患者“今天你會(huì)了什么”;敢問“你對(duì)我的服務(wù)還滿意嗎”
4、完善科室便民服務(wù)箱，根據(jù)病人需要增設(shè)相關(guān)物品，進(jìn)一步為患者和家屬提供便利服務(wù)。
5、靈活運(yùn)用天使園地板塊，指定專人管理，為醫(yī)護(hù)和患者搭建交流的平臺(tái)，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。
6、科室建立電話和微信回訪平臺(tái)，為出院患者做好延續(xù)性護(hù)理服務(wù)。
7、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，及時(shí)完善工作中的欠缺和不足，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
(四)加強(qiáng)護(hù)理科教研工作
1、指定具有護(hù)師職稱及以上的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教，不定期聽取實(shí)習(xí)生及帶教老師意見及建議，提高帶教質(zhì)量。
2、不定期檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況。
3、加強(qiáng)帶教老師授課能力培養(yǎng)，創(chuàng)造教學(xué)機(jī)會(huì)，鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、深造。
4、鼓勵(lì)護(hù)士撰寫護(hù)理論文，力爭20__年發(fā)表CN論文2篇或以上。
5、每月進(jìn)行三基?？婆嘤?xùn)，提升科室?？评碚撝R(shí)水平。
(五)落實(shí)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)管理
急救藥品、器材完好率100%責(zé)任制整體護(hù)理合格率≥90%
危重病人護(hù)理合格率≥90%護(hù)理文件書寫合格率≥90%
護(hù)理安全質(zhì)控合格率≥92%病區(qū)管理合格率≥91%
分級(jí)護(hù)理合格率≥90%健康教育覆蓋率100%
住院病人滿意度≥90%護(hù)理不良事件上報(bào)率100%
“三基”考核人人達(dá)標(biāo)住院病人跌倒、墜床、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)100%+
根據(jù)衛(wèi)生部創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理的整體要求及我院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的具體方案，結(jié)合骨科專科的特點(diǎn)，認(rèn)真落實(shí)以病人為中心，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，注重?？谱o(hù)理，力求從點(diǎn)滴細(xì)微的工作著手，改變服務(wù)理念，優(yōu)化工作流程，改善護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。現(xiàn)制定20__年優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作計(jì)劃如下：
一、提高思想認(rèn)識(shí)，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)
組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的相關(guān)文件，做好科內(nèi)培訓(xùn)工作，制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，和諧護(hù)患關(guān)系的鍥機(jī)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性。努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為中心的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
三.工作措施：
1.合理安排，彈性排班
骨一科床位48張，護(hù)士15人，根據(jù)每位護(hù)士的工作能力，病人的數(shù)量，護(hù)理工作量，實(shí)行合理安排，彈性排班。
2.規(guī)范病房管理，重點(diǎn)環(huán)節(jié)工作落實(shí)到位嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度及護(hù)理操作流程，做好護(hù)理安全工作，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，全面評(píng)估患者病情，落實(shí)患者安全目標(biāo)，減少不良事件發(fā)生。對(duì)患者進(jìn)行分級(jí)護(hù)理，患者的護(hù)理級(jí)別與病情相符，加強(qiáng)對(duì)病區(qū)環(huán)境的管理，為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境。
3、加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全
(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織組織護(hù)理人員召開安全分析會(huì)及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。
(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問題立即指出并要求及時(shí)改正。
4、細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任
對(duì)各班職責(zé)進(jìn)行修訂，改變排班模式，細(xì)化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工，力求新的職責(zé)更合理實(shí)用。
5、抓好基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理，實(shí)行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制
每位護(hù)士分管8-12個(gè)病人，每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù),密切觀察患者病情,隨時(shí)與患者溝通，做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。
6、深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。
7、不斷總結(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量,增加病人滿意度
每月召開一次護(hù)辦會(huì)，每位護(hù)士匯報(bào)工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。對(duì)存在的問題及時(shí)反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度。
8、加強(qiáng)患者健康教育
由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)，向病人做詳細(xì)的講解，對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。
9、護(hù)士實(shí)行績效分配
分配原則：效率、質(zhì)量優(yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。
分配依據(jù)：病人滿意度、工作的時(shí)間、存在的風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課等形式更新知識(shí)和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識(shí)及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。
3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識(shí)。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量
1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號(hào)，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng)”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。.
4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
四、樹立法律意識(shí)，規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識(shí)的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識(shí)，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級(jí)醫(yī)院的同行請(qǐng)教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對(duì)策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。
五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)
1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。
2.急救物品完好率達(dá)100%。
3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%
4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。
5.一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)100%。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí)，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識(shí)，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R(shí)，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等.
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對(duì)科室硬件
設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí)，平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
四、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì)，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)、各科護(hù)士長為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)、增強(qiáng)科研意識(shí)，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
(五)、計(jì)劃制作__，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
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