時間流逝得如此之快，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，讓我們一起來學習寫工作計劃吧。說到寫工作計劃相信很多人都是毫無頭緒、內(nèi)心崩潰的狀態(tài)吧!以下小編在這給大家整理了一些管，希望對大家有幫助!
質(zhì)量，通常指產(chǎn)品的質(zhì)量，廣義的還包括工作的質(zhì)量。產(chǎn)品質(zhì)量是指產(chǎn)品的使用價值及其屬性;而工作質(zhì)量則是產(chǎn)品質(zhì)量的保證，它反映了與產(chǎn)品質(zhì)量直接有關(guān)的工作對產(chǎn)品質(zhì)量的保證程度。
從項目作為一次性的活動來看，項目質(zhì)量體現(xiàn)在由工作分解結(jié)構(gòu)反映出的項目范圍內(nèi)所有的階段、子項目、項目工作單元的質(zhì)量所構(gòu)成，也即項目的工作質(zhì)量;從項目作為一項最終產(chǎn)品來看，項目質(zhì)量體現(xiàn)在其性能或者使用價值上，也即項目的產(chǎn)品質(zhì)量。
項目活動是應(yīng)業(yè)主的要求進行的。不同的業(yè)主有著不同的質(zhì)量要求，其意圖已反映在項目合同中。因此，項目質(zhì)量除必須符合有關(guān)標準和法規(guī)外，還必須滿足項目合同條款的要求，項目合同是進行項目質(zhì)量管理的主要依據(jù)之一。
項目的特性決定了項目質(zhì)量體系的構(gòu)成。從供需關(guān)系來講，業(yè)主是需方，他要求參與項目活動的各承包商(設(shè)計方、施工方等)提供足夠的證據(jù)，建立滿意的供方質(zhì)量保證體系;另一方面，項目的一次性、核算管理的統(tǒng)一性及項目目標的一致性均要求將項目范圍內(nèi)的組織機構(gòu)、職責、程序、過程和資源集成一個有機的整體，在其內(nèi)部組織良好的質(zhì)量控制及內(nèi)部質(zhì)量保證，從而構(gòu)筑出項目的質(zhì)量體系。
由于項目活動是一種特殊的物質(zhì)生產(chǎn)過程，其生產(chǎn)組織特有的流動性、綜合性、勞動密集性及協(xié)作關(guān)系的復雜性，均增加了項目質(zhì)量保證的難度。
項目的質(zhì)量管理主要是為了確保項目按照設(shè)計者規(guī)定的要求滿意的完成，它包括使整個項目的所有功能活動能夠按照原有的質(zhì)量及目標要求得以實施，質(zhì)量管理主要是依賴于質(zhì)量計劃、質(zhì)量控制、質(zhì)量保證及質(zhì)量改進所形成的質(zhì)量保證系統(tǒng)來實現(xiàn)的。
項目的質(zhì)量管理工作是一個系統(tǒng)過程，在實施過程中必須創(chuàng)造必要的資源條件，使之與項目質(zhì)量要求相適應(yīng)。各職能部門及實施單位要保證工作質(zhì)量和項目質(zhì)量，實行業(yè)務(wù)工作程序化、標準化和規(guī)范化。支持質(zhì)量部門獨立地、有效地行使職權(quán)，對項目實施全過程實行質(zhì)量控制。
質(zhì)量技術(shù)文件
質(zhì)量管理文件指在項目實施過程中，為達到預期的項目質(zhì)量和工作質(zhì)量要求，對與管理有關(guān)的重復性事務(wù)和概念所做的規(guī)定。
①質(zhì)量保證大綱
在項目或任務(wù)下達或合同簽訂生效開始，在項目實施過程中的每一階段，均需在總結(jié)上階段實施情況的基礎(chǔ)上進行制定或修訂，以指導本階段的實施和管理工作。
質(zhì)量保證大綱的目標是：提高項目實施的適用性和任務(wù)完成率、 降低項目對維修和后勤保障的要求、提供基本的質(zhì)量信息、提高工程實施的經(jīng)濟效益。
質(zhì)量保證大綱的內(nèi)容是：按項目的特點和有關(guān)部門對質(zhì)量的要求，提出明確的質(zhì)量指標要求;明確規(guī)定工藝技術(shù)、計劃、質(zhì)量和物資部門的質(zhì)量責任;確定各實施階段的工作目標;針對項目特點和實際的實施能力，提出質(zhì)量控制點和需要進行特殊控制的要求、措施、方法及其相應(yīng)的完成標識和評價標準;對設(shè)計、工藝和項目質(zhì)量評審要有明確規(guī)定。
②質(zhì)量工作計劃
質(zhì)量工作計劃是對特定的項目、服務(wù)、合同規(guī)定專門的質(zhì)量措施、資源和活動順序的文件。
質(zhì)量工作計劃的工作內(nèi)容：實現(xiàn)的質(zhì)量目標; 應(yīng)承擔的工作項目、要求、責任以及完成的時間等; 在計劃期內(nèi)應(yīng)達到的質(zhì)量指標和用戶質(zhì)量要求;計劃期內(nèi)質(zhì)量發(fā)展的具體目標、分段進度、實現(xiàn)的工作內(nèi)容、項目實施準備工作、重大技術(shù)改進措施、檢測及技術(shù)開發(fā)等。
③技術(shù)文件
技術(shù)文件是設(shè)計文件、工藝文件、研究試驗文件的總稱，是項目實施的依據(jù)和憑證。成套技術(shù)文件應(yīng)完整、準確、協(xié)調(diào)、一致。實際文件與項目技術(shù)文件狀態(tài)一致;工藝文件與項目實施實際一致;研究試驗文件與項目實際過程一致。成套技術(shù)文件的完整性應(yīng)根據(jù)項目和工作的性質(zhì)、復雜程度、研制階段區(qū)別對待。為保證每一項目和工作技術(shù)文件的完整性，總設(shè)計師、總工程師、項目負責人應(yīng)根據(jù)技術(shù)文件的管理規(guī)定，在實施工作開始時，提出技術(shù)文件完整性的具體要求，列出文件目錄，并組織實施。
①質(zhì)量保證的輸入：質(zhì)量管理計劃、質(zhì)量控制度量的結(jié)果、操作說明
②質(zhì)量保證的工具和方法
質(zhì)量計劃工具和技術(shù)
質(zhì)量審核：質(zhì)量審核是確定質(zhì)量活動及其有關(guān)結(jié)果是否符合計劃安排，以及這些安排是否有效貫徹并適合與于達到目標的有系統(tǒng)的、獨立的審查。通過質(zhì)量審核，評價審核對象的現(xiàn)狀對規(guī)定要求的符合性，并確定是否需采取改進糾正措施，從而達到：
保證項目質(zhì)量符合規(guī)定要求
保證設(shè)計、實施與組織過程符合規(guī)定要求
保證質(zhì)量體系有效運行并不斷完善，提高質(zhì)量管理水平。
質(zhì)量審核的分類包括：質(zhì)量體系審核、項目質(zhì)量審核、過程(工序)質(zhì)量審核、監(jiān)督審核、內(nèi)部質(zhì)量審核、外部質(zhì)量審核。
質(zhì)量審核可以是有計劃的，也可以是隨機的，它可以由專門的審計員或者是第三方質(zhì)量系統(tǒng)注冊組織審核。
③質(zhì)量保證的輸出
質(zhì)量改進：質(zhì)量改進包括達到以下目的的各種行動：增加項目有效性和效率以提高項目投資者的利益。在大多數(shù)情況下，質(zhì)量改進將要求改變不正確的行動以及克服這種不正確行動的過程。
4.項目質(zhì)量控制
質(zhì)量控制主要是監(jiān)督項目的實施結(jié)果，將項目的結(jié)果與事先制定的質(zhì)量標準進行比較，找出其存在的差距，并分析形成這一差距的原因，質(zhì)量控制同樣貫穿于項目實施的全過程。項目的結(jié)果包括產(chǎn)品結(jié)果(如交付)以及管理結(jié)果(如實施的費用和進度)質(zhì)量控制通常是由質(zhì)量控制部門或類似的質(zhì)量組織單元實施，但是也并非總是如此。
項目管理組應(yīng)該具有統(tǒng)計質(zhì)量控制的工作知識，特別是抽樣檢查和概率方面的知識，以便幫助他們評價質(zhì)量控制的輸出。他們應(yīng)該清楚預防和檢查、特征樣本和隨機樣本、特殊原因和隨機原因、偏差和控制線等幾個概念的不同。
①質(zhì)量控制的輸入：工作結(jié)果、質(zhì)量管理計劃、操作描述、檢查表格
②質(zhì)量控制的方法和技術(shù)
檢查：包括度量、考察和測試
控制控制圖可以用來監(jiān)控任何形式的輸出變量，它用的最為頻繁，可用于監(jiān)控進度和費用的變化，范圍變化的量度和頻率，項目說明中的錯誤，以及其它管理結(jié)果。
統(tǒng)計樣本：對項目實際執(zhí)行情況的統(tǒng)計值是項目質(zhì)量控制的.基礎(chǔ)，統(tǒng)計樣本涉及到了樣本選擇的代表性，合適的樣本通?？梢詼p少項目控制的費用，當然這需要一些樣本統(tǒng)計方面的知識，項目管理組有必要熟悉樣本變化的技術(shù)。
流流圖通常被用于項目質(zhì)量控制過程中，其主要的目的是確定以及分析問題產(chǎn)生的原因。
趨勢分析：趨勢分析是應(yīng)用數(shù)學的技術(shù)根據(jù)歷史的數(shù)據(jù)預測項目未來的發(fā)展，趨勢分析通常被用來監(jiān)控：
技術(shù)參數(shù)：多少錯誤或缺點已被識別和糾正，多少錯誤仍然未被校正
費用和進度參數(shù)：多少工作在規(guī)定的時間內(nèi)被按期完成
③質(zhì)量控制的輸出
質(zhì)量改進措施
可接受的決定：每一項目都有接受和拒絕的可能，不被接受的工作需要重新進行
重新工作：不被接受的工作需要重新執(zhí)行，項目工作組的目標是使得返工的工作最少。
完成檢查表：當檢查的時候，應(yīng)該完成對項目質(zhì)量的記錄，及完成檢查表格。
過程調(diào)整：過程調(diào)整包括對質(zhì)量控制度量結(jié)果的糾正以及預防工作。
一、目的：
通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，管理水平，不斷發(fā)展。
二、目標：
逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設(shè)施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責，醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術(shù)操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度：
1、逗硬執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：
(1)病歷書寫制度及規(guī)范
(2)危急重癥搶救制度及首診責任制
(3)醫(yī)師負責制及查房制度
(4)術(shù)前討論及手術(shù)審批制度
(5)醫(yī)囑制度
(6)會診制度
(7)值班及制度
(8)危重、疑難病例及死亡病例討論制度
(9)醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度
(10)傳染病登記及報告制度
(11)業(yè)務(wù)學習制度
(12)查對制度等
3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。
1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學習。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行"三基"、"三嚴"強化培訓，達到人人參與，人人過關(guān)。要把"三基"、"三嚴"的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核：
(1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。
(2)、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導能力，住院醫(yī)師"三基"能力和"三嚴"作風。
(3)、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。
(4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。
3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。
(1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應(yīng)改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結(jié)。
(2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。
(3)、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋。科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關(guān)職能部門。
(4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。
一、繼續(xù)做好產(chǎn)品質(zhì)量標準文件的制修訂與落實工作
通過以往一段時間的工作，認識到當前實施的產(chǎn)品質(zhì)量標準有部分要求和實際存在一定偏差，一些是因為標準設(shè)置的不盡合理，還有一些是因為沒有認真落實。今后要適時進行調(diào)整和完善，保證品質(zhì)管理工作有章可依，同時要嚴把執(zhí)行關(guān)，讓產(chǎn)品質(zhì)量與標準要求盡可能的接近，直到一致。
二、規(guī)范進料檢驗工作
在過去的進料檢驗工作中，僅做到了大宗、重要原料的檢驗，并且檢驗項目不夠全面，檢驗記錄不夠完整，偶爾會出現(xiàn)進料品質(zhì)不良影響產(chǎn)品質(zhì)量的現(xiàn)象。自9月上旬開始，對外購大宗物料，全部采用aql抽樣檢驗;對貴重物品或質(zhì)量影響大的原料，執(zhí)行全數(shù)檢驗;對于難以驗證的原料，要求供應(yīng)商提供品質(zhì)保證函。所有進料檢驗工作，按物料別留下完整檢驗記錄。對于來料品質(zhì)異常的，及時發(fā)出car(品質(zhì)異常通知單)要求改正，并跟進檢測改進的結(jié)果。
三、加強過程質(zhì)量控制
近幾日，因交期緊，糊制環(huán)節(jié)人員緊缺，臨時抽調(diào)2名巡檢幫忙檢封，致過程質(zhì)量控制主要由各車間主管承擔。因各車間主管的工作重點各有不同，品質(zhì)狀況堪憂。為保證制程質(zhì)量，計劃自9月4前要各現(xiàn)場巡檢人員歸位，以加強過程環(huán)節(jié)的控制。
制造環(huán)節(jié)有些品質(zhì)問題再三復發(fā)，主要是因為沒有及時對出現(xiàn)的問題給予處理懲戒。自9月上旬，對新發(fā)現(xiàn)的批量質(zhì)量事故，必須做到發(fā)現(xiàn)事故2小時內(nèi)發(fā)出car(品質(zhì)異常通知單)，發(fā)現(xiàn)事故4小時內(nèi)拿出臨時糾正措施，24小時內(nèi)拿出長期預防措施，2天內(nèi)提出處理意見。
四、開始進行fqc產(chǎn)成品抽樣檢驗工作
早期，由于對過程的關(guān)注，沒有充分認識到產(chǎn)成品抽樣檢驗的重要性，導致，經(jīng)常到客戶驗貨時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品不良。自9月上旬開始，需對要入庫的產(chǎn)成品進行aql抽樣檢測，并對檢查結(jié)果做好完整記錄。如檢查過程中發(fā)現(xiàn)與標準、合約要求存在偏差的，及時通知生產(chǎn)部門修正。
五、做好質(zhì)量相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析工作
認真做好質(zhì)量管理相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計工作，及時報送各類質(zhì)量報表，為領(lǐng)導和相關(guān)部門提供可靠的質(zhì)量信息。進料、過程、成品檢驗相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)每周通報一次。
六、定期召集質(zhì)量例會
每月召集一次質(zhì)量例會，就上個月的質(zhì)量問題進行通報分析，完善糾正和預防措施，做好會議記錄，對實施情況進行跟蹤監(jiān)督。
在醫(yī)院領(lǐng)導和院區(qū)各級領(lǐng)導的正確指導下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20__年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術(shù)開展”等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20__年及20__年綜合管理目標，本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學繼續(xù)教育，提高綜合管理指標，使我科醫(yī)療工作再上新臺階，20__年制定如下工作計劃：
一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實
(1)根據(jù)科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關(guān)，切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實，提高醫(yī)療質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。
(2)和醫(yī)院簽署綜合目標管理責任書，按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標管理責任書的具體內(nèi)容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標。
二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障科室順利發(fā)展
(1)每季度在科教科組織的論壇會議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補短，提高自身管理水平。
(2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的服務(wù)思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務(wù)質(zhì)量，密切醫(yī)患關(guān)系，促進醫(yī)療質(zhì)量。
(3)科室成立質(zhì)控小組，建立切實可行的質(zhì)量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質(zhì)量得以充分保證。
(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結(jié)合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，教育醫(yī)務(wù)人員將醫(yī)療安全放在首位。
(5)加強醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質(zhì)量，確保病歷的完整性。
三、強化自身學習，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育
(1)隨著老齡社會的深入，骨質(zhì)疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質(zhì)量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續(xù)做好骨質(zhì)疏松骨病的治療，豐富臨床經(jīng)驗，拓寬自身理論知識及專業(yè)水平，于20__年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學校。
(2)在去年舉辦的脊柱研討會中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學錢濟先教授保持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術(shù)，并舉辦1～2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。
(3)根據(jù)科室現(xiàn)有人員的結(jié)構(gòu)層次實行分層次培訓，住院醫(yī)師要結(jié)合本職崗位，進行專業(yè)技術(shù)知識和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術(shù)，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結(jié)合自己的專業(yè)，通過自學、脫產(chǎn)學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業(yè)技術(shù)的新理論、新技術(shù)、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質(zhì)量關(guān)，引導低年資技術(shù)人員的全面發(fā)展，想方設(shè)法提高專業(yè)團對的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(4)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和?？漆t(yī)師培訓，培養(yǎng)高級的骨科后備人才。(5)重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個人贏得榮譽。
四、嚴格教學管理
(1)教學人員構(gòu)成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名;副教授1名，碩士生導師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。
(2)結(jié)合科室小組構(gòu)成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關(guān)，以認真負責的態(tài)度完成教學任務(wù)。
(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控，充分調(diào)動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質(zhì)控范疇，確保教學質(zhì)量。
(4)科室定期對進修、實習同學安排?？浦R講座及三級查房，每天查房結(jié)合病人情況進行相關(guān)提問并學習，督促學生利用業(yè)余時間努力學習，出科前進行理論及技能考核，并完成相關(guān)病歷書寫。
五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理
(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)的學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結(jié)經(jīng)驗，不斷進取。
(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。
(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結(jié)經(jīng)驗，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。
在辛勤的工作中，我們走過了20__年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有達到醫(yī)院預期的經(jīng)濟目標，希望在20__年，我們骨二科在做好醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓，圓滿完成各項綜合目標管理任務(wù)。
__年度，質(zhì)量管理辦公室將根據(jù)學院的年度工作要點，圍繞“改革、發(fā)展、質(zhì)量、效益”的總體要求，認真做好質(zhì)量體系的日常管理工作，積極開展各項質(zhì)量管理活動，確保我院船員教育與培訓質(zhì)量管理體系的持續(xù)、有效運行。
一、加強思想政治工作，努力提高部門人員的綜合素質(zhì)和管理水平
本年度將根據(jù)院黨委政治學習計劃的總體安排，認真組織部門所屬人員進行政治學習，使部門人員能深入學習、領(lǐng)會黨的路線、方針、政策和有關(guān)文件精神，關(guān)注時事，與時俱進。并結(jié)合部門工作特點和實際，不斷強化服務(wù)意識、質(zhì)量意識，在提高政策理論水平的同時，認真學習質(zhì)量體系文件，深入研究質(zhì)量管理的方式、方法，不斷提高綜合素質(zhì)和管理水平，努力推動我院的質(zhì)量管理工作再上新臺階。
二、加大質(zhì)量體系的宣貫力度，進一步強化全員質(zhì)量意識
本年度，質(zhì)管辦將在開展各種質(zhì)量管理活動中，對各受控部門進一步加強體系文件的宣貫和學習指導，并要求各受控部門及分承包方對所屬人員定期進行集中學習，對新引進人員、轉(zhuǎn)崗人員及時進行質(zhì)量培訓。通過各種形式的宣貫，努力使各受控部門和人員能及時、準確地掌握外審后修訂的文件、新增部分乃至整個體系文件的內(nèi)容和特點，嚴格按文件規(guī)定的要求開展日常工作，進一步強化全員質(zhì)量意識，確保我院質(zhì)量體系得到持續(xù)、有效的運行。
三、認真組織內(nèi)部審核和管理評審，嚴格實行質(zhì)量管理
根據(jù)內(nèi)部質(zhì)量審核程序和管理評審程序的規(guī)定，本年度計劃安排兩次內(nèi)審和一次管理評審，質(zhì)管辦將從質(zhì)量活動的組織、開展的形式、活動內(nèi)容和審核評審過程等各個環(huán)節(jié)進行規(guī)范，嚴格執(zhí)行文件要求，實行質(zhì)量管理。內(nèi)審重點是審核體系文件的符合性和宣貫培訓情況，檢查質(zhì)量記錄的填寫情況和不合格項的糾正情況，檢查體系運行的有效性、連續(xù)性。同時，協(xié)助有關(guān)職能部門對分承包方提供的服務(wù)開展好評估工作。在內(nèi)審中發(fā)現(xiàn)的不合格項和缺陷將及時督促糾正。在管理評審中，將對本年度質(zhì)量體系的有效性和運行情況予以分析、評價，研究內(nèi)審中出現(xiàn)的問題、不合格項產(chǎn)生的原因以及體系運行方面的缺陷等，通過管理評審總結(jié)經(jīng)驗，為下一年度開展質(zhì)量管理活動提供借鑒。
四、做好各項準備工作，推進質(zhì)量管理全院化
本年度，質(zhì)管辦將根據(jù)最高管理者的要求，為推進質(zhì)量管理全院化努力做好各項準備工作。
一是認真開展調(diào)查研究，主動與主管機關(guān)聯(lián)系，到兄弟院校學習取經(jīng)。
二是根據(jù)我院的機構(gòu)設(shè)置和工作實際，制定全院實行質(zhì)量管理的可行性方案，確定采取的管理模式。
三是落實文件的起草、匯編、統(tǒng)稿等工作。