寫心得可以幫助人們更好地理解所學(xué)的知識，鞏固學(xué)習(xí)成果。寫好醫(yī)院實習(xí)感受與心得不是那么簡單，下面給大家分享醫(yī)院實習(xí)感受與心得，供大家參考。
見習(xí)，是一種希冀，是對自己實踐技能強化的期待。見習(xí)，也有一份興奮，畢竟自己是在西安聞名的&39;省級三甲醫(yī)院進行。
第一個輪轉(zhuǎn)科室泌尿外科，她是一個國家級重點學(xué)科，專家學(xué)者云集。在護士長蔣老師的指導(dǎo)、安排下，我們學(xué)到先進的診治和管理理念，學(xué)到許多課本學(xué)不到的新知識、新進展。膀胱鏡室，高老師等耐心介紹各導(dǎo)管、腔鏡的使用和功能，指導(dǎo)我們觀察各式操作流程。同時也領(lǐng)悟了不少臨床實踐經(jīng)歷：晨間護理時，問問病人“昨夜睡的香嗎？看起來您精神好多了呢！”多溫馨沁入病人肺腑的話語。病房一小孩剛?cè)朐簳r病情危重，全身浮腫，醫(yī)生的妙手回春，現(xiàn)在精神好多了，癥狀也消除了。是你們，讓我們有了第二次生命的機會。是你們，用親切話語安慰我們，讓我們有了戰(zhàn)勝疾病的信心。是你們，細(xì)心的照顧，讓我們迅速康復(fù)？？牌匾、錦旗、表揚信滿布科室墻壁，我充滿敬意。第二個輪轉(zhuǎn)科室是RICU，很感激RICU的護士長馮老師以及吳老師，她們在不停地?fù)尵炔∪说目障懂?dāng)中講授急救方法、原理，介紹呼吸機的運用，示范胃管的插入并驗證，如何閱讀心電監(jiān)護儀等等。對一個垂危病人如何進行口腔護理、氧氣吸入，有時要灌腸，必要時導(dǎo)尿？？RICU出現(xiàn)一個又一個病人轉(zhuǎn)危為安的奇跡，我充滿驚訝。第三個輪轉(zhuǎn)科室呼吸內(nèi)科，護士長杜老師給我們講解操作技術(shù)的重要性，對于慢支病人，要持續(xù)低流量吸氧，要進高蛋白、高維生素飲食，并預(yù)防上呼吸道感染。糖尿病人要定時測血糖，空腹、餐后2小時，囑咐病人進粗纖維食物，規(guī)律用藥，特別是注射胰島素后30分鐘內(nèi)要進餐，防止低血糖反應(yīng)發(fā)生。理論去應(yīng)用于臨床，實在是非常新鮮而有意思，真正的掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)，只有在病房不斷操作實踐，才能真正地透過癥狀看到疾病本質(zhì)。
在科室見習(xí)期間護理部還邀請各科室主任、護士長做了多次精彩的講座，包括：1、醫(yī)院概況簡介。2、醫(yī)院的有關(guān)法律法規(guī)。3、心肺復(fù)蘇。4、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。5、醫(yī)療文書的書寫。6、相關(guān)護理知識的講解。7、院內(nèi)感染的講座。8、手術(shù)室的有關(guān)知識等。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)護工作者的神圣和務(wù)實性，醫(yī)護工作者必須樹立好自己的形象，才能更好地維護白衣天使的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。醫(yī)生和護士同等重要，不分誰大誰小，最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護理人員的工作更繁重，工作更煩瑣，是值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。此外，護理部還組織我們參觀了急診科、手術(shù)部、PIVAS、消毒供應(yīng)中心，各科室的老師還穿插地組織我們?nèi)ヱ雎爩＜业尼t(yī)學(xué)新知識、新進展及急診病人處理的講座，使我對省級三甲醫(yī)院實際的臨床工作有了更深入的了解，為實踐教學(xué)工作打下基礎(chǔ)。
總結(jié)有以下幾點收獲：
1、理論知識的問題：知識在腦海中似乎沒了蹤跡，見習(xí)中很快就鞏固了。只有不斷地實踐，才可經(jīng)受住時光的清洗。
2、角色轉(zhuǎn)化問題：角色轉(zhuǎn)化是個坎，要努力克服這一點。只要主動提問，主動提出要求，老師都是很樂意教的。
3、膽魄的鍛煉：看到病人痛苦地呻吟，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。只有膽大心細(xì)、準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。
4、無菌觀念和規(guī)范化操作：掌握無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守，而規(guī)范化的操作也實在是個很保守和安全的做法。
5、微笑服務(wù)：在醫(yī)院的每一處，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖。
6、與病人相處：用心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達(dá)自己的所思所想。只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。7、生命的旺盛：在醫(yī)院里，可以看到了許多生老病死，也可看到許多癌癥末期的病人不斷與病魔纏斗，很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，醫(yī)護人員對于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺得醫(yī)院是一個哀傷、難過的地方，但是醫(yī)院透過一些活動，讓整個醫(yī)院變的溫馨有活力起來，讓許多的病人及家屬在這個醫(yī)院看到向上的生命希望。
四周見習(xí)，收獲頗豐，感謝西安交大一附院！
時光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20__年進入__學(xué)院就讀以來，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習(xí)骨科，是我實習(xí)的第一個科室，在這個一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會到理論是實踐的基礎(chǔ);看到了護理工作的崇高，懂得了護患關(guān)系的重要。
還記得進入骨科的第一天，我第一時間被帶去了一般治療室，指定我先暫時跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師，她是我在骨科接觸的第一個老師，很年輕，工作也顯得格外游刃有余，她一邊配藥一邊教我——手把手的教，就這樣她第一個把我的理論變成了實踐，深深的印入了我的腦海，以至于在后來的一天，護士長突然問及我時，我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時教我的樣子比劃著，一邊回答“一看，二倒，三搖，四擰，五再看?！焙盟剖种姓心敲匆黄恳后w配著一樣，當(dāng)時我滿足極了，心想：老師還真把我的理論變成了實踐，把死知識變成了活的運用印在了我的腦海里。
過了兩天，護士長楊老師把我安排給李老師帶，當(dāng)時還說“她是我們定科實習(xí)的同學(xué)，你就親自帶帶，有可能將來成為我們的同事。”當(dāng)時聽了這話，我倍感親切與溫暖，突然意識到實習(xí)不是在為別人做事，而是在為自己做事，這就更應(yīng)該好好努力實習(xí)，常跟著老師學(xué)操作，學(xué)臨床知識，淘臨床經(jīng)驗。李老師給人感覺特別親切，她也很博學(xué)，臨床經(jīng)驗豐富極了，經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作，并一一詳細(xì)為我們講解。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn)，記得有一次我問她“為什么200ml液體是加5ml鉀，250ml是加7ml鉀?”她先是淡淡一笑告訴我，“我們都是這么配的啊。醫(yī)生是這么開的而且你查對時發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問問哦?！蔽颐靼姿囊馑颊f這是經(jīng)驗，可我想這不僅是經(jīng)驗，而且是可以計算的，我便開始思考計算的方法，可還沒等我想出來，她便在我們另一個上班日給我開始了她的講解，我聽著很茫然，因為我腦子里似乎隱約有那么一個公式可以計算，所以拼命在回想，便沒有認(rèn)認(rèn)真真聽她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解，我有些不好意思，可她卻又一次耐心的給我講解起來，我終于明白了，突然那個公式也跳了出來，我欣喜若狂，和她交換了我的想法，她欣然的笑了，笑得那么親切……
在這段短暫得實習(xí)時間里，我們得收獲許多許多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺，實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯的基礎(chǔ)。
何為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)?“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”是指以病人為中心，強化基礎(chǔ)護理，全面落實護理職責(zé)制，深化護理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護理服務(wù)水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上，處處為病人著想，一切活動都要把病人放在首位;緊緊圍繞病人的需求，提高服務(wù)質(zhì)量，控制服務(wù)成本，制定方便措施，簡化工作流程，為病人供給“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。隨著“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動在全國范圍內(nèi)的開展，我院各科室都在進取地努力從各方面提高護理質(zhì)量，拓展護理服務(wù)項目。鑒于婦產(chǎn)科病房患者護理的特殊性，我們秉著“做就要做好”的信念，堅持一切工作以滿足病人和家屬的需求為出發(fā)點，經(jīng)過不斷思考和努力，牢固根本，推陳出新，全面提升自身的全面素質(zhì)，使優(yōu)質(zhì)護理在我們的工作中得到了更好的體現(xiàn)，患者的滿意度也在不斷提高。現(xiàn)就本人的體會總結(jié)如下。
1、加強了護士的職責(zé)心。自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，科室對醫(yī)護人員進行規(guī)范化的技術(shù)培訓(xùn)，轉(zhuǎn)變思想，深化以“患者為中心”的服務(wù)理念，切實轉(zhuǎn)變臨床護理工作模式，加強基礎(chǔ)護理的落實，全面落實護理職責(zé)制，實行整體護理職責(zé)包干制，實行包床到護，職責(zé)到人。讓護士明確自我的職責(zé)，進取﹑主動履行對患者的護理職責(zé)，從而加強了護士的職責(zé)心。我們不再像以前一樣做完護理操作之后就坐在護士站聊天，等著呼叫鈴聲的響起，我們會主動想著所分管的患者此刻的病情怎樣樣?恢復(fù)得怎樣樣?心境又如何?還需要什么樣的幫忙?大家都期望自我所分管的患者經(jīng)過自我精心的護理能早日康復(fù)出院，誰都不甘落后，都會主動下到病房，把對患者的關(guān)心切實轉(zhuǎn)化為實際行動，為進行生活上的照顧，陪患者聊天以了解患者的心理狀態(tài)，進行健康宣教，為患者做好基礎(chǔ)護理﹑專科護理﹑病情觀察等等，使患者切實體會到優(yōu)質(zhì)﹑貼心的護理服務(wù)。
2、拉近了護士與患者間的距離，患者滿意度明顯提高。之前患者從入院到出院他們都不明白他的主管醫(yī)生、職責(zé)護士是誰，我們也不會主動去向患者介紹自我，更別提換位思考、急患者所急、想患者所想了，但自從實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以后，我們秉著“熱心接﹑耐心講﹑細(xì)心觀﹑誠心幫﹑溫馨送﹑愛心訪”的服務(wù)理理念，從患者入院那一刻起，我們便微笑地接待，主動地介紹自我，介紹住院環(huán)境，站在患者的角度去思考問題，想在患者需要之前，做在患者開口之前，幫忙他們解決實際問題。彼此變得不再陌生，護患之間的距離也不再遙遠(yuǎn)，我們臉上笑容多了，說話的語氣柔和了，為患者進行護理時也不再那么機械，我們是帶著感情去為他們服務(wù)，患者回報給我們的不再是冷臉，滿意的微笑爬上了他們的臉龐。記得有一次科室的一位年輕護士去幫一位婦科患者洗頭時，患者拉著年輕護士的手說"姑娘辛苦你了，多謝!”那一刻我覺得我們的付出是值得的，我們的工作是有價值的。還有一次一位術(shù)后的患者吐了一床，當(dāng)我們?nèi)ジ鼡Q床單元時，看著患者及家屬那抱歉的眼神和不知所措的舉動時，我們回以微笑，讓他們不要在意，這是我們應(yīng)當(dāng)做的，當(dāng)看到他們贊賞的眼神時我們的內(nèi)心無比開心。其實很多時候我們得到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)比付出的多得多，從患者那里我們收獲了感動，收獲了信心，也收獲了他們給予的肯定。人和人之間都是相互的，只要你真心對待別人，別人也會真心的對待你，當(dāng)我們把每一位患者都當(dāng)做我們的親人來對待時，我們之間的關(guān)系也不再是普通的護患關(guān)系，我們之間帶有親情，我們之間的距離也就變得像親人似的那么近了，患者的滿意度也大大地提高了，從原先的百分之九十到此刻的百分之九十九，甚至百分之百。
3、減少了護理差錯事故的發(fā)生。自從實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，科室采取職責(zé)包干制，落實護士長--職責(zé)組長--職責(zé)護士三級質(zhì)量控制體系，每組職責(zé)護士由高年資、低年資護士組成，新老搭配合理，目標(biāo)明確、職責(zé)到人，每個職責(zé)護士承包必須數(shù)量的病人，做到分層不分等，人人參與護理。每一天對病人進行治療護理的同時，經(jīng)常巡視，與病人進行溝通交流。實行分組排班，婦科組管婦科病人，產(chǎn)科組管產(chǎn)科病人，治療和護理分組管理，不再像以前那么亂，婦產(chǎn)科病人的所有治療、護理都一齊做，容易出差錯，職責(zé)不到人，有時候一項治療你以為她做了，她又以為你做了，結(jié)果都沒做，但實行了職責(zé)包干后就不會了，每個人的工作職責(zé)分工明確，各項治療、護理措施由相對固定的人連續(xù)負(fù)責(zé)，有高年資護士帶低年資護士，大大地減少了護理差錯事故的發(fā)生，并且新護士成長得更快。
4、激發(fā)了護士學(xué)習(xí)的進取性。實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式以來才明白，你想與患者很好的交流溝通，做好健康宣教，首先你自我必須了解患者所患疾病的病理、生理、發(fā)病原因、治療方法及護理常規(guī)，還得明白患者治療期間的飲食，注意事項，患者的心理狀況，以及怎樣去解除患者的心理問題，所以我們就必須不斷地去學(xué)習(xí)、查資料，請教醫(yī)生及經(jīng)驗豐富的同事，這樣才不會在做健康宣教時被問得回答不上來，我們也就能更好地服務(wù)患者，同時提升自我。而當(dāng)我們遇到危重患者或平時少見的病種時，我們不再像以前一樣過了就了事，我們會在職責(zé)組長的帶領(lǐng)下開總結(jié)會，共同分享各自的體會，我們會討論“如果我遇上這類病人該怎樣處理?”，我們還學(xué)會了做課件，輪流講課，大家相互學(xué)習(xí)，共同提高。
5、鍛煉護士口才及溝通本事。在臨床護理工作中，恰當(dāng)?shù)恼Z言溝通能夠使患者感到被關(guān)愛﹑被尊重，從心理上﹑精神上得到滿足，是建立良好護患關(guān)系的一種手段，是開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的前提，是獲得患者滿意度的有力保障，所以作為護士我們必須提高自我的口才及溝通本事，而一個人的口才與溝通本事如何，并不是天生的，是需要不斷的鍛煉和提高的。自從實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式以來，我們有了一個發(fā)展的平臺，我們經(jīng)過不斷地與患者溝通交流，以及向同事學(xué)習(xí)，不僅僅鍛煉了口才，我們還掌握了溝通技巧，學(xué)會了靈活多變的交流方式，加強了與患者的心理及語言溝通，增強了患者對護理人員的信任，患者的滿意度提高了，使患者能積極配合治療，減少了許多不必要的護患糾紛，我們的工作進行得更加順暢，既保證了護理安全，提高護理質(zhì)量，也樹立了白衣天使的形象。
6、鍛煉了護士的膽量。這是我體會最深的，可能對于性格活潑開朗的人來說，主動去向患者介紹自我，主動去跟患者交流并不難，可是對于有些性格內(nèi)向，平時不愛說話、害怕與人交流的人來說，那就成了最大的難題，沒實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之前要求不高，自我也就隨遇而安，沒想到要去改變自我，可是自實行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來，與患者溝通、交流是我們每一天工作的主要資料，給我們也造成了很大的壓力，可是在護士長和其他教師的指導(dǎo)鼓勵下，一些內(nèi)向膽小的護士慢慢地學(xué)會了怎樣介紹自我，怎樣與患者溝通，自我的性格也變得開朗了起來，此刻的我不再害怕跟別人交流了，膽量也越來越大了，很快適應(yīng)了新的護理模式。
以上就是開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)以來我的一點體會，學(xué)到了很多，我們都深有感觸，以病人為中心不只是一種形式，也許在我們看來只是舉手之勞，多一聲問候，多一句解釋，一次輕輕的握持，都會讓病人感動，病人滿意讓我們感到莫大的欣慰。我們從最初的抱怨、反感漸漸地變成了理解、理解和喜歡，雖然我們付出了很多，也較之前更加忙碌了，但當(dāng)我們看到患者病愈滿意出院時，我們明白所有的付出沒有白費，從他們身上我們收獲了感激﹑感動和感激。我們?nèi)詴^續(xù)努力，將“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動持之以恒的開展，真正實現(xiàn)生活護理到位，治療護理安全，心理護理主動。讓患者得到實惠，取得讓社會滿意，患者滿意的效果。
實習(xí)即將結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝__醫(yī)院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士，病人離不開護士，整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，也正因如此，才能發(fā)揮其獨到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有很多很多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn)，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別?？傊诟兄x__醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業(yè)盡心盡責(zé)！
著一顆興奮而又忐忑不安的心結(jié)束了兩年的理論學(xué)習(xí)后，來到深圳市人民醫(yī)院實習(xí)。
開始了我新的起點，實習(xí)剛剛開始的時候，是我第一次面對患者、第一次面對臨床技能操作。心里難免會有些束手無策，總感覺到書本上的知識與臨床實踐距離很大，于是我就非常仔細(xì)觀察老師們是如何操作。如何與患者溝通，詢問老師處理問題的方法技巧等等；并且護士長、老師們都十分耐心地指導(dǎo)我們各項技能操作，給我們講解各項操作的要點，帶著我們分析一些病例知識。還有護理部與各科室隔周三會進行教學(xué)講課，這不僅讓我們見識到了正規(guī)的臨床操作；還給我們增添了新的理論知識，與此同時也加深了我對護理專心的認(rèn)同及整體護理觀的認(rèn)識，在各科的輪轉(zhuǎn)過程中，使我體會到了護生的不容易與艱辛，雖然有苦有樂，但也卻很充實，一開始還有很多不適應(yīng)，一個男生做一些護理操作，患者不予理解，特別是我們在婦產(chǎn)科時，去做一些婦科操作時，一部分人會拒絕讓你操作，那個時候真的好無助，覺得很委屈。促使我認(rèn)為護士這個行業(yè)根本不適合我，但此后隨著時間的推移，卻能讓你慢慢的發(fā)現(xiàn)它的美妙之處，因為這些不單單對以后的臨床工作打基礎(chǔ)。也可影響之后的人生。
就這樣，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分護理操作技能，不過這是跟老師們的鼓勵與幫助是分不開的，如今我已可以根據(jù)一些簡單的病情作出相應(yīng)的處理，而面對一些臨床操作我的手已不再顫抖，反而鼓勵患者不要緊張，要放松心情，這種種的變化，都在點點滴滴的成長中，我溫暖的感受著老師們對嗯的關(guān)懷，不管是工作上的還是生活上的。
在人民醫(yī)院實習(xí)的這段日子里，我受益匪淺，是我從一名護生到“護理人員”過渡的重要過程，也為我們今后的護理生涯打下更好的基礎(chǔ)，好讓我這剛剛出海的魚船能早日順利到達(dá)“實踐”的彼岸。在這段時間里，我得到患者的第一次稱贊，同時也接受了患者的第一次批評，第一次體會到了救死扶傷的神圣，也是第一次眼睜睜的看著生命從身邊流逝，這些快樂的，悲傷的，激動的，感動的點點滴滴將會在我生命中留下深刻的一道。
本次見習(xí)的第一個科室是針灸科，雖然見習(xí)的時間只有短短一周，我卻收獲良多。
首先便是鍛煉了動手能力，這是我第一次跟針灸老師見習(xí)，是一個全新的體驗，來做針灸的大多數(shù)為面癱、腦癱、頸肩腰腿痛等。面癱選用陽白、四白、地倉、頰車、翳風(fēng)、合谷為基本穴，陽白為足少陽、手足陽明之會，可舒調(diào)額部經(jīng)氣，以翳風(fēng)、合谷祛風(fēng)散寒，疏經(jīng)通絡(luò)，地倉、四白、頰車同用，以疏導(dǎo)面部經(jīng)氣，備用穴以攢竹、地倉透穴為主，增強舒經(jīng)活絡(luò)作用，以太陽舒調(diào)經(jīng)氣，加溫針灸時需用紗布保護眼睛，電針取四白、地倉、頰車、瞳子髎等穴，用疏密波15分鐘，以面部肌肉微微跳動為宜。取針后用梅花針扣刺，以皮膚發(fā)紅發(fā)熱，患者可以接受為宜。
頸椎病患者也占了很大一部分，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，頸椎病是年老體衰，肝腎不足，筋骨失養(yǎng)，或久坐耗氣，勞損肌肉，或感受外邪，客于經(jīng)絡(luò)，或扭挫損傷，氣血瘀滯經(jīng)脈瘀阻不通所致，一般取穴夾脊穴、大椎、曲池、肩中俞等，得氣后接電針加溫針20分鐘。
針灸治療小兒腦癱也是姚主任的擅長領(lǐng)域。小兒腦性癱瘓是指出生后發(fā)育一個月內(nèi)非進行性腦損傷綜合征。因小兒不易留針，所以以頭針留針，體針多為針刺刺激穴位，頭針主要選四神聰、顱息、腦戶、神庭、本神，留針30分鐘，10分鐘行針一次，平補平瀉，體針選用曲池、合谷、外關(guān)、風(fēng)市、伏兔、血海、足三里、三陰交等穴。
第二周見習(xí)的科室是肛腸科，因蔡而瑋主任很忙且周三三伏灸導(dǎo)致缺少一天跟診，所以大部分學(xué)習(xí)都是靠蔡主任給的陳民藩老先生的《陳民藩學(xué)術(shù)思想和臨證特色一書》，書中總結(jié)了陳老的經(jīng)驗方，清解飲主治肛旁炎，用銀花、黃柏、土茯苓、鬼針草、蒲公英清熱解毒利濕，苧麻根涼血止血，白芷消腫止痛，紫蘇、蒼術(shù)理氣健脾。消毒飲主治肛周膿腫，用鬼針草、銀花、土茯苓、連翹、黃柏、白鮮皮清熱解毒利濕，丹皮涼血止血，白芷消腫止痛，蒼術(shù)理氣健脾。陳老治療肛腸疾病時常兼顧脾胃。
陳老重視“內(nèi)外并治”，其中外用敷藥最為常見，由于藥物直接作用于患處，起效快，使用方便，易為患者接受。他運用“酸澀收斂”的理論研制了紫白膏，消炎生肌膏，消痔洗劑等一系列外用劑型，應(yīng)用于不同疾病的不同階段，有獨特療效。
陳老在治療內(nèi)痔長期便血，出現(xiàn)氣血虛弱之證時，在清熱利濕的同時，兼顧滋陰補血。陳老在益氣補血用藥上，主張運用藥性相對平和之品，如桑葚、黃精等。治療內(nèi)痔出血，辨大便情況也很重要，便硬往往加劇內(nèi)痔出血，在通便藥物上以潤通為主，不宜用峻猛的瀉下藥物，避免過度刺激加劇出血。
因痔瘡存在復(fù)發(fā)的可能性，所以囑咐病人采取措施進行預(yù)防很重要，主要有加強鍛煉、婦女節(jié)制生育、妊娠期注意衛(wèi)生、分娩時注意會陰保護、防止撕裂。做到飲食有節(jié)、不偏食、不過饑過飽。保持良好排便習(xí)慣，積極治療便秘等等。
見習(xí)的時間只有短短六周，但是老師們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度給我留下了深刻的印象，同時我也了解到，雖然我們是中醫(yī)院校，但是作為一名新世紀(jì)的中醫(yī)，必須同時精通西醫(yī)學(xué)問，符合這個時代的需求，兩種醫(yī)學(xué)完全可以相互扶持，為人類健康謀福利。
我本人實習(xí)是在武漢協(xié)和醫(yī)院實習(xí)的內(nèi)科和外科。實習(xí)說的不好聽一點是給醫(yī)生做事情。所以不要指望實習(xí)的時候你的老師可以講很多的東西，不過他們多多少少是會給你主動講一些的.
首先要把《診斷學(xué)》的書寫病歷仔細(xì)的看幾遍。如果到一個科室你連病歷都不會寫老師對你是沒有什么好的印象的。內(nèi)科的疾病都是____待___。所以內(nèi)科的醫(yī)生查房可以查一個上午。在查房的時候你務(wù)必要帶一個筆記本，把他所說的重要的東西全部記錄下來，包括他以前見過的很容易誤診的疾病，什么用藥的方法，等等，就是說只要他說的東西你自己不知道，而且教科書上也沒有的，最好是記錄下來。然后自己去慢慢消化。如果你的運氣好的話，上級醫(yī)生讓你單獨管床，你最好還要帶一個本子，把你所管的病人每天上級醫(yī)生查房他們所下的指示記下來，包括該做什么檢查，用什么藥。免的到時候教授查房的時候問你病人的進展你一無所知，他們是很惱火的。沒有事情的時候要多看看生理，病理，藥理一些基礎(chǔ)學(xué)科的書。如果你對其中的一個學(xué)科很感興趣的話，最好是到圖書館借一些關(guān)于此方面的書籍來擴展知識。我對外科很感興趣，其中對胸外科很專，經(jīng)常借一些胸外科的書看看。目前可以閱讀基本的胸片和胸部ct。對胸外科的基本操作和急診也有一定的了解，不為別的，“機會總是青睞有準(zhǔn)備的頭腦”。
至于外科的實習(xí)。外科的疾病不象內(nèi)科疾病那樣診斷不明確。很多外科疾病都是診斷明確的，住院近來就是做手術(shù)。外科實習(xí)的時候首先把打結(jié)練熟。打結(jié)并不是要求你打的快，但是你一定要打的牢。至于手術(shù)方面，可能你真正操作的機會很少(象我們學(xué)校91，9293級的人可以自己做闌尾炎的主刀，不過我們現(xiàn)在只能在旁邊拉鉤)。所以我認(rèn)為我們最好就是到手術(shù)室參觀手術(shù)。最好是參觀一些中等手術(shù)，對我們的幫助很大。另外如果你想從事外科工作的話，我可以接受給你2本書?！锻饪苹静僮魈幹眉夹g(shù)》這本書書店應(yīng)該有賣的。另外就是美國的左陵格父子編的《外科手術(shù)圖譜》這本書很難買，估計只能到圖書館借了，很大，綠顏色的封面。很經(jīng)典。
另外再跟你說一下實習(xí)的時候一些值得注意的事情：
1。不要把自己當(dāng)做一個實習(xí)的學(xué)生，就把自己當(dāng)成是醫(yī)院的住院醫(yī)生。這樣也許你會更投入。
3。注意和護士搞好關(guān)系。可能大家都認(rèn)為護士對實習(xí)的人態(tài)度不好。她們的工作也很辛苦，心情不免有時候很差，特別是我們剛進臨床的時候什么都不知道。向她們請教或咨詢的時候首先喊一聲“老師”對你會有好處的。我們實習(xí)之前搞崗位培訓(xùn)時，我們的輔導(dǎo)員甚至要我們把科室里的清潔工人也要喊老師。但是我怕人家受不起，對于清潔工人我都是喊“師傅”(這是題外話)
2。注意和本院的醫(yī)生和進修醫(yī)生搞好關(guān)系。我實習(xí)的時候和本院的醫(yī)生進修醫(yī)生的關(guān)系都很好。沒有事情的時候他們很樂意給我傳授一些他們的臨床經(jīng)驗，這是對我們很重要的。也許他們給我講的幾句話，頂?shù)蒙衔易约涸谂R床上摸索很長時間，甚至可以避免我翻一些錯誤。
4。最好是少說話，多干事。好象普遍的醫(yī)生都喜歡肯搞事情的實習(xí)醫(yī)生。千萬不要認(rèn)為自己的理論扎實，就敲尾巴。他們是最反感這樣的人的。
6。跟病人打交道的時候態(tài)度一定要好，但是不能沒有的尊嚴(yán)。病人進了醫(yī)院我們是最先跟他們接觸的醫(yī)生，所以我們的態(tài)度一定要好。對于他們的問題，我們能解答的問題要耐心，詳細(xì)的解答，拿不準(zhǔn)的問題一定要說“可能是什么什么”，不知道的問題千萬不要貿(mào)然回答，不知道就說：“不知道”如果我們什么都知道的話，我們也不會是實習(xí)醫(yī)生了。不過最好私下看看書，實在不行了再問上級醫(yī)生。很多病人有時候問你關(guān)于費用的問題，這個確實很棘手，我一般是碰到這種問題都是要他們?nèi)栕o士。或者說“我們只是管治療的問題，至于藥品我價格我不是很清楚”。碰到難纏的人。我在急診就碰到過一個，打破傷風(fēng)蛋白。病人認(rèn)為貴了(打一針，蛋白的價格是90人民幣)他問我能不能便宜一點，我說價格不是我定的。跟他解釋了幾次，他最后說;“你們醫(yī)生真是黑心狼，老子不看了?！蔽乙宦牶車?yán)肅的跟他說：“我也知道你很困難，但是藥品的價格是_________的，有意見可以跟_______去提。你如果不看了，請在病歷上簽字，如果你出了什么問題甚至以外的話，由你本人負(fù)責(zé)。我們醫(yī)院不負(fù)責(zé)的?！苯Y(jié)果他真的簽字走了。所以碰到這樣的病人只能這樣辦。
5。如果可以的話，最好是24小時呆在科室。這樣可以有更多的機會去處理病人，使自己學(xué)到更多的東西。如果你運氣好，碰到科室搶救病人，不要在嚇跑了。最好是主動的上去幫忙。急診和急救處理是最能檢驗一個醫(yī)生臨床技術(shù)的。我在外科實習(xí)的時候，周末經(jīng)常到急診外科去值班。在急診外科是可以學(xué)到很多東西的?？梢哉莆蘸芏嗤饪萍膊〉谝皇仲Y料。我們醫(yī)院的急診外科很多都是進修醫(yī)生值夜班。碰到清創(chuàng)縫合的時候我就看他們怎么清的。再自己主動申請縫，開始也是很困難，他們在一邊指導(dǎo)。搞幾次以后，我的縫合技術(shù)就很熟練了。他們也很放心我了，來了清創(chuàng)的一般都交給我了。而且我的運氣也很好，在周末一般急診外科的實習(xí)醫(yī)生都不去，所以沒有人跟我搶事情做。呵呵。
7。有的時候要理智戰(zhàn)勝情感。我在急診的時候一個病人足背破裂，進來的時候腳上纏著繃帶，但是還在滲血。我老師讓我?guī)退芽噹Ы议_。我就徒手解繃帶，解到一半的時候突然問病人：以前得過什么病嗎?他說得過丙肝。我當(dāng)時就嚇出汗了。后來又是用大量的酒精洗手，又是打電話到傳染科咨詢。還好手上無傷口，躲過一劫。所以我以后再解繃帶都是帶手套。
學(xué)習(xí)了相關(guān)的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》知識后，這次小學(xué)期我來到___社區(qū)參加了短期的預(yù)防醫(yī)學(xué)社會實習(xí)，使我對于預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性有了更進一步的感性認(rèn)識。
社區(qū)醫(yī)生作為最基層的醫(yī)生，卻擔(dān)負(fù)著整個社區(qū)居民的醫(yī)療、保健、調(diào)查隨訪、普及醫(yī)學(xué)知識的任務(wù)，這不光需要全面的全科醫(yī)學(xué)知識，更需要社區(qū)醫(yī)生能全面地了解社區(qū)居民對預(yù)防服務(wù)的需求，針對不同的居民，不同的病種要進行不同的輔導(dǎo)。
社區(qū)見習(xí)不僅使我看到了社區(qū)醫(yī)生是如何為病人個體和人群提供預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容和方法，同時也增強了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感，促進了我從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)變。而且社區(qū)針對高血壓與糖尿病病人管理的見習(xí)內(nèi)容，也極大地提高了我對其目前所學(xué)的內(nèi)科學(xué)知識的興趣和熟練程度，積累了如何與他人溝通、如何解答居民各種咨詢及進行健康宣教的經(jīng)驗?？梢哉f，這種社區(qū)特定環(huán)境中的醫(yī)患關(guān)系模式是我們不能在課本上學(xué)到的。
總之，以后無論是在?？漆t(yī)院里還是在社區(qū)診所工作，掌握人群的健康問題特點十分必要，而不僅僅是治療眼前就診的病人。
20__年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，我院進取響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中，采取先試點后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護理”為立足點，以“試點病房”為契機，在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實基礎(chǔ)護理，供給滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。經(jīng)過創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”，從根本上改善了護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索。
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳
1、制定創(chuàng)立工作實施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長。
2、護理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”，分別召開全體護士動員大會，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，進取投入到創(chuàng)立活動中。
3、護理部深入科室與護士座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎(chǔ)護理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量等資料進行專題討論，護士長及護士結(jié)合本院實際，提出自我對開展護理示范病房的想法和好的提議。到達(dá)全院統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)立工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗交流，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、經(jīng)過各科申報，選取了護理工作量大，危重病人多的病區(qū)：內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護士長經(jīng)過開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式，到達(dá)樹立一批先進典型，發(fā)揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理，強化措施
1、護理部組織全體護理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”知識并考核，制定創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作細(xì)則。
2、試點病房結(jié)合科室工作特點，制定創(chuàng)立活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，經(jīng)過開展調(diào)查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，進取進行整改。
4、完善基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)，進一步細(xì)化和量化護理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。
5、護理部開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者供給“優(yōu)質(zhì)、安全”的護理服務(wù)。
6、進取招聘護士，優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置，保障基礎(chǔ)護理有效落實。
四、突出重點，拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核資料。
2、明確工作職責(zé)，實施職責(zé)護理。實行職責(zé)護士包干制，人人都是職責(zé)護士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實行彈性排班。實行無縫隙、全程職責(zé)護理。
4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情景將護士職責(zé)分組，設(shè)置職責(zé)組長、職責(zé)護士。
5、簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務(wù)中。
6、更新工作流程，實現(xiàn)職責(zé)追究。修訂護理人員分層管理職責(zé)、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實崗位職責(zé)制。
7、夯實基礎(chǔ)護理，供給滿意服務(wù)。將護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進行公示，理解社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護理日，保障基礎(chǔ)護理的落實。經(jīng)過落實基礎(chǔ)護理，體現(xiàn)護士對患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護患關(guān)系，提高了護理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門，實施垂直管理
進取協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護理部進取協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)”供給有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
1、為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓(xùn)及考核，進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進一步完善重點科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項護理管理制度、護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從從而保障護理安全。
七、加強培訓(xùn)，提高素質(zhì)
1、每月開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理業(yè)務(wù)講課，鼓勵年輕護士擔(dān)任主講，提高護士主動學(xué)習(xí)能動性，培養(yǎng)護士自信心。
3、認(rèn)真實施護士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，資料包括護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風(fēng)險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)本事。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進行?？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤?xùn)及考核，到達(dá)人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
八、加強監(jiān)控，保障質(zhì)量
1、護理部自制護理安全警示標(biāo)識，提醒護理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗，提出防范與改善措施。
九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急本事
1、制定了“緊急情景下護理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護士，確保護理安全。
2、護理部重新修訂并構(gòu)成了25項風(fēng)險事件的護理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風(fēng)險科室：手術(shù)室、急診室、進行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護理部現(xiàn)場點評，分別提出存在問題，共同討論改善措施。經(jīng)過演練，使護理人員充分了解應(yīng)急情景下應(yīng)當(dāng)采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備，做到規(guī)范處置，及時化解危機。
十、初步取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行職責(zé)分組，所有護理工作落實到人，增加了職責(zé)意識。
3、護理資料改變：治療和基礎(chǔ)護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：彈性排班，減少交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護理。
5、護患關(guān)系改變：和諧了護患關(guān)系，構(gòu)成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變：陪護減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關(guān)心病人，病人理解護士，提高了護理服務(wù)滿意度。
十一、存在問題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。
3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔(dān)著部分護理工作以外的事情。
下一步，我們計劃在內(nèi)三科、門診護理站開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，力爭提高醫(yī)院整體護理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細(xì)。
總之，“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”不是單純的強化基礎(chǔ)護理，不能機械的將基礎(chǔ)護理項目作為一項任務(wù)來完成，而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復(fù)的需要去實施基礎(chǔ)護理;將基礎(chǔ)護理專業(yè)化，將基礎(chǔ)護理、專科護理、人性化服務(wù)、人文關(guān)懷等有機結(jié)合在一齊，來實施對患者的護理服務(wù)，最終目的是：讓我們的服務(wù)到達(dá)“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
為了不讓自己虛度時光，為了鍛煉自己，也為了能夠應(yīng)對未來的工作，在這次暑假期間，我去了我們縣人民醫(yī)院。
在學(xué)校了老師經(jīng)常告誡我們，我們的知識永遠(yuǎn)的留在腦子里不去運用，這是可恥的浪費，這是對自己多年學(xué)習(xí)的否定，想要學(xué)的好用的好去實踐去實習(xí)，才是正途，我遵從老師的指導(dǎo)，也為了我自己心中的抱負(fù)來到了醫(yī)院實習(xí)。
來到醫(yī)院的第一天被醫(yī)院的忙碌嚇到了，排隊的人如同長龍，站在那里醫(yī)生護士忙的腳不粘地，我來到醫(yī)院報到后，很快的被分配了工作。由于我是沒有經(jīng)驗的學(xué)生，第一天醫(yī)院并沒有給我安排多么難的工作，只是讓我做一些簡單的衛(wèi)生打掃，消毒之類的事情，說實話一開始被安排這些工作，內(nèi)心老大不愿意的，我好歹也是一個有知識大學(xué)生，最終我還是接受了，經(jīng)過幾天的打掃，也讓我原本躁動的心開始平靜下來，沒有了一開始的緊張和忐忑，我學(xué)的是護理專業(yè)，這天護士長找到我，開始讓我接觸病人，讓我觀察病人的情況，有什么變化及時向護士長和醫(yī)生匯報，每天記錄病人的病情變化，有時還和病人聊天，是我一周的生活，看著那一位位躺在病床上的病人，那充滿希望的眼神，還有對生命的渴望，深深的觸動了我，受到了病痛的折磨，沒有讓他們失去對生的希望，每次當(dāng)親朋好友來訪時，總是一副風(fēng)輕云淡的樣子，我是能理解的，不想家里人擔(dān)心。我是一名護士，我學(xué)習(xí)護士的職責(zé)就是幫助病人消除病痛，讓病人能夠戰(zhàn)勝疾病，從而擁有健康的生命。讓我感到了我肩上的擔(dān)子是多們的重，我們擔(dān)負(fù)著病人的希望，肩負(fù)著他們家人的期盼，為此我會盡量的讓病人開心，減少他們的憂愁，讓他們掛上笑容。
隨著實習(xí)的時間越久，我開始為病人做一些簡單的治療，比如打針，說實話我從沒有為誰打過針，除了在學(xué)校對可憐的小白鼠下過辣手之外就沒有在練習(xí)過了，一想到那次為小老鼠打針我就有些害怕，有些不知所措。我們在學(xué)校里學(xué)習(xí)了很多護理的相關(guān)知識，對于各種各樣的知識我可以信手拈來，但是到了真正用到的是有卻發(fā)現(xiàn)并沒有想象中的，那么容易，我第一次施針時，我按照在學(xué)校教過的知識，想把病人的血管找出來，可惜病人太胖，血管根本就找不到，我甚至還扎錯了好幾次，扎得病人臉色都變了，反而還安慰我，沒事，我內(nèi)心的充滿了歉意，不停的向他道歉。一次的失敗讓我內(nèi)心失落，也讓我知道了實習(xí)的目的，并不是所有的知識在運用過程中都是那么好用，那么容易的，因為現(xiàn)實情況復(fù)雜，需要靈活運用，針對不同情況運用的方法也不同，紙上得來的東西往往都是一些淺顯易懂的，只有通過不斷的去運用他掌握它，才能把這些知識變成自己的，也正是那次的失敗讓我從新調(diào)整了心態(tài)，不斷的想前輩們學(xué)習(xí)，向他們?nèi)〗?jīng)，我從開始的笨手笨腳慢慢的也熟練起來，能夠獨自應(yīng)對各種場合。
經(jīng)過這次暑假實習(xí)，不但讓我在醫(yī)院收獲到了友誼，更讓我的專業(yè)知識得到了充分地發(fā)揮，把知識運用到了工作中，讓我受益匪淺。
時光飛逝，走進醫(yī)學(xué)殿堂已有兩載，在這兩年的學(xué)習(xí)中，我對醫(yī)生這個職業(yè)有了更加深刻的認(rèn)識，然而理論終究局限于課本，真正走入社會，走進醫(yī)院，更多的去了解醫(yī)生的工作環(huán)境，更多的來到患者身邊，踐行一個醫(yī)生的使命。
作為一名臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生，這是我的第一次社會實踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定今年暑期去醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動力!
于是我來到了__市人民醫(yī)院，在征得院方的同意后，在該院泌尿外科進行了為期一個月的見習(xí)實踐工作。由于還未涉及臨床課程，沒有過硬的專業(yè)知識，我的主要任務(wù)是在一旁觀看學(xué)習(xí)，盡管時間不長，但對我來說，仍受益匪淺。
從醫(yī)教科老師那里接過白大褂的那一刻，我就正式成為了這所醫(yī)院的一員。走入外科大樓，那種熟悉的味道撲面而來，而此刻的心情卻與往常截然不同，身份的轉(zhuǎn)換，讓我格外興奮。很期待，又有少許緊張。稍作調(diào)整，便來到了泌尿外科醫(yī)生辦公室。
科室的各位老師，對我的到來都格外歡迎。老師們的熱情讓剛才那種緊張的情緒蕩然無存?？剖亿w主任為我指定了李醫(yī)生作為帶教。我的實習(xí)生活也就此正式開始了。
每天的工作，都是從早上的例會開始的，八點整，醫(yī)護人員交班，首先由值班護士匯報當(dāng)晚病區(qū)病人情況，接著是由當(dāng)晚值班醫(yī)生匯報晚上急診情況，交接班結(jié)束是病案討論，醫(yī)生們將你難病人的病情、診斷治療過程中出現(xiàn)的問題及想法，提交全科成員共同討論，提出解決方案，上級醫(yī)生也會給出指導(dǎo)性的建議。
在這個環(huán)節(jié)中，科室里低年資的醫(yī)生們能學(xué)到很多東西，從各位老師們分析問題的思路和角度，更加全面的了解這種疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸過程，從而積累經(jīng)驗。
緊接著，醫(yī)生們開始進行每天的查房工作，以了解病人情況，聆聽病人的病情敘述，對病人進行必要檢查，在言語方面，須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢，各個醫(yī)師根據(jù)自己病人當(dāng)天的情況書寫病歷和簽署醫(yī)囑。在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個病人及家屬，給予他們溫暖和信心。
這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動。每周二的主任大查房要求全科成員參加，由主管醫(yī)生匯報情況，主任耐心的詢問，還會時不時的針對當(dāng)前病例提出問題，而這中的一些問題是書本上沒有的，需要通過多年的臨床經(jīng)驗分析判斷，這對低年資的大夫來說絕對是學(xué)習(xí)的好機會。因為是在校學(xué)生，主任并沒有專門向我提出問題。
年輕大夫們在這么多人面前，回答不上來，反而會促進他們下來刻苦鉆研業(yè)務(wù)，更加努力的工作。查房結(jié)束后就是每天正常的工作了。
在醫(yī)院的這些天中，帶教李老師詳細(xì)的向我介紹了醫(yī)院的各項規(guī)章制度，科室設(shè)置情況。從李老師那我學(xué)會了病歷的基本寫法，熟練掌握了心肺復(fù)蘇的操作要領(lǐng)以及急診病人的處理等醫(yī)療活動。
雖然專業(yè)知識不足導(dǎo)致我并不能完全看懂手術(shù)，但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù)，旁邊的護士也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具，真是讓我有緊張又驚喜。在手術(shù)中，團隊合作精神也是十分重要的，主刀，一助，二助，器械護士，麻醉師缺一不可。
縱使醫(yī)術(shù)再高，也需要和同伴默契的配合。一小時過去了，手術(shù)順利結(jié)束，沒有動手的我，已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻，腰有點酸，可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時更是疲憊吧，而這只是一天工作的一部分，并沒有結(jié)束，不禁感到醫(yī)生的辛苦，而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康，我想對于每一個醫(yī)生來說，在他們的價值觀里，也是值得的。
李老師常說，與病人談話，看似簡單實則是一門很大的學(xué)問，在醫(yī)患關(guān)系復(fù)雜化的今天，醫(yī)托，醫(yī)鬧，病人不再信任醫(yī)生，而醫(yī)生上班缺乏安全感，讓本就互相猜疑的醫(yī)患之間形成了巨大的鴻溝，而及時和患者及家屬的交流和溝通是解決這些的辦法。
耐心細(xì)致的談話，全面的分析病情的發(fā)生發(fā)展，耐心的解釋各項檢查的目的，以及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)風(fēng)險情況及預(yù)防措施等，讓病人享有知情權(quán)選擇權(quán)。從而建立融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能更好的進行各項醫(yī)療活動。
在這些天的學(xué)習(xí)中，學(xué)到了許多課本中所沒有的東西。醫(yī)院所有的醫(yī)護人員都要嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度。按時交接班并在8點正式上班前提前15分鐘上崗。沒有人遲到。醫(yī)生這個職業(yè)需要這種嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的態(tài)度。想想自己平時從宿舍到教室就3分鐘的路程還常常遲到，和這些醫(yī)生相比真是無地自容。
在此期間，我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦，卻淡定從容的工作中，而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個專業(yè)知識不足，還需要經(jīng)過很長時間的學(xué)習(xí)和實踐，才能像我身邊的醫(yī)生們一樣，為病人服務(wù)，讓病人恢復(fù)健康。
實踐，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務(wù)、鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)療夢想的前期準(zhǔn)備。
一月的時間很快就過去了，除了深切體會到醫(yī)生們緊張繁重的工作，更多的是一份收獲和不舍。但我堅信，在未來的努力下，終有一天我會成為他們中的一員——一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。