合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書

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合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇1

您好!

________年________月________日,您與我公司簽訂了借款合同,您借我本金________萬元整,約定利息為________,借款手續(xù)費(fèi)為________,借款合同已于________年________月________日到期,截止到________年________月________日止,您應(yīng)向我歸還本息及手續(xù)費(fèi)共計(jì)________元整。我現(xiàn)將該筆債權(quán)全額轉(zhuǎn)讓給第三人_______________(身份證號(hào):_______________),望接到通知后,及時(shí)將該筆款項(xiàng)付清,否則應(yīng)向第三人承擔(dān)違約及后續(xù)產(chǎn)生的利息費(fèi)用(利息按原協(xié)議約定計(jì)算)。

本通知自形成之日即發(fā)生法律效力,特此告知。

債權(quán)人:_______________

________年________月________日

合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇2

甲方(出讓方):

乙方(受讓方):,身份證號(hào)碼:

因甲方拖欠乙方借款本息合計(jì)人民幣萬元(截止20__年月日)不能償還,現(xiàn)甲方自愿將依法享有的部分債權(quán)轉(zhuǎn)讓予乙方,經(jīng)過雙方平等協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:

一、標(biāo)的債權(quán)數(shù)額

1、甲方對(duì)有限責(zé)任公司享有的全部債權(quán)本金為人民幣萬元、截至20__年6月15日的利息為人民幣萬元。

2、甲方對(duì)有限公司享有的全部債權(quán)本金為人民幣萬元、截至20__年6月15日的利息為人民幣萬元。

二、債權(quán)轉(zhuǎn)讓對(duì)價(jià)

乙方同意以甲方尚欠的借款本金及利息總計(jì)人民幣萬元受讓甲方上述債權(quán)。

三、債權(quán)轉(zhuǎn)移

1、本協(xié)議生效后,甲方即將其享有的本協(xié)議第一條所有全部債權(quán)、利息及為債權(quán)設(shè)定的抵押和擔(dān)保權(quán)益全部轉(zhuǎn)讓給乙方;乙方取代甲方從而成為本協(xié)議第一條所列各債務(wù)人新的債權(quán)人。

2、債權(quán)轉(zhuǎn)讓通知:甲方在本協(xié)議生效之日起三日內(nèi),乙方協(xié)助甲方將本協(xié)議約定的債權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜通知債務(wù)人。

四、債權(quán)文件原件和保管與移交

本協(xié)議生效后,甲方應(yīng)在七日內(nèi)將甲方持有的債權(quán)文件原件移交給乙方,并協(xié)助乙方辦理有關(guān)權(quán)利人變更的手續(xù),相關(guān)費(fèi)用由方承擔(dān)。(甲方轉(zhuǎn)讓的債權(quán)憑證原件見附件1)

五、甲方的權(quán)利和義務(wù)

1、債權(quán)轉(zhuǎn)讓后依法沖抵乙方的全部借款本金及利息;

2、確保所轉(zhuǎn)讓的債權(quán)的`真實(shí)、合法、有效、完全有權(quán)決定處分該債權(quán),并自愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任;

3、根據(jù)本協(xié)議約定出具本協(xié)議項(xiàng)下債權(quán)已依法轉(zhuǎn)讓給乙方的書面聲明和通知;

4、為乙方依法受讓、追收及實(shí)現(xiàn)所轉(zhuǎn)讓債權(quán)提供必要的協(xié)助。

六、乙方的權(quán)利義務(wù)

1、受讓債權(quán)后同意沖抵甲方所欠借款本金及利息;

2、在依法接受甲方上述債權(quán)后,依法行使對(duì)債務(wù)人的債權(quán)及其相關(guān)債權(quán)擔(dān)保權(quán)利;

3、在實(shí)現(xiàn)債權(quán)過程中可以要求并獲得甲方必要的協(xié)助。

七、其他約定:

如因甲方原因?qū)е聜鶛?quán)轉(zhuǎn)讓款項(xiàng)減少或被抵消等,甲方應(yīng)對(duì)差額部分繼續(xù)向乙方承擔(dān)償還責(zé)任。

八、合同的生效

本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自甲乙雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:乙方:

代表:代表:

年月日

合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇3

甲方:

乙方:

丙方:

甲、丙雙方于年月日簽訂了合同,約定由甲方向丙方租賃?,F(xiàn)三方就甲方概括轉(zhuǎn)讓合同權(quán)利義務(wù)予乙

相關(guān)事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下一致:

1、甲方將其在合同中的權(quán)利義務(wù)概況轉(zhuǎn)讓予乙方,丙方同意甲方之轉(zhuǎn)讓行為。

2、本協(xié)議簽訂后,有關(guān)合同履行的所有甲方義務(wù)和權(quán)利均由乙方全部承擔(dān)和享有,甲方不再是合同主體;在合同履行過程所產(chǎn)生的所有債權(quán)債務(wù)關(guān)系均由乙方享有和承擔(dān),除本協(xié)議約定的代付義務(wù)外,丙方不得向甲方主張任何實(shí)體權(quán)利。

3、乙方應(yīng)妥善保管、使用丙方出租的機(jī)械設(shè)備,因保管、使用不善或其他原因造成機(jī)械設(shè)備損壞、滅失的,應(yīng)自行向丙方承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任,丙方不得要求甲方承擔(dān)前述責(zé)任。乙方保證按合同約定在退租時(shí)向丙方交付機(jī)械設(shè)備,丙方接收后應(yīng)向甲方出具書面文件予以確認(rèn);若乙方交付的機(jī)械設(shè)備不符合合同約定或丙方之要求的,相應(yīng)責(zé)任由乙方自行承擔(dān),與甲方無關(guān)。

4、為保障丙方租賃款的回收,乙方概括受讓合同權(quán)利義務(wù)后,對(duì)發(fā)生的租賃費(fèi)用乙方應(yīng)按計(jì)量階段分期向甲方交報(bào)《機(jī)械租賃結(jié)算匯總單》,委托甲方代付租賃款,由甲方向丙方直接支付租賃款;《機(jī)械租賃結(jié)算匯總單》即視為乙方委托甲方付款之憑證,乙方無需另行出具委托書,乙方不交報(bào)《機(jī)械租賃結(jié)算匯總單》的,甲方有權(quán)拒絕代付租賃款。三方一致同意按如下方式計(jì)算甲方代付租賃款金額:由甲方根據(jù)機(jī)械費(fèi)用在整個(gè)工程造價(jià)中所占合理的成本比例予以確定。若甲方代付租賃款可能超過前述金額的,甲方有權(quán)拒絕代付,超過部分由乙方自行承擔(dān)支付責(zé)任,丙方不得要求甲方支付。

5、丙方出具的正式發(fā)票中,承租單位必須為甲方。

6、因乙方委托甲方代付租賃款或因其未能完整履行本協(xié)議約定義務(wù),而給甲方造成的一切損失(含甲方為此支付的違約金、賠償金、罰款、訴訟費(fèi)、律師費(fèi)等所有費(fèi)用),均由乙方承擔(dān),甲方有權(quán)從乙方勞務(wù)款中予以扣除。

7、本協(xié)議內(nèi)容系三方真實(shí)意思表示,三方對(duì)協(xié)議所有條款有清楚認(rèn)知并充分理解其內(nèi)容,也對(duì)相關(guān)的法律、法規(guī)及其它規(guī)范性文件有足夠了解,不存在任何誤解、欺詐、脅迫的情形。

8、履行本協(xié)議引發(fā)的爭(zhēng)議,由合同簽訂地人民法院管轄。

9、本協(xié)議自甲乙丙三方簽字蓋章后生效,協(xié)議義務(wù)履行結(jié)束則自然失效。

10、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份。

甲方:法定代表人:

住所地:

乙方:法定代表人:

住所地:

丙方:法定代表人:

住所地:

簽訂時(shí)間:年月日

簽訂地點(diǎn):

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合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇4

甲方(債權(quán)出讓方):___________

乙方(債權(quán)受讓方):___________

丙方(債務(wù)人):_______________

丁方(債務(wù)擔(dān)保人):___________

根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其相關(guān)法律法規(guī),本協(xié)議各方為達(dá)到轉(zhuǎn)讓債權(quán)之目的,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成約定如下:

一、債權(quán)轉(zhuǎn)讓內(nèi)容

1、甲方同意按本協(xié)議的條款和條件向乙方轉(zhuǎn)讓其對(duì)丙方的債權(quán),乙方同意按本協(xié)議的條款和條件從甲方受讓該債權(quán)。

2、該轉(zhuǎn)讓債權(quán)為:_______________。

3、甲方在簽訂本協(xié)議之日起_____日內(nèi),將其合法擁有上述債權(quán)的相關(guān)依據(jù)向乙方交割完畢。

二、債權(quán)轉(zhuǎn)讓價(jià)款及支付

1、甲乙雙方約定債權(quán)轉(zhuǎn)讓價(jià)款為_____元。

2、自簽訂本協(xié)議之日起_____日內(nèi),乙方支付給甲方_____元,乙方在_____年_____月_____日前付清余款_____元。

三、債務(wù)履行

1、丙方同意在債權(quán)轉(zhuǎn)讓完成后向乙方償還債務(wù),該債務(wù)包括本金為人民幣_(tái)____元,以及利息為人民幣_(tái)____元,共計(jì)為人民幣_(tái)____元。

2、丙方向乙方償債的方式和期限如下:

(1)還款期限自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。

(2)丙方_____年_____月_____日之前向乙方償還負(fù)債本金人民幣_(tái)____元及利息人民幣_(tái)____元(利息率____%),_____年_____月_____日之前向乙方償還負(fù)債剩余本金人民幣_(tái)____元及利息人民幣_(tái)____元(利息率____%)。

四、陳述、保證和承諾

1、甲方承諾并保證其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)實(shí)施本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)轉(zhuǎn)讓并能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任。其轉(zhuǎn)讓的債權(quán)系合法、有效的債權(quán)。

2、乙方承諾并保證其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)并能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;其受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)已經(jīng)獲得其內(nèi)部相關(guān)權(quán)力機(jī)構(gòu)的授權(quán)或批準(zhǔn)。

3、丙方承諾并保證其依法設(shè)立并有效存續(xù);其自愿并有能力按照本協(xié)議約定向乙方清償上述債務(wù),并愿意以其擁有的_____平方米的位于_____的房產(chǎn)所有權(quán)作為向乙方履約的擔(dān)保,擔(dān)保協(xié)議由雙方另行簽定。

4、丁方承諾并保證其擔(dān)保依法設(shè)立并有效存續(xù);債權(quán)轉(zhuǎn)讓完成后,對(duì)乙方償還債務(wù)繼續(xù)在原擔(dān)保范圍內(nèi)承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任。

五、違約責(zé)任

經(jīng)各方同意,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務(wù),致使其他方遭受或發(fā)生損害、損失、索賠、處罰、訴訟仲裁、費(fèi)用、義務(wù)和/或責(zé)任,違約方須向另一方作出全面賠償并使之免受其害。

六、爭(zhēng)議糾紛解決

在履行合同時(shí)發(fā)生爭(zhēng)議,可以自行和解或要求有關(guān)主管部門調(diào)解,任何一方不愿和解、調(diào)解或和解、調(diào)解不成的,各方約定采用下列第_____種方式解決爭(zhēng)議:

1、各方達(dá)成仲裁協(xié)議,向仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁;

甲方:

_____年____月____日

乙方:

_____年____月____日

丙方:

_____年____月____日

丁方:

_____年____月____日

合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇5

甲方:_________________

乙方:_________________

丙方:_________________

為妥善解決甲、乙、丙三方的債權(quán)債務(wù)問題,甲、乙、丙三方在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,依據(jù)民法典等有關(guān)法律、法規(guī),就債權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜達(dá)成如下協(xié)議:

第一債權(quán)轉(zhuǎn)讓

1.1乙方同意按本協(xié)議的條款和條件向甲方轉(zhuǎn)讓債權(quán),甲方同意按本協(xié)議的條款和條件從乙方受讓債權(quán)。

1.2經(jīng)各方同意,本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)轉(zhuǎn)讓是無償?shù)?,丙方同意在債?quán)轉(zhuǎn)讓完成后向甲方償還債務(wù),該等債務(wù)包括本金(人民幣萬元)和利息(利息率____%)。

1.3丙方向甲方償債的方式和期限如下:

還款期限自____年____月____日起至____年____月____日止。

上述期限為丙方向甲方付款的期限。

第二陳述、保證和承諾:

1、甲方承諾并保證:

(1)其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)并能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

2、乙方承諾并保證:

(1)其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)實(shí)施本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)轉(zhuǎn)讓并能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

(2)其轉(zhuǎn)讓的債權(quán)系合法、有效的債權(quán)。

3、丙方承諾并保證:

(1)其依法設(shè)立并有效存續(xù),自愿并有能力按照本協(xié)議約定向甲方清償上述債務(wù)。

為向甲方履約的擔(dān)保清償債務(wù),質(zhì)押擔(dān)保協(xié)議由雙方另行簽定。

第三違約責(zé)任

經(jīng)各方同意,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務(wù),致使其他方遭受或發(fā)生損害、損失、索賠、處罰、訴訟仲裁、費(fèi)用、義務(wù)和/或責(zé)任,違約方須向另一方作出全面賠償并使之免受其害。

第四對(duì)本協(xié)議所作的任何修改及補(bǔ)充必須采用書面形式并由各方合法授權(quán)代表簽署。

第五本協(xié)議構(gòu)成各方有關(guān)本協(xié)議主題事項(xiàng)所達(dá)成的全部協(xié)議和諒解,并取代各方之間以前就該等事項(xiàng)達(dá)成的協(xié)議、諒解和/或安排。

第六在本協(xié)議履行過程中發(fā)生的糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

第七本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,具有同等效力。

本協(xié)議各方已促使其合法授權(quán)代表于本協(xié)議文首載明之日簽署本協(xié)議,以昭信守。

甲方(新債權(quán)人):_________________

乙方(原債權(quán)人):_________________

丙方(債務(wù)人):___________________

簽訂地點(diǎn):_______________________

簽訂時(shí)間:______年______月______日

合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇6

甲方:___________________

乙方:___________________

日期:___________________

說明

說明:本合同資料適用于約定雙方經(jīng)過談判、協(xié)商而共同承認(rèn)、共同遵守的責(zé)任與義務(wù),同時(shí)闡述確定的時(shí)間內(nèi)達(dá)成約定的承諾結(jié)果。文檔可直接下載或修改,使用時(shí)請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀內(nèi)容。

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金融債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議

甲方:

乙方:

簽訂日期:年月日

金融債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議

本協(xié)議由下列各方于年月日在省市簽訂:

A有限公司(下簡(jiǎn)稱“A公司”),一家依照中國法律設(shè)立并存續(xù)的有限責(zé)任公司,其法定地址在:省市路

#;

B有限公司(下簡(jiǎn)稱公司”),一家依照中國法律設(shè)立并存續(xù)的有限責(zé)任公司,其法定地址在:省市路

#;和

C廠,一家依照中國法律設(shè)立并存續(xù)的國有企業(yè),其法定地址在:<市M■號(hào);

以上實(shí)體單稱時(shí)稱為“一方”,合稱時(shí)稱為“各方”。

序舌

鑒于:A公司、__股份有限公司(下簡(jiǎn)稱“股份公司”)和C廠于年M日簽訂〈〈債務(wù)承擔(dān)協(xié)議》,約

定由C廠承擔(dān)股份公司因回購股份而形成的對(duì)其發(fā)起人A公司價(jià)值人民幣■萬元的負(fù)債,A公司由此成為C廠的債權(quán)人;

鑒于:A公司擬轉(zhuǎn)讓其對(duì)C廠的上述債權(quán)(下簡(jiǎn)稱“債權(quán)”),B公司擬受讓該等債權(quán);

故此,各方約定如下:

第_條債權(quán)轉(zhuǎn)讓

A公司同意按本協(xié)議的條款和條件向B公司轉(zhuǎn)讓債權(quán),B公司同意按本協(xié)議的條款和條件從A公司受讓債權(quán)。

1.2各方同意,本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)轉(zhuǎn)讓是無償?shù)模珹公司不會(huì)就此向B

公司收取任何對(duì)價(jià)。

C廠同意在債權(quán)轉(zhuǎn)讓完成后向B公司償還債務(wù),該等債務(wù)包括本金

(人民幣萬元)和利息。

C廠向B公司償債的方式和期限如下:

還款期限自年M日起至年M日止。

年M日之前向B公司償還負(fù)債本金的二分之一及

利息(利息率%;年M日之前向B公司償還負(fù)債本

金的二分之一及利息(利息率%。

上述期限為C廠向B公司付款的'期限。如由于不可歸責(zé)于C廠的原因?qū)е翨公司未能及時(shí)收到上述款項(xiàng),C廠不承擔(dān)任何責(zé)任。此外,B公司收到C廠的付款后,應(yīng)依法向其開具發(fā)票。

第二條陳述、保證和承諾

A公司承諾并保證:

2.1.1其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)實(shí)施本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)轉(zhuǎn)讓并能

夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

2.1.2其轉(zhuǎn)讓的債權(quán)系合法、有效的債權(quán)。

B公司承諾并保證:

2.2.1其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)并能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

2.2.2其受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)已經(jīng)獲得其內(nèi)部相關(guān)權(quán)力機(jī)構(gòu)的授權(quán)或批準(zhǔn)。

甲方:___________________

乙方:___________________

日期:___________________

合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇7

甲方:

住所地:

法定代表人:

乙方:

住所地:

投資人:

鑒于:

1、大連化機(jī)設(shè)備有限公司欠甲方萬元(最終以債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議生效日發(fā)生金額為準(zhǔn)),甲方同意轉(zhuǎn)讓其對(duì)大連化機(jī)設(shè)備有限公司的全部債權(quán)給乙方;

2、乙方同意受讓上述債權(quán);

甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,在平等、自愿,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上達(dá)成如下意向協(xié)議,以資信守:

第一條陳述、保證和承諾

1、甲方承諾并保證:

(1)依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)實(shí)施本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)轉(zhuǎn)讓并能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

(2)轉(zhuǎn)讓的債權(quán)系合法、有效的債權(quán),不存在抵押、擔(dān)保的情形。

2、乙方承諾并保證:

(1)依法設(shè)立并有效存續(xù),受讓債權(quán)資金來源合法,有權(quán)受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)并能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

(2)受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)已經(jīng)獲得其內(nèi)部相關(guān)權(quán)力機(jī)構(gòu)的授權(quán)或批準(zhǔn);

(3)以原價(jià)款受讓上述債權(quán),并積極努力簽訂正式協(xié)議,待正式協(xié)議簽訂后2個(gè)月內(nèi)一次性以現(xiàn)金方式付清上述款項(xiàng);

(4)履行意向書期限內(nèi)的保密義務(wù),不得就債權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜向他人泄露。

第二條本協(xié)議自雙方授權(quán)代表簽字并蓋章后生效,待雙方正式簽訂債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議后失效,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律力。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

合同債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議書篇8

甲方(債權(quán)人):_________________

乙方(第三人):_________________

甲方和乙方經(jīng)過友好協(xié)商,在平等、自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成以下協(xié)議:

一、日前,債務(wù)人[王二]欠甲方[張三]3000元未還。

二、現(xiàn)甲方將以上債權(quán)轉(zhuǎn)讓給乙方,乙方同意受讓。

三、陳述、保證和承諾

1、甲方承諾并保證:

(1)其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)實(shí)施本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)轉(zhuǎn)讓并能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

(2)其轉(zhuǎn)讓的債權(quán)系合法、有效的債權(quán)。

2、乙方承諾并保證:

(1)其依法設(shè)立并有效存續(xù),有權(quán)受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)并能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任;

(2)其受讓本協(xié)議項(xiàng)下的債權(quán)已經(jīng)獲得其內(nèi)部相關(guān)權(quán)力機(jī)構(gòu)的.授權(quán)或批準(zhǔn)。

四、違約責(zé)任

各方同意,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證、承諾或任何其他義務(wù),致使其他方遭受或發(fā)生損害、損失、索賠、處罰、訴訟仲裁、費(fèi)用、義務(wù)和/或責(zé)任,違約方須向另一方作出全面賠償。

五、其他規(guī)定

1、對(duì)本協(xié)議所作的任何修改及補(bǔ)充,必須采用書面形式并由各方合法授權(quán)代表簽署。

2、在本協(xié)議履行過程中發(fā)生的糾紛,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向北京仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。

3、本協(xié)議自雙方簽字蓋章后生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

甲方(公章):_________乙方(公章):_________

法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

_________年____月____日_________年____月____日

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