2022年護理人員個人工作總結(jié)匯報
大家都知道，唯有在不斷的學(xué)習(xí)和不斷的奮斗下，護士才能在這條路上走得越來越長遠。下面是小編為大家整理的2022護理人員個人工作總結(jié)匯報，希望對您有所幫助!
20__年是全國衛(wèi)生體系繼續(xù)深入改造的一年，全體護理人員在院長看重及直接領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中央，所有為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)安排的各項護理工作，完成了200__年護理方案90%以上，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
一、認真落實各項規(guī)章制度
嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保保險醫(yī)療的基本保障。
1、護理部重申了各級護理人員職責(zé)，明白了各類崗位義務(wù)制跟護理工作制度，如責(zé)任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良景象。
2、堅持了查對軌制：
（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核查1—2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未產(chǎn)生大的護理錯誤。
3、當(dāng)真落實骨科護理慣例及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，裝備五種操作處理盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，防備了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并依據(jù)護士長訂出的合適科室的年打算、季支配、月規(guī)劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實行后果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)教訓(xùn)，發(fā)展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級病院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：部署本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)毛病，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理質(zhì)控檢查情形，并學(xué)習(xí)護士長管理相干材料。
3、每月對護理質(zhì)量進行檢查，并及時反饋，一直提高護士長的管理程度。
4、組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，汲取兄弟單位進步經(jīng)驗，擴展知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)停止后，向全體護士進行了匯報。
三、增強護理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、持續(xù)落實護士行動標準，在日常工作中落實護士文化用語50句。
2、分離于6月份、11月份組織全部護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮節(jié)培訓(xùn)。
3、繼承開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度考察表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查成果均在95%以上，并對滿足度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施，評比出了最佳護士。
4、每月科室定期召動工休座談會一次，征求病人看法，對病人提出的要求給予最大水平的滿意。
5、對新調(diào)配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎(chǔ)知識、?？浦R、護理技術(shù)操作考核，及格者給予上崗。
四、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進行三基培訓(xùn)，并組織實踐考試。
2、與醫(yī)務(wù)科配合，聘任專家授課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以提高專業(yè)知識。
3、各科室每周晨間發(fā)問1—2次，內(nèi)容為基本理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節(jié)”舉辦了護理技巧操作競賽（無菌操作），并評比出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分辨給予了嘉獎。
5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術(shù)操作考核：
病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃；手術(shù)室護士考察：靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、保持了護理業(yè)務(wù)查房：每月輪流在三個病區(qū)進行了護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理辦法進行了探討，以到達進步業(yè)務(wù)素質(zhì)的目標。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓(xùn)，內(nèi)容為基礎(chǔ)護理與?？谱o理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課才能。
9、全院有5名護士參加護理大專自學(xué)測驗，有3名護士加入護理大專函授。
五、加強了院內(nèi)沾染管理
1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理引導(dǎo)小組制訂的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣造就，對高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室，每月進行二次空氣培育，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對醫(yī)治室、換藥室進行紫外線消毒，并記載，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處置，并記載，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。
4、一次性用品應(yīng)用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并按期檢討督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地逐日二次，病房內(nèi)定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清算床頭柜，并用消毒液擦拭）。
6、手術(shù)室嚴厲履行了院染治理請求，無菌包內(nèi)用了化學(xué)唆使劑。
7、供給室樹立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。
六、護理職員較杰出的實現(xiàn)護理工作
1、堅持了以病人為中央，以質(zhì)量為中心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的主旨，深入開展了以病人為核心的健康教導(dǎo)，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的現(xiàn)身說法，讓病人熟習(xí)控制疾病防治，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講解疾病的防治及痊愈常識外，還深刻病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個，留觀125個，手術(shù)室開展手術(shù)2380例。急診護士為急診病人供給了全程服務(wù)，包含護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人得手術(shù)室，三個病區(qū)固定了責(zé)任護士、巡回護士，使病員得到了周密的服務(wù)。
4、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學(xué)術(shù)交流，有3篇參加臺州地域?qū)W術(shù)交流，有2篇參加《當(dāng)代護士》第二十一次全國護理學(xué)術(shù)交換。
七、存在問題：
1、個別護士素質(zhì)不高，無菌觀點不強。
2、整體護理尚處于探索階段，護理書寫欠規(guī)范。
20__年本著“鞏固優(yōu)勢，穩(wěn)步發(fā)展”的原則，一年來做了本職工作?，F(xiàn)將本年度個人工作總結(jié)如下：
1.兼顧__、主樓，全院一盤棋，尤其在__狠抓操作規(guī)范，實現(xiàn)輸液反應(yīng)“零”突破;抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞__例、一次性物品質(zhì)量漏洞__例。
2.配合股份制管理模式，抓護理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護工，保證患者基礎(chǔ)護理到位率;強調(diào)病區(qū)環(huán)境管理，徹底杜絕了針灸科的環(huán)境臟、亂、差，尿墊到處晾曬的問題。
3.從業(yè)務(wù)技能、管理理論等方面強化__年輕護士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。今年通過考核評議，x名副護士長轉(zhuǎn)正、x名被提升為病區(qū)副護士長。
4.加大對外宣傳力度，今年主持策劃了“5.12護士節(jié)”大型慶典活動，得到市級領(lǐng)導(dǎo)及護理界專家同行的贊譽;積極開拓__報、每日新報、__日報、__電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現(xiàn)護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5.注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調(diào)入職工中醫(yī)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)班;完成護理人員年度理論及操作考核，合格率達__%.抓護士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者”教育，倡導(dǎo)多項捐贈活動，向血液科、心外科等患者獻愛心。
6.迎接市衛(wèi)生局組織的年度質(zhì)控大檢查，我院護理各項工作成績達標，總分__，名列全市榜首。
7.個人在自我建設(shè)方面：今年榮獲“__市市級優(yōu)秀護理工作者”稱號;通過赴美國考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進的管理經(jīng)驗，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗，本年度完成國家級論文x篇、會議論文x篇及綜述x篇。
作為護理部主任，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作，親自帶領(lǐng)科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識，積極參與護理支部建設(shè)，做好工作計劃，讓工作更有條理，使護理部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。
一年來在院領(lǐng)導(dǎo)及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，在各科的密切配合支持下，在護士長的團結(jié)協(xié)作努力完成護理工作任務(wù)，總結(jié)如下：
一、政治思想方面：
用心開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，用心參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務(wù)。
二、增強法律意識
認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，兩次參加學(xué)習(xí)班，并用心參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓(xùn)授課工作，多次組織護士長及護理人員學(xué)習(xí)，讓護理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護理工作制度：
深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標管理職責(zé)制，開展醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學(xué)習(xí)新條例，學(xué)習(xí)護士管理辦法，嚴格執(zhí)行非注冊護士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗，結(jié)合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗本資料權(quán)屬制度化、標準化、規(guī)范化、科學(xué)化管理。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高護理隊伍素質(zhì)。
1、加強護士職業(yè)道德教育和禮貌禮貌服務(wù)，堅持禮貌用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)但是肩、不濃妝艷、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了精神科護士學(xué)習(xí)班，4月份又舉辦了護士禮儀培訓(xùn)班，請南華酒店老師指導(dǎo)，并從中選拔了11名護士刻苦訓(xùn)練參加了全市的護士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績（護理部及11名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點），展現(xiàn)三院護士的風(fēng)采，同時為三院爭了光。
2、加強愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了整體護士素質(zhì)及應(yīng)急潛力，全年的病人滿意度提高到97.6%。
3、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護理部每月組織業(yè)務(wù)講座共計36學(xué)時，護士長用心認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓(xùn)練，組織2次技術(shù)操作考試，均取得優(yōu)異的成績，合格率達100%。
4、選派護理人員外出進修共4人，護士長3次參加學(xué)習(xí)班共計22人次。
5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學(xué)習(xí)，現(xiàn)?？飘厴I(yè)58人，本科學(xué)習(xí)的22人，提高了整體水平。
6、在護士長的帶動下，護師以上的人員不斷總結(jié)經(jīng)驗，用心撰寫論文，不完全統(tǒng)計，共撰寫論文36篇，分別在省、市級雜志上發(fā)表及學(xué)術(shù)會議上交流21篇。
五、加強護理質(zhì)量管理，提高護理優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。
從護理人員的比例、工作性質(zhì)、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)的另一個車輪，因而護理質(zhì)量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息，加強護理質(zhì)量管理，提高護理質(zhì)量個性重要。各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標職責(zé)制以來更是加班加點，身先士卒，當(dāng)好紅管家。充分發(fā)揮了護士、病人、領(lǐng)導(dǎo)間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護理工作的高效優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做出了很大的貢獻。
1、加強質(zhì)量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導(dǎo)各科工作質(zhì)量，同質(zhì)檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息，護士長每周2～4次科室工作質(zhì)量檢查并記錄。
2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術(shù)，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責(zé)管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。
3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環(huán)境較差的狀況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
4、嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，加強基礎(chǔ)護理，使基礎(chǔ)護理合格率基本達100%，褥瘡發(fā)生率為0.5%、深入開展整體的護理，用心發(fā)揮職責(zé)護士的主觀能動性，認真檢查并組織全院護士長共同查房，個性加強入院介紹、出院指導(dǎo)、護理計劃、護理措施落實，病人對職責(zé)護士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強了護士的職責(zé)心。
6、加強護理表格書寫質(zhì)量管理，護士長認真把關(guān)，對年輕護士認真?zhèn)?、幫、帶，努力提高護理病歷質(zhì)量，護理表格合格率到達97.19%。
7、護理部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現(xiàn)的缺點、差錯，認真總結(jié)、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未燃，使護理工作到位率較高。
六、努力作好醫(yī)院感染管理工作。
在我院沒設(shè)感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。
20__年我院護理工作主要圍繞迎接“二級乙等綜合醫(yī)院”復(fù)評審工作進行，同時繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，全面提升護理質(zhì)量，加強護理人力資源管理，保證護理安全目標的貫徹落實，積極完成院部安排的臨時性任務(wù)?，F(xiàn)將全年的主要工作情況總結(jié)如下：
一、加強護理隊伍的內(nèi)涵建設(shè)，提升護理管理水平
1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務(wù)理念，提高臨床護理管理能力，9月份臨床13位護理骨干通過打擂臺的形式成功競聘為各科護士長 。
2、圍繞等級評審要求，修訂制度，改進方法，提高護理管理質(zhì)量：
3、派婦產(chǎn)科護士長趙菊英至同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院產(chǎn)科病房進修兩個月，同時，帶領(lǐng)產(chǎn)房護士長沈皚萍至曙光醫(yī)院寶山分院產(chǎn)科參觀學(xué)習(xí)，從多方面開闊管理思路。
4、開展多形式、多途徑培訓(xùn),提高護士專業(yè)技術(shù)水平，圓滿完成年初制定的20__年護士在職培訓(xùn)計劃
二、以病人為中心，深化延伸“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”
1、在外科、內(nèi)科相繼開展優(yōu)質(zhì)護理病房的基礎(chǔ)上，4月份婦產(chǎn)科經(jīng)過嚴格考核確定為我院第三個優(yōu)質(zhì)護理病房。
2、為改善婦產(chǎn)科病區(qū)環(huán)境，設(shè)立3個產(chǎn)科特需病房，重新裝修后開放，在此基礎(chǔ)上，產(chǎn)科開展新的服務(wù)項目，產(chǎn)房選派4名助產(chǎn)士參加市級培訓(xùn)學(xué)習(xí)并取得了“導(dǎo)樂”證書， 3名護士取得嬰兒撫觸證，在病區(qū)開展產(chǎn)科延伸服務(wù)，指導(dǎo)家屬進行嬰兒沐浴、撫觸等特色服務(wù)，得到產(chǎn)婦的熱烈歡迎，自開展優(yōu)護以來，婦產(chǎn)科滿意度有明顯提高到95%以上。
3、為方便病人補液，解決病人大輸液保管難題，急診輸液室克服場地困難，定做微型保存柜，病人再也不需要拎著沉重的大輸液來
回走了，溫馨服務(wù)得到病人的大力贊賞。
4、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。體現(xiàn)細節(jié)服務(wù)，全年優(yōu)護病房的滿意度始終保持在95%以上。
三、利用PDCA方式進行安全及質(zhì)量管理，保證了護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、在護理部統(tǒng)一指導(dǎo)下，各科室安排安全員做好自查記錄，護士長組織每周一次護理安全教育會，使用PDCA循環(huán)管理模式，對科內(nèi)護理質(zhì)量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患，對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出項目管理方式。
2、修定了《護理質(zhì)量管理委員會制度》，使質(zhì)量管理更規(guī)范、更全面，不留死角。
3、每月定期組織質(zhì)控小組成員對各病區(qū)的護理質(zhì)量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質(zhì)控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。
4、安排護士長及帶教老師每日夜查房，查房內(nèi)容周周有重點，查找夜間的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了夜班護士的工作責(zé)任心，保證了護理工作質(zhì)量得到連貫性地監(jiān)督與控制。
5、制定并實施了非懲罰性護理安全不良事件報告與管理制度，截止10月，護理部共接到護理不良事件8例，分別給予了相關(guān)處置。
6、針對重點人群的高危安全因素，如患者導(dǎo)管異常脫落、跌倒、墜床、壓瘡等，制定護理風(fēng)險防范措施及緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理流程。今年已接到壓瘡報告135例，均為院外帶入，全部對其進行了壓瘡護理。
7、加強了對高危藥品、毒麻藥品的管理。
四、加強護理人力資源管理，確保護理工作有序進行
1、根據(jù)年初制定的招聘計劃，今年我院共招聘護士6人次，充實在臨床護理一線。
2、制定了緊急狀態(tài)下對護理人力資源調(diào)配的預(yù)案，建立護理人
力資源調(diào)配流程，使護士在緊急情況下能確保護理有序進行。10月1日晚急診搶救35人的食物中毒事件中表現(xiàn)突出，應(yīng)急預(yù)案有效迅速得到實施。
3、制定《能級護士崗位制度》和《能級護士評分表》，使責(zé)任護士對自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)有更深刻的理解，引導(dǎo)責(zé)任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、健康指導(dǎo)，使護士長對護士的考核有章可循。
4、高溫季節(jié)，完成了門診和急診注射室的合并工作，簡化了服務(wù)流程，更大程度節(jié)約了護理人力資源，確保門、急診高溫季節(jié)的人員配置和護理安全。
五、在院部大力支持下，醫(yī)院感染管理質(zhì)量得到了有效保證
1、繼續(xù)加強醫(yī)院感染管理質(zhì)量，尤其是重點部門、重點科室。督導(dǎo)全院護士提高手衛(wèi)生依從性和標準預(yù)防落實到位。
2、完成手術(shù)室與供應(yīng)室的業(yè)務(wù)管理合并工作，完善了供應(yīng)室臺賬登記工作，年內(nèi)新增預(yù)真空消毒鍋一臺，生物監(jiān)測儀器及測試包，在院感質(zhì)控檢
查中取得了很好的成績。
六、嚴格落實教研計劃，護理教研質(zhì)量全面提高
1、根據(jù)臨床教學(xué)檔案制訂的計劃，順利完成28名護生來院實習(xí)的任務(wù)。
2、通過召開實習(xí)生座談會及帶教老師測評會，做到教學(xué)雙向反饋及提高。
3、外科的區(qū)級科研7月份開始正式實施階段。
4、年內(nèi)與上海市開放大學(xué)寶山分校合作開班，28名護士參加護理本科在職教育，我院簽署成為開放大學(xué)的護理教學(xué)及實踐基地。
七、護理各項指標考核匯總均達標
護士長工作質(zhì)量合格率98.2%
病區(qū)管理合格率94.5%
護理文書合格率92.8%
消毒隔離合格率93.4%
急救物品藥品合格率97.6%
分級護理合格率90.1%
門急診滿意度：95.86%
優(yōu)護病房（三個病區(qū)）滿意度：96.87%，較去年上升3.33%。 護理不良事件：護理差錯6例，護理意外2例，護理投訴2例。
八、完善文明服務(wù)規(guī)范，促進精神文明建設(shè)
1、完善了各類滿意度測評表，通過增加測評次數(shù)、測評數(shù)量以及院部、護理部、科室三方面測評，使?jié)M意度測評做到全覆蓋，并對測評結(jié)果做到及時反饋和整改。優(yōu)護病房保持95%以上，門急診保持90%以上。
2、全院50名護士利用自己的休息時間積極主動參加醫(yī)院志愿者服務(wù)，利用自己的專長、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為門急診患者排憂解難。
3、積極配合院部完成各類如婦女病體檢，學(xué)生體檢、職工體檢等醫(yī)療保障活動。
九、存在不足
1、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。
2、護士整體素質(zhì)還需加強，缺乏靈活應(yīng)變能力，護士主動服務(wù)意識還有待加強。
3、管理素質(zhì)還有待提高，需克服浮躁性格特點
4、護理論文及科研尚在起步階段。
20__年主要工作思路：
1、不斷提高護理管理能力，利用PDCA方式對全院的安全及質(zhì)量進行項目管理，不斷總結(jié)，使護理質(zhì)量有個持續(xù)改進及提高的過程。
2、對門診的崗位進行重新設(shè)置，相對區(qū)域化的分診管理，提高門診預(yù)檢的各項規(guī)范。
3、繼續(xù)深化及細化三個優(yōu)質(zhì)護理病房的各項工作，從業(yè)務(wù)及服務(wù)兩方面著手，做出我們醫(yī)院的特色服務(wù)，樹立品牌。為病人提供便捷、優(yōu)化、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，使病人的滿意度在95%以上。
4、進一步提高護士長的管理能力，加強護士長的培訓(xùn)工作，帶領(lǐng)護士長到外院參觀學(xué)習(xí)，安排新上任的4名護士長參加上海市護理學(xué)會舉辦的護士長適任班，以及安排內(nèi)科護士長外出進修等。
5、加強?？谱o士的培養(yǎng)，申請開展picc護理門診及新生兒護理門診，初步打造區(qū)里助產(chǎn)士的進修基地。
6、加大五年以內(nèi)的護士理論及操作培訓(xùn)的考核力度，完善規(guī)范化培養(yǎng)的措施。
7、制定20__屆實習(xí)帶教方案，計劃帶教30名實習(xí)生。
8、發(fā)揮教研組的作用，鼓勵青年護士踴躍寫作投稿以及全面帶動醫(yī)院職工的職后教育。
9、完成常規(guī)性工作，如全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，安全教育，專科培訓(xùn)，質(zhì)量講評等。做到各項護理質(zhì)量指標達標。
10、無護理事故的發(fā)生，最大限度的降低護理不良事件。
11、做好人力資源的有效管理，招聘新護士8名，合并門診的換藥室至急診外科。
新的一年護理工作仍需要院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，我將帶領(lǐng)這支護理團隊內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量，職業(yè)道德建設(shè)上做出不懈的努力。
20__年的工作已經(jīng)結(jié)束了，在20__年的工作中，我們護理部的工作也已經(jīng)順利的結(jié)束了。一年的工作雖然沒有什么突出的業(yè)績出現(xiàn)，但是我們也沒有出現(xiàn)一起不良影響的事故。護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，進一步完善各項規(guī)章制度，改進服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位，加強護理質(zhì)量控制，加大護理監(jiān)督力度，重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍，強化三基三嚴訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項工作，現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié)：
一、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全：
1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險意識，新的.《護士條例》頒布后，組織全員護士進行專項培訓(xùn)及解讀，使護理人員進一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)，依法行醫(yī)，提供了依據(jù)，做到知法守法，更好地應(yīng)用法律武器維護自身及他人利益，目前全院護士持證上崗率達__%。
2、嚴格核心制度的落實，今年以來護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現(xiàn)場抽查，實地進行醫(yī)囑查對和交接，掌握制度落實情況，通過檢查使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯(lián)系工作實際，組織進行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出整改措施。
二、強化管理，提升護理質(zhì)量：
1、加強護理管理隊伍建設(shè)，努力提高護理管理水平，充分發(fā)揮護士長的主觀能動性，鼓勵年輕護士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色，制定了護士巡視記錄單，護士長建立了巡視記錄本，在觀察、治療和溝通時，隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄，保證了護理工作的有序無誤。
2、強化護士長的管理意識堅持護士長例會，將年計劃、月重點、周安排及時安排部署，組織實施，今年在以往護士長常規(guī)查房基礎(chǔ)上制定"一日兩次查房"，做到督促有力有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。加大了對護士長目標管理的考核，明確護士長工作流程及考核標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，同時悉心指導(dǎo)新上任護士長工作，幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作，護理部深入科室督促引導(dǎo)護士長合理檢查，重點對新入院、手術(shù)前后和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，進行督導(dǎo)檢查，掌握護理工作落實到位情況，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
3、加強護理人力資源管理護理人力資源管理實行全院一盤棋，護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴要求，生活上細照顧，實施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時間的護理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補性。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性，創(chuàng)造工作的和諧氛圍，增強了管理效能，有效提高了護理群體質(zhì)量。
三、健全完善各項規(guī)章制度，保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量
本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應(yīng)急流程，科室下發(fā)了各類考核指標及規(guī)章制度，組織全院護理人員學(xué)習(xí)，保證了護理人員有章可循。
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。
2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端，強化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護理質(zhì)量。
3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，強化了護理人員的責(zé)任心，確?；颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治。
4、完善了護理會診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性，調(diào)動本院人才，解決了護理中的疑難問題，提高了護理質(zhì)量
5、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。
6、規(guī)范了護理文書書寫，強化督導(dǎo)落實，使護理文書質(zhì)量進一步提高。
7、規(guī)范床頭卡的設(shè)置，今年購置了腕帶識別標志，準確識別病人，保證了治療及時到位。
四、落實人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員整體素質(zhì)
1、年內(nèi)共招聘護理中專學(xué)歷人員（x）人、大專（x）人，護理隊伍梯隊建設(shè)更趨于合理，我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng)，按計劃進行科室輪轉(zhuǎn)，重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識，能應(yīng)對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。
2、為適應(yīng)護理臨床重點學(xué)科?？平ㄔO(shè)特色的需要，護理人員參加了省內(nèi)遠程繼續(xù)教育培訓(xùn)，為醫(yī)院注了入先進的護理理念，推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。
3、加強護理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神。
4、按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和?？萍寄芘嘤?xùn)，全年共組織護理查房__次，護理業(yè)務(wù)，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，院內(nèi)感染知識，護患溝通技巧和專科知識。年內(nèi)組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等__項護理技能培訓(xùn)，強化三基培訓(xùn)的同時，我們參加了阜陽市護理“三基三嚴”的考核，強化急救意識，提高了護理業(yè)務(wù)水平。
5、醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵護理人員自修及參加各種培訓(xùn)，截止今年底已有__人獲專科學(xué)歷，__人獲得本科學(xué)歷，，x月份我院x名初級護理人員通過了中級職稱考試，x人通過了初級職稱考試。
五、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易
1、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境
2、全院積極開展溫馨周到的護理服務(wù)即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時多關(guān)照一句”，以拉近護患之間距離，降低護理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護理服務(wù)滿度調(diào)查，滿意率達__%。
3、嚴格落實醫(yī)療服務(wù)收費標準，杜絕了亂收費和漏收費的現(xiàn)象。
雖然在工作中取得了一定的成績，但是離醫(yī)院的要求還有一點距離，特別在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)服務(wù)方面，還存在著很多的缺點，所以我們會繼續(xù)努力，相信我們會做好的。爭取明年給我們醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益和經(jīng)濟效益。