總結(jié)是個人職業(yè)發(fā)展的助推器,通過明確職業(yè)規(guī)劃和目標,我們能夠制定計劃并實現(xiàn)職業(yè)發(fā)展目標,實現(xiàn)個人價值的最大化。下面小編給大家?guī)黻P(guān)于急診科護士長個人工作總結(jié)19篇,希望會對大家的工作與學習有所幫助。
幾年來急診科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,科主任的親切關(guān)懷,我和全科護理人員的共同努力下,始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,我們急診科肩負著院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù),幾年來,我們以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進行。
一、加強學習,提高素質(zhì)
任職期間,本人能夠積極參加醫(yī)院組織的每周二政治理論學習活動,堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工作有機結(jié)合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項評比活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、加強培訓,提高能力
急診科是診治和搶救病人的場所,所以,我深深地懂得僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠遠不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫(yī)務(wù)人員認真鉆研業(yè)務(wù)。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術(shù)。組織科內(nèi)同事不定期定期的業(yè)務(wù)學習及加強各種急救技術(shù)的培訓。如心肺復蘇術(shù)、機械通氣、心電監(jiān)護、電復律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。積極對急、危、重、疑難病人的搶救,充分發(fā)揮護士長業(yè)務(wù)指導作用,每天堅持學習急危重科學理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,堅持抓好院前急救這項工作,嚴格急診出診制度,院前急救24小時待命,組織安排專人急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補辦各種手續(xù)。堅持把工作獻給社會,把愛心捧給患者,從而保證了各項醫(yī)療工作的質(zhì)量,受到了患者的好評。
三、護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、加強護理人員服務(wù)意識
隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)的順利開展,我從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護士們的天職和本分,懷有感恩之心,用一種報恩的心態(tài)去對待每一位病人。把制度承諾從墻上“請”下來,讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來,變被動服務(wù)為主動服務(wù),改善護患關(guān)系,通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展更是加強了護士對待患者的責任心、只要發(fā)現(xiàn)患者的生活上或是護理中有什么需要解決的問題,都會第一時間為患者及時處理,解決到位。病人滿意度大大提高。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善就醫(yī)環(huán)境,增加患者的宣教內(nèi)容、我任護士長以來提倡每天為就診患者提供一壺開水等便民服務(wù),不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)先治病后交錢等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象;不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
四、急診專業(yè)護士崗位培訓及繼續(xù)教育
以醫(yī)療護理核心制度為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復蘇術(shù)、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù),進一步提高了急救隊員的急診急救能力,嚴格醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范,嚴格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。在急救工作中,做到隨時出診、準備及時到達急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應急備用狀態(tài),在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運入科。每個環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了居民的生命安全。
五、規(guī)范管理,服務(wù)人民
按照醫(yī)院整頓勞動紀律要求,我科人員堅持上班簽到考勤制度,堅持手拉手交接班制度,避免了遲到早退現(xiàn)象,并且從自己帶頭做起,使現(xiàn)在急診科基本保證了病人隨到隨看。同時完善工作制度保證工作順利進行,急診科室人員少,排班困難,休息日少,在這較困難的情況下,積極和值班人員協(xié)商解決,并且要求值班人員值好班,在科室人員的理解和配合下,急診科室才能按部就班開展,更好的讓急診科服務(wù)于廣大人民。
今后本人一定會發(fā)楊成績,克服不足,以對黨和人民負責的態(tài)度,在維護醫(yī)院大的利益前提下,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強化服務(wù)意識。進一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作熱情,努力拼搏,盡心盡力,團結(jié)同志,尊重患者,不為名,不為利,當一個默默無聞的好配角,最后再次感謝院領(lǐng)導對我的信任和厚愛。
一年的光陰轉(zhuǎn)瞬即逝,回首這一年來的工作,有付出、有收獲、有心酸、有成績,現(xiàn)將20__年的工作總結(jié)如下:
一、政治思想方面
在本年度的工作中,本人能認真學習大精神,堅決擁護共產(chǎn)黨的領(lǐng)導,積極參加醫(yī)院及科室組織安排的各項政治學習,努力提高自身的政治素質(zhì)和政治覺悟,旗幟鮮明、立場堅定。作為科室護士長在工作中遵紀守法、廉潔自律,認真做好本職工作為醫(yī)院發(fā)展盡自己的一份力量。
二、業(yè)務(wù)工作方面
作為一名急診科護士,我們肩負著院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了院前急救及院內(nèi)急救工作的順利開展,保證了門、急診工作的順利進行。在大家的共同努力下,急診科全年門急診量、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長,提高了全體醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
三、強化安全意識
堅持“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的管理理念,以提高科室整體護理水平,提高患者滿意度為目標,在工作中將“質(zhì)量”“安全”作為工作的生命線,工作中注意細節(jié)管理,加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,提高應急搶救能力,加強急診科的醫(yī)療護理質(zhì)量,以醫(yī)療護理核心為重點,認真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程。嚴防差錯、醫(yī)患糾紛的醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生,按照醫(yī)院及科室制度的培訓和考核計劃,定期對急救人員進行業(yè)務(wù)學習及急救技術(shù)的培訓,在科室形成良好的學習風氣,互相交流、互相促進,從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。如:心肺復蘇、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護、除顫儀等操作技術(shù),進一步提高急救人員的急診急救能力,對科室醫(yī)療和護理質(zhì)量進行檢查、質(zhì)控、培訓、考核、督導。做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,在急救工作中始終做到急救藥品、物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應急備用功能狀態(tài)。
經(jīng)過一年的努力雖然取得了一定的成績,但我深知還有很多不足之處有待進一步改進和提高。本人也需進一步提高理論和管理技能,在新的一年中也將與科室全體護士繼續(xù)共同努力積極開展特色服務(wù),切實為患者提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),希望能在科室醫(yī)務(wù)人員的協(xié)助下將科室的護理工作做得更好。
20__年_月我被聘為梅仙衛(wèi)生院護理部總護士長,報到的第一天深入病房,查看病房工作管理情況、科室護理工作制度落實情況、護士執(zhí)行操作情況、醫(yī)院感染預防控制情況、護士待遇等幾個方面。發(fā)現(xiàn)存在一些護理安全隱患,其最大的安全隱患是由于護理人員配備不足,護理工作制度不能落實。圍繞這些存在的問題,向院領(lǐng)導匯報了我的管理思路,在院領(lǐng)導的大力支持和護士長、護士們共同的努力下,圓滿地完成了我的工作計劃,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、配備人員滿足工作需要
新聘護士__人,老護士__人,共計__人,床位與護士比__
二、建立管理制度,實現(xiàn)規(guī)范管理
1.成立了護理風險質(zhì)量管理領(lǐng)導小組,并制訂了小組人員工作職責,小組人員工作負責;
2.完善整理護理管理資料,規(guī)范各科室護理工作記錄本,建立了護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案;
3.制訂了風險管理預案,
4.對高年資護士進行管理知識傳教,發(fā)揮各小組人員的管理潛能。
三、加強護士長培訓,提高護士長的管理能力
每月召開護士長例會,進行護理質(zhì)量分析,并對存在的問題提出整改措施,規(guī)定科室每月組織織護理質(zhì)量分析和業(yè)務(wù)學習及考試一次,每周到科室晚查房一次,護士長管理水平有所提高。
四、以加強安全管理為重心
1.落實了醫(yī)囑查對制度:要求班班查對,每天大查對一次由護士長主持,護士長休假由護士長指定人負責;
2.實行床頭交接班制度:所有病人都必須床頭交接班;
3.嚴格藥品管理:藥品按要求存放,麻醉藥品五專管理,專人負責,每月清點,護理部每次檢查無過期失效藥品;
4.加強病房管理:對危重病人、藥物過敏病人都要求在床頭掛警示標識,以此來提醒陪人、病人及醫(yī)務(wù)人員(如跌倒、防燙傷、防壓瘡、過敏藥物等)。全年無護理并發(fā)癥發(fā)生。
5.健全搶救室工作管理制度:要求急救藥械處于應急狀態(tài);
6.健全了護理不良事件報告制度:對于已發(fā)生的不良事件進行追因分析,鼓勵護長和護士共同尋找工作中的安全隱患,針對隱患提出整改措施,杜絕了不良事件的發(fā)生;
7.規(guī)范了護理工作操作流程:
1.實行護士長排班遵循強弱搭配,新老搭配的原則,各項工作責任到人,讓護士工作有條理,忙而不亂。
2.改變?nèi)∷幱盟幏绞?,實行對床號、對病人、對藥品等三對,杜絕了住院病人用藥由病人或陪人到藥房取藥和住院病人實際床位與病歷床位不相符現(xiàn)象,
五、加強醫(yī)院感染預防控制
1.改變診療用物消毒滅菌方法,取消了浸泡器械消毒;
2.建立定期定時消毒清理制度,規(guī)定婦產(chǎn)科、手術(shù)室、供應室環(huán)境衛(wèi)生每天一小清理,每周一大清理制度,一次性無菌物品不得存放在庫房,同時制定了一次性用品回收管理制度,
3.加強各科室診療用物消毒滅菌管理制度,要求專人負責(_年至_年上學期小學教學工作總結(jié)及小結(jié)),定期檢查、定期監(jiān)測、消毒滅菌的效果,控制或降低院內(nèi)感染的發(fā)生率,已達到上級防疫部門監(jiān)測醫(yī)院消毒滅菌合格率的100%。
4.培訓專業(yè)人員,使消毒滅菌方法和制度能更好更有效地執(zhí)行,目前已選送一名護士進修醫(yī)院感染預防控制管理。
六、提高護士職業(yè)素質(zhì)和解決護理工作存在的問題
1.護理部每月組織業(yè)務(wù)學習和考試一次,學習內(nèi)容為:
1、核心制度;
2、醫(yī)院感染預防措施;
3、護理風險管理預案;
4、護理不良事件及預防措施,護理“十大”安全目標;
5、護士行為規(guī)范,護士文明禮貌用語;
6、上氧、吸痰操作培訓和考核。
2.采取激勵機制,提高護士的學習積極性,根據(jù)護理工作計劃安排及進展,護理部準備資料由各科室組織學習。對考試成績在90分以上的新、老護士從高分至低分各獎勵第一、第二名。
七、開展責任制護理
_月份已在綜合科試行責任制護理,一個星期后,病人的滿意度明顯提高,醫(yī)生對護士的工作評價也有所提高。有的護士受到病人的表揚。
八、存在問題
1、新護士多,操作技能不強,工作經(jīng)驗不足,風險意識不強,應急能力差。
2、護理管理人員思路相對較窄。
3、中心吸氧氧氣存放房無消防設(shè)施,無報警裝置,只有護士為病人上氧,沒有氧氣時臨時叫負責氧氣管理的人來更換氧氣瓶。
4、護士缺泛溝通技巧,健康宣教不到位。
5、護士晚夜班連在一起上。
6、基礎(chǔ)護理、心理護理有待加強。
展望20__年護理部還將面臨許多困難和更大的挑戰(zhàn),護理工作要得到社會的滿意、政府的滿意、領(lǐng)導的滿意、老百姓的滿意,那么我們就必須開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),只要醫(yī)院領(lǐng)導一如繼往重視和支持護理工作,全院護理人員團結(jié)一條心,護理質(zhì)量在來年定會再上一個新臺階。
__年8月,我懷著忐忑不安的心情來到急診科,因為剛剛進醫(yī)院工作的我沒有多少工作經(jīng)驗,又習慣了婦產(chǎn)科單一的工作環(huán)境和流程,很多急救知識和急救技術(shù)及急救設(shè)備都不熟悉,我怕自己很難擔起急診科護士的責任,但是,在護士長及其他姐妹的耐心教導與幫助下,我漸漸適應和融入了這急,忙,雜的工作環(huán)境中,從第一次為病人插胃管手還顫抖,到自己當班獨立搶救危重病人,我看到自己的成長和進步,時光如水,__年在一陣陣煙花爆竹聲中悄然走來,而我也要認真的總結(jié)一下過去一年里自己成功的經(jīng)驗和失敗的教訓,好的方面繼續(xù)發(fā)揚,不足的地方努力改進,來迎接新一年的挑戰(zhàn)。
過去的一年里,我覺得自己做的好的方面主要有以下幾點:首先在工作作風方面,我自覺遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,服從管理,準時上下班,和同事關(guān)系融洽,和諧相處,團結(jié)合作,保證工作順利完成。其次,在護理工作方面,我全心全意為病人服務(wù),一切以病人為中心,記得南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。在工作中,我學了會觀察,只有細心觀察才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士,與此同時我們也應該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。在工作中我還我學會了溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應該積極主動地詢問,熱情的為其引導。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,對于需要做檢查的患者,我們可以為其細致的指明需要去的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,也可以減少患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺,保證自己工作的順利進行。最后,在業(yè)務(wù)水平方面,我通過理論及操作考試,不斷的提高了自己的水平。但是我在工作中仍存在許多不足之處,我覺得工作缺乏靈活性和整體性,尤其是在搶救病人時,這就需要我在以后的工作中不斷積累經(jīng)驗。我還要加強理論知識,把常用的搶救藥品的劑量作用及用途不良反應牢記在心里。我還應該加強技術(shù)水平,如小兒頭皮針及各項搶救儀器的使用。
今天我坐在桌前寫這份總結(jié),回想來急診科這幾個月工作生活的點滴,不禁感慨萬千,曾為了打中一個頭皮針高興過,曾為病人及家屬一句謝謝而滿足過,曾為經(jīng)常不能準時下班而抱怨過,也曾為病人及家屬的不理解而傷心流淚過,但是,無論是成功的喜悅還是失敗的痛楚,__都已經(jīng)劃上了句號,也成為了記憶,我們每個人都應該以一個全新的自我。
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼之間,到了__年。在過去的半年里,工作充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。在過去的一年里,在科主任和護士長的領(lǐng)導和關(guān)懷下,我嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的精神,并以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。
過去的半年中,雖然有很多挫折和辛酸的體會,但是,更多的是成功和收獲。在工作方面,得到患者的稱贊和主任、護士長的認可?,F(xiàn)就半年來的工作作如下總結(jié):
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在過去一年里,我堅持認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過各種方式積極學習政治理論和醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。同時,在遵守科室規(guī)章制度的前提下,認真學習各種先進思想,努力提高自己的思想覺悟,樹立了正確的人生觀和價值觀;積極響應部門號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,團結(jié)同事,和諧相處,并在工作中不斷提升自己,鍛煉自己,促進自己全面發(fā)展。
二、努力學習業(yè)務(wù)知識,提高應急搶救能力
我作為一名急診科護士,協(xié)助護士長做好急診科的護理質(zhì)量提升工作,認真執(zhí)行各項操作規(guī)程和搶救工作流程,防止差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護理不良事件的發(fā)生。
按照科室的培訓和考核計劃,通過翻閱書籍、查閱論文,認真學習業(yè)務(wù)知識,定期參加業(yè)務(wù)學習及培訓,認真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),并在工作實踐中將其貫徹落實,爭取做到熟能生巧,以提高急診急救能力。如心肺復蘇術(shù)、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護等操作技術(shù)。
除了加大業(yè)務(wù)知識的學習力度外,我還注意各方面知識的擴展,廣泛涉獵其他學科知識,提高了自身的思想文化素質(zhì)。
三、認真勤懇工作,提高創(chuàng)新能力
過去一年里,我本著“把工作做的更好”的目標,開拓創(chuàng)新意識,積極做好以下工作:
協(xié)助護士長認真做好病房管理及醫(yī)療文書的書寫、整理和存檔工作,保證醫(yī)療文書檔案管理的完整化和規(guī)范化。醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。我下載課件認真學習醫(yī)療文書的書寫規(guī)范,認真書寫護理記錄和搶救記錄。
做好實習護士的帶教工作。針對實習護士實行指導、操作、改進等帶教流程,并配以講課、操作示范等教學方式,迅速提升實習護士的操作技能,以保證能夠單獨工作。
做好患者的心理疏導工作。在工作中,我為了減輕病人的疾苦,每次當我進入病房時,都利用有限的時間鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病,建立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合護理工作。當看到病人康復時,覺得是非常幸福的事情。
嚴格遵守規(guī)章制度。牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法),并作為工作指導予以落實。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標準,防止傳染病的傳播,做好自身防護、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴防院內(nèi)交叉感染。
四、生活方面,誠信、簡樸、熱情
多年來,我養(yǎng)成了簡樸的生活習慣,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,嚴以律己,從不奢侈不浪費,使生活充實而有條理。而且,在對生活中的人或同事方面,做到熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。今后的目標:我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。
(2)在院領(lǐng)導、科主任的關(guān)心和指導下,順利完成醫(yī)療護理工作任務(wù),認真履行職責,愛崗敬業(yè)。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
五、加強對科室的宣傳,樹立窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會形象。急診是救死扶傷的生命救護者,是保護人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時候,做為一名急診科護士,代表著醫(yī)院的形象,時時刻刻注重形象,注意和患者及其家屬的溝通,緩和醫(yī)患關(guān)系,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻出了一份光和熱。同時也向患者及家屬做好相關(guān)的解釋工作,減少工作中的矛盾。
護理工作是一個平凡的崗位。但是,在這平凡的崗位上,我充滿了激情,我能堅持用真誠的愛去撫平病人心靈的創(chuàng)傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。雖然在過去的一年中,我取得了一定的成績,但是,與領(lǐng)導的目標和病人的要求,肯定是還不夠的。
在今后的工作中,我一定會繼續(xù)加強學習,勤懇敬業(yè),積極投身護理事業(yè),為實現(xiàn)心中的理想,促進醫(yī)院的繁榮發(fā)展,進一步做好服務(wù)工作而不斷努力。
20__年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年,醫(yī)院利用一年的時間主抓學科建設(shè)及人員培訓,護理部在醫(yī)院領(lǐng)導的帶領(lǐng)和支持下重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護理隊伍,提升了護理服務(wù)質(zhì)量,加強監(jiān)督管理,保障了護理安全,同時提高了護理人員法制觀念,加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度,使全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度不斷高?,F(xiàn)將護理部20__年工作總結(jié)如下:
一、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。醫(yī)院于今年先后派兩位總護士長到第四軍醫(yī)大學進修學習,與此同時醫(yī)院部分常委還對全院代理護士長及老護士長進行了培訓。
2、優(yōu)化整體護理隊伍,提高護理人員的綜合素質(zhì)。醫(yī)院分四批次共選派58名護理骨干前往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院進修學習,這是近十年來護理人員外出進修學習人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護理,病人均已康復出院。
3、積極完成各項培訓。20__年護理部組織全院護理人員參加專題講座14次,參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次,專題講座4課時,鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。截止今年底,全院193名臨床護士均為大專學歷,其中已有5名本科學歷,27名本科在讀。
4、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性?!?.12”護士節(jié)舉辦了以倡導人性化服務(wù)為主題的多項活動,以護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示為主。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。
5、加強實習生的帶教工作。實習生來院后集中組織崗前培訓2次,主要從實習生制度、50項基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度,每名實習生均有固定帶教,有小教員針對科室專業(yè)定期授課,出科由護士長進行理論及操作考試??剖覍嵙暽鷮訉影殃P(guān),確保無醫(yī)療差錯發(fā)生。
二、加強監(jiān)督管理保障護理安全
1、護理部定期督促檢查護理工作,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強護理人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月護士長聯(lián)查一次,每兩周召開護士長例會一次,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了見習期護士進行崗前培訓,通過培訓,使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。
三、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照護理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,提高了護理質(zhì)量;在組織講座時,還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結(jié)和分析,提出了相應對策。
四、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護理部按照護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)控標準,由一名護士長專門負責檢查護理文書。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。
3、加強了醫(yī)院感染控制管理,組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范,通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理
五、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,堅持了每半年進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務(wù)學習及一項操作技術(shù)培訓和考核,要求人人過關(guān),培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。
2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。
3、繼續(xù)加強主動服務(wù)意識,貫徹“以病人為中心”的思想,讓護理人員改變思想,提高認識,及時滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護理服務(wù)質(zhì)量,注重護患溝通,從單純的責任制護理轉(zhuǎn)換到了以人性化護理為中心的整體護理。
六、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、配合政治處成功組織了“八一”聯(lián)歡會,與科室聯(lián)合組織了新聞發(fā)布會、放射治療新技術(shù)與規(guī)范化應用學術(shù)研討會等重大活動,贏得了科室一致好評。
2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神擬訂護理人員編制,并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。完成了代理護士長的述職答辯工作,為醫(yī)院做好護理管理者的培訓工作。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作,護理部不斷建立健全各項規(guī)章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。
20__年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護理部的領(lǐng)導下,認真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作任務(wù),在護理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復審,科室嚴格按照計劃完成以下工作任務(wù):
一、思想政治
1、護士做到愛崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評。
2、認真組織護士學習醫(yī)院下發(fā)的各類文件,體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫(yī)院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區(qū)環(huán)境
1、責護對所負責病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護士長每周檢查衛(wèi)生兩次,對存在的衛(wèi)生死角給予及時指出,衛(wèi)生員能夠及時清理。
三、依據(jù)二甲復審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費,半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補充,保障急救。
3、為保障急救設(shè)備的完好,護士長、護士每周對急診科各設(shè)備進行全面檢查,責護班、夜班護士接班時也對急救設(shè)備功能進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向器械科反應、及時維修,保障急救設(shè)備完好率100%
四、做到專科理論、技能人人過關(guān)
1、落實專科理論、操作技能培訓、考核計劃。
2、護士長及__護士認真組織科室理論培訓、考核,合格率達100%。
3、__護士認真落實專科操作培訓、考核計劃,半年來科室??撇僮骷寄苊黠@進步,合格率達100%。
五、依照二甲復審要求,落實各項安全管理
1、護士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補戴或更換,確保了病人的安全。
2、護士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護士,危重患者護士及時陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對高危藥品能定點放置,并有標識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進行放置警示標識。
6、護士長及__護士每周對科室高危藥品進行檢查,對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護士能做到在第一時間對患者進行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發(fā)生的不良事件做到了及時上報、及時補救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發(fā)生,科室對每一位新入病人進行活動能力評估,對可能發(fā)生壓瘡的病人進行及時給與預防壓瘡護理,建立翻身卡,半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染,護士長隨機檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由__對3名護士進行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護士操作前后消毒手,科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑,科室對每一位護士進行培訓,目前100%護士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,主動為患者提供告知義務(wù),護士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
六、護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進
1、科室成立質(zhì)控小組,每周各組對自己負責的內(nèi)容進行檢查,對存在的問題進行記錄提出整改措施,護士長進行追蹤,半年來科室在現(xiàn)有的條件下護理工作有序進行,護理質(zhì)量不斷提高。
2、以績效、護士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分數(shù)實施細則,能級考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來護士積極性明顯提高。
3、護士長常以各種方式與護士進行交流,讓護士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護士長盡自己努力解決好護士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實施人性化管理,限度的穩(wěn)定了急診科護理隊伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿意度達90%以上。
(1)提供主動服務(wù),護士聽到救護車聲音或看到有急診病人送入時,護士能做到主動迎接病人,積極配合醫(yī)生搶救。
(2)在接診、轉(zhuǎn)運危重患者做到專人負責,確保了患者安全。
(3)責護主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
(5)所有上班護士每日提前15分鐘上班,為患者進行晨間護理,護士長在晨間交接班時檢查晨間護理質(zhì)量,對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內(nèi)完成健康教育及各種評估,并根據(jù)入院評估情況采取相應護理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容,科室采取多種形式進行健康教育,經(jīng)過半年努力有所成效。
(8)科室每月進行一次滿意度調(diào)查,認真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達90%以上。
20__年上半年急診科在院領(lǐng)導、護理部直接領(lǐng)導和大力支持下,在醫(yī)院各科室的配合幫助下,我科全體醫(yī)護職員齊心協(xié)力,堅持以人為本,以病人為中心,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)展開的“三好一滿意”醫(yī)院,全面推動優(yōu)良護理服務(wù),美滿完成了各項護理工作任務(wù),使我科的社會效益和經(jīng)濟效益有了不同程度進步,現(xiàn)將上半年的工作總結(jié)以下:
一、工作量總結(jié)
急診人次5400、搶救人次1200、洗胃人次180、皮試人次13900、肌注人次7530、靜滴人次75000、輸血人次118
二、強化服務(wù)意識,進步服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為動身點。積極落實惠民措施,扎實展開優(yōu)良便民服務(wù)。如幫助病人掛號、付款、配藥、保管珍貴財物;免費為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報刊、雜志、健康宣教小知識等,供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道,并為其聯(lián)系家人;展現(xiàn)了急診科護士良好的職業(yè)形象,我科被評為“人民滿意醫(yī)療科室”
三、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,進步護理職員業(yè)務(wù)素質(zhì)、
1、每周進行三基理論基礎(chǔ)知識和操縱技能練習,定期進行考核,以進步業(yè)務(wù)技術(shù)
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學習,不斷增加新技術(shù),新知識。
3、護理職員之間相互學習相互進步。年輕護士學習老同道實踐經(jīng)驗.熟練技術(shù)操縱水平,小兒頭皮靜脈輸液一針見血,減輕了患兒的痛苦,危重病人搶救時,過硬的技術(shù)大大進步了搶救的成功率
4、派護理骨干到南京省人醫(yī)進修學習
四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,認真學習院感知識
2、一次性用品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查催促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置,定時對各室進行紫外線空氣消毒
4、做好手衛(wèi)生宣傳及執(zhí)行
五、做好搶救室的管理工作,進步搶救水平
1、熟練把握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時能用
2、各種搶救藥品器材專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒,保證藥品數(shù)目與基數(shù)符合,保證搶救病人的正常使用
六、做好護理安全質(zhì)量管理
1、嚴格執(zhí)行三查七對制度,無過失事故發(fā)生
2、強化安全意識教育
3、加強重點時段管理,做好護士長查房
4、根據(jù)病人時段高峰實行彈性排班,公道搭配老、中、青職員
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案
七、抓好實習護生帶教工作,進步實習護生素質(zhì)
妥善安排護生實習帶教,要求老師嚴格帶教,放手不放眼;要求學生必須在帶教老師的指導下進行了護理操縱,并嚴格執(zhí)行各項護理操縱規(guī)程及無菌操縱原則,出科時進行理論及操縱考核,并記錄成績
但平時工作中也存在著一些缺陷和不足,小結(jié)以下:
1.急診科面積小的限制,就診環(huán)境簡陋。
2.護理科研能力較差,論文書寫不足。
20__年,本人在醫(yī)院、護理部及科室領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力指導下,通過科室全體醫(yī)護人員的共同努力,逐步完善急診科各種工作流程,逐步提升護理工作質(zhì)量,較好的完成了各項護理工作任務(wù)?,F(xiàn)將20__年的工作匯報如下:
一、嚴于律己,重視自身素質(zhì)的提高
1.自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程,抵制行業(yè)不正之風,堅持潔身自好,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
2.認真學習專業(yè)及管理知識,經(jīng)過努力,順利完成了護理專升本的學習課程,通過參加各種學習班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平,重視與區(qū)內(nèi)外急診護理同行的交流,虛心請教,取長補短。
二、加強護理管理工作,認真履行崗位職責
1.積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作,嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項核心制度及科室各種規(guī)則制度,在科室全體護理人員共同努力下,本年度無護理差錯及事故發(fā)生。
2.積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實。如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無??圃\室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等,并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時反饋及時與相關(guān)部門進行溝通。針對新醫(yī)院布局,修訂了急診病人的就診流程,要求急診就診病人都要進行登記、分診、排號。執(zhí)行這流程后,加強了護士的責任心,提高了分診護士分診的準確率,能及時發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人,并及時得到處理,同時診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3.實行科內(nèi)層級管理,責任區(qū)護士小組長護士長的分層管理。大膽使用護理骨干協(xié)助護士長進行科內(nèi)管理,并嚴格要求,其中2名護士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位,在工作中能起到標兵的帶頭作用,在管理上能很好的配合護士長做好科內(nèi)的管理工作。
4.嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理隱患報告制度,能及時將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護理隱患上報相關(guān)的部門,并能采取積極的應對措施。本年度無醫(yī)療護理糾紛發(fā)生。
5.重視每一次檢查,在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動中,都能認真對待,精心準備,檢查中得到了專家組對急診科護理工作的肯定,較好的完成了檢查任務(wù)。
6.節(jié)假日前重點對急救物品、藥品進行檢查,保證完好率為100%,同時做好應對各種突發(fā)事件人員的安排,保證了節(jié)假日期間工作有序進行。
7.在11月份受甲流影響,急診就診病人劇增,護理工作量增加,實行了護士彈性排班,加班加點,在全科護士共同努力下,保證了甲流期間各項護理工作的正常運行。
8.重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時,盡量選擇左上肢進行穿刺的要求;對急診手術(shù)的病人,急診科護士與手術(shù)室護士交班的特殊要求等等,既可較少病人被反復穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭取了寶貴的時間。
強化護理人員服務(wù)意識,提升護理服務(wù)質(zhì)量
1.配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動的同時還制定了分診、觀察室護士文明用語要求,嚴格要求,并能使用在實際工作中。
2.堅持正激勵與負激勵相結(jié)合,對病人寫信提名表揚護士服務(wù)主動、熱情的護士給予物質(zhì)獎勵,而對病人投訴的按相應的規(guī)定扣分及處理。
3.深入病房,了解病人的病情、心理需要,給予護士業(yè)務(wù)上的指導,及時發(fā)現(xiàn)護理或醫(yī)療糾紛的隱患,并能及時排除隱患。
三、加強急診??谱o士培養(yǎng),提高護理隊伍的整體素質(zhì)
1.每月能按計劃完成業(yè)務(wù)學習及護理查房,全年共完成16次業(yè)務(wù)學習,12次護理查房。并組織進行了如何做好急診分診工作、如何與病人進行有效溝通進行了專題討論,并取得了良好的效果。
2.分層次對護士進行專科理論考試,每月進行基本、??萍本燃寄艿呐嘤柤翱己?,全年共進行理論考試12次,技能操作培訓及考核16項,合格率達100%。
3.積極參加和組織危重病人搶救及護理工作,指導護士危重病人的搶救工作,并幫助年輕護士搶救后理順搶救流程及注意事項,表揚做得好的一面,增強其自信心,并提出存在的問題,對年輕護士臨床搶救經(jīng)驗的積累起了很大的作用。
4.針對年輕護士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題,安排了7名年輕護士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。下一步將計劃對年輕護士輪轉(zhuǎn)CCU、PICU、重癥病房等相關(guān)的科室。
5.加強了護士應對各種突發(fā)事件能力的培訓,完成了甲型__X病人的轉(zhuǎn)運流程的培訓及預演,急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓。其中成功應對突發(fā)事件38起,其中外傷25起,氣體中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在應對各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗教訓,提高應對突發(fā)事件的能力。
6.選送了2名優(yōu)秀護士外出學習,拓寬眼界,學習新技術(shù);鼓勵和組織護士積極參加醫(yī)院及護理部組織的各種活動,其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎、二等獎的好成績。
四、抓好護理帶教工作,培養(yǎng)護生的實際操作能力
1.全年共帶教130實習生,其中本科實習生48人,大專生49人,中專生29人,助產(chǎn)4人,接收2名進修生,接受8名護理骨干的輪轉(zhuǎn),完成教學講課18次,教學查房18次。
2.重視實習生溝通技巧及急救應急能力的培養(yǎng),安排了體現(xiàn)急診科特色的教學講課如急診科護士的溝通技巧、急診分診護士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復蘇術(shù)操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年來,在醫(yī)院和護理部的領(lǐng)導下,在全科醫(yī)護人員的理解和支持下,做了一些應做的事情,還存在著一些不足:
科研意識及能力有待提高;年輕護士的急救能力有待進一步提高。將在明年工作中將重點加強核心制度的學習及落實,嚴格護理管理,確保護理質(zhì)量;提高科研意識;細化和完善急診各種工作流程,為病人提供快捷、高效的服務(wù);加強對年輕的急診護士急救能力培訓及考核。
在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導員,在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導員,扎扎實實抓學習,實實在在地做工作,努力讓急診科護理工作質(zhì)量再上一個臺階。
__年在急診科主任和護理部主任的領(lǐng)導下,在科室全體護理人員的共同努力和支持幫助下,我結(jié)合急診科的工作性質(zhì),緊緊圍繞醫(yī)院今年的工作中心,求真務(wù)實,踏實苦干,帶領(lǐng)急診科全體護理人員較好地完成了本科室各項護理工作任務(wù),保證了科室護理工作的穩(wěn)步向前。取得了滿意的成績,我現(xiàn)將__年護理工作從四個方面做如下總結(jié):
一、完善各項規(guī)章制度,加強護理管理質(zhì)量,提升醫(yī)院新形象
為加強對護理人員的管理,配合醫(yī)院等級提升復審,我和急診部的其他三位護士長花了近兩個月的時間,整理、修訂和完善了《十院急診危重癥管理制度》、《急診危重癥護理管理制度》、《急診護理技術(shù)規(guī)范及操作流程》、《急診護士技能培訓資料》和急診護士技能考核本,這不但規(guī)范了急診病區(qū)護理人員的日常工作行為,還大x大的提高了全體護理人員的工作主觀能動性。
為有效減少高危藥物的用藥錯誤,降低護理工作失誤和不良事件發(fā)生;急診部積極推行“三元色標識”在急診護理管理中的應用,即用紅、黃、綠三元色來標識藥物的危險度、環(huán)境潔凈度、不同治療方法等,以此表達風險的高低,警示護士及病人。通過使用三元色標識我們有效地避免了病人在醫(yī)療護理過程中可能遇到的各類風險,保障了病人安全;如我們在補液室的用“三元色”分區(qū)及配套的地標和椅套使患者一目了然所屬的區(qū)域;EICU三元色的消毒用抹布分類使患者周邊的用物潔污分開。在今年的檢查中我們的做法得到了上級部門的肯定和表揚。
二、堅持以人為本的原則開展工作,調(diào)動護士的工作積極性
我常常主動與護士進行交流溝通,了解她們的想法、收集她們的意見,理解她們的煩惱,解決存在的實際困難等,使她們感到遇事有商量、能解決可信任的寬松環(huán)境,來激發(fā)她們的工作積極性和熱情,充分發(fā)揮她們的主觀能動性;從而使她們順理成章地富有情感的主動自愿地去對待病人和家屬,為病人,為社會提供高質(zhì)量的護理服務(wù)。今年我常常幫護理人員代班;護士家里有什么事情都要和我說,我還上門為他們解決家庭矛盾,今年急診區(qū)護士們稱我為“知心__”。
同時,我還要通過崗位績效考核,開展病區(qū)優(yōu)秀護士的評比等活動,來增加她們的工作壓力,來挖掘她們的潛質(zhì),使她們能真正成為工作的骨干。首先印制了“急診護士人員資質(zhì)手冊”,并發(fā)放到每位護士手上,使她們知道在自己這個團隊里自己身居的位置及上升空間及努力方向,使之有不斷向上的奮斗目標;
同時試運行了急診科護士績效考核分配法:即通過:本人工作量、表揚人次、護理缺陷和不良投訴進行月度評排行榜,評選“業(yè)務(wù)能手”、“星級明星”。等方法進行綜合考核,成績優(yōu)秀的給予獎勵。全年進行崗位績效考核三次,評選出的優(yōu)秀護士__人,給予了精神和物質(zhì)上的獎勵,大x大的刺激了整個急診病區(qū)的護理人員,出現(xiàn)了人人爭當業(yè)務(wù)能手,人人爭當標兵的熱潮,使我區(qū)的護理質(zhì)量有了很大的提高。
三、加強護理人員培訓教育,提高護士整體素質(zhì)
護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,現(xiàn)代醫(yī)學科學技術(shù)迅猛發(fā)展,新理論、新知識、新技術(shù)不斷出現(xiàn),新的形勢要求護理人員必須及時地、不斷地學習掌握這些新知識、新技術(shù),并應用于臨床,更好地為病人服務(wù)。護理人員的專業(yè)技術(shù)水平是提高護理質(zhì)量的重要因素,直接關(guān)系到病人的身心健康。因此,加強護理人員培訓教育是提高護理質(zhì)量的關(guān)鍵。為此,急診病區(qū)將護理人員培訓教育工作列入護理工作之首;
今年初我們幾名護士長和急診部護理部起草制定了急診護士培訓教育五年計劃,明確了培訓目標、內(nèi)容和步驟,建立了年、年護士的培訓手冊,并印發(fā)到人手一冊。我們根據(jù)不同層次的護理人員制定具體培訓計劃,加大培訓力度,重視新護士的崗位培訓,幫助她們盡快熟悉環(huán)境及規(guī)章制度,較快勝任臨床護理工作,對低年資護士應加強基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,醫(yī)德醫(yī)風等方面的培訓,對高年資、中級護理人員進行帶教指導、__管理、護理科研等方面的培訓,創(chuàng)造條件鼓勵在職護士學歷教育,外出進修學習等,建立不同層次護士的績效考核目標,規(guī)范護理人員行為,達到全面提高護士整體素質(zhì)要求。
通過有__、有計劃的安排,今年舉行的幾次培訓教育都取得了圓滿的成功,如__月__—17舉辦的首屆“急救護理短訓班”,全院__人年輕骨干獲得了“初級證書”,納入急救人員資源庫;
__月__日“侵權(quán)責任法”頒布后,我們開展了學習活動,認真解讀和學習了新的法律,并采取了一系列保護護士利益的措施。如:EICU設(shè)計了集吸氧翻身病情記錄于一體的“危重病人記錄單”等,真正做到把時間還給病人;__月我病區(qū)還專門__舉行了全區(qū)護士“心肺復蘇”就地應急救援技能比賽,通過比賽大x大的提高了護士們現(xiàn)在救急的專業(yè)技能。
我還時常跟急診病室的護士們說,自己要主動向護理專家、主任以及周邊護理前輩請教學習,不斷充實提高自己的業(yè)務(wù)素養(yǎng)、__管理水平,溝通協(xié)調(diào)能力,認真學習、尋找自己弱點,為將來實現(xiàn)自己的人生目標積累豐富的知識。
四、立足本職崗位,迎接新的挑戰(zhàn)
今年我在圍繞本院持續(xù)質(zhì)量改進、提供滿意服務(wù),開展人性化管理,充分調(diào)動護理人員的工作積極性,增強凝聚力,進一步提高護理服務(wù)質(zhì)量等方面的工作上盡力自己的微薄之力;在做好自己的本職工作的基礎(chǔ)上,還帶領(lǐng)全體護理人員還根據(jù)公司的安排做好了上級機關(guān)對我病區(qū)的檢查工作。
1、完成了__市護理質(zhì)控中心對我院的護理質(zhì)量檢查工作,急診室在評比中獲得了滿分而受到嘉獎;
2、在“文明醫(yī)院復查”檢查中,急診室也完全達標,為我院榮獲”文明醫(yī)院”盡了力;
3、在__月__—__日在醫(yī)院等級復審的預審中,急診室圓滿的完成了兩場現(xiàn)場急救模擬演練,獲得了好評。
4、在__月__日舉行的行業(yè)萬人滿意度檢查中,我病區(qū)達到了優(yōu)秀。
光陰似箭,從去年__月份到急診室擔任護士長已有一年多的時間了,回望過去,在這一年多的時間里,我從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,推陳出新,積極配合科主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導大家做好醫(yī)護溝通,增強科室凝聚力!充分調(diào)動護理人員的工作積極性,讓全體護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
20__年,在院領(lǐng)導、護理部正確領(lǐng)導與具體指導下,在各科室的密切配合及急診科全體護理人員的共同努力下,我科社會效益與經(jīng)濟效益得到一定程度的上升,也順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標情況
1、工作量:靜脈注射1299人次,肌肉注射3189人次,皮試注射1798人次,靜脈采血822人次,霧化吸入3727人次,胃鏡329人次,導尿45人次,吸氧445人,危重病人搶救34人次,洗胃45人次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率……護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二、嚴抓護理質(zhì)量,確保護理安全
1、根據(jù)ISO和護理部的要求,進一步修改、制定了各項制度及常規(guī)、預案等。在質(zhì)量管理上,嚴格執(zhí)行操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。對于檢查中存在的不足之處每月組織護理質(zhì)量及安全分析會,進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識,制定切實可行的改進措施,及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
2、科內(nèi)成立質(zhì)控小組,質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
三、加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
進一步鞏固優(yōu)化就醫(yī)流程方面,繼續(xù)落實就診排號、預約輸液、先皮試后統(tǒng)一繳費、輸液免取藥四大舉措,在規(guī)范就診流程,減少病人排隊次數(shù),優(yōu)化輸液流程,減少病人等候時間方面取得了很好的成績,獲得病友的一致好評,取得了良好的社會效益。
四、重視提高護士整體素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍
1、提高護士的理論與技術(shù)操作水平;每月組織全科護士業(yè)務(wù)學習,護士長定期對本科護士理論和操作進行考核,入科崗前培訓率達100%。
3、提高護士應急能力和急救水平:組織科室人員對心電圖機、心電監(jiān)護儀、心電除顫機、輸液泵、注射泵等進行操作培訓并熟練操作,定期組織護士輪流授課,對科室常見呼吸、消化系統(tǒng)疾病及急性中毒進行培訓學習,共同學習,相互交流。
新形勢和新任務(wù),對我們的工作提出了更新、更高的要求,也為我們工作發(fā)展和突破提供了良好的機遇和內(nèi)在的動力。我們會緊密團結(jié)起來,振奮精神、努力拼搏、扎實工作,朝著提高兩個效益,創(chuàng)建和諧醫(yī)院的目標奮勇前進!
在院領(lǐng)導、護理部及科主任的正確領(lǐng)導下,全科護理人員始終保持著良好的精神風貌,堅守在工作崗位上,肩負著全市120出診、院前急救、轉(zhuǎn)運、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),較圓滿完成全年的護理工作計劃?,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:
120出車3253余次,各種輸液、注射共計3500余人次,輸血67人次,洗胃94人,留置導尿21人,灌腸10人,重危搶救118次,應急演練、保健34次。
2、工作達標情況:
急救物品完好率達100%,消毒滅菌合格率100%,服務(wù)態(tài)度滿意度100%,護理技術(shù)操作考核合格率100%,護理文件書寫合格率100%。
二、依法執(zhí)業(yè),保障護理質(zhì)量和安全
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章。嚴格貫徹《中華人民共和國護士管理辦法》,明確護士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則、依法執(zhí)業(yè),一如既往的做到無一例非法執(zhí)業(yè)。認真貫徹落實法律法規(guī)、規(guī)章制度。
2、加強科室護理人員法律法規(guī),規(guī)章制度培訓學習。每月組織法律法規(guī)、規(guī)章制度、安全知識及院感相關(guān)知識培訓。
3、加強新入科護士培訓,使其掌握科室法律法規(guī)、規(guī)章制度、護理工作、操作技能,盡快充填到科室護理主力隊伍中。
三、優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護理人員素養(yǎng)
1、由于急診科護理人員較年輕化、男性化,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求人人掌握急診的流程,院前急救,120指揮調(diào)度流程,掌握急診科所有的急救儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果。
2、科學排班,以老帶新,班次設(shè)有小組長,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術(shù)能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
3、根據(jù)護理部制定的護理服務(wù)細則,組織全體護理人員認真學習,嚴格執(zhí)行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士行為規(guī)范,包括著裝、儀表、用語、行為等符合要求,遵章守紀,認真履行職責,利用每天晨交班時間檢查,跟班檢查及節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核、績效參評。
四、加強基礎(chǔ)護理培訓,提高急救能力
1、急診科制定網(wǎng)絡(luò)(QQ群、微信群)學習制度和計劃,堅持隨時更新護理業(yè)務(wù)學習內(nèi)容、護理操作技能、流程及急診科最新技術(shù)及進展,進而提高全體護理人員急救能力。
2、堅持工作中提問制度,加強護理人員的業(yè)務(wù)知識學習興趣,扎實理論基礎(chǔ),做到有效落實。
3、完成臨床輪轉(zhuǎn)、實習護生的帶教工作。
五、加強急診護理質(zhì)量管理
1、醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》,我科認真組織學習各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負責護理文書質(zhì)控及保管,要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫相關(guān)的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。
2、規(guī)范了各種特殊操作告知書,結(jié)合急診室特點制定了TAT注射皮試登記本、縫合操作告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書,以上操作必須經(jīng)過患者家屬同意并簽字后,護士才可以執(zhí)行操作。
3、120急救設(shè)備管理。保證出車時間,服從“120”指揮中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后5分鐘內(nèi)出診。將救護車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置,定點、定位、定數(shù)量、定期檢查維護。加強車內(nèi)物品管理,120出診護士負責本車組儀器設(shè)備、氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足。護士每個班次嚴格交接,同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓,做到人人熟練操作,對車內(nèi)急救藥品的使用方法及劑量嚴格遵循醫(yī)囑。這一年里未出現(xiàn)因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作,從而保證了搶救患者的及時、準確、快速。
4、嚴格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。
5、保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應急預案,合理有序的組織搶救工作的順利開展。
六、圓滿完成了上級布置的各項指令性任務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救護任務(wù)
七、加強醫(yī)院內(nèi)感染管理
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的消毒隔離制度。
2、規(guī)范一次性用品的使用,合理處理醫(yī)療垃圾,并做好記錄。
八、定期與不定期配合護理部質(zhì)量控制檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正與處理,保證護理質(zhì)量持續(xù)改進
九、存在不足
1、我科多為年輕人,技術(shù)職稱與學歷有待提高。業(yè)務(wù)技能培訓等方面有待加強。
2、護士長管理經(jīng)驗不足,對各項院內(nèi)制度、護理制度執(zhí)行力仍欠缺,做好醫(yī)院的窗口服務(wù)工作仍有一定困難。下一年,吸取經(jīng)驗,齊心協(xié)力爭取把科室護理工作推向新的臺階。
3、護理人員自身素質(zhì)、自我管理能力欠缺,沒有較好形成強大團隊戰(zhàn)斗力。
我們專業(yè)在大四的時候都會針對我們護理學專業(yè)畢業(yè)生,拍我們到社區(qū)進行護理實習,現(xiàn)將本次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作總結(jié)如下:
一、做好教學工作,宣傳護理常識
我社區(qū)服務(wù)中心,安排了社區(qū)健康評估,社區(qū)兒童、婦女、青少年健____健與護理、健康教育等方面的教學。為了不斷提高教學質(zhì)量,社區(qū)服務(wù)中心不定期組織對之前的教學工作進行分析、總結(jié),找出教學工作中存在的不足,同時針對不足之處提出改進措施。我們也認真聽取實習同學針對帶教工作提出的建議,不斷改進教學方式,提高教學質(zhì)量。
為了保證教學質(zhì)量,防范護理差錯,在實際教學中采取一對一帶教方式,對實習生的基本技能進行專人指導,使實習同學學會了社區(qū)護理的各項常用技術(shù)和知識。
二、骨干帶頭,全院動員
我今年是第一次承擔社區(qū)護理教學工作,很重視、很珍惜這次機會,組建了由院長牽頭,各科室長任組員的教學工作領(lǐng)導小組,并要求中心各科室、各相關(guān)人員密切配合做好教學工作。
在教學安排方面,我們積極向兄弟單位學習,借鑒優(yōu)秀的經(jīng)驗;在帶教師資甄選方面,我中心精選各方面的業(yè)務(wù)骨干;對于教學中碰到的問題,我們及時進行協(xié)調(diào)處理改進,并注意在生活上和心理關(guān)心實習學生。
三、關(guān)愛實習生
對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學生,我中心及時組織人員幫忙開導、幫忙解決問題。到我中心來實習,就是我們中心大家庭的一員,通過這些努力,本次實習的學生感覺到了家的溫暖,很多學生和他們的帶教老師成為了好朋友。
四、抓好考勤,嚴格管理
我中心嚴格管理實習學生,制定了嚴格的實習制度,并且落實實習生管理規(guī)定、由帶教老師監(jiān)督、實習護士職責。在各科室實習前都進行詳細切實的入科教育,包括科室基本情況介紹、科室各項規(guī)章制度等。
直到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作結(jié)束,才意識到本次的實習護士帶教工作已結(jié)束,我們帶著這次寶貴的經(jīng)驗應用到下一次的工作中,努力為社區(qū)人民服務(wù)。
20__年是我院“加強科學規(guī)范管理,打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌”的一年,急診科護理部以搬遷到新門診住院大樓為契機,貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”指導思想,規(guī)范護理行為,立足以人為本的服務(wù)理念,強化內(nèi)涵建設(shè),提高各級護理人員技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,保證護理安全。全體護理人員在院領(lǐng)導及總護理部的領(lǐng)導及支持下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規(guī)劃,狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),現(xiàn)將20__年工作總結(jié)如下:
一、加強思想政治教育,營造團結(jié)和諧氛圍
在20__年度,急診科全體護理人員認真學習貫徹黨的"_"精神,認真學習各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育,積極參加群眾教育路線活動,工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負其責、團結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、落實“三基三嚴”培訓計劃,注重護理人才培養(yǎng)
1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規(guī)范化培訓,強化低年資護士的培訓各次考評均達到質(zhì)量要求。
2、每周晨會提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和??浦R回答合格率在95%以上。
3、進一步完善并反復強化學習《護理緊急風險預案》,并運用于實際工作中,對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價,總結(jié)經(jīng)驗教訓,使全科護士的應急能力有了明顯提高。
4、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核,參加醫(yī)院組織的核心制度考核全員合格,同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學習。
5、強化了急救技術(shù)的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術(shù),并重點對呼吸機、除顫儀,洗胃機,心電圖機的技術(shù)操作進行了培訓,??萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高,醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術(shù)操作考核合格率__0%。
6、每月堅持開展護理病例討論,針對護理疑難病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,提高了護士對疑難危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭,提高了對護理問題的預見性和應對能力。
三、深入貫徹衛(wèi)生部管理標準,保障新法規(guī)、新政策在臨床順利實施
1、組織護理人員學習衛(wèi)生部《關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目(試行)》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《20__年“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實施方案》,深刻領(lǐng)會精神,制定我科“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”具體實施計劃并落實。
2、根據(jù)市護理質(zhì)控中心下發(fā)的《護理文件書寫暫行規(guī)定》,結(jié)合衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》取消一般護理記錄,簡化護理文書書寫,讓護士有更多時間護理病人。
3、遵照衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院分級護理指導原則(試行)》標準,繼續(xù)落實我科分級護理制度。
4、6月份組織學習衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《急診科建設(shè)與管理指南(試行)》的通知,《指南》對二級以上綜合醫(yī)院急診科的硬件設(shè)施、人員配備、科室管理、檢查評估等做出了規(guī)定。一年來,按照《指南》標準,增加人員,配置設(shè)備,改善條件,健全制度,嚴格管理,逐步建立規(guī)范化的急診科。
四、強化院前急救工作
院前急救工作是我科工作重點之一,全體人員不斷總結(jié)經(jīng)驗,并通過各種渠道學習急救知識,外出學習人員及時反饋學習內(nèi)容,達到共同提高的目的.醫(yī)護人員及時接聽求救電話,并迅速出診,暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
五、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務(wù)流程,服務(wù)質(zhì)量明顯提高
1、堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標。首先給病人以人文關(guān)懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關(guān)心人、尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫(yī)院的環(huán)境、各種規(guī)章制度、病人應有的權(quán)利和義務(wù)。加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展,詳細介紹各種檢查的目的、醫(yī)囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫(yī)生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態(tài),制定人性化、個性化的護理措施,及時評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產(chǎn)生一種安全感、滿意感,一年來護士把真誠的微笑送給患者,在平凡的崗位上實踐著白衣天使的誓言,用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向病人交上一份滿意的答卷。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,對出院病人主動詢問病人住院期間的情況.每月召開工休座談會,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行了整改。
4、全年病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率,科內(nèi)發(fā)放護理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表120份,病人滿意率98.7%,提名表揚服務(wù)態(tài)度最好的護士,其中雷娜、、王亞莉、劉佳陽、雷玉鳳、田媛、楊云等多次受到患者的表揚。
六、保證護理安全
不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,警鐘常鳴。每月月初進行安全教育,月末安全大檢查,始終把安全放在工作第一位。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案。
5、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
6、堅持執(zhí)行護士持證上崗,應屆生一律由老師帶教試用,避免發(fā)生醫(yī)療糾紛及差錯.
7、護士長加強了對科室中、夜班、雙休日、節(jié)假日的查房,以便于及時發(fā)現(xiàn)科室護理工作中的不足及缺點,并及時給予糾正。
七、加強護理質(zhì)控
質(zhì)量管理是護士長管理科室永恒不變的主題,針對急診科病房護理工作質(zhì)量進行客觀的評估,對護理工作各項質(zhì)量指標的提高采取如下措施。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,針對科室出現(xiàn)的醫(yī)療、護理隱患,重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核質(zhì)控細則,護士長定期與不定期進行重點質(zhì)量檢查,對查出的問題進行不定期抽查、直到改進為止。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
3、不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。
4、每月對質(zhì)控小組、護士長質(zhì)量檢查、護理部質(zhì)量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的持續(xù)整改措施,并檢查整改落實情況。在病房管理、質(zhì)量控制中每一位護士能夠充分發(fā)揮質(zhì)控小組成員的作用,盡職盡責。所以未發(fā)生大的醫(yī)療、護理差錯。全年基礎(chǔ)護理合格率達到99%;健康教育覆蓋率達到__0%;消毒隔離達到__0%;急診搶救完好率達到__0%,病房管理99%;護理記錄98%。
八、增收節(jié)支,提高經(jīng)濟效益
1、增收方面:熟練掌握各項收費標準,用活用足收費政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護理服務(wù)項目,加強催款力度,避免病人欠費現(xiàn)象。
2、節(jié)支方面:盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費,特別注意科室醫(yī)療設(shè)備的維修與保養(yǎng),確保正常運轉(zhuǎn),為科室創(chuàng)造最大的經(jīng)濟效益。
九、繼續(xù)教育
1、堅持學習這個主線,不斷提高護士綜合素質(zhì),正視激烈的競爭和挑戰(zhàn),與時俱進。積極鼓勵每位護士利用業(yè)余時間學習科學文化知識,續(xù)專、續(xù)本,為她們合理的安排班次以保證本科的學習。掌握新技術(shù)。不斷提高自身文化修養(yǎng)和專業(yè)素養(yǎng)。而且增強思想、心理素質(zhì)。現(xiàn)有90%護士達到大專學歷;30%在讀本科。
2、組織科室護理人員接受國家繼續(xù)教育,如自學考試、、成人教育、護理業(yè)務(wù)學習48次、護理業(yè)務(wù)查房12次、護理新知識學習考核12次等,全體護士參加華醫(yī)網(wǎng)學習,繼續(xù)教育學分全部達標。
3、組織護士進行護理技術(shù)操作訓練,操作考核始終貫穿于日常工作中。由1名經(jīng)過醫(yī)院標準培訓的護士,對每一位護士進行操作考核,直至達標。通過技術(shù)操作考核促進專科技術(shù)發(fā)展,提高了患者對護理操作的滿意度。
十、護理實習生帶教
1、學生帶教工作進一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學查房、搶救配合演練等教學工作的實施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學方法收到全體實習生的一致好評。
2、嚴格執(zhí)行考勤制度和請假制度。由各帶教老師對實習生實行日考勤.
3、帶教老師以身作則,著重培養(yǎng)實習生正確的醫(yī)療思想和優(yōu)良的醫(yī)療作風,對實習生嚴格要求,耐心指導。實習生的出科鑒定由帶教老師執(zhí)筆書寫,科主任簽名。
4、嚴抓科室內(nèi)小講課,要求講課有教案,有記錄,不定期進行監(jiān)督;做到理論聯(lián)系實際,培養(yǎng)學員分析問題、解決問題和獨立工作的能力。
十一、護理文書書寫
力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,一年出院病歷,護理文書合格率達到了98%。
十二、規(guī)范病房管理
建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,
十三、急救物品完好率達到__0%
急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
十四、醫(yī)院感染管理
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職質(zhì)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
工作中還存在的不足:
1、學習風氣不夠濃厚,無學術(shù)論文。
2、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
3、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
工作設(shè)想
1.制定20__年科室工作計劃,制定詳細的培訓計劃,使科內(nèi)護士培訓規(guī)范化。
2.根據(jù)80后護士的特點,注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng),使她們盡快的成熟,更好的投入到工作中。
3.提高自身業(yè)務(wù)水平,加強管理知識的學習,提高自身管理水平。
20__年急救部護理工作在院領(lǐng)導和護理部的正確領(lǐng)導和支持下,在全體護理人員的共同努力下,圓滿完成了年初所訂的各項工作計劃,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作量統(tǒng)計情況:急診留觀人次;急診輸液流水人次;出診趟;洗胃人次;危重病人搶救人次;血液灌流人次;下縣接診人次;救治無主病人人次。
二、急診護理質(zhì)量各項指標均達到護理部制定的標準,無護理不良事件發(fā)生。
三、積極完成了120調(diào)度和內(nèi)線出診任務(wù),院前急救反應迅速,現(xiàn)場處理到位,一年內(nèi)沒有因出診速度慢或服務(wù)不周、急救延誤而被投訴。
四、按照護理工作計劃,逐步細化、落實交接班、分診、接診、出診等護理工作流程,強化服務(wù)意識。組織科室成員寫出優(yōu)質(zhì)服務(wù)心得,發(fā)放紙杯,為病人倒一杯開水,病房放置綠色盆栽,制作溫馨祝??ㄑb飾電源開關(guān)等,大大提高了病人對急診服務(wù)的滿意度。
五、注重護理安全:設(shè)計制定急診留觀告知書,尤其對藥物中毒、外科糾紛病人進行強化宣教,宣教單入病歷保存。同時對特殊用藥的生命體征測量、宣教進行強調(diào)。對老年病人灌腸、心梗病人急診搶救流程進行規(guī)范,形成常規(guī)。
六、人員培訓方面:
1、今年派名護士到廣東學習,取得急診??婆嘤柹蠉徸C;
2、繼續(xù)進行新上崗護士培訓:對去年新入科人員按照計劃繼續(xù)進行科內(nèi)培訓,并在呼吸機等儀器使用和重癥病人監(jiān)護技術(shù)等薄弱環(huán)節(jié)上進行強化訓練。
3、按照護理部的要求,定期組織業(yè)務(wù)學習、護理查房,并以《危重病人護理常規(guī)》為指導,每月??撇僮骺己艘淮?,每季度理論考核一次,提高了護士的專科水平。
七、進行急診科裝修:自月日起,急診科進行大范圍裝修,在原有基礎(chǔ)上留觀病床擴展至張,搶救間擴大到4張床位,1個洗胃單元,同時在裝修完畢不斷規(guī)范各個部位的物品,包括搶救床、護士站臺、床幔、診斷床和遮擋設(shè)施等,環(huán)境更優(yōu)美,搶救病人更方便。
八、從細節(jié)入手,制作科徽“生命綠洲守護健康”,全科佩戴,以此提升醫(yī)護人員的品牌意識;同時制作科室宣傳欄,宣傳急診理念和面貌,力爭把巫山縣人民醫(yī)院的急診品牌宣傳出去。
九、制作專科操作視頻,于學習室保存,供隨時學習和鞏固,大大方便了護士學習。
十、認真履行帶教任務(wù),嚴格按照本科室實習帶教計劃進行帶教,帶教老師工作上以身作則,嚴格但不嚴厲,授課老師認真?zhèn)湔n,講課每周不間斷,理論和操作相結(jié)合,講課由淺入深,富有??铺攸c。學生離科時進行帶教滿意度考評,評出最滿意老師,并聽取學生意見,不斷改進帶教工作。護士長不定期參加旁聽,查看講課質(zhì)量及傾聽學生組長意見。對得票較多護士進行相應績效加分。本年度目前我科共接待實習生人次,進修生人。
十一、目前存在問題:
1、急救員隊伍不穩(wěn)定:今年急救員數(shù)量基本上維持在個,院外擔架工作只能由醫(yī)生護士司機承擔,不能滿足廣大人民群眾的需要。
2、急診護理人員配比仍未達到要求。
3、護理科研能力較差,論文書寫不足。
以上是我科今年完成的主要工作,護理人員的素質(zhì)仍有待進一步提高,在以后的工作中我們會認真落實核心制度的執(zhí)行,預案的掌握,規(guī)范急救物品器械的管理,把護理安全放在首位,定期進行護理工作總結(jié),重視護士的培養(yǎng),不斷優(yōu)化績效考評方案,發(fā)揮護士的最大動力,促使她們不斷學習和努力,做到以制度管人,創(chuàng)造高效、和諧、上進的護理團隊,也為醫(yī)院創(chuàng)造更大的社會效益和經(jīng)濟效益!
20__年急診科在院部的正確領(lǐng)導及具體指導下,樹立和落實“以人為本”的_,進一步深化“以病人為中心,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”,堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位,開拓創(chuàng)新,艱苦奮斗,狠抓落實,在兄弟科室的密切配合及急診科室全體人員的共同努力下,是我科社會效益與經(jīng)濟效益穩(wěn)步上升,得到多方面的好評。
一、科室的基本概況:
全科護理人員共19人,副護士長2名,護師3人,護士14人,“120”司機7人,夜班有3人值班,“120”主班司機24小時值班,保證隨時都能出診救護。
急診病房共設(shè)有3張溫馨床,6張留觀床,18張住院床,門診輸液室共設(shè)18張坐式輸液椅,保證一次能容納20位病人輸液。
并設(shè)有清創(chuàng)縫合室,小清創(chuàng),小縫合,拆線,換藥等都能在我科進行,可減輕外科病房壓力,方便群眾就診。
二、20__年工作主要開展情況:
(一)護理實行24小時值班制,白天至少有護士5名,夜間4人,保證“120”出診時或門診輸液病人多時,能夠讓病人及時得到治療,提倡淡妝上崗,服裝整潔,“七聲,六心”服務(wù)。
(二)“120”救護司機實行24小時值班,7名司機分正副班,主班負責出診,副班實行聽診,每天有固定的醫(yī)師、護士和司機負責出診,如果遇到有同時多起求救電話或突發(fā)公共事件時啟用副班司機,四輛救護車24小時在醫(yī)院待命,保證救護電話鈴響二聲有人接電話,90秒內(nèi)醫(yī)師,護士和車出診。杜絕以往有病人求救時,找不到司機出診或等待時間太長的現(xiàn)象。自今年3月份以來加強對救護車車輛的管理,現(xiàn)規(guī)定救護車聽診醫(yī)院內(nèi),司機每天檢查車輛狀況,打掃車內(nèi)衛(wèi)生,讓救護車處于完好備用狀態(tài)。更新樹立急救中心新形象,改變了老百姓對“120”看法,社會效益不斷提高。
綜合以上因素,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,急診科得到了社會的認可,就診病人逐漸增多,使我們科全年接診人數(shù)8337人次,清創(chuàng)縫合1000人次,病房收住病人1355人次,門診全年輸液量2萬余次,全年搶救急危重病人約3000人次。住院率75%,我科的經(jīng)濟效益和社會效益穩(wěn)步上升,門診收入2948041.94元,病房收入2163019.95元。
(三)制定了各種制度,具體如下:
1、首診負責制,搶救室工作制,交接班制,查對制等,
2、完善了急診科危重癥疾病的搶救程序圖:如心梗、心衰、
休克、有機磷農(nóng)藥中毒等。
3、制定了急診科的健康宣教欄。
4、建立各科轉(zhuǎn)診知情書。
(四)、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,提高搶救能力。
急診科是診治和搶救病人的場所,所以僅有良好的服務(wù)態(tài)度還遠遠不夠,更重要的要有熟練的搶救技術(shù)和應急能力,對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人痛苦,因此,定期的業(yè)務(wù)學習和加強各種急救技術(shù)的培訓。例如:閆曉勇主任主任每月一次的科內(nèi)講座,學習心梗、心臟驟停、腦出血等疾病的病理病因及搶救措施。要求每位護士會處置針穿刺,95%的護士熟練掌握頸外靜脈穿刺及鎖骨下靜脈用藥,以保證急救藥品及時、快速、準確的發(fā)揮作用。
(五)、加強管理,協(xié)助感染科做好傳染病及突發(fā)事件的防控工作。
近年來,新的傳染病時有發(fā)生,舊的傳染病又有死灰復燃之勢,加強傳染病的防治工作,每位醫(yī)護人員都應該重視,急診科首當其沖。所以加強傳染病防治知識的培訓,認真護理每一位病人,尤其發(fā)熱、手足口病兒,才能確實做到及時發(fā)現(xiàn),及時報告,及時隔離,及時治療,并詳細記錄。
(六)、改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量,提升社會效益。
我科醫(yī)護人員樹立“以病人為中心”的思想,把病人是否滿意作為醫(yī)療準則,切實做好“服務(wù)”這篇文章,始終把病人的愿望作為第一信號,把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標,時時處處想病人所想,急病人所急,不斷強化服務(wù)意識,開展“親情化”,“人性化”服務(wù),
做到“六心,七聲”的微笑服務(wù),護士給病人打輸液前,先給病人和家屬作健康家教,介紹環(huán)境,經(jīng)濟改善和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變后,病人對急診科的服務(wù)比較滿意,現(xiàn)在我們科每天來輸液的病人不斷增加,說明我們的服務(wù)得到全縣人民的認可,才使急診科的社會效益不斷提高。
(七)、規(guī)范醫(yī)療文件書寫,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、存在的不足和整改措施
1、輸液室的環(huán)境衛(wèi)生不夠干凈整潔,特別在病人輸液完拔針后,地面垃圾不及時收拾清理,所以要加強清潔工的管理,督促清潔工每天至少5-10次巡視病房,保證病室時時處于干凈整潔狀態(tài)。
2、“120”車的管理不到位,主班司機時有喝酒現(xiàn)象,車內(nèi)衛(wèi)生不夠理想?!?20”車輛有事無事開上街影像不好,加強對司機的管理,實行懲罰制度。
3、急診室護士太年輕化,急救經(jīng)驗不足,難以完成緊急救護任務(wù),以后一定分批分次去學習培訓,以加強隊伍的業(yè)務(wù)訓練,提高整體搶救水平。
4、急診室醫(yī)師經(jīng)常輪轉(zhuǎn)到病房上班,特別是年輕醫(yī)師,因為急診科面對的疾病面廣而雜,需要一定的急救技術(shù)。
20__年在醫(yī)院領(lǐng)導及護理部的直接領(lǐng)導下,通過全科護理人員的努力,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了科室的各項護理工作?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、首先細化了各班職責班班監(jiān)督制度,使科內(nèi)事事有人做,有人監(jiān)督。各種儀器、物品的管理包干到人,增加了護理人員的責任心,保證了急診搶救病人的順利和安全。
二、細化了靜脈輸液和各種注射操作的流程和考核制度,縮短了病人的治療等候時間。并在工作中嚴格無菌操作及查對制度的監(jiān)督和考核制度,加強各種治療時的解釋和宣教工作,提高了病人滿意度,減少了護理糾紛的發(fā)生。
三、針對門診大夫字跡難以辨認和重名重姓病人的增多的特點,對輸液病人按照先后順序?qū)嵭信盘枺谥委煏r實行姓名、性序號的多重核對制度,杜絕了因重名等導致差錯事故的發(fā)生,保證上了輸液的安全。
四、加強急診急救的培訓,堅持理論知識和操作技能的學習,特別是搶救儀器的使用和維護,使每個護士都能熟練掌握搶救儀器的操作,提高了搶救能力和醫(yī)護的配合。
五、排班的合理化和機動性,在排班時根據(jù)護理人員的各自特點,注意人員的合理搭配,保證護理工作的安全。在病人高峰時間段安排機動班次,杜絕了因人員不足而帶來的安全隱患。
六、加強病區(qū)衛(wèi)生環(huán)境和言就診秩序的管理,實行主班負責制,衛(wèi)生班班交接,在清潔工不在時,由護理人員負責,隨臟隨掃,努力為病人提供一個舒適,清潔的、就醫(yī)環(huán)境。
七、存在的不足主要有:
1、實習生的帶教工作不夠扎實,今后將嚴格對帶教老師的要求及考核,加強實習生的管理。
2、護理文書的書寫質(zhì)量不高,內(nèi)容不夠簡練,用詞不夠規(guī)范,在今年的工作中將加強書寫質(zhì)量的提高。
20__年急診一科按照醫(yī)院、護理部的工作重點制定每月的護理計劃,提出具體細致的措施,工作中及時發(fā)現(xiàn)問題并解決。全年急診一科在人員少,出車任務(wù)重的條件下,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”、繼續(xù)開展好“愛心天使年”活動,熱心為臥龍地區(qū)的群眾服務(wù),保證出車及時、搶救及時、服務(wù)及時,圓滿的完成了各項護理工作任務(wù),全年無投訴,無差錯。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報如下:
一、全年完成工作量
1、工作量:.搶救100多人次,比去年增加15%,120出車80次比去年增加10%,。搶救成功率97.7%,各種注射注射共計1000人,吸氧90人,洗胃50人,心電人數(shù)90人,留臵導尿30人,灌腸20人,靜脈抽血500次,吸痰30人,重危搶救80次。應急演練3次。
2、工作達標情況:急救物品完好率達99.9%。無菌物品合格率100%。病歷書寫合格率98.5%。護理綜合滿意度98%。護理技術(shù)操作考核合格率97.7%。
二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、提高護理人員素養(yǎng)
⑴由于急診一科人員基本都是剛從學校畢業(yè)時理論和實踐技能都很差,分到急診一科后,根據(jù)急診科的工作特性,制定針對性的培訓計劃,要求其二個月內(nèi)掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核,通過培訓取得了很好的效果??茖W排班,以老帶新,每個班次的3個人員都是新老搭配,技術(shù)能力強弱搭配,溝通能力強弱搭配,做到班次不固定,彈性合理排班,保證護理小組整體能力優(yōu)異。
⑵根據(jù)護理部制定的護理服務(wù)細則,組織全體護理人員認真學習,堅決執(zhí)行,護士長帶頭并加強檢查。要求護士著裝規(guī)范,佩戴胸卡,不戴首飾、工作時間不能接聽手機、使用文明語言,利用每天早晨交班時間檢查,節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴格考核。
2,提高急救能力。
⑴現(xiàn)場搶救病人時,搶救器材的應急操作,搶救藥品的使用,體現(xiàn)出的是一個急診護士對危重病癥的基本理論與搶救器材知識的理解與掌握程度,與醫(yī)生配合的默契程度,以及對醫(yī)囑的執(zhí)行程度;每個急診護士接班的第一件事情就是試用搶救設(shè)備的完好性,發(fā)現(xiàn)設(shè)備不能使用時及時維修,急診室所有設(shè)備都是2個備用,這樣才能保重急救質(zhì)量。每月都按照護理計劃組織人員培訓一次搶救儀器操作,做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本,每個班次都核對藥品名稱、數(shù)量、失效期,字跡模糊、過期藥品及時更換。
⑵病情觀察的能力,急、危、重癥病人經(jīng)過積極的搶救治療后進入相對穩(wěn)定階段,此時的病情觀察就顯得尤為重要,而且絕大部分工作是通過急診護士完成的。但病情觀察不應僅僅限于對生命體征或相關(guān)體征的觀察,而是應將病人的精神狀態(tài)、生活習慣、睡眠情況甚至思維特點等等都包括在觀察范圍內(nèi),一個合格的急診護士就要有對病情的觀察能力。全年在科室內(nèi)模擬操作5次,尤其是年輕同志必須熟練搶救程序,觀察的流程。
⑶重視護士整體護理質(zhì)量,尤其是加強對夜間護理質(zhì)量的檢查,培養(yǎng)護士責任心和慎獨精神,節(jié)假日進行抽查發(fā)現(xiàn)問題嚴肅處理。
三、加強急診護理質(zhì)量控制
1:護理表格管理
醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時最有效的法律依據(jù),結(jié)合《醫(yī)療事故處理條例》,我科認真組織學習各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范,并由專人負責病案的質(zhì)控及保管,要求護理人員嚴格執(zhí)行病案要求書寫留觀記錄及相關(guān)的護理記錄,增強自我保護意識及法制觀念。定期組織全體護士學習醫(yī)療護理案件,組織討論,杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯及事故,具體措施:
(1)、規(guī)范醫(yī)囑本,現(xiàn)有出診醫(yī)囑本、急診醫(yī)囑本、臨時醫(yī)囑本,執(zhí)行時由原來的一人簽字,變?yōu)?人執(zhí)行醫(yī)囑,1人核對醫(yī)囑,護士長每天核對醫(yī)囑,并3人簽字,每周大檢查一次醫(yī)囑記錄登記本。
(2)、規(guī)范了各種急診操作告知書,結(jié)合急診室特點制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導尿操作告知書、自帶藥品告知書,以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及患者家屬同意并簽字后,護士才可以執(zhí)行操作。
規(guī)范了120收費流程,制定了未收費登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本,每周一上報給院長以及財務(wù)科,杜絕了漏費情況。
2:120車輛管理
(1)根據(jù)護理部要求,將急救車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放臵,定點、定位、定數(shù)量。加強車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理,護士負責本車組儀器藥品設(shè)備氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對、交接、保證儀器設(shè)備性能完好,電量充足,氧氣充足,保持車內(nèi)車載及各項設(shè)備表面的清潔,定期消毒。護士長每天上車檢查,節(jié)假日期間抽查,護士每個班次嚴格交接,出現(xiàn)問題加大考核力度,同時做好車內(nèi)儀器操作的培訓,做到人人熟練操作,對常用藥物的使用方法和計量必須掌握。
(2)保證出車時間,服從“120”中心指令,做到令行禁止,接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。嚴格按照規(guī)章制度,操作流程與規(guī)范工作,熟練掌握現(xiàn)場各項急救護理技術(shù),熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法,急救中嚴防事故差錯的發(fā)生。轉(zhuǎn)運過程中注意觀察病情變化,協(xié)助醫(yī)師采取有效的急救措施。每月統(tǒng)計出車晚的原因,具體分析,全員討論,及時改正問題。
(3)保證綠色通道暢通,全科護理人員掌握應急預案,重大搶救馬上開通綠色通道,合理有序的組織患者搶救,為搶救爭取時間。
3、消毒隔離管理
(1)在感染科指導下,取締了戊二醛浸泡器械,現(xiàn)換藥房改為干崗放臵鑷子,每天更換兩次。避免了戊二醛對人體的損害。
(2)根據(jù)工作需要,與供應室合作,用無紡布包裹不常用的器械消毒,減輕了對器械長期刷洗的損害,延長了器械的使用時間。
(3)根據(jù)手術(shù)科室醫(yī)生的需要,將無菌盤的器械按照使用方法排列,科學放臵無菌器械,檢查污染環(huán)節(jié)。受到醫(yī)生的好評。
四、存在不足
1、對各項護理制度執(zhí)行力欠缺。
2、護理人員自身素質(zhì),自我管理能力欠缺。
3、檢查出的問題不能做到長期復查,容易出現(xiàn)片面性和階段性。
4、護士長監(jiān)控力度不夠,應該對“三高”人群重點監(jiān)控。
5、對護士的培訓需要加強,使每個護士的綜合能力都應該提高。
20__年上半年急診科在院領(lǐng)導、護理部直接領(lǐng)導和大力支持下,在醫(yī)院各科室的配合幫助下,我科全體醫(yī)護人員齊心協(xié)力,堅持以人為本,以病人為中心,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”醫(yī)院,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),圓滿完成了各項護理工作任務(wù),使我科的社會效益和經(jīng)濟效益有了不同程度提高,現(xiàn)將上半年的工作總結(jié)如下:
一、工作量總結(jié):
急診人次5400、搶救人次1200、洗胃人次180、皮試人次13900、肌注人次7530、靜滴人次75000、輸血人次118
二、強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為出發(fā)點。積極落實惠民措施,扎實開展優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)。如幫助病人掛號、付款、配藥、保管貴重財物;免費為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報刊、雜志、健康宣教小知識等,供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道,并為其聯(lián)系家人;展示了急診科護士良好的職業(yè)形象,我科被評為“人民滿意醫(yī)療科室”
三、加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓,提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)、
1、每周進行三基理論基礎(chǔ)知識和操作技能訓練,定期進行考核,以提高業(yè)務(wù)技術(shù)
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學習,不斷增加新技術(shù),新知識。
3、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經(jīng)驗.熟練技術(shù)操作水平,小兒頭皮靜脈輸液一針見血,減輕了患兒的痛苦,危重病人搶救時,過硬的技術(shù)大大提高了搶救的成功率
4、派護理骨干到南京省人醫(yī)進修學習
四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,認真學習院感知識
2、一次性用品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置,定時對各室進行紫外線空氣消毒
4、做好手衛(wèi)生宣傳及執(zhí)行
五、做好搶救室的管理工作,提高搶救水平
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時能用
2、各種搶救藥品器材專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒,保證藥品數(shù)量與基數(shù)相符,保證搶救病人的正常使用
六、做好護理安全質(zhì)量管理
1、嚴格執(zhí)行三查七對制度,無差錯事故發(fā)生
2、強化安全意識教育
3、加強重點時段管理,做好護士長查房
4、根據(jù)病人時段高峰實行彈性排班,合理搭配老、中、青人員
5、不斷完善護理工作應急預案包括突發(fā)事件的應急預案
七、抓好實習護生帶教工作,提高實習護生素質(zhì)
妥善安排護生實習帶教,要求老師嚴格帶教,放手不放眼;要求學生必須在帶教老師的指導下進行了護理操作,并嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程及無菌操作原則,出科時進行理論及操作考核,并記錄成績
但平時工作中也存在著一些缺陷和不足,小結(jié)如下:
1.急診科面積小的限制,就醫(yī)環(huán)境簡陋。
2.護理科研能力較差,論文書寫不足。