由于我對醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少，同時接觸社會少，缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護士等溝通的能力，到醫(yī)院進行臨床見習(xí)時顯得手足無措，剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護士們忙碌的身影，有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我有點羨慕也有點懷疑自己是否也能做到這樣。第一天我呆在婦科病房里。導(dǎo)尿?qū)ξ襾碚f并不陌生，看到指導(dǎo)老師給破腹產(chǎn)的產(chǎn)婦插導(dǎo)尿管的時候，很小心翼翼，我不禁也有一種沖動，很想自己實踐一下。導(dǎo)尿包滿了，指導(dǎo)老師叫我放尿，在學(xué)校沒見過導(dǎo)尿包，也不知道怎么放尿，但是我還是蹲了下來，那一刻我告訴自己我是護士，這是我的職責(zé)，不是我嫌臟嫌累的時候，就這樣自己摸索著，把尿放完了。當(dāng)我站起來的一瞬間對自己的看法頓然不一樣了，盡管這是很小的一件事，可是我做了，并且讓我感覺到自己的一丁點價值，一種久違的成就感油然而生。由于我是個剛見習(xí)的小護士，婦產(chǎn)科人多而雜，護士長把我調(diào)到了外科，對此只能服從。外科人很少，負責(zé)指導(dǎo)我的也是一個小護士，年紀還沒我大，我很慶幸，這樣我們能好交流，也會學(xué)到很多東西吧!
在外科的第一天我只疊了被子，看著指導(dǎo)老師給病人掛水，到了第二天老師就叫我給病人穿刺打點滴了，這個比我想象的要快，我以為我只能看看暫且還不能動手。她找了一個經(jīng)脈比較粗的病人讓我來實踐，當(dāng)拿到治療盤時我唯一的感覺就是緊張，什么消毒，排氣通通都忘了，好在病人竟然安慰我說，誰都會有第一次動手，不要緊張，看這個小姑娘手長得挺漂亮的，這點小事難不倒你的。為此，我很欣慰，一般的病人是不會輕易犧牲自己當(dāng)做實驗的，我就在慢慢的思考著靜脈輸液的步驟。盡管不是很完美，但是還是很順利的給第一個病人做好了靜脈輸液，指導(dǎo)老師也對我點點頭，漸漸也就熟悉了，老師對我也放心了，后來病人的輸液都是我負責(zé)。換藥水的過程中，我有一次沒有對床號，僅有的一次卻被院長看到了，我是該說我不幸呢，還是慶幸呢，不幸的是就一次，卻被看到了，幸運的是還有人指導(dǎo)我，教育我，是的我應(yīng)該老老實實按步驟來，三查七對。在病人的生命面前容不得我半點馬虎。見習(xí)了幾天我很小心翼翼，可是還是遇到了問題，有一種藥現(xiàn)配現(xiàn)用，由于的疏忽，提前配，當(dāng)我配完了才發(fā)現(xiàn)自己可能做錯事了，我很慌張，我不停的上網(wǎng)搜索會出現(xiàn)什么不良癥狀，可是沒搜到結(jié)果，我糾結(jié)彷徨，最終我還是向值班護士匯報了，幸好沒什么，護士說不超過幾個小時沒什么大礙。我這才安心。原來我還不夠細心，需要學(xué)習(xí)的真的很多。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，現(xiàn)在實踐后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，但我發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。正確認識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
見習(xí)最深的體會就是要不斷學(xué)習(xí)，不斷實踐，學(xué)無止境。其實我們也知道，學(xué)習(xí)知識本身就是一個長期堅持，不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識，更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。一旦踏入社會，我們就必須去適應(yīng)，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學(xué)以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標。
見習(xí)也無聲無息的結(jié)束了，時間雖不長，但是我學(xué)到不少，理論與身體力行同樣重要，在接下來的一個學(xué)期的學(xué)習(xí)時間里好好掌握該學(xué)會的知識。我相信我可以做的更好。
半年的培訓(xùn)學(xué)習(xí)已結(jié)束了，很榮幸自己得到了這個難能可貴的學(xué)習(xí)機會， 通過此次10次課的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，本人切實的感覺到了自身的提高，在此感謝上級安排的此次學(xué)習(xí)活動，感謝每一位授課老師精彩的授課。此次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，使自己的業(yè)務(wù)、修養(yǎng)等方面有了比較明顯的提高，進一步增強了做好新形勢下本職工作的能力和信心。參加本期培訓(xùn)本人主要有以下幾方面體會和收獲。
一、培訓(xùn)是一種學(xué)習(xí)的方式，是提高業(yè)務(wù)管理的最有效手段。認識要面對不斷更新的工作要求要靠學(xué)習(xí)，要靠培訓(xùn)，要接受新思維、新舉措。我真正認識到加強培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，是我們進一步提高業(yè)務(wù)知識水平的需要。加強培訓(xùn)與學(xué)習(xí)，則是提高自身工作能力最直接的手段之一，只有通過加強學(xué)習(xí)，才能取他人之長補己之短，只有這樣，才能不負領(lǐng)導(dǎo)重望，完成領(lǐng)導(dǎo)交給的工作任務(wù)。
二、加強溝通與協(xié)調(diào)，熟練工作方法。要學(xué)會溝通與協(xié)調(diào)，要善于與領(lǐng)導(dǎo)、職工、相關(guān)科室進行溝通，要學(xué)會尊重別人，不利于團結(jié)的話不說，不利于團結(jié)的事不做，積極主動地開展工作。要經(jīng)常反思工作、學(xué)習(xí)和生活，把反思當(dāng)成一種文化，通過反思，及時發(fā)現(xiàn)自身存在的問題。
三、護理是一門精細藝術(shù)，管理就是決策。學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理，要有高度的責(zé)任心，還要樹立自己的自信心，做好新形勢下本職工作的能力和信心。
總之，通過此次的學(xué)習(xí)，我收獲頗多，感觸頗深，在獲得知識的同時，也認識到了自己在工作水平、思想觀念中存在的差距和不足。今后，我要把握住各種學(xué)習(xí)的機會，從一張白紙開始，通過自己把它畫上最美的圖畫，使自己成為一名合格的管理者。
7月的北京驕陽似火，然而，來自全國各地護理同胞的學(xué)習(xí)熱情一點也不亞于北京的炎夏。以前我也參加過不少的學(xué)習(xí)班，但從來沒有感覺這么“累”。每天8時準時上課，12時下課，匆匆吃過午餐，來不及休息一會兒，1點30分接著繼續(xù)上課，一直到5點30分，有時晚上還安排討論，似乎總在跟時間賽跑。但這種“累”我覺得非常值!記得我跟我的科護士長說“交了700元學(xué)費我們賺啦，希望有機會派更多的人來學(xué)習(xí)”。以下就是我參加這次學(xué)習(xí)班的一點收獲。
首先，郭燕紅副司長的一席話使我茅塞頓開，以前也聽過她的幾次關(guān)于“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理”的講課，一次比一次思路更清晰，理解更透徹。尤其是通過本次的講學(xué)使我認識到“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理”不是一陣風(fēng)，刮過以后就無影無蹤，或者是一項面子工程，用來裝飾門面罷了。我們更應(yīng)該從實際出發(fā)，實實在在地為老百姓做點有益的事情，期待有一天，當(dāng)我們自己躺在病床上的時候，我們能真真正正地感受到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)帶給病人的實惠。
授課的老師都是臺灣和香港的有豐富醫(yī)院管理經(jīng)驗的老師，也有北大的教授，他們講課的內(nèi)容節(jié)節(jié)精彩，學(xué)員們聽得如饑似渴，課后10分鐘的討論時間遠遠回答不完學(xué)員們提出的實際問題。3天的理論課學(xué)習(xí)以及半天的醫(yī)院參觀，使我的視野更廣闊，思路更明白，學(xué)到更先進的管理理念和管理方法。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的簡偉研博士從宏觀的角度介紹了什么是管理，如何實現(xiàn)高效管理，把復(fù)雜的管理理論運用實際的例子來分析，使我們一下子就領(lǐng)會到其中管理的精髓。我從他的授課中學(xué)會在管理中如何規(guī)劃目標，如何做到重點管理，在實際情況中如何運用權(quán)變原則及開放原則。在聽課的過程中我邊聽邊想如何把這些知識運用到本病區(qū)的管理中，例如，他的“二八法則”使我明白在管理中80%的程序是固定的，20%的變數(shù)是需要管理者重點處理的，這樣就使管理者騰出更多的時間處理重要的事情。還有“麥文寧的靈犀一指”給我的啟發(fā)就是要做好現(xiàn)場管理，多到一線了解情況，掌握第一手資料。
臺灣林口長庚醫(yī)院護理部朱宗藍主任的講課使我看到了管理的魅力，她的授課內(nèi)容是護理人力資源管理，講授如何進行職位分類，如何做好工作設(shè)計，具體落實到護士的排班和護理模式的選擇，護士的培訓(xùn)等。正如她所講的沒有一個護理模式是最好的，只有選擇適合的模式才是最好的，有時甚至是幾種模式的綜合運用。因此，我結(jié)合我區(qū)的實際情況準備試用一種成組護理加上全職護理的模式。她的另一個理念我也很欣賞，就是護士應(yīng)該把自己當(dāng)作醫(yī)院的主人，因為在一個醫(yī)院內(nèi)部護士占據(jù)了全體職工的一半以上，在醫(yī)院的每個環(huán)節(jié)、每個部門幾乎都跟護士息息相關(guān)，我們應(yīng)當(dāng)做好自我管理。同時，作為護理管理者應(yīng)該把護士當(dāng)作我們的內(nèi)部顧客對待，而且更應(yīng)該把內(nèi)部顧客的利益放在一個非常重要的位置，只有內(nèi)部顧客滿意了，才會更好地去服務(wù)外部顧客，以其達到共贏的效果。
這次學(xué)習(xí)最大的收獲還是臺北榮民總醫(yī)院護理部陳玉枝主任帶給我的新理念。她經(jīng)歷豐富，是我努力進取的典范。她的“如何成為有魅力的護士長”讓我發(fā)現(xiàn)管理原來也可以帶給人這么多的快樂，只要用一顆真誠的心加上正確的方法，你和你的團隊可以走得更遠更穩(wěn)。
通過這次學(xué)習(xí)，我給科護士長的建議是：1.如何重新擬定新護士5年培訓(xùn)計劃，并在培訓(xùn)計劃的制定中由護士本人結(jié)合護理部和科內(nèi)計劃擬定個性化培訓(xùn)內(nèi)容。只有培訓(xùn)好護士，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)才能真正落實。2.科內(nèi)成立護理質(zhì)量專項督查員，可以是病區(qū)護士長，也可以是護理組長，一個標準，統(tǒng)一評價。3.盡快擬定績效管理方案，激發(fā)護士的工作積極性。
目前，利用學(xué)到的知識，我區(qū)各項工作也逐步展開，實行精細化管理。期待我的管理之路越來越順暢，走得更高更遠。感謝衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)提供護士長們這么高的學(xué)習(xí)的平臺;感謝護理部領(lǐng)導(dǎo)讓我們有機會接受高水準的教育;感謝科護士長的厚愛和信任，全力支持我的學(xué)習(xí)。我相信，有這么好的前景我們沒理由不把工作做好。
在產(chǎn)房實習(xí)的最后一周進行護理管理的學(xué)習(xí)，雖然學(xué)習(xí)的時間很短，不可能掌握所有護理管理的內(nèi)容，但是在產(chǎn)房護士長的悉心教導(dǎo)下，結(jié)合在校學(xué)習(xí)的護理管理學(xué)以及自己平時在臨床中的所見所聞，對護理管理尤其是護士長的日常工作有了一定程度的了解，至少了解護士長平常的工作是怎么樣的，比如如何排班，如何處理護士、醫(yī)生、病人以及家屬等錯綜復(fù)雜的人際關(guān)系。
剛?cè)肟茣r，護士長的耐心講解以及之后的進一步接觸，我對本院的護理管理結(jié)構(gòu)和各種管理項目的計劃、組織、監(jiān)控等具體管理功能實踐有了一定程度的認知。林護士長很重視護理管理的教育，給我們制定了一周學(xué)習(xí)目標，講述了關(guān)于護理管理的一些基本知識：人員管理、組織，目前本院的護理垂直管理架構(gòu)，對醫(yī)院人員管理、小組管理活動有了初步認識;護理管理結(jié)構(gòu)下分出各種功能小組的職能和管理內(nèi)容，如質(zhì)量控制護理小組，在上級的管理下落實院內(nèi)各科室的質(zhì)量監(jiān)控工作包括服務(wù)質(zhì)量、科室布置、物品規(guī)范等管理監(jiān)控工作;各個階段、職稱護理人員的職能與義務(wù)，讓我們初步認識到護理職業(yè)的發(fā)展方向和各階段的責(zé)任和義務(wù)，護士-護師-主管護師-副主任護師-主任護師的工作職責(zé);護理人員排班需強調(diào)滿足需求、結(jié)構(gòu)合理、效率、公平、按職上崗原則。
在接下來的一周里，我們在護士長的教育下，結(jié)合以上概括性的理論，對落實到臨床細節(jié)方面的管理工作又有了進一步的認識。對科室的服務(wù)質(zhì)量及物品管理規(guī)范方面的質(zhì)控管理，落實的第一步是嚴格規(guī)定，然后是通質(zhì)控小組嚴格做好定期的檢查工作。通過林護士長的介紹和我的觀察，初步檢查一定要發(fā)現(xiàn)問題及時提出，要求進步，也要及時反饋問題，這樣才不會積蓄問題，使問題得到解決，所以本院的護理人員每個月都要召開一次工休座談會，召集病人及家屬，除了針對性地做一些疾病的健康教育，更重要的是要讓病人及家屬將他們心中想說的話告訴我們，做得好的可以說，做得不好的更可以說，針對他們提出的問題，我們當(dāng)場或者會后給予及時解決，有利于進一步促進護患關(guān)系的和諧發(fā)展，也能及時避免不必要的誤會。
護士長的工作態(tài)度和忘我的工作精神讓我們欽佩，對即將走上臨床護理崗位的我來說，未來的護理工作道路不僅需要取前輩們的精華，還應(yīng)開動腦筋努力創(chuàng)新，努力做好護理管理，真正服務(wù)于病人。
為進一步轉(zhuǎn)變年輕護士長管理理念和模式，提高科室護理管理水平，提升護理管理品質(zhì)，培養(yǎng)護士長的職業(yè)素養(yǎng)和管理能力，2014年1月3日下午由護理部組織的護理管理知識培訓(xùn)在學(xué)術(shù)報告廳拉開了帷幕。全院護士長、護理組長、科室質(zhì)控小組成員及護理骨干百余人參加了此次培訓(xùn)。
本次培訓(xùn)邀請了院內(nèi)資深護理專家郭永蘭副院長、護理部全體主任及優(yōu)秀護士長代表共7名護理人為進行授課。培訓(xùn)主要內(nèi)容有：護理技能考核方案解析、護理人員分層管理、護士長目標管理、手術(shù)室品管圈(QIC)活動展示及護理論文撰寫(選題)等。分管護理的郭永蘭副院長做了“護理人員分層管理及護士長目標管理”專題講課，通過自身的MBA的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，深入淺出的從理念、目的、方法及應(yīng)用等方面詳細闡述了其管理方面的全新體驗與心得。她強調(diào)，護士長既是科室護理學(xué)科帶頭人，又是管理者和領(lǐng)導(dǎo)者，較強的組織管理能力和溝通協(xié)調(diào)能力，是護理管理者應(yīng)具備的最基本的素質(zhì)。在日常管理工作中，要運用合理、有效地管理手段，充分發(fā)揮制度的力量，形成一整套的管理控制程序，并利用自身扎實的專業(yè)知識與技能作為表率，在積累經(jīng)驗的同時學(xué)會運用層層遞進的管理階級及段段分工的動態(tài)化管理模式的啟動，充分發(fā)揮其主導(dǎo)地位，形成良好風(fēng)氣，帶領(lǐng)全科人員共同進步。
隨后，護理部全體主任及陸立嵐護士長代表逐一進行了專題授課，從簡潔意賅的護理技能方案解析到全面生動的QIC活動全程演練再到重點突出的論文選題等，都無不展現(xiàn)著我院護理管理者的全新風(fēng)貌，培訓(xùn)結(jié)束，大家暢所欲言并互動交流了自己今天學(xué)習(xí)的心得體會，培訓(xùn)現(xiàn)場氣氛非常熱烈。 本次管理知識培訓(xùn)班，形式活潑、內(nèi)容新穎、實用性強，采取了“以管理理念為主、以年輕護士長為中心”的授課主題，令大家耳目一新，同時為護理管理者輸入先進的醫(yī)院管理理念，開拓了護理科學(xué)管理的思維，為解決實際問題提供了有效工具，護士長們表示將所學(xué)的知識運用到護理管理中，營造團隊氛圍，提高護理服務(wù)質(zhì)量，提升醫(yī)院的護理管理水平。
2014年6月16日至27日，我非常榮幸地參加了“全省第十八期護理管理職員培訓(xùn)班”。經(jīng)驗豐富、德高看重的護理先輩們講授的一堂堂出色課程，像暗夜里的燈塔照亮了我，使我對護理管理有了新的熟悉，更新了觀念、拓寬了思路，進一步明確了今后工作的方向。
通過這次培訓(xùn)，我曉得了，身為一位護士長，不但要有較強的業(yè)務(wù)能力和奉獻精神，還要有綜合能力，有競爭意識、服務(wù)意識和安全意識。只有通過不斷的學(xué)習(xí)，拓寬眼界和思路，不斷完善自己，超越自己，才能更好的適應(yīng)不斷發(fā)展的現(xiàn)代護理工作需要。
護士長必須具有較強的溝通調(diào)和能力，應(yīng)用本身的人格魅力來團結(jié)并影響科室成員，使我們的團隊成員工作起來，心往一處用，勁往一處使。發(fā)揮科室成員的主人翁意識，并依照各人所上進行科學(xué)分工，做到人人參與管理。
社會在發(fā)展，患者的要求也在不斷進步，要進步患者對我們的滿意度，就必須以病人為中心，以人為本，從細處進手，展開護理工作。一樣，精細化管理勢在必行。細節(jié)決定護理質(zhì)量;細節(jié)確保護理安全;細節(jié)和諧護患關(guān)系;細節(jié)促進醫(yī)護友誼;細節(jié)決定成敗!
“無危為安，無損為全?！卑踩芾硎亲o理管理工作的重中之重。沒有安全意識，醫(yī)療糾紛就會不斷出現(xiàn)。護士長作為科室的領(lǐng)頭人，應(yīng)當(dāng)組織全科職員認真學(xué)習(xí)相干法律法規(guī)，加強護士責(zé)任心，進步安全意識，嚴防過失事故的發(fā)生。護士長應(yīng)做好護理質(zhì)量控制，特別是現(xiàn)場質(zhì)量控制。天天對急救藥品及器材、消毒隔離、手衛(wèi)生、護理措施的實施、查對制度的落實等項目進行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患和題目，及時討論分析，查找緣由，延續(xù)改進、追蹤檢查，不斷進步護理質(zhì)量。
對科內(nèi)護士進行分層次培訓(xùn)，并進行理論及操縱考核，協(xié)助護士做好職業(yè)規(guī)劃，建立其敬業(yè)奉獻的精神。
接受培訓(xùn)的這些日子，我看到了護理先輩們對護理事業(yè)的專注、投進、執(zhí)著及忘我奉獻。我感動的同時，也感遭到肩負的責(zé)任和使命。我要和我的團隊火伴一起不斷學(xué)習(xí)，不斷思考、不斷努力工作，為我們的護理事業(yè)貢獻出屬于自己的光和熱!
2011年5月31日-6月2日，我有幸參加了衛(wèi)生部醫(yī)政司在北京舉辦的第一期全國護理管理培訓(xùn)班，僅僅三天的學(xué)習(xí)，使我增長了知識、拓寬了眼界，感觸頗深。
一、通過這次學(xué)習(xí)，我對衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的實質(zhì)、背景、原因及意義等有了深刻的認識和理解，使我對以往在工作中存在的很多疑惑得以釋然，明白了今天的我們處在一個多么好的年代--有中央政策、財政和各醫(yī)院院長的大力支持。舊的護理模式使我們比臺灣、香港落后了二、三十年，護理工作的改革勢在必行。新的護理模式——“優(yōu)質(zhì)護理”應(yīng)運而生，這讓我們認識到了護理專業(yè)的存在價值和發(fā)展?jié)摿?。不管是護理管理者還是護士都面臨著全新的機遇和挑戰(zhàn)。在新的護理模式下，護士不再只是醫(yī)生的從屬者;不再只是機械性執(zhí)行醫(yī)囑者，我們會在患者開口需要前提供他所需要的一切;在患者尋求幫助前給予力所能及的幫助;在醫(yī)生下達醫(yī)囑前已做好必要的護理措施?！氨馄椒止?、包干病人”的工作模式使護士的自主性與主動性增加了，護士之間沒有高低之分，每個護士都能在負責(zé)病人的全過程中發(fā)揮自己的才能并體現(xiàn)護士的專業(yè)價值。
二、通過培訓(xùn)，我了解了很多最新最前沿的護理管理理念及護理管理相關(guān)的理論知識。從臺灣、香港的專家們的授課中我找到了我們之間的差距并也得到了很多啟發(fā)，回來后我也準備在我科開展“感動服務(wù)”、“今天我是病人”的活動和“如何體現(xiàn)護士的專業(yè)價值”的演講比賽?！皟?yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動要求我們在工作的同時還要不斷去加強學(xué)習(xí)、精益求精，不斷去充實完善自我、發(fā)展自我。
三、通過此次學(xué)習(xí)，我們一定要學(xué)以致用，要借鑒海內(nèi)外醫(yī)院科學(xué)的管理模式、先進的護理模式和把“以人為本”的服務(wù)理念應(yīng)用于臨床中，努力營造高品質(zhì)的服務(wù)和人文關(guān)懷的醫(yī)院文化氛圍，立足病人切身利益，為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的、超期望值的服務(wù)。
三天的培訓(xùn)雖然短暫，但收獲頗豐。我想“冰凍三尺，非一日之寒”，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理勢在必行，但也不能急于躁進，它與中國的國情特色醫(yī)療改革、醫(yī)保的廣覆蓋、醫(yī)院床護比的合理配置等等都息息相關(guān)。創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅僅是為了提高服務(wù)質(zhì)量、提升患者滿意度、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更重要的是通過“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，我們自身的專業(yè)價值得到體現(xiàn)，專業(yè)內(nèi)涵得到深化與提升。