在個人成長過程中要善于抓住每一個機會進行自我總結(jié)這樣才能讓我們更快地成長和進步以實現(xiàn)個人價值和夢想。下面是小編給大家整理的醫(yī)院骨科實習總結(jié)，僅供參考希望能夠幫助到大家。
骨科學習的這四周的期間，在帶教教師的指導(dǎo)和其他教師及護士的幫忙下，能夠?qū)⑺鶎W的理論與實踐較好的聯(lián)系起來，在教師的悉心指導(dǎo)下學會了看X線片、CT片及MRI片，同時、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情景及關(guān)節(jié)情景。并在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時，將理論知識進一步的鞏固擴展，同時構(gòu)成了善于思考總結(jié)的一般習慣，為日后在其他科室更好的學習創(chuàng)造了條件。
四周的時間里，每一天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術(shù)縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的：
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口愈合。
換藥的注意事項：
1.嚴格遵守無菌外科技術(shù)，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應(yīng)再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內(nèi)。
2.換藥者應(yīng)先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最終為嚴重感染的傷口換藥。
3.換藥時應(yīng)注意取去傷口內(nèi)的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，
并核對引流物的數(shù)目是否正確。
4.換藥動作應(yīng)當輕柔、保護健康組織。
5.每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術(shù)后拆線適應(yīng)癥：
1.無菌手術(shù)切口
2.局部及全身無異常表現(xiàn)
3.已到拆線時間
4.切口愈合良好者
5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線
手術(shù)后拆線禁忌癥：
1.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。
2.嚴重失水或者電解質(zhì)紊亂
3.老年患者及嬰幼兒
4.咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線
來新入病人時，對于新入病人的一般處理：
1.開放性外傷者，根據(jù)患者具體情景在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)
首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合
2.閉合性骨折以及簡單關(guān)節(jié)脫位者，行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。
(石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產(chǎn)生時，撈出擠出剩余水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定)
3.有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術(shù)前檢查后，擇期手術(shù)。
手術(shù)操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作。
總之感激各位教師們給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位教師的耐心指導(dǎo)。我將會以更進取主動的工作態(tài)度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室，提高醫(yī)學理論基礎(chǔ)，增強臨床工作本事，對待工作盡心盡責!
光陰似箭，一晃眼，走進_—x市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經(jīng)半年了，自畢業(yè)以來，我一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結(jié)束，但我對自己的要求會更加嚴格，特自我鑒定如下：在思想上，有很強的上進心，勇于批評與自我批評，樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事。在學習上，嚴格要求自己，憑著自己對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學，態(tài)度端正，目標明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識和操作技能，熟練的掌握了專科知識和各項?？谱o理操作，作到了理論聯(lián)系實際。除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護理，嚴格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度骨科實習護士出科小結(jié)5篇骨科實習護士出科小結(jié)5篇。發(fā)現(xiàn)問題，及時上報，及時解決。在工作中能理論聯(lián)系實際，遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時了解他們的心理動態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣傳。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，以嚴謹而積極向上的生活態(tài)度打理好自己的每一天。為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的尺度均衡的處事原則，能與同事們和睦相處，積極參加各項課外活動，從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。把有限的生命投入到無限的醫(yī)護工作中，在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進，不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號!
時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我們即將結(jié)束骨三科的實習生活，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自我的味道，在骨三科近一個月的實習生活，讓我對自我和臨床有了更多的了解，在骨三科實習的過程中我受益頗多。
骨三科是我下臨床的第一個科室，與第一個科室麻醉科的工作方式、工作資料和工作時間完全是不一樣。初來到骨三科的時候，懵懵懂懂的，什么都需要教師來教。第一天，我上的是輔助班，都不明白要干什么，跟在教師的后面，教師說要做什么我就做什么，不明白做的還要教師教過之后才敢做。在骨三科實習學的第一個操作就是配藥了，自我以前只是在學校培訓了，沒有真正操作過，在剛配藥的時候很害怕會出錯，害怕會污染，手都會抖，在教師指導(dǎo)下，經(jīng)過很多次的練習，最終能夠很順手的操作了，但不是很熟練。
青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見，病人剛?cè)朐旱臅r候就要明白他是否對青霉素過敏，方便以后用藥，但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看教師操作，教師一步步耐心的教我，下班了自我也看了書，把配置的過程一一記下來。輪到自我操作的時候，剛開始很緊張，生怕抽不對劑量，1ml的注射器也不容易操作，經(jīng)常有空氣出現(xiàn)，又很費勁的搖勻。練習了很多次之后，雖不是異常的熟練，但不像剛開始那么費勁了，操作也更規(guī)范了。相信自我在以后的工作中會做的更好。
由于上輔助班比較多，所以臨床的治療做的.比較少，但也明白相關(guān)的臨床操作。教師總是很耐心的給我講解操作過程，注意事項，做錯了，做的不規(guī)范的時候耐心的給我糾正。在這一個月里，我學會了靜脈輸液，皮試，肌肉注射，皮膚牽引，采血，會陰擦洗和膀胱沖洗;明白了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了手術(shù)前后病人的一些護理資料和教育。
與病人溝通在臨床上很重要，但由于自我經(jīng)驗不足，病人問的一些問題總是答不上來，經(jīng)常跑去問教師后再跑回去告訴病人，更苦惱的是病人一開口就是說本地話，經(jīng)常很不好意思的給病人解釋自我聽不懂閩南語。總而言之，在骨三科的這個月，我學會了很多，也見識了很多，明白了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護理工作該如何進行，懂得了如何對病人進行健康教育，學會不一樣班次的工作資料，掌握了相關(guān)的臨床操作。實習生活雖很緊張，工作很繁瑣，但我相信我會堅持，會努力用自我的力量去做好臨床上的每一件事。
此刻我進入了骨科。本以為能夠很快適應(yīng)，但現(xiàn)實確潑了我一頭冷水，感覺自我變得更傻了，不知該干什么，而教師也覺得我們實習了這么長時間，做起事來應(yīng)得心應(yīng)手才是，我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而帶教教師明白了我由于自卑，不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是教師又一次激發(fā)我的熱情，真的很感激教師對我的關(guān)懷，我也會加倍努力，不辜負教師對我的期望!
在外科的時候，經(jīng)常有插胃管，每次看到帶教教師插都想自我試一把，可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手?？磩e人做事和自我做事是兩把事，應(yīng)當謙虛一點把握好每次機會!此刻對于實習，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯(lián)系實際的機會，將學了三年的理論去應(yīng)用于臨床，實在是十分新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學，各說紛紓總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人，教師交流不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術(shù)，學好了將使你受益匪淺。經(jīng)過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我總結(jié)了以下幾點：以前當?shù)囊幌蚴菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地理解那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但此刻我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在教師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自我記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。
我在骨科實習的這段時間里，不僅僅在基本的護理操作本事得到提升，如靜脈注射、肌肉注射、皮_射、導(dǎo)尿，臥床病人更單和床上洗頭操作。還學到了幾種骨科的?？撇僮?，如神燈治療儀，骨折治療儀的使用，牽引口的換藥的方法，以及專科理論知識，包括骨折，腰椎間盤突出癥，膝、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，牽引病人，打石膏病人以及頸椎病人等相關(guān)疾病知識和護理方法，還有過床板的使用等等。
骨科的知識很具有?？菩?，比如在體查方面，如腰椎間盤突出癥，我們經(jīng)過病人四肢的感覺和肌力來大概確定病人的哪幾個椎體出現(xiàn)損傷。又如寰樞關(guān)節(jié)半脫位，我們經(jīng)過比較面部的感覺和肢體的感覺來確定第一第二頸椎之間的關(guān)節(jié)損傷有無對四肢體造成損害。其中讓我印象最深刻的是全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，異常是術(shù)后的病人，我們經(jīng)過用皮尺比較兩腿的長度來確定有無假體脫位。
在這段時間里，我發(fā)現(xiàn)自我還有很多的不足，如查房的本事，在體查方面做得不到位，還有給病人做宣教這方面還有些欠缺，能夠說就是溝通方面欠缺?？傮w來說，理論知識還不夠扎實，所以我需要不斷地從書上汲取知識，期望能夠做到靈活地應(yīng)用到臨床上。
在那里，我還要多謝教給我很多臨床知識的教師們，是因為有你們的教導(dǎo)，我才不斷從臨床中學到知識，還發(fā)現(xiàn)自我很多的不足。和你們一齊工作的時間很難忘，真的十分感激。
在實習的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù)，我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細的人，因為只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷?？墒侨绻中g(shù)成功的話，效果是十分顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對患者進行常規(guī)檢查，擇期手術(shù)，脊柱手術(shù)的大體過程為：切開皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng)，顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最終連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關(guān)掉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血，注意保護神經(jīng)，縫合時要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。
這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月的時間，在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。
為期一個月的骨科實習生活即將結(jié)束，我感觸頗多。
__月21號我來到市二醫(yī)院骨科實習，在實習期間我嚴格遵守醫(yī)院及骨科室的各項規(guī)章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格律己，做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在實習過程中我還不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自我獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。
經(jīng)過將近一個月的實習生活，我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治；掌握了骨科常見疾病的診斷及鑒別診斷；能熟練地進行換藥、拆線等外科基本操作，盡力完成教師所交代的學習任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。
短暫的一個月，讓我學到了很多，各方面有了很大的提高，可是還有很多不足，例如專業(yè)知識不夠扎實，實際動手能力還很欠缺，需要進一步加強鍛煉。
20__年金秋，我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—__工傷康復(fù)醫(yī)院實習。剛踏入這片熱土，醫(yī)院工作人員的熱情、年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭，更讓我對她充滿無限敬意，我深深地知道自己為何而來，來了以后應(yīng)該做什么？做完之后應(yīng)該總結(jié)什么？想完之后應(yīng)該再做什么？經(jīng)過近8個月的學習和老師的教誨，我已具備了步入社會的基本條件，以下就是我的工作總結(jié)。
1、注重實習“方法”的學習。
工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主，分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實踐經(jīng)驗護，在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練，找出相同病種不同病歷的共同點（如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子），并且可以普外科醫(yī)生專題學習法，針對一種病，從康復(fù)評定、治療再到評定，系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學和康復(fù)骨科護理實習，勤學好問、舉一反三，還可以寫好實習日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作，在工作中求進步。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場所和求知的平臺，而我則應(yīng)該充分利用資源，學會善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。
經(jīng)常會有病人問我：“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣，你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎？”我對著他們笑笑，心里想：我們和臨床醫(yī)生的目標是一樣的，愛因斯坦說過：“熱愛是最好的老師”，這點在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè)，每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學習基本上都是滿滿的，治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態(tài)度，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和求是的科學態(tài)度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的，在治療病人時一個接一個，認真對待，還要給我們講知識，充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學會能夠解決問題的能力。
在實習中我們擁有實習生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后，大部分都是比較差的，尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人，都存在著心理問題，而醫(yī)院的病人以青壯年居多，還會把我們當成好朋友，說些心里話。面對這些患者，我們要清楚自己處于一個怎樣的位置，你將如何回答他，回答他以后特會有什么想法，將給他帶來什么樣的問題，是好是壞？卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負責任。這是做醫(yī)生的原則。因此，在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會，我們一定要學會善于察顏觀色，與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力，以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償?shù)葐栴}。說明要學會正確處理好醫(yī)患關(guān)系，使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新。
工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家?？瓶祻?fù)醫(yī)院，是一個大膽的嘗試而且獲得成功，這就是好比我們在工作中創(chuàng)新，去嘗試用新的方法去治療病人，當然這是經(jīng)驗積累和通過理論的結(jié)果，這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學習能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功，理論聯(lián)系實踐，結(jié)合現(xiàn)狀，提高科研能力和技術(shù)水平。
在骨科的實習行將完畢，在這一個多月的實習期間，我遵紀守法，恪守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章準則，尊敬師長，聯(lián)合同學，嚴格要求自己，極力做到不遲到、不早退、不無故曠工及私行脫離作業(yè)崗位。對待患者和顏悅色，情緒杰出，極力將所學理論常識和根本技術(shù)應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)歷，極力進步獨立思考、獨立處理問題、獨立作業(yè)的才干，不斷培育自己一心一意為公民服務(wù)的崇高思維和杰出的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，恪守勞動紀律，作業(yè)仔細，勤學好問，能將自己在書本中所學常識用于實踐。在教師的輔導(dǎo)下，我根本把握了骨科一些常見病的護理以及一些根本操作，是我從一個實習生逐漸向護理過度，然后讓我認識到臨床作業(yè)的特殊性與必要性。曾經(jīng)在校園所學都是理論上的，現(xiàn)在觸摸臨床才發(fā)現(xiàn)實踐作業(yè)所見并非幻想那么簡略，并非如書上說寫那么典型，很多時分都是要靠自己平常在作業(yè)中的經(jīng)歷堆集，所以只要厚實投入實習，好好領(lǐng)會才干漸漸堆集經(jīng)歷。
骨科實習一個月不知不覺就過去了，在骨科里，使我更加明白到護理工作的重要性。
始終以“愛心、細心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”，想病人之所想，急病人之所急，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。規(guī)范熟練進行各項基礎(chǔ)護理操作及?？谱o理操作，如：靜脈輸液、肌注、導(dǎo)尿、灌腸、會陰擦洗等等。加強了操作時的三查七對及無菌觀念，使自己的操作更加規(guī)范、更加嚴謹。
在骨科里，學會了各項的?？浦R，如“鋼板內(nèi)固定術(shù)的術(shù)前術(shù)后的護理；脛腓骨骨折術(shù)前術(shù)后的護理；橈尺骨骨折術(shù)前術(shù)后的護理；腰椎間盤突出術(shù)后的護理，應(yīng)怎樣協(xié)助病人翻身等。加強了對骨科?？频睦碚撝R，使自己的理論知識更深入的了解。
骨科是一個學習?？浦R的好科室，使自己的理論知識與操作結(jié)合一體，從工作實踐中不斷學習，不斷完善自己，做好本職工作。
在骨科實習的一個月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的。
當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我在骨科實習一個月里，除了上了兩個整班天天都是上的白班。才開始去的時候真的很累，可以說每天一回到家倒在床上就睡著了，但時間過了一周步入了正軌就好多了。在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度，認真履行實習護士的職責，在帶教老師的指導(dǎo)下，能規(guī)范熟練進行護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對。
剛開始去時老師會問一些專業(yè)上的知識，很多都不懂，通過老師細心的講解學到了很多課本上學不到的東西。在科室里幾乎每天都有大大小小手術(shù)，每當手術(shù)病人一回來，老師都會給我們講解很多東西，通過這些手術(shù)以及術(shù)后處理，使我學到了很多。不僅有技術(shù)上，還有人文關(guān)懷上。在這短短30天里，痛苦與快樂并存。而最大痛苦，莫過于身體上勞累――在創(chuàng)傷骨科手術(shù)中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多見。像那些勁椎腰椎病人翻身時必須注意，要用對手法，要讓病人配合不要緊張。
在骨科的實習即將結(jié)束，在這一個月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實習期間，遵守勞動紀律，工作認真，勤學好問，能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作，是我從一個實習生逐步向護士過度，從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗。
一、實習內(nèi)容：
骨科手術(shù)一般護理；石膏固定護理；外固定支架護理；牽引護理；關(guān)節(jié)鏡術(shù)護理；全髖和人工股骨置換術(shù)護理；游離足趾移植再造手指術(shù)護理；游離皮瓣移植術(shù)護理；骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎術(shù)護理；斷肢（指）再植術(shù)護理；皮膚牽引；臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護理；正中神經(jīng)松解術(shù)（腕管綜合征）護理；扶助病人變換體位法；心肺復(fù)蘇；臥床病人更換床單；引流管護理；褥瘡護理；抽搐護理；骨科康復(fù)訓練規(guī)范；休克護理；氣管切開護理；分級護理；癱瘓護理；重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護理；高熱病人護理；負壓引流球、中心負壓引流；備皮；使用微波、紅外線；昏迷護理。
二、個人總結(jié)：
“眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處”，通過在骨科的實習，我對骨科的一些基本知識有了更深的認識和了解，對許多臨床上的骨科病及護理知識有了更好的掌握。
實習期間，我嚴格遵守紀律，團結(jié)實習同學，尊敬各位老師，按時上班，從不遲到早退，堅守工作崗位，從不聚眾閑談聊天，工作積極，態(tài)度端正。老師安排的各項任務(wù)總是不折不扣的完成。
我時刻堅持“以人為本”的服務(wù)理念，以病人為中心，以病人安全、舒心為服務(wù)宗旨，不斷強化自身內(nèi)涵，努力提高服務(wù)質(zhì)量和技能，做到一切為了病人，為了病人的一切，經(jīng)常查房，對病人進行各種健康宣教，使其了解促進健康維持健康的重要性，以耐心、細心、愛心照顧病人，以真誠打動病人。
我的真心、細心、愛心、虛心打動了所有的病人和家屬，得到了他們的高度贊揚和好評，得到了所有醫(yī)護人員的肯定，我不虛此行，不愧為一名優(yōu)秀的實習生！我在以后的實習中，會更加百尺竿頭，更進一步！
當初選擇了做醫(yī)生這個行業(yè)，是因為我覺得做為一個醫(yī)生是一件既光榮又神圣的事時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自進入__X就讀以來，一向以嚴謹?shù)膽B(tài)度和進取的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ)；看到了護理工作的崇高，懂得了護患關(guān)系的重要。
骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復(fù)位。當一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒？對，你的想法完全正確--把腿抬高，消毒后面就能夠了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和簡便。
很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰可是大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情景下堅持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，并且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。再這段短暫得實習時間里，我門得收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎(chǔ)。
總之再感激臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時，我門將以更積極主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨床工作本事，對醫(yī)生事業(yè)盡心盡責！我感覺自我的目標更加明確了，動力更足了。我相信，只要經(jīng)過我的努力，我會做得更好，幫忙更多的患者。
離開學校踏入醫(yī)院實習以來，我在學習、工作、生活、思想上成熟了很多。在實習期間，讓我感覺到有很多學不完的醫(yī)學知識。
雖然在校時自我認為自己的理論知識學得很扎實，但是來到醫(yī)院實習后才發(fā)現(xiàn)自己學到那點“雞毛蒜皮”的知識遠遠不足。這不得不迫使我重溫每科的理論知識。
在工作上讓我體會了醫(yī)學上的緊急性、危險性、服務(wù)性和技術(shù)性。學會了五心：關(guān)心、耐心、愛心、同情心、責任心，也明白了我們醫(yī)務(wù)人員的一言一行對病人的重要性。所以我們在技術(shù)上更應(yīng)該做到精益求精，一絲不茍。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴格的，而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴格的，稍有不遵守無菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，很多實習醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習時受過嚴格的訓練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當成一個學生，而是當成一個標準的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺了5個人，他，他手下的住院醫(yī)生，進修醫(yī)生，還有一個他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當時的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當他打完第一個骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術(shù)后在更衣室里，李正維教授表示，希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵，我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我相信，我不會辜負他的期望的!
在生活上讓我學到了很強的獨立性，衣、食、住、行全都由自己解決，這對于一個剛離開家庭，離開學校集體生活的女孩來說是一件非常困難的事情。但我還是很堅強，慢慢的適應(yīng)過來，而且跟同學們及其他學校的實習生相處很好。
在思想上逐漸成熟了很多，不像以前調(diào)皮、任性、粗心?，F(xiàn)在我們已經(jīng)是個懂事、勤奮、寬容、細心而且會為別人著想，急病人所急、想病人所想，為自己未來事業(yè)而努力學習、工作。
時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自__年進入__學院就讀以來，一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習。
骨科，是我實習的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護理工作的崇高，懂得了護患關(guān)系的重要。
還記得進入骨科的第一天，我第一時間被帶去了一般治療室，指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師，她是我在骨科接觸的第一個老師，很年輕，工作也顯得格外游刃有余，她一邊配藥一邊教我——手把手的教，就這樣她第一個把我的理論變成了實踐，深深的印入了我的腦海，以至于在后來的一天，護士長突然問及我時，我居然還不由自主的一邊學著她當時教我的樣子比劃著，一邊回答“一看，二倒，三搖，四擰，五再看...”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣，當時我滿足極了，心想：老師還真把我的理論變成了實踐，把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。
過了兩天，護士長楊老師把我安排給李老師帶，當時還說“她是我們定科實習的同學，你就親自帶帶，有可能將來成為我們的同事，”當時聽了這話，我倍感親切與溫暖，突然意識到實習不是在為別人做事，而是在為自己做事，這就更應(yīng)該好好努力實習，常跟著老師學操作、學臨床知識、淘臨床經(jīng)驗，李老師給人感覺特別親切，她也很博學，臨床經(jīng)驗豐富極了，經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作，并一一詳細為我們講解，她更是那么嚴謹，記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀，250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊。”醫(yī)生是這么開的而且你查對時發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦?！蔽颐靼姿囊馑颊f這是經(jīng)驗，可我想這不僅是經(jīng)驗，而且是可以計算的，我便開始思考計算的方法，可還沒等我想出來，她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解，我聽著很茫然，因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算，所以拼命在回想，便沒有認認真真聽她辛苦查閱資料后的仔細講解，我有些不好意思，可她卻又一次耐心的給我講解起來，我終于明白了，突然那個公式也跳了出來，我欣喜若狂，和她交換了我的想法，她欣然德爾笑了，笑得那么親切。
再這段短暫得實習時間里，我們的收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺，實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎(chǔ)，總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點點滴滴收獲時，我門將以更積極主動得工作態(tài)度，更扎實牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責!
時光飛逝，在骨科實習的時間過去了，在這些日子里我學到了很多課本上學不到的東西，并且不僅僅是在醫(yī)學方面上的，還有做人和辦事本事方面。
記得剛到醫(yī)院的時候，我們都是懷著好奇與忐忑的心境去科里報道，剛進科里的時候也不明白做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著教師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了，小到內(nèi)踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，頸椎手術(shù)，腰椎手術(shù)。其實說大小只是相對來說，在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)當是大手術(shù)，應(yīng)當相等對待。說到手術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時在和教師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者，當把他腿上包扎的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術(shù)室了。手術(shù)從零點一向做到兩點多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊，并且還是半夜該睡覺的時候上的，當時我就感覺，做個醫(yī)生不容易啊，不僅僅要隨時做好上手術(shù)的準備，并且還要有足夠的精神意志力。
時間過得很快，轉(zhuǎn)眼骨科的實習生活已結(jié)束，回顧這些日子，有 苦有 樂，有 酸有 甜，每天 查房、換藥、寫病程記錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。 在骨科近一個月的實習生活，讓我對自 己有了更多的了解，骨科換藥是最多最復(fù)雜的，手術(shù)幾乎是最多時間最長的，有很多是四肢的開放性骨折、機器傷， 往往一站 就是好幾個小時，甚至一天都下 不了臺 。特別是晚班，急診病人一來，必須要上臺，手術(shù)經(jīng)常會 做到半夜，雖然很累，但我還是 覺得很充實 。 在臺上，以前覺得外科打結(jié)似乎是一件不難的事情，但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要一定的功底的， 我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難，每次手術(shù)的時候， 不管做到多晚多累 ，老師還是會堅持讓我縫傷口，我的速度很慢，但他總是很耐心的教我，告訴我勤學多練，多問，多想才能熟能生巧， 我非常感謝游老師給了我這些機會。
在骨科，各類骨折、外傷種類、部位都很多， 對于車禍傷 ，刀傷，機器傷， 各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等 都有了一定的了解，對 外科無菌原則及操作上又有了一定的提高。 在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)， 整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現(xiàn)在我還只是學生，也許我的能力有限，但是我要用我的努力來充實我的知識與技能，勤學多練，再接再厲。