醫(yī)院春節(jié)期間安全生產(chǎn)工作總結(jié)
為確保春節(jié)期間醫(yī)院安全無(wú)事故,2020年1月23-24日,我院由華XX院長(zhǎng)牽頭組織了春節(jié)節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查工作,現(xiàn)將檢查及整改情況進(jìn)行總結(jié)如下:
一、醫(yī)療安全方面
1、加強(qiáng)了重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)科室的安全檢查,重點(diǎn)包括:
(1)強(qiáng)調(diào)入院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、各類(lèi)告知書(shū)、授權(quán)書(shū)、各種診療知情同意書(shū)的規(guī)范完整書(shū)寫(xiě)。(2)督促各科真實(shí)、準(zhǔn)確做好“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”等各種記錄及醫(yī)師交接班;(3)對(duì)診療計(jì)劃、用藥安全性的檢查。
(1)、急診科:急診科獨(dú)立設(shè)置,人員固定,設(shè)備設(shè)施完備,滿足急診工作需要,符合醫(yī)院感染控制要求;急診搶救工作由主治醫(yī)師主持、指導(dǎo);各類(lèi)急救設(shè)備完好、藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護(hù)人員能夠熟練、正確使用各種搶救設(shè)備,熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),建立急診“綠色通道”;
能夠落實(shí)核心制度,尤其是首診負(fù)責(zé)制和會(huì)診制度。
(2)、手術(shù)科室和麻醉科:能夠執(zhí)行手術(shù)資格準(zhǔn)入、分級(jí)管理制度,重大手術(shù)報(bào)告、審批制度;術(shù)前討論、手術(shù)適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前查對(duì)、操作規(guī)范、術(shù)后觀察及并發(fā)癥的預(yù)防與處理、醫(yī)患溝通制度等落實(shí)到位。麻醉工作程序規(guī)范,術(shù)前麻醉準(zhǔn)備充分,能夠?qū)嵤┮?guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察。
(3)、放射科、B超室、檢驗(yàn)科:各醫(yī)療設(shè)備都正常運(yùn)轉(zhuǎn),各種試劑及耗材保障充足。
(4)、藥劑科:藥品管理規(guī)范,能為患者提供安全、及時(shí)、有效的藥學(xué)服務(wù);建立了突發(fā)事件藥品供應(yīng)與藥事管理機(jī)制;特殊藥品的管理的購(gòu)置、使用、保管都規(guī)范,確保用藥安全。
2、存在問(wèn)題:個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識(shí)不夠高,對(duì)醫(yī)患溝通制度、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí),醫(yī)患溝通簽字不及時(shí),病例討論還有應(yīng)付的情況。患者病情評(píng)估制度執(zhí)行還不到位,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員缺乏出院前再評(píng)估的意識(shí),外科手術(shù)應(yīng)審批的未審批。門(mén)診病人抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)抗生素應(yīng)用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。以上存在問(wèn)題已經(jīng)以書(shū)面形式反饋給科室,督促整改。
二、護(hù)理安全方面
檢查的重點(diǎn)是各科室的無(wú)菌物品是否在有效期內(nèi);臨床
科室高危藥品(氯化鉀、濃鹽等)是否專(zhuān)柜存放,標(biāo)示醒目;急救藥品與物品是否完好備用;設(shè)備是否正常使用等。 通過(guò)檢查,總體上從護(hù)士長(zhǎng)到各級(jí)護(hù)理人員重視護(hù)理安全管理,能夠自覺(jué)遵守護(hù)理工作制度和技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對(duì)制度和分級(jí)護(hù)理制度,防微杜漸。檢查中發(fā)現(xiàn)各護(hù)理單元急救藥品與物品完好率100%;無(wú)菌物品都在有效期內(nèi);臨床科室高危藥品專(zhuān)柜存放,標(biāo)示醒目。存在問(wèn)題:外科、婦產(chǎn)科的電動(dòng)吸引器性能欠佳,兒科病區(qū)氣管插管盤(pán)中無(wú)備用電池及電珠;婦產(chǎn)科的精神藥品、手術(shù)室的精神和毒麻藥品未上鎖。對(duì)檢查中存在問(wèn)題的科室已責(zé)成護(hù)士長(zhǎng)盡快聯(lián)系檢修,備齊缺少的物品,精神藥品和麻醉藥品按規(guī)范管理。
三、生產(chǎn)安全方面
1、對(duì)消防設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行重點(diǎn)檢查。如滅火器、消防栓、應(yīng)急指示燈是否缺失,對(duì)已過(guò)期的滅火器及時(shí)進(jìn)行了更新;對(duì)消防樓梯里面堆放的易燃品進(jìn)行了清理;對(duì)重點(diǎn)部門(mén)的門(mén)窗等進(jìn)行重點(diǎn)檢查和加固;安排了一次全院性消防知識(shí)培訓(xùn),使職工牢固樹(shù)立安全生產(chǎn)意識(shí),確保安全生產(chǎn)。
2、對(duì)全院的房屋、供電線路是否完好、有無(wú)老化進(jìn)行了排查;對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題如屋頂瓦片有破損等安全隱患,立即組織人員進(jìn)行了清理和修補(bǔ),屋頂部分地方重新做了防水,防止下雨天漏水、滲水。
3、對(duì)全院的監(jiān)控設(shè)備、醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查,都處于完好狀態(tài)。
4、檢查了全院的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、信息設(shè)備及信息耗材的保障情況,整體良好。
四、突發(fā)事件應(yīng)急方面
1、對(duì)每個(gè)科室節(jié)日期間的排班進(jìn)行了檢查,各科室都能加強(qiáng)節(jié)日期間各科室的排班,每個(gè)科室做到老、中、青醫(yī)務(wù)人員合理搭班,盡量做到每個(gè)科室正常門(mén)診;科室主任、醫(yī)療骨干保持24小時(shí)通訊聯(lián)絡(luò)暢通;堅(jiān)持24小時(shí)領(lǐng)導(dǎo)值班制度,總值班安排醫(yī)療和行政兩人值班,24小時(shí)在崗,明確值班領(lǐng)導(dǎo)和人員的安全責(zé)任,落實(shí)突發(fā)事件信息報(bào)送制度,一旦發(fā)生重大事件和重大安全事故及時(shí)報(bào)送,并采取果斷措施處理。
2、重點(diǎn)檢查了對(duì)此次H7N9禽流感的防控工作情況,人員、藥品、物資儲(chǔ)備都已到位,并對(duì)防控措施、診治、報(bào)送流程等進(jìn)行了培訓(xùn),相關(guān)醫(yī)務(wù)人員都已掌握,為應(yīng)對(duì)H7N9禽流感病人的防控做好了充分的準(zhǔn)備。
通過(guò)此次檢查,強(qiáng)化了安全生產(chǎn)意識(shí),發(fā)現(xiàn)了一些隱患和不足,并及時(shí)予以整改到位,為保證春節(jié)期間安全生產(chǎn)打下了基矗。