居民健康檔案總結(jié)怎么寫？看一下吧。時間乘著年輪循序往前，一段時間的工作已經(jīng)結(jié)束了，經(jīng)過這段時間的努力后，我們在不斷的成長中得到了更多的進步，該好好寫一份工作總結(jié)，分析一下過去這段時間的工作了。以下是小編整理的居民健康檔案年度工作總結(jié)，希望對大家有所幫助。
20__年，伴隨著新形勢和新政策，新要求，石橋驛衛(wèi)生院根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20__版）》要求及相關(guān)的新要求，在區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)疾病預(yù)防控制中心的精心安排部署下，狠抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的精細化管理，采取有效措施，嚴管健康檔案動態(tài)管理和重點人群管理，對信息不全和有問題的健康檔案、陳年死亡檔案進行了整改清理，結(jié)合正在如火如荼推進的家庭醫(yī)生簽約和健康扶貧行動，為居民提供“零距離”服務(wù)，真正讓轄區(qū)居民體會到了政策帶來的實惠。同時，加強內(nèi)部管理，實施績效考核，充分調(diào)動職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性和主動性，取得了較好的效果，現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)居民建檔工作總結(jié)如下：
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作責任
為確保各項基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的順利進行，我院專門成立了由院長任組長的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全員參與，包村到人，明確各項工作第一責任人；制定了操作性強、切實可行的公共衛(wèi)生工作專項實施方案；實施鄉(xiāng)對村月督導(dǎo)制度；成立專項服務(wù)工作小組和居民健康體檢技術(shù)小組，采取進村入戶調(diào)查、統(tǒng)一體檢、隨訪管理服務(wù)的方式為轄區(qū)居民實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作。
二、規(guī)范有序地開展居民健康檔案管理工作
我鎮(zhèn)管理總?cè)藬?shù)34641人，截止20__年11月15日已完成建檔32093人，建檔率92.64%，建立規(guī)范化電子檔案29818人，其中納入重點人群管理的65歲以上老年人4087人，高血壓患者2936人，2型糖尿病患者903人，重癥精神病患者128人，0-6歲兒童243人，孕產(chǎn)婦245人。
（一）加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。為提高我轄區(qū)居民及居住半年以上的流動人口主動參與建檔意識，我院通過開展多種形式的宣傳教育活動，讓每一位居民了解居民健康檔案的意義，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。
（二）繼續(xù)加強人員培訓(xùn)，強化服務(wù)意識。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，今年我院繼續(xù)對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強化健康檔案建立的重要性、必要性及規(guī)范性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。
（三）實施以戶為單位建檔、統(tǒng)一編碼，以村為單位建立規(guī)范的檔案目錄。為了加強健康檔案戶口化管理，有效提高重點人群專項服務(wù)質(zhì)量，對轄區(qū)居民實施以戶為單位建檔，統(tǒng)一按照國家新規(guī)范要求編制17位檔案編碼，以村為單位建立轄區(qū)情況一覽表與檔案目錄。
（四）居民健康檔案實施動態(tài)化管理。認真開展居民健康檔案信息更新工作，每月匯總健康檔案更新情況，對當月新生兒、死亡戶口遷入、遷出及流動人員信息及進更新；對在醫(yī)療機構(gòu)就診患者就診或住院情況及時填寫就診單并更新相關(guān)信息；通過開展慢性病隨訪、健康體檢等工作所掌握的信息更新居民健康檔案。
（五）完成問題健康檔案整改。對于健康檔案中存在的多戶主家庭、身份證為空人員及重復(fù)建檔人員，我鎮(zhèn)按照上級要求和部署，對存在問題的27個健康檔案進行了整改，完成了27份無身份證檔案信息完善。新建檔案140個，維護檔案信息133條，初步完成了健康檔案的整改工作。
(六）村級檔案全部收入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。對于動態(tài)檔案，按照相應(yīng)規(guī)范要求村醫(yī)及時更新并按分類存放管理。
三、項目工作中存在的不足
目前健康檔案工作雖然取得了一定的成效，但也存在以下不足：
（一）人才缺乏，專業(yè)技術(shù)人員不足，前期建檔經(jīng)驗不足，服務(wù)不規(guī)范，錄入信息不完整，公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療并重，工作人員工作壓力大，這些都不同程度影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的質(zhì)量。
（二）村衛(wèi)生室對基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作配合力度不夠，服務(wù)水平有限，人員梯隊不盡合理，部分村醫(yī)年齡偏大。
（三）居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。
四、下一步工作設(shè)想
（一）加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，通過宣傳――吸引――再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)中來。
（二）加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)與培訓(xùn)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
（三）建立合理的激勵機制，績效考核制度，提高工作人員工作熱情和積極性。
（四）落實各項服務(wù)規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。
總之，在區(qū)衛(wèi)計局，區(qū)疾病預(yù)防控制中心以及上級有關(guān)部門的關(guān)心支持和指導(dǎo)下，我院全體職工將在以后的工作中倍加努力、以奮發(fā)有為、開拓進取、與時俱進的精神，不斷的創(chuàng)新思維，精心組織，力爭將各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作做得更好。
社區(qū)居民健康檔案不僅是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目之一，更是開展其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)前提性、基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性的工作。只有做好這項工作，才能使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制和婦幼保健等機構(gòu)能更好地了解和掌握轄區(qū)內(nèi)居民基本健康狀況及其變化和趨勢，做出正確的社區(qū)診斷并制定針對性的社區(qū)衛(wèi)生干預(yù)措施，從而更有效地為居民提供醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)。為此，我們做了大量人力物力投入，使這項工作取得明顯的效果，現(xiàn)總結(jié)如下；
一、關(guān)鍵在于“三帶頭”，規(guī)劃計劃先行一步，措施要全程落實
我們要讓團隊高度關(guān)注并投身于建立居民健康檔案工作中去，首先要使中心、服務(wù)站和健康檔案小組負責人帶頭轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一認識到建立居民健康檔案的重要性和必要性，居民健康檔案與門診病歷和住院病案有著明顯的區(qū)別，前者是記錄居民健康狀況的系統(tǒng)化文件或資料庫，為全科醫(yī)生在開展連續(xù)性治療、保健和康復(fù)時提供病人全面的基礎(chǔ)資料，也是社區(qū)衛(wèi)生工作者擴大和加深臨床經(jīng)驗?zāi)酥量蒲械墓ぞ?；后兩者僅僅是對一次疾病的診療過程的記錄。如通過對高血壓、糖尿病居民建立健康檔案并進行規(guī)范管理，我們則可以了解居民用藥習(xí)慣、方法以及其在治療上存在的問題；開展健康體檢可以了解老年居民膽結(jié)石、脂肪肝等實際發(fā)病情況及其罹患因素；通過深入社區(qū)，入戶調(diào)查，我們還可以了解居民其它衛(wèi)生狀況，如其所在社區(qū)、家庭以及人文背景等情況，為下一步開展社區(qū)健康干預(yù)打下基礎(chǔ)。我們在工作中認識到，首先要加強領(lǐng)導(dǎo)，成立由中心主任任組長的居民健康檔案管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定工作計劃和實施方案，完善服務(wù)流程，注重措施落實，其中關(guān)鍵在于負責人全程參與，能第一時間了解和掌握第一手資料和現(xiàn)場解決問題。
二、精心安排，完善流程，分工協(xié)作，力爭達標或超標
為了保證居民健康檔案按時、按量、按質(zhì)達標或超標，我們首先做好計劃安排，采取多種建檔方式，根據(jù)具體情況靈活應(yīng)用。如我們利用每月各服務(wù)站定期三天“社區(qū)慢病管理和健康教育日”有場地、有人氣優(yōu)勢為主集中建檔，同時配合入戶調(diào)查對建檔和更新檔案進行補充和完善。具體工作要制定相關(guān)適宜的細則，如安排合適的入戶調(diào)查時間，成立由中心、服務(wù)站和居委會或物業(yè)共同組成的“專職和兼職”健康檔案小組。在選擇建檔小區(qū)時，應(yīng)以住宅小區(qū)或人文背景類似的社區(qū)等為單位，以便于居民接受。建立科學(xué)實用的服務(wù)流程有利于提高建檔效率如男女搭配的建檔小組、佩戴胸牌的著裝、合適的入戶時間、采取在某一小區(qū)或住宅區(qū)開展集中調(diào)查的措施等等。為了提高建檔的效率和質(zhì)量，采取分工協(xié)作、分工不分家、邊建檔邊整理、集中完善等措施，按要求建檔必須達標，力爭超標。
三、發(fā)揮優(yōu)勢，多方聯(lián)動；加強培訓(xùn)，提高質(zhì)量；求真務(wù)實，緊抓重點
以中心為主導(dǎo)和骨干，發(fā)揮其決策和技術(shù)優(yōu)勢；以服務(wù)站為抓手和平臺，利用其地理和熟悉優(yōu)勢；以居委會或物業(yè)為幫手和向?qū)?，借助其人脈資源和地主優(yōu)勢，三方聯(lián)手，共同參與建檔工作。建立真實、完整的居民健康檔案對以后各項工作開展非常重要，因此為提高建檔質(zhì)量，保證采集的第一手資料準確性、完整性，需要加強對相關(guān)人員開展專項技術(shù)培訓(xùn)。居民健康檔案的建立和使用，要結(jié)合實際，本著方便、實用和便于以后接軌的原則，不要不切實際生搬硬套國外或書本經(jīng)驗，要做長遠規(guī)劃，分步實施，才能提高其實用性和可操作性，并使之逐步完善。如目前由于重視程度不夠、電子檔案未開通和多為紙質(zhì)檔案等因素限制，即使建檔也可能是“死“檔，“束之高閣”之檔；而業(yè)務(wù)繁忙時，傷風感冒等小傷小病也去從數(shù)千份檔案中去翻找，也不切實際。
因此，在目前各方面條件都不成熟的情況下，為了盡量發(fā)揮居民健康檔案的作用，我們采取中心和服務(wù)站聯(lián)合管理，把高血壓、糖尿病、殘疾人等作為重點人群進行建檔并重點管理，使之成為活檔，有用之檔。具體做法是，結(jié)合平時開展健康教育、慢病管理和免費體檢等活動對檔案進行管理和更新，這才是真實、務(wù)實和行之有效的做法。
四、長遠規(guī)劃，分解困難，分步實施，游刃有余
按照要求建檔，使無“檔”變有“檔”，結(jié)合實際管檔，使檔案成“活”檔。如果沒有建立真實的居民健康檔案，就無法開展對目標人群如高血壓、糖尿病等慢病居民篩查以及掌握社區(qū)老年人、3歲以下兒童數(shù)量等有關(guān)資料，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項工作將難以順利開展。因此，我們根據(jù)中心及站實際狀況和能力，本著建檔只是基礎(chǔ)，活檔才是建檔目的的原則，制定規(guī)劃，分步實施，要建就建真實之檔，可用之檔。如根據(jù)居民健康檔案資料我們可以從中篩查出需要進行慢病管理和健康教育的目標人群。我們將居民健康檔案和慢病檔案進行統(tǒng)一管理，目前已逐步將轄區(qū)慢病居民收之中心“麾下”，已使這部分變成活檔，使高血壓、糖尿病的建檔率、管理率、控制率明顯提高。
20__年我鄉(xiāng)衛(wèi)生院健康檔案工作在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認識，認真落實工作，加強健康檔案管理，使我院健康檔案工作取得了顯著成效，現(xiàn)將健康檔案情況總結(jié)如下：
一、加強健康檔案知識的宣傳教育，提高群眾自我保護認識，做到以重點人群的健康檔案為主的體檢，向群眾宣傳保護個人健康，預(yù)防疾病的知識，取得良好的效果。
二、加強健康檔案知識及電子檔案及操作技能的培訓(xùn)。提高鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高工作水平。
三、加強健全健康檔案資料及資料的分類，將健康檔案分類為正常人群健康檔案，將重點人群健康檔案分類為高血壓，糖尿病、結(jié)核病、0-3歲、0-6歲、重癥精神病、冠心病、腫瘤、慢性阻塞性肺病、65歲以上老人。
四、加強健康檔案管理及建立電子健康檔案建檔，在全年是健康檔案的管理上將各村的健康檔案分解，責任到人，按月分配工作量，提高了我鄉(xiāng)健康檔案的建檔率。
五．我鄉(xiāng)衛(wèi)生院的總?cè)丝跀?shù)是9433人，至今的建檔人數(shù)為7558人，占總?cè)丝跀?shù)的81.3%：其中0-3歲兒童建檔227人、0-6歲兒童建檔507人、高血壓302人、糖尿病11人、重癥精神病2人、結(jié)核病12人、冠心病10人、腫瘤患者8人、65歲以上老人609人，以上這些數(shù)據(jù)是我院截止20__年10月份的健康檔案建檔分類資料的數(shù)。
為使20__年能更好的開展健康檔案建立工作，總結(jié)建檔經(jīng)驗，我們對20__年建立居民健康檔案的過程和所建檔案質(zhì)量進行了自查，回顧了上一年在建立健康檔案過程中還存在哪些不足，檢查了已經(jīng)建立的健康檔案有哪些質(zhì)量問題和需要加強力度的地方，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：
一、居民健康檔案建立過程
根據(jù)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》的“居民健康檔案管理服務(wù)培訓(xùn)指導(dǎo)”，我們制定了本鄉(xiāng)“農(nóng)村居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，對參加健康檔案建立人員進行了集中培訓(xùn)?？己肆烁鞔迳缛丝谇闆r。購置了三臺體重稱、血壓計、聽診器、手持血糖儀、視力檢查表等一應(yīng)所需設(shè)備。院長親臨村、屯靠前指揮，與村、社領(lǐng)導(dǎo)接洽取得支持。授權(quán)專人負責，防保站全體人員參與，各村鄉(xiāng)村醫(yī)生協(xié)助工作，一臺汽車專供下鄉(xiāng)使用，風雨無阻，積極認真的開展了健康檔案建立工作。
二、建檔數(shù)量
按照縣衛(wèi)生局輝衛(wèi)字【20__】91號“關(guān)于下發(fā)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率年度目標的通知”（按規(guī)范建立、管理健康檔案，保證信息的真實性、完整性、有效使用性）的文件精神。院長把建立健全健康檔案工作放在重中之重，親自領(lǐng)導(dǎo)督辦，在財力、物力上加大支持力度。全體參加建檔人員廢忘食努力工作。在本鄉(xiāng)外出打工人員較多，人員流動性大的情況下，我們建立健全了農(nóng)村居民健康檔案8071份，基本完成了上級規(guī)定30%的目標。
三、建檔質(zhì)量
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”要求，縣衛(wèi)生局統(tǒng)一印刷了各種表、冊，使得建立檔案所用表頁達到了規(guī)范化。我們按建檔流程通過門診和下鄉(xiāng)入戶開展了健康檔案建檔工作，建檔過程中我們堅持執(zhí)行“城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范”，采取門診篩查出的慢性病人立即建檔和攜帶檢查設(shè)備下鄉(xiāng)入戶建檔的方法，對在鄉(xiāng)人員進行了一般體檢和健康檔案建立。
對所建檔案我們按包村負責制分工進行審核、檢查、并計算體質(zhì)質(zhì)數(shù)后由專人再檢查并進行規(guī)范的17位數(shù)編號，在工作很忙的情況下，我們在計算機“居民健康檔案管理系統(tǒng)”上先行錄入固定不變信息和一般情況，對重點人群進行分類，實行固定檔案和動態(tài)檔案分類管理，以使慢性病人和03歲兒童及孕產(chǎn)婦能在規(guī)定訪視日期得到及時訪視和登記。
四、工作不足
實際工作中，由于對上級文件精神理解不深，對居民健康檔案建立工作認識不足，不能及時總結(jié)經(jīng)驗，走了一些彎路，有些業(yè)務(wù)到現(xiàn)在還不夠清晰。同時、自覺任務(wù)重、時間緊，加之學(xué)習(xí)不夠，導(dǎo)致業(yè)務(wù)不熟。通過自查發(fā)現(xiàn)，在建檔工作中出現(xiàn)字跡潦草，文字省略、信息不全和體檢過程中有不夠認真、數(shù)據(jù)失真等現(xiàn)象發(fā)生，這會致使健康檔案填寫合格率不可能達標。
五、今后工作打算
通過本院居民健康檔案工作的建立過程和檔案質(zhì)量進行自查，對發(fā)現(xiàn)的不足和存在問題，要加大整改力度，對參加檔案建立人員加強業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，強化責任意識，對上年度不符合標準的健康檔案要認真復(fù)核、完善、更新。在提高領(lǐng)導(dǎo)和工作人員相關(guān)業(yè)務(wù)水平和認識的同時，我院擬采取如下措施繼續(xù)開展健康檔案建立工作：
1、由本院工作人員專職負責并親自完成建檔工作，仍然由鄉(xiāng)村醫(yī)生參與本村建檔工作的協(xié)調(diào)、協(xié)助，不用鄉(xiāng)村醫(yī)生進行檔案建立實際操作。
2、仍采用門診建檔和下鄉(xiāng)入戶體檢建檔相結(jié)合的方法建檔，但不搞全員集中下鄉(xiāng)突擊完成任務(wù)的模式，而采用專組下鄉(xiāng)入戶。仍攜帶設(shè)備現(xiàn)場體檢、現(xiàn)場錄檔，保證建立健全每份完整符合標準檔案，在力求質(zhì)量達標的前題下，保證建檔達標數(shù)量的完成，。
3、在條件允許的情況下，力爭在完成人員健康檔案建立健全的同時，將部分家庭健康檔案建立完成。
4、建立完成的健康檔案由分片人員進行審核和體質(zhì)質(zhì)數(shù)計算后，按各村排號做好人員或家庭編號，由相關(guān)人員在計算機的居民健康檔案管理系統(tǒng)中錄入相關(guān)信息后，將固定檔案存放檔案柜，將重點人群分類的動態(tài)檔案交專人負責處便于適時訪視和更新記錄。
5、實際工作中，我們一定嚴格要求，加強領(lǐng)導(dǎo)，強化督導(dǎo)，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決問題。真正做好居民健康檔案建立的各項工作工。以上自查情況敬請各級領(lǐng)導(dǎo)核查并給予批評指正。
截止到20__年12月31日累計完成紙質(zhì)建檔4850人 （其中刷新檔案482份），完成建檔率50、1%；全部給予電子建檔。其中，65歲以上老年人建檔704人，高血壓患者建檔353人，糖尿病患者建檔36人，重性精神病患者建檔5人，0—6歲兒童建檔428人，孕產(chǎn)婦建檔130人。較好的完成了我鄉(xiāng)今年的工作任務(wù)。
存在的主要問題：
一是由于種種原因，各基層鄉(xiāng)村醫(yī)生缺乏工作主動性，工作態(tài)度較急燥。
二是居民健康檔案管理人員工作時間不長，在工作上存在一定的漏洞。
總之，去年我鄉(xiāng)居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，加大宣傳力度，讓我鄉(xiāng)居民建檔工作高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
20__年主要工作目標：
務(wù)必在20__年底全鄉(xiāng)居民規(guī)范建檔率達到60%以上。65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率城市達65%以上。孕產(chǎn)婦、0―6歲兒童規(guī)范建檔率達65%以上。電子檔案建檔率達總建檔人群的60%；健康檔案合格率達60%。
20__年主要工作任務(wù)：
（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案
1、健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄。農(nóng)村增加家庭成員基本信息和變更情況，家庭成員主要健康問題等信息。
2、建檔工作方式。通過提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、日常門診、健康體檢服務(wù)，醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，為全鄉(xiāng)居民建立健康檔案。
3、確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦，0～6歲兒童，老年人群，高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立鄉(xiāng)居民健康檔案。
4、填寫檔案表單，發(fā)放信息卡。按照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康檔案填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務(wù)提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0～6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。
5、表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。
（二）做好65歲老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的訪視工作，每季度一次。了解他們的服藥情況，飲食情況，填寫好表格。并對高血壓患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加強宣傳力度。
（三）健康檔案任務(wù)數(shù)（附件一），村衛(wèi)生員務(wù)必要完成各村的居民健康檔案任務(wù)數(shù)。
為認真貫徹落實《人民政府關(guān)于發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》的文件精神，20__年上半年，我衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求，以建立農(nóng)村居民健康檔案為促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的切入點，在全區(qū)范圍內(nèi)為農(nóng)村居民建立個人健康檔案，使農(nóng)民能更多享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，更多享受到醫(yī)改所帶來的好的成果?，F(xiàn)就這半年來為農(nóng)村居民建立健康檔案的工作總結(jié)如下。
一、工作目標和建檔原則
（一）工作目標。到20__年底，按照國家統(tǒng)一建立居民健康檔案的要求，農(nóng)村居民健康檔案建檔率達到60％；電子檔案建檔率達到40%。到20__年，初步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的，符合基層實際的，統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的健康檔案建立、使用和管理制度。以健康檔案為載體，更好地為農(nóng)村居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。
（二）建檔原則。在堅持居民自愿與積極引導(dǎo)、循序漸進的原則下，從一般人群起步，逐步擴展到老年人、慢性病人、孕產(chǎn)婦和新生兒等重點人群，分步驟、分階段進行農(nóng)村居民健康檔案的組織、實施工作。建立起一套真實、科學(xué)、完整、連續(xù)、可用的“健康活檔”，最終構(gòu)建起區(qū)域性衛(wèi)生信息平臺，更好地為提高居民健康水平，改善農(nóng)村衛(wèi)生條件服務(wù)。
二、領(lǐng)導(dǎo)重視，重點部署，開展規(guī)范建檔培訓(xùn)
衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視建立居民健康檔案工作，有專人管理健康檔案，并對健康檔案實行包村管理，。
三、前半年健康檔案工作進展
（一）是開展建檔重點人群的調(diào)查摸底和為６５歲以上老人體檢和兩個系統(tǒng)管理為切入點，積極開展健康檔案建檔工作，全鄉(xiāng)總建檔數(shù)為10574人。其中0—36個月兒童建檔為335人；65歲以上老人建檔為1204人；高血壓病人388人；建檔數(shù)為388人；糖尿病人16人，建檔數(shù)為16人；重癥精神病人12人，建檔管理12人；結(jié)核病人10人，建檔管理10人。
（二）是落實了重點人群的隨訪工作。對已經(jīng)建檔掌握的重點人群中的患者，我們落實了衛(wèi)生院人員包村、村醫(yī)包戶的措施，及時落實隨訪措施，對他們及時提供健康咨詢服務(wù)，對病情變化較大的9名患者，及時提出了就醫(yī)指導(dǎo)意見，得到了群眾的好評。
四、不足之處
（一）孕產(chǎn)婦未建立健康檔案，與婦幼管理記錄不相符。
（二）高血壓、糖尿病管理率低。
（三）體檢表填寫較潦草，不規(guī)范。
今后的工作，我們將切實轉(zhuǎn)變職能，努力工作，加強內(nèi)部管理，學(xué)習(xí)先進，力爭取得新的更好成績，為上級和良邑鄉(xiāng)2萬群眾交一份滿意答卷。謝謝！
我縣農(nóng)村居民健康檔案工作，在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各級項目工作人員的積極配合下，認真貫徹落實《浮山縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民健康檔案管理實施方案》，切實做好我縣農(nóng)村居民健康檔案工作，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：
一、主要措施
1、召開項目啟動會
20__年7月31日，召開有縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生保健單位參加的“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目”啟動會。此次會議標志著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目在我縣正式展開。
2、積極開展項目培訓(xùn)
20__年8月1日，舉辦有9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、負責項目工作的工作人員，各村衛(wèi)生室工作人員參加的《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》培訓(xùn)班，為保質(zhì)保量完成項目工作奠定了基礎(chǔ)。
3、加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
縣鄉(xiāng)兩級成立了項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體負責建檔工作。建立健全各項工作制度，明確責任，落實到人。
4、廣泛宣傳動員。
在全縣范圍內(nèi)加強宣傳力度，印制發(fā)放《農(nóng)村居民健康檔案》、《老年人健康管理》宣傳材料、《公共衛(wèi)生服務(wù)項目》政策宣傳等宣傳材料60000份。居民健康檔案宣傳標語200條，并且還制作了大量的工作規(guī)章制度。有效地調(diào)動了婦幼工作人員的工作積極性。
5、加大督導(dǎo)力度。
自建檔工作開展以來，我縣領(lǐng)導(dǎo)小組共組織人員，下鄉(xiāng)督導(dǎo)30余次，有效地保證了建檔工作的順利開展與工作的質(zhì)量水平。
二、《居民健康檔案》建檔情況：
今年截止到10月13日完成紙質(zhì)建檔76817人，完成建檔率56%；完成電子建檔13828人，完成建檔率11%。其中，65歲以上老年人建檔9561人，高血壓患者建檔6784人，糖尿病患者建檔1123人，重性精神病患者建檔108人，0—6歲兒童建檔人，孕產(chǎn)婦建檔人。較好的完成了我縣今年的工作任務(wù)。
三、存在的主要問題：
一是由于種種原因，各基層婦幼醫(yī)生缺乏工作積極性，工作態(tài)度不積極。
二是數(shù)據(jù)統(tǒng)計人員缺乏專業(yè)統(tǒng)計知識培訓(xùn)，上報數(shù)據(jù)存在漏洞。
總之，今年我縣農(nóng)村居民健康檔案建檔工作取得了一定的業(yè)績，但同時也存在一些問題，因此在今后的工作中，要不斷查找制約建檔工作的結(jié)癥，研究制定解決結(jié)癥的辦法，提高農(nóng)村居民建檔檔案高效率、高質(zhì)量、高水平的完成。
居民健康檔案是國家醫(yī)改方案中的一項重要公共衛(wèi)生工作，是關(guān)系到每個居民身心健康，提高全國人民健康水平的事，建好居民健康檔案是我們防保工作人員義不容辭的責任，也是對國家醫(yī)改工作中的公共衛(wèi)生項目重大支持，達到所有公共衛(wèi)生項目全部實現(xiàn)，使全國人民都受益。為進一步加強居民健康檔案管理規(guī)范，我院認真落實《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)》及上級相關(guān)文件要求，結(jié)合年初工作計劃，現(xiàn)將近一年來工作情況總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
為扎實推進我轄區(qū)居民健康檔案管理，我院成立了以院長為組長的居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各部門各成員通力協(xié)作，有條不紊地開展工作，根據(jù)上級相關(guān)文件要求逐條落實，同時投入了大量的人、財、物力，克服困難，端正思想，責任到人，有序推進民健康檔案管理工作。
二、工作內(nèi)容
（一）宣傳與培訓(xùn)
20__年組織專人進行建檔培訓(xùn)，系統(tǒng)掌握居民健康檔案建立、管理和使用規(guī)范的要求、技術(shù)，建立健康檔案必需的醫(yī)學(xué)知識、技能，健康檔案信息系統(tǒng)的操作應(yīng)用等。講解健康檔案項目填寫要求，即除不需要填寫項目外的所有項目必須全部填寫，并要準確無誤，必須要和居民詳細了解信息，以達到檔案準確性、完整性。
進行廣泛宣傳，達到家喻戶曉，人人明白，使廣大居民積極支持我們的建檔工作順利完成。
（二）健康檔案的建立
1、建檔內(nèi)容：包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄等。
2、建檔方式：醫(yī)生負責向轄區(qū)內(nèi)居民提供建立健康檔案服務(wù)。負責對其進行健康調(diào)查和體重、身高、血壓等基礎(chǔ)健康檢查，建立健康檔案。在此基礎(chǔ)上，通過入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式為重點人群建立健康檔案。
（三）健康檔案的管理
1、建立健康檔案人員為管理人員。
2、健康檔案的建立要遵循自愿與引導(dǎo)相結(jié)合的原則，在使用過程中要注意保護服務(wù)對象的個人隱私。
3、做好健康檔案的備份工作。
4、規(guī)范健康檔案的管理。建立居民健康檔案的調(diào)取、閱讀、記錄、存放等管理制度，保證方便使用、長期保存、規(guī)范管理。
（四）健康檔案的工作進程
20__年轄區(qū)常駐人口11700人，已建立健康檔案7714份，電子檔案數(shù)7714份，已登記老年人721人，高血壓病人311人，糖尿病病人161人，重癥精神病人38人。今年新建檔案71人，其中老年人新建檔案47人，慢性病3人，重癥精神病人4人，0——6歲兒童17人，孕婦11人。
20__年，我院建立居民健康檔案工作取得了一定的成績，但有些居民對建立居民健康檔案的目的及意義不是非常了解，對醫(yī)生的檢查詢問合作還需要深入，外出務(wù)工者，不能夠及時將其資料建立，在工作中還存在在許多不足，我院需要不斷深入學(xué)習(xí)、實踐，克服困難，以高標準、嚴要求，努力把下一步工作做得更加完善。