時(shí)光飛逝,馬上我們就要開(kāi)始下半年的工作了,作為醫(yī)院的一名護(hù)士長(zhǎng),為自己的工作做好計(jì)劃,有利于為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。下面小編給大家?guī)?lái)關(guān)于護(hù)士長(zhǎng)下半年工作計(jì)劃及安排5篇,希望會(huì)對(duì)大家的工作與學(xué)習(xí)有所幫助。
下半年繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身專業(yè)素質(zhì)。尤其是對(duì)本科的一些常見(jiàn)疾病的相關(guān)知識(shí)作進(jìn)一步的深入學(xué)習(xí),以利于臨床實(shí)踐的有效應(yīng)用。
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃下半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,下半年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基矗
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)__項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用__節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)下半年舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,下半年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員~護(hù)士長(zhǎng)~護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
(四)增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目1~2項(xiàng)。
(五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們?cè)?0__年下半年中的工作中一定能取得好的成績(jī)。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,以創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院為目標(biāo),緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃,認(rèn)真履行職能,護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作:
一、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會(huì)有更大的困難出現(xiàn)。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn),找準(zhǔn)合理的定位,“跳出護(hù)理看護(hù)理”,以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。應(yīng)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀,為領(lǐng)導(dǎo)提出可行性的參考意見(jiàn),取得領(lǐng)導(dǎo)的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢(shì),統(tǒng)一思想,充分認(rèn)識(shí)改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;既樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)
全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力,樹(shù)立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神,只有通過(guò)努力學(xué)習(xí)來(lái)積累知識(shí),才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。才能逐步把目前以中專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫??、本科為主體的護(hù)理隊(duì)伍。護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
1、鼓勵(lì)中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的55%。
2、鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí),到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。
3、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外短期護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)班學(xué)習(xí),以管理知識(shí)、??浦R(shí)進(jìn)展為主。
4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí),新業(yè)務(wù)新技術(shù),專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護(hù)理查房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。
三、護(hù)理質(zhì)量管理是核心。加大質(zhì)量控制力度
1、護(hù)理單元推廣護(hù)理工作量化考核。護(hù)理部擬定護(hù)理工作量化考核方案及實(shí)施細(xì)則,采用工作量,工作質(zhì)量和質(zhì)量缺陷相結(jié)合綜合考核。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施,進(jìn)行考核,通過(guò)工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí),主動(dòng)服務(wù)意識(shí),質(zhì)量意識(shí),安全意識(shí),從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。
2、以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)實(shí)、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
3、堅(jiān)持三級(jí)質(zhì)控組每季、月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時(shí)通報(bào)檢查中存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的措施,對(duì)檢查出的結(jié)果進(jìn)行排名次,形成科室間的相互競(jìng)爭(zhēng),年終護(hù)理質(zhì)量前三名的科室給予一定獎(jiǎng)勵(lì),連續(xù)兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護(hù)理部針對(duì)護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí),作好隨時(shí)消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)
護(hù)理安全工作長(zhǎng)抓不懈,應(yīng)做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,充分利用三級(jí)護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅(jiān)持護(hù)士長(zhǎng)夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。
2、護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對(duì)新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班交班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)形不定時(shí)查房。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。
五、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1、通過(guò)學(xué)習(xí),培養(yǎng)護(hù)理人員樹(shù)立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號(hào),把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。樹(shù)立整體護(hù)理觀念,糾正和克服過(guò)去的病人“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的護(hù)理做法,應(yīng)全盤考慮,綜合計(jì)劃,集醫(yī)院、家庭、社會(huì)等各方面力量,對(duì)病室實(shí)施全身心、全方位,全過(guò)程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
2、對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行禮儀培訓(xùn)。
3、__節(jié)舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進(jìn)行演講比賽,轉(zhuǎn)變護(hù)理人員思想觀念,變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù),更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
4、在全院開(kāi)展評(píng)選服務(wù)明星活動(dòng)。
六、加強(qiáng)護(hù)理管理,合理利用人力資源
1、全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班。護(hù)理部制定彈性排班實(shí)施辦法,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù),減少人力資源浪費(fèi),避免人浮于事的局面。全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí),隨叫隨到,無(wú)需要時(shí)即休假。
2、護(hù)理管理者應(yīng)增強(qiáng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)與科主任一道共同動(dòng)腦筋,想辦法,改變科室收入構(gòu)成結(jié)構(gòu)。實(shí)行科室成本核算,護(hù)士長(zhǎng)既是決策者,也是參與者,應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作,進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),做到計(jì)劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規(guī)律性,使科室的醫(yī)療成本既合理又科學(xué)既低耗又有效;既減少病人負(fù)擔(dān),又增加社會(huì)效益,又能提高經(jīng)濟(jì)效益,增加個(gè)人收入。
為適應(yīng)惡性腫瘤防治工作的需要,根據(jù)衛(wèi)生部《中國(guó)癌癥預(yù)防與控制規(guī)劃綱要(20__-20__)》和《腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方案(20__)》的總體要求,按照市疾控中心和市衛(wèi)生局的要求以及沙坡頭區(qū)各村衛(wèi)生所腫瘤登記工作的現(xiàn)狀,特制定我我鄉(xiāng)20__年惡性腫瘤登記項(xiàng)目工作計(jì)劃。
一、腫瘤登記工作管理
根據(jù)《腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方案(20__)》,開(kāi)展永康鎮(zhèn)各村衛(wèi)生所惡性腫瘤新病例登記報(bào)告工作,不斷提高腫瘤登記報(bào)告數(shù)據(jù)質(zhì)量。各村按時(shí)填報(bào)惡性腫瘤病例報(bào)告卡和惡性腫瘤病例死亡報(bào)告卡。
二、腫瘤登記工作監(jiān)測(cè)
衛(wèi)生院防??聘鶕?jù)市疾控中心慢病科的統(tǒng)一要求并結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況,制訂度腫瘤隨訪登記項(xiàng)目實(shí)施方案,以保證此項(xiàng)工作的正常運(yùn)行。
1、健全村級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)、死亡統(tǒng)計(jì)制度和可靠的人口
學(xué)資料完善腫瘤新發(fā)病例和死亡病例發(fā)現(xiàn)途徑,開(kāi)展病例核實(shí)和隨訪工作,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。以死亡統(tǒng)計(jì)資料為基礎(chǔ)開(kāi)展發(fā)病補(bǔ)充登記工作,并定期從村部取得人口數(shù)據(jù)。
2、開(kāi)展人員培訓(xùn)
積極參加市級(jí)培訓(xùn),并對(duì)轄區(qū)內(nèi)各相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容:包括腫瘤新發(fā)病例和死亡病例的報(bào)告程序、人口資料的收集技術(shù)與方法、腫瘤命名、登記資料的統(tǒng)計(jì)等。
三、登記資料的收集
1、人口資料
人口資料的收集是腫瘤登記的基本內(nèi)容之一。人口資料的來(lái)源主要是兩個(gè)渠道:一是利用人口普查資料,推薦使用我國(guó)五次人口普查的人口資料;二是由公安、統(tǒng)計(jì)部門逐年提供相應(yīng)的人口資料。
人口資料應(yīng)包括居民人口總數(shù)及其性別、年齡構(gòu)成。每年的居民人口總數(shù)通常采用年平均人口數(shù)。從人口普查或公安、統(tǒng)計(jì)部門獲得的人口報(bào)表一般只提供間隔一定年限的分性別、年齡組的人口數(shù),每年的年齡別人口資料。
2、新發(fā)病例資料
腫瘤新病例的報(bào)告范圍是全部惡性腫瘤(ICD-10:C00.0-C97)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)良性腫瘤(D32.0-D33.9)。腫瘤登記收集資料的基本方法是由村衛(wèi)生所中診治腫瘤病例的醫(yī)務(wù)人員填寫(xiě)腫瘤登記報(bào)告卡,經(jīng)醫(yī)院匯總后統(tǒng)一報(bào)送至慢病科。
基本項(xiàng)目:包括姓名、性別、年齡、出生日期、居住地
址、腫瘤名稱、腫瘤部位(亞部位)、診斷日期、診斷單位、診斷依據(jù)、死亡日期;如有條件時(shí)還要求填報(bào)組織(細(xì)胞)學(xué)類型、診斷時(shí)分期等。
四、腫瘤登記資料的整理
1、報(bào)告卡驗(yàn)收
醫(yī)院防保科工作人員收到各報(bào)告單位上報(bào)的腫瘤報(bào)告卡后,檢查卡面書(shū)寫(xiě)情況,發(fā)現(xiàn)漏填、項(xiàng)目不完整或內(nèi)容可疑,應(yīng)退回報(bào)告單位重新填寫(xiě)。
2、死亡補(bǔ)充發(fā)病
為減少漏報(bào)例數(shù),防??茟?yīng)每年將收集的腫瘤死亡資料與腫瘤報(bào)告資料進(jìn)行核對(duì),對(duì)只有死亡卡而沒(méi)有病例報(bào)告卡(即發(fā)病漏報(bào))的病例應(yīng)進(jìn)行追溯調(diào)查,獲得相關(guān)診斷信息(腫瘤的部位、病理學(xué)類型診斷日期等),補(bǔ)充填寫(xiě)腫瘤發(fā)病卡。
4、剔除重復(fù)卡
5、報(bào)告卡的存放
報(bào)告卡完成年度統(tǒng)計(jì)后,應(yīng)按照一定的規(guī)則存放,以備核查。
6、腫瘤病例的隨訪
訪視的方式一般為上門訪視,時(shí)間間隔可根據(jù)病人的生存狀況確定,但至少1年一次。通過(guò)訪視可了解病人的生存狀況、居住地址和戶口地址變遷等狀況,還可收集病人進(jìn)一步診斷、治療、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)等情況,并可為病人提供生活起居指導(dǎo)、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)提醒等基本衛(wèi)生服務(wù)。
五、工作方法、基礎(chǔ)和流程
1、組織和指導(dǎo)轄區(qū)各村衛(wèi)生所開(kāi)展腫瘤登記報(bào)告工作;每月匯總、審核上報(bào)的腫瘤卡;每季度第一個(gè)月__日前上報(bào)上一季度腫瘤卡。
2、每季度開(kāi)展_次督導(dǎo),撰寫(xiě)工作督導(dǎo)報(bào)告,及時(shí)反饋督導(dǎo)/評(píng)估結(jié)果。
3、定期對(duì)各類有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
4、定期與當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所聯(lián)系,獲取人口資料。
5、收集轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告的新發(fā)病例,負(fù)責(zé)審核、整理、填報(bào),并按要求上報(bào)各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表;逐張核對(duì)報(bào)告卡,登記《登記冊(cè)》;每月__日前上報(bào)上月的腫瘤卡;
7、死亡補(bǔ)報(bào):定期從死因登記報(bào)告冊(cè)獲取腫瘤死亡病例信息,補(bǔ)充遺漏的腫瘤死亡病例,做好死亡補(bǔ)發(fā)病報(bào)告工作。
8、定期開(kāi)展新發(fā)病例核實(shí),對(duì)病例進(jìn)行追蹤隨訪工作并及時(shí)更新隨訪信息;至少每年一次。
9、管理與保存各種新發(fā)病例原始資料、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等相關(guān)資料。
腫瘤登記報(bào)告是了解人群腫瘤發(fā)病、患病、診斷、生存與死亡,分析人群腫瘤地域及時(shí)間分布,為腫瘤防治提供重要決策依據(jù)的常規(guī)性監(jiān)測(cè)工作。為更好的做好我鎮(zhèn)腫瘤報(bào)告工作,特制訂工作計(jì)劃。
一、加強(qiáng)督導(dǎo)與培訓(xùn)
每年衛(wèi)生院至少每半年組織一次全鎮(zhèn)新發(fā)腫瘤報(bào)告的培訓(xùn)工作,加強(qiáng)腫瘤報(bào)告人員的工作能力。認(rèn)真督導(dǎo)村衛(wèi)生室及衛(wèi)生院的報(bào)告質(zhì)量,每半年一次,并納入對(duì)村衛(wèi)生室的年度考核。
二、基本工作及要求
1、收集本轄區(qū)內(nèi)腫瘤新發(fā)確診及死亡病例、填報(bào)相關(guān)報(bào)告卡。
2、做好腫瘤登記冊(cè)的保存和數(shù)據(jù)的備份管理。
3、定期與公安、計(jì)生、民政、新農(nóng)合等管理部門的出生、死亡及人口資料核對(duì),發(fā)現(xiàn)漏報(bào)和錯(cuò)報(bào)及時(shí)組織進(jìn)行入戶調(diào)查,并按照程序進(jìn)行補(bǔ)報(bào)和訂正。
4、協(xié)助疾控中心完成腫瘤發(fā)病漏報(bào)調(diào)查,及時(shí)完成腫瘤病人隨訪工作。
填報(bào)要求:
1、在門診、病房或通過(guò)健康體檢、疾病普查等方式發(fā)現(xiàn)的,經(jīng)臨床CT/URI、B超/彩超等檢查確診的當(dāng)年新發(fā)病例,均應(yīng)填寫(xiě)居民腫瘤病例報(bào)告卡。
2、對(duì)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病例,若原發(fā)漏報(bào)應(yīng)予補(bǔ)報(bào),并需注明原發(fā)部位及首次診斷日期。
3、若同一患者先后出現(xiàn)兩次原發(fā)癌,須分別填報(bào)。
4、每個(gè)腫瘤病例來(lái)本單位就診時(shí),不論已由外單位確診或在診治期間由本單位做出確診,均需填報(bào)。
5、報(bào)告卡、登記冊(cè)的填寫(xiě)應(yīng)字跡清楚、內(nèi)容完整、信息真實(shí)、無(wú)缺項(xiàng)和漏項(xiàng)。
三、目標(biāo)
1、對(duì)新發(fā)腫瘤及時(shí)報(bào)告及時(shí)率大于98%,無(wú)漏報(bào)及錯(cuò)報(bào)。
2、認(rèn)真填寫(xiě)腫瘤卡片,卡片完整率大于98%。
這一年我呆了兩個(gè)科室,也接觸了很多新同事,雖然同是腫瘤科,但是也學(xué)到了很多的東西。年初的時(shí)候我還是在腫五病區(qū),初到這里心里還是很忐忑的,生怕自己適應(yīng)不了新的工作環(huán)境,那時(shí)候恰逢剛過(guò)完年,科里的手術(shù)和化療都特別的多,工作也特別的忙碌,記得第一個(gè)星期有一天我管八個(gè)病人就有一個(gè)是手術(shù)剩下的七個(gè)都是化療,當(dāng)時(shí)我都覺(jué)得自己手忙腳亂,生怕不能在下班前把化療都打上去,最后雖然拖了班但還是把治療都完成了,心里還是有點(diǎn)小小的成就感,但是我也在這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)了自己的弱勢(shì),自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢動(dòng)作”了,別的同事事情一多動(dòng)作都會(huì)快起來(lái),我確覺(jué)得自己動(dòng)作反而慢了,也許也是怕一快就亂中出錯(cuò)吧!但是我并不覺(jué)得動(dòng)作慢是一件壞事,因?yàn)槲矣X(jué)得速度快必須建立在“穩(wěn)”和“細(xì)”的基礎(chǔ)上,我們是在為病人服務(wù),每個(gè)環(huán)節(jié)的都要細(xì)心不能出錯(cuò)。記得劉護(hù)長(zhǎng)也曾經(jīng)說(shuō)過(guò)動(dòng)作慢不要緊,但是做事一定要認(rèn)真仔細(xì),這也是關(guān)系到責(zé)任心的問(wèn)題。而且做事速度慢也可以從其他地方改善,比如說(shuō)走路就可以快一點(diǎn)。所以我現(xiàn)在上班走路是健步如飛了。不過(guò)總體來(lái)說(shuō)自己現(xiàn)在的做事效率還是提高了很多了。
每個(gè)科的工作習(xí)性還是有點(diǎn)不同的,腫五的血壓和會(huì)陰擦洗都是由責(zé)任護(hù)士來(lái)完成,所以如果自己分管的病人測(cè)血壓和擦洗的比較多,早上就要稍微比往常更早點(diǎn)到,以便能及時(shí)的完成病人的治療。在這里護(hù)長(zhǎng)很注重我們理論知識(shí)的掌握情況,每天都會(huì)布置一點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容讓我們回家溫習(xí),第二天早上開(kāi)完晨會(huì)后護(hù)長(zhǎng)就會(huì)提問(wèn),讓我們回答以加強(qiáng)我們的基礎(chǔ)知識(shí)。雖然有的時(shí)候回到家很疲憊還要去背書(shū)會(huì)覺(jué)得很難受很壓力,但是回頭想想背到的東西還是自己的誰(shuí)也拿不走,也就覺(jué)得沒(méi)什么了。
在腫五呆了幾個(gè)月的時(shí)間,和同事們相處也學(xué)到了很多,雖然偶爾還是有工作壓力,但是還是很開(kāi)心。五月份我回到了腫六病區(qū),回到了自己最初的科室,回來(lái)后還是有一種熟悉感,剛開(kāi)始我被分在了二組,后來(lái)又調(diào)到了一組,在一組我一般都是分管后面八位病人,雖然是責(zé)任制護(hù)理,但是在工作上鄒老師還是會(huì)經(jīng)常的提點(diǎn)我,在她身上我學(xué)到了很多的東西,她是一個(gè)很細(xì)心嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜?,每做一件事都?huì)去想到各方面,做事都很周全,跟她搭班會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多需要像她學(xué)習(xí)的地方。在她的督促下自己的小毛病還是改了不少。我覺(jué)得自己今年最大的進(jìn)步就是自己的穿刺技術(shù)吧。以前的話如果是不怎么看的清的血管,穿刺前我都會(huì)沒(méi)什么把握,現(xiàn)在就不會(huì)有這種心理,而且現(xiàn)在也很少會(huì)重新穿刺,所以穿刺技術(shù)真的是需要多練,需要經(jīng)驗(yàn)來(lái)積累的,以后還是要堅(jiān)持不懈的學(xué)習(xí)。
其實(shí)學(xué)習(xí)東西最多的地方還是在腫六了,這也和護(hù)長(zhǎng)有關(guān),因?yàn)槲覀冏o(hù)長(zhǎng)是個(gè)很注重各方面細(xì)節(jié)的人,所以很多工作都會(huì)做的更到位一點(diǎn),就比如說(shuō)巡回、查對(duì)、宣教等等。雖然這些在工作中的份量不大,但是卻很重要。有一句話說(shuō)“細(xì)節(jié)決定成敗”所以細(xì)節(jié)一定要做好。在腫六學(xué)習(xí)的東西是每天的點(diǎn)點(diǎn)滴滴累積起來(lái)的,學(xué)無(wú)止境,在以后的工作中我會(huì)繼續(xù)認(rèn)真學(xué)習(xí)。
回想自己一年的工作發(fā)現(xiàn)還有很多不足的地方,比如說(shuō)自己的理論知識(shí)還不夠扎實(shí),還需要繼續(xù)努力。
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