總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,通過(guò)它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學(xué)習(xí)和工作情況,下面是小編為大家分享的專業(yè)醫(yī)生實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié),希望能幫助到大家!
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個(gè)大科室的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛(ài)兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。總之我覺(jué)得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡(jiǎn)單的測(cè)血壓為例,很多人都沒(méi)有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識(shí),如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng),看看如何與患者個(gè)體結(jié)合,不懂就問(wèn),水平會(huì)提高很快。
3、學(xué)會(huì)一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會(huì)處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時(shí)還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時(shí)多學(xué)學(xué)上級(jí)老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會(huì)很快上手。
這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過(guò)的人才能體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書本更有價(jià)值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)不斷的努力,在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績(jī)。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識(shí)和處理方法??傊?。經(jīng)過(guò)在心內(nèi)實(shí)習(xí),是我對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識(shí)和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對(duì)的知識(shí)和技巧。我一定把學(xué)到得知識(shí)應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實(shí)習(xí)的日子有半個(gè)月了吧,新年剛過(guò)。感覺(jué)到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒(méi)多少增加。踏進(jìn)了科室,見識(shí)了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來(lái)說(shuō),是不是實(shí)習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個(gè)社會(huì)了呢?
科室里,不論是醫(yī)生,護(hù)士,患者,患者家屬。不一樣的階層,不一樣的辦事方式。讓人思考很多。自己身邊的人,可能以為很了解他,其實(shí)并不是如此,也許人一旦了解的對(duì)方越深,就會(huì)覺(jué)得越可怕。因?yàn)槊總€(gè)人總有自己的缺點(diǎn),當(dāng)你不能容忍對(duì)方的缺點(diǎn),又或者別人無(wú)法容忍你的一樣。這個(gè)世界就會(huì)變得復(fù)雜,生活,學(xué)習(xí),處事無(wú)處不在
不感嘆了,我一定會(huì)好好把握實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的。不管別人拿什么眼光看我,我會(huì)堅(jiān)持!因?yàn)槲疑砗笥形业募胰?,我的朋友!我最親愛(ài)的人!
本人于20__年8月開始在__市中醫(yī)院實(shí)習(xí)。本抱著潛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的決心來(lái)到大連,但實(shí)際情況與我所想竟全然不同。
第一次是在內(nèi)科門診與中醫(yī)老教授抄方學(xué)習(xí),讓我受益非淺。我經(jīng)常與腎病的中醫(yī)專家欣老師談?wù)撝嗅t(yī)的各種學(xué)術(shù)問(wèn)題。我們暢所欲言,我的很多問(wèn)題也得到了解決。最后我們既是師生,又是好友。她常借我買的一些書看,我也經(jīng)常到她的門診去聽她看完書后的體會(huì),我就能比較和我看完書后的體會(huì)有何不同。那三周和后來(lái)的幾次拜訪是我學(xué)到東西最多的時(shí)間。
后來(lái)就是連續(xù)的病房實(shí)習(xí)。那時(shí)我深刻體會(huì)到這些醫(yī)生對(duì)中醫(yī)知識(shí)的缺乏。我有時(shí)問(wèn)自己:“這是中醫(yī)院?jiǎn)??”因?yàn)樗麄兛床≈委煄缀醵际且晕魉帪橹?。中藥只是補(bǔ)一補(bǔ)正氣,提高一下免疫力之類的,根本不是治療疾病的主要手段。他們還含笑而說(shuō):“周四是開大方的日子。”而開一些很大的方,很多味藥,價(jià)格也很高。不僅如此,他們還讓學(xué)生開這些方,“看著差不多就行”就下醫(yī)囑了。偶爾有時(shí)候會(huì)改方,但原因竟然是學(xué)生開的某幾味藥太便宜,換幾個(gè)差不多功效的而價(jià)格高一些的藥。難道這就是我將來(lái)要工作的我們中國(guó)的中醫(yī)院的情況嗎?
在神經(jīng)二病房的時(shí)候,我的同學(xué)因沒(méi)在帶教老師陪同下去與患者交流而被主任痛罵。他只是想去補(bǔ)充收集一下老師沒(méi)有收集完整的中醫(yī)四診資料而已。
學(xué)校要求我們要寫16篇臨床病歷。我雖然覺(jué)得抄這些病歷幾乎提高不了自身的什么修為,但還是決定硬著頭皮抄兩篇交差。還沒(méi)等下筆就被主任痛罵,說(shuō)些什么這是患者的隱私,不能讓你抄之類的??磥?lái)她對(duì)我印象不怎么樣。罵得好!我本就覺(jué)得這是浪費(fèi)我時(shí)間,不抄了。
當(dāng)我要轉(zhuǎn)到普外實(shí)習(xí)的時(shí)候,我終于忍不住了。我斷然拒絕了醫(yī)院的安排,自己去找了內(nèi)科門診的主任———大連治脾胃病最有名的中醫(yī)—李吉彥教授。他平時(shí)是不帶學(xué)生的。但看到我的誠(chéng)意,又經(jīng)我跟科教那邊多方協(xié)談,他終于同意了。我終于感覺(jué)到我開始學(xué)中醫(yī)了。他先看一個(gè)患者,寫方,遞給我,我抄,我再重新看一遍那個(gè)患者(這時(shí)他看另一個(gè)患者),望,聞,問(wèn),切,自己來(lái)一遍,再自己開個(gè)方,跟老師的比一下。幸虧老師看得很慢,我有足夠時(shí)間做這些。當(dāng)抄了差不多一個(gè)月的方,我漸漸明白了這位老師的思路和用方習(xí)慣,我也向他提出了一些見解,有些也被他采納了。我感覺(jué)我突然進(jìn)步了很多,心里有股說(shuō)不出的喜悅。
時(shí)光飛逝,一轉(zhuǎn)眼,我在__醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,回顧自我在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的歡樂(lè),還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)教師們無(wú)私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)。此刻,我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,可是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自我的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情,在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒(méi)有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐本事,我們必須在實(shí)踐中來(lái)檢驗(yàn)自我所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,可是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的本事,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說(shuō),在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)保證能夠完成將來(lái)的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,異常是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。所以,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來(lái)作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,可是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,職責(zé)重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲颐靼?,這不僅僅是為將來(lái)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無(wú)法用言語(yǔ)簡(jiǎn)單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感激__醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的教師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更進(jìn)取主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來(lái)的工作崗位!
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1.患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2.主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3.患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4.患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5.患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等。
6.精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7.量表測(cè)評(píng)。b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是,書本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1.要凸現(xiàn)既往史,特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2.在個(gè)人史部分,(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3.精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有b超檢驗(yàn)報(bào)告,_光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
在__醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。
在實(shí)習(xí)期間,本人對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好。并且努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中,我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛(ài)心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
在臨床實(shí)踐過(guò)程中,培養(yǎng)學(xué)生獲取、分析和處理疾病信息的能力,病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會(huì)與病人、護(hù)理交流的表達(dá)能力。__年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開,病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天教授給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的'。
實(shí)習(xí)過(guò)程中,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面,醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛?,上?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來(lái)幾下就開了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
__年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說(shuō)不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)?,F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無(wú)不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。 到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒(méi)空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。我們?cè)趦?nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)??傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
__年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證下,通過(guò)建立新的醫(yī)學(xué)留學(xué)生培養(yǎng)模式和教育理念,改革教育教學(xué)方法,轉(zhuǎn)變現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)教學(xué)為主的教學(xué)模式,加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,培養(yǎng)留學(xué)生職業(yè)道德品質(zhì),提高留學(xué)生人體解剖學(xué)的教學(xué)效果與質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)符合國(guó)際化需求和適應(yīng)國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)學(xué)留學(xué)生為目的。
隨著我國(guó)教育改革的不斷深化以及我校綜合辦學(xué)實(shí)力和招生規(guī)模逐步增強(qiáng),與國(guó)際間的醫(yī)學(xué)教育交流也越來(lái)越趨于頻繁。在此基礎(chǔ)上,我校于2010年秋季首次招收了留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)班。為了達(dá)到提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化,創(chuàng)建高水平教學(xué)研究型大學(xué)的教育目的,2015年3月,我校申請(qǐng)并通過(guò)了教育部舉辦的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證。由于留學(xué)生教學(xué)質(zhì)量與效果的與否不僅關(guān)系到我校綜合辦學(xué)實(shí)力能否被國(guó)際社會(huì)認(rèn)可,而且關(guān)系到所培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才能否融入國(guó)際社會(huì)。為此,我們經(jīng)過(guò)4年的教學(xué)實(shí)踐,在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)下,根據(jù)人體解剖學(xué)的教學(xué)特點(diǎn),結(jié)合所招收的醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生的實(shí)際情況,在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行了以下幾方面的教學(xué)改革和實(shí)踐,效果明顯。
一、建立新的培養(yǎng)模式和教育理念
在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的背景下,我校確立了以培養(yǎng)實(shí)踐能力強(qiáng)、富有創(chuàng)新精神、勤勉務(wù)實(shí)、甘于奉獻(xiàn)的高素質(zhì)應(yīng)用型高級(jí)專門人才的培養(yǎng)模式。隨著越來(lái)越多的國(guó)外留學(xué)生來(lái)我校學(xué)習(xí),建立怎樣的醫(yī)學(xué)留學(xué)生培養(yǎng)模式與教學(xué)理念[1],成為首先要解決的問(wèn)題。依據(jù)世界衛(wèi)生組織培養(yǎng)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證體系,促使我們?cè)诮虒W(xué)中更新現(xiàn)有的教學(xué)思維和教育理念,樹立先進(jìn)的、正確的醫(yī)學(xué)教育的人才觀、質(zhì)量觀和發(fā)展觀,綜合國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革經(jīng)驗(yàn),結(jié)合我校在教學(xué)實(shí)踐中已有的特色和優(yōu)勢(shì),根據(jù)留學(xué)生的實(shí)際情況和需要,對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的的培養(yǎng)模式和教育理念進(jìn)行大膽的改革和嘗試,提出建立培養(yǎng)符合國(guó)際化需求和適應(yīng)國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng),基礎(chǔ)扎實(shí)、專長(zhǎng)突出,具有創(chuàng)新能力、實(shí)踐能力、終生學(xué)習(xí)能力的醫(yī)學(xué)留學(xué)生的新模式。
二、留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)模式改革與實(shí)踐
人體解剖學(xué)是研究人體各器官的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、位置、毗鄰關(guān)系的一門科學(xué),是醫(yī)學(xué)教育課程中一門重要的基礎(chǔ)課程。依據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我校留學(xué)生主要以亞、非洲國(guó)家為主的特點(diǎn),我們?cè)谌梭w解剖學(xué)教學(xué)中實(shí)行以下教學(xué)改革策略。
(一)選用合理適用的專業(yè)教材
針對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的教材,我們根據(jù)以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和特色,通過(guò)教研室教師們的認(rèn)真篩選,選用人衛(wèi)出版社柏樹令主編的英文版《系統(tǒng)解剖學(xué)》。在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn),這本教材的英語(yǔ)語(yǔ)言地道流暢,教材的體系設(shè)置能與我們現(xiàn)有的教學(xué)體系基本保持一致,拼寫錯(cuò)誤較少,教師備課相對(duì)簡(jiǎn)單,且易被留學(xué)生接受。針對(duì)局部解剖學(xué),采用的教材是科學(xué)出版社ChiefEditors主編的英文版《局部解剖學(xué)》。此外,根據(jù)我校留學(xué)生以亞、非洲為主的特點(diǎn),將印度、巴基斯坦等國(guó)家出版的英文原版醫(yī)學(xué)教材作為第二教材加以輔助學(xué)習(xí),減輕留學(xué)生閱讀教材的難度,同時(shí)以第二教材為參考可以進(jìn)一步提高教師的授課能力。
(二)運(yùn)用多種教學(xué)法相結(jié)合的教學(xué)模式
解剖學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)是以課堂為中心,教師為主體,按教材順序以縱向知識(shí)體系展開教學(xué)。在課堂教學(xué)中我們發(fā)現(xiàn)部分留學(xué)生經(jīng)常遲到或早退,上課不認(rèn)真聽講,學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性不高。經(jīng)課后調(diào)查分析,其主要原因是留學(xué)生原有的文化差異、宗教背景,社會(huì)教育等與我國(guó)存在較大程度的差別,致使留學(xué)生無(wú)法適應(yīng)課堂教學(xué),造成在課堂上學(xué)習(xí)和接受課程的困難。為此,我們積極改變現(xiàn)有的教學(xué)方法,在解剖學(xué)教學(xué)中結(jié)合留學(xué)生課堂思維活躍,善于獨(dú)立思考,敢于表達(dá)自我觀點(diǎn)等特點(diǎn),靈活運(yùn)用PBL教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法、CBL教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法、仿真模擬人教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法等教學(xué)方法,激發(fā)留學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,增加留學(xué)生積極參與課堂教學(xué)的主動(dòng)性與積極性,活躍課堂氣氛,提高教學(xué)質(zhì)量。針對(duì)英語(yǔ)基礎(chǔ)和文化程度較差的留學(xué)生,我們采取建立互助小組的模式,以5-6人為單位,組成學(xué)習(xí)互幫小組,由英語(yǔ)基礎(chǔ)較好,文化程度較高,溝通能力強(qiáng)的同學(xué)擔(dān)任組長(zhǎng),相互幫助,共同學(xué)習(xí)。同時(shí)在課堂教學(xué)中有針對(duì)性的鼓勵(lì)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差的留學(xué)生提出問(wèn)題,解決其學(xué)習(xí)中存在的疑點(diǎn)和難點(diǎn),增加學(xué)習(xí)的興趣,提高學(xué)習(xí)成績(jī),為今后的臨床學(xué)習(xí)打下良好扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。
(三)加強(qiáng)留學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)建設(shè)
營(yíng)造良好實(shí)驗(yàn)環(huán)境,改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),我們?cè)黾恿藢?shí)驗(yàn)室新風(fēng)系統(tǒng),更換了無(wú)味標(biāo)本保存液與不銹鋼實(shí)驗(yàn)操作臺(tái),解決了實(shí)驗(yàn)室甲醛濃度較重的問(wèn)題,有效改善了實(shí)驗(yàn)室環(huán)境,為人體解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高提供了有力支持。增加實(shí)驗(yàn)操作,減少理論課時(shí)。針對(duì)留學(xué)生的實(shí)驗(yàn)教學(xué),我們將原來(lái)的學(xué)期末統(tǒng)一標(biāo)本操作改為按系統(tǒng)進(jìn)行操作。例如在局部解剖學(xué)頭頸部的理論課結(jié)束后,馬上進(jìn)行頭頸部的標(biāo)本操作,鞏固所學(xué)的理論知識(shí)。同時(shí)根據(jù)留學(xué)生的個(gè)人意愿和其今后發(fā)展的學(xué)科方向,有針對(duì)性的進(jìn)行標(biāo)本操作,讓留學(xué)生在標(biāo)本操作中找到自己的興趣與愛(ài)好,啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生在基礎(chǔ)課堂學(xué)習(xí)就能形成具有臨床思維能力的方法。改變?cè)械膶?shí)驗(yàn)考核制度。傳統(tǒng)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)占總成績(jī)的30%,我們通過(guò)調(diào)整,將實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)?cè)黾拥?0%,并且把平時(shí)的紀(jì)律考核也納入實(shí)驗(yàn)成績(jī)考核當(dāng)中,這樣既提高了實(shí)驗(yàn)操作的教學(xué)效果,同時(shí)也解決了留學(xué)生遲到、早退的各種現(xiàn)象,促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的改善。
(四)建立人體解剖學(xué)習(xí)題庫(kù)
留學(xué)生人體解剖學(xué)課后學(xué)習(xí)是提高學(xué)習(xí)成績(jī)的重要措施。針對(duì)當(dāng)前留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)課后習(xí)題較少,不利于學(xué)生復(fù)習(xí)的情況,我們要求統(tǒng)一購(gòu)入柏樹令主編的英文版《人體解剖學(xué)習(xí)題集》。同時(shí)根據(jù)我校的教學(xué)特色,結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),編寫了符合我校校情的人體解剖學(xué)英文題庫(kù),并把題庫(kù)上傳到學(xué)校網(wǎng)站,方便留學(xué)生在課余能夠較好的利用題庫(kù)進(jìn)行復(fù)習(xí),完善了課堂教學(xué),提高教學(xué)效果和質(zhì)量。
(五)加強(qiáng)人文素質(zhì)教育,培養(yǎng)留學(xué)生職業(yè)道德品質(zhì)
加強(qiáng)人文素質(zhì)教育的培育是留學(xué)生素質(zhì)教育中一個(gè)及其重要的環(huán)節(jié)。根據(jù)留學(xué)生在教育特色、人文背景等與我國(guó)存在較大差別情況,我們結(jié)合醫(yī)學(xué)生所應(yīng)具備的素質(zhì)教育,堅(jiān)持在教學(xué)、科研、臨床實(shí)踐等各個(gè)環(huán)節(jié)不斷融入醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育,同時(shí),針對(duì)留學(xué)生遠(yuǎn)離國(guó)家與家庭,在校時(shí)間多的特點(diǎn),積極組織醫(yī)學(xué)留學(xué)生開展豐富多彩的醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),通過(guò)參觀人體標(biāo)本陳列廳、舉行醫(yī)學(xué)生宣誓儀式、參加學(xué)校組織的為社區(qū)群眾提供的健康醫(yī)療咨詢,導(dǎo)醫(yī)和義診等醫(yī)學(xué)活動(dòng)、書法與演講比賽等公益活動(dòng)。使醫(yī)學(xué)留學(xué)生在參與的過(guò)程中體驗(yàn)從事醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的價(jià)值、目的及其意義,幫助醫(yī)學(xué)留學(xué)生逐漸形成對(duì)醫(yī)生職業(yè)的正確認(rèn)知,培養(yǎng)良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德,隨時(shí)隨地感受到素質(zhì)教育的存在,改變其原有的不良習(xí)慣,增強(qiáng)自身的人文素質(zhì),從而不斷提高其自身的職業(yè)道德品質(zhì)。
三、留學(xué)生教學(xué)改革與實(shí)踐總結(jié)
留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育在我校起步較晚。相對(duì)其它醫(yī)學(xué)院校,我們存在師資力量不夠、留學(xué)生教學(xué)經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足等情況。但我們借鑒國(guó)內(nèi)外人體解剖學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證為標(biāo)準(zhǔn),以培養(yǎng)符合國(guó)際化需求和適應(yīng)國(guó)際化競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)學(xué)留學(xué)生為目的,通過(guò)轉(zhuǎn)變培養(yǎng)模式和教學(xué)理念,改變教學(xué)法等方法,制訂以實(shí)驗(yàn)教學(xué)為主的留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)模式,努力提高留學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量與效果,以吸引越來(lái)越多的國(guó)外留學(xué)生進(jìn)入我校學(xué)習(xí),促進(jìn)國(guó)際間的相互合作與交流,同時(shí)進(jìn)一步提升我校辦學(xué)水平。
時(shí)光如白駒過(guò)隙,轉(zhuǎn)眼間一個(gè)月的神外實(shí)習(xí)就要說(shuō)再見了,永遠(yuǎn)忘確不了剛到神外的第一天,那天因?yàn)橐稽c(diǎn)小插曲導(dǎo)致遲到了,而后被護(hù)士長(zhǎng)批評(píng)了一番,虛心接受批評(píng)的同時(shí),讓我感到時(shí)間觀念的重要性。
這是一個(gè)普通的科室,但這里有著一群不頻繁的醫(yī)務(wù)工作者,住著一群揪心的患者,神外的標(biāo)牌,定格著多少親朋的歡笑?!耙粋€(gè)帥氣的小伙子和她媽媽在病床前,不分白天黑夜的照顧著一位病情危重的父親,每次進(jìn)病房換點(diǎn)滴時(shí),都能感受到情親的無(wú)私與偉大,看著病人一天天好轉(zhuǎn)直至出院,我感覺(jué)再苦再累都是值得的,因?yàn)檫@是我們希望看到的,也是我們收獲的。
走進(jìn)神外,一如既往7:30上班,這時(shí)候外面的街道還顯得格外的冷清,可這里卻早已門庭若市,治療室顯得格外狹窄,因?yàn)槊课焕蠋煻荚诿χo病人做晨間護(hù)理,口腔護(hù)理、尿道口護(hù)理,霧化吸入、肌肉注射、靜脈注射、測(cè)量生命體征……這里的工作只能用一個(gè)字形容就是“忙”?!白o(hù)士,我爸痰上來(lái)了,快來(lái)吸痰。”“好的,馬上來(lái)!”“護(hù)士,我媽該從胃管打飯啦!”“請(qǐng)稍等,馬上來(lái)!”“護(hù)士,我家老人大便啦,快點(diǎn)幫我們換床單”護(hù)士……她們的步伐輕健穩(wěn)捷,忙而不亂。一車車的針?biāo)?,一聲接一聲的電鈴呼喚,依然遵守?yán)格的“三查八對(duì)”每天要問(wèn)同一個(gè)病人無(wú)數(shù)次“請(qǐng)問(wèn)叫什么名字”。穿過(guò)一間病房,另一間病房,她們巡視的目光猶如跳動(dòng)的火苗,燃燒著關(guān)愛(ài)、細(xì)心、溫暖和責(zé)任!
這里的患者與其它普通科室似乎略有不同,這里住著的病人都是病情比較危重,如腦出血,顱內(nèi)占位,腦腫瘤,腦血管畸形……的病人,他們不僅病情重,而且疾病的病理生理比較復(fù)雜。所以在護(hù)理的時(shí)候要十分小心,仔細(xì)觀察病人的各項(xiàng)指標(biāo),以利于更好的判斷病情,所以我們不僅要擁有嫻熟的技術(shù),還要有一雙觀察病情的慧眼。這里的醫(yī)生擁有精湛的技術(shù),能夠把重多病人從死亡線上拉回來(lái),他們帥氣的樣子,不僅能深入患者人心,還有一股莫名崇拜感涌上心頭,跟著他們查房總是很開心,每個(gè)小組都有著不同的風(fēng)格,收獲也不同。
我們的崗位或許很普通,我們的故事或許很平凡,但是我們的勞動(dòng)付出卻是對(duì)生命的尊重,對(duì)社會(huì)的責(zé)任,對(duì)生活的熱愛(ài)。最后感謝這里的每一位老師,謝謝你們的熱情,謝謝你們的悉心教導(dǎo),一日為師,終身為師?!奥仿湫捱h(yuǎn)兮,吾將上下而求索”。在以后的日子里不斷像各位老師和同學(xué)請(qǐng)教和學(xué)習(xí),力爭(zhēng)做一名優(yōu)秀的白衣天使。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開,病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵校赜形?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開,護(hù)士老師上來(lái)幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
為期八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,時(shí)間過(guò)得真快。實(shí)習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識(shí)結(jié)合臨床,邁向臨床的第一步;在實(shí)習(xí)所學(xué)的知識(shí)讓我受益匪淺并將受用終生。
按學(xué)校與醫(yī)院的要求與規(guī)定,我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性病、中醫(yī)等科室實(shí)習(xí)。在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,與藹可親,經(jīng)常受到科室同事的認(rèn)可與病人表?yè)P(yáng)。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法與臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想與醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)。
經(jīng)過(guò)實(shí)習(xí)實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會(huì)診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗(yàn)的正常值與臨床意義及與對(duì)各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生過(guò)醫(yī)療差錯(cuò)與事故。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,我對(duì)自己在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)滿意,將在學(xué)校學(xué)的理論知識(shí)很好的結(jié)合臨床實(shí)踐,使我自己對(duì)未來(lái)的醫(yī)學(xué)工作充滿了信心,我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生,將來(lái)更好地為患者解除病魔的困擾。
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