每個護士要做到以病人為中心想病人所想,急病人所及。如果讓你寫一篇護士心得,那么你知道如何寫護士心得嗎?下面是小編為大家收集有關(guān)于護士轉(zhuǎn)崗心得總結(jié),希望你喜歡。
在心內(nèi)的3個月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學(xué)會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時候把感染壓住了,沒有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護理安全還應(yīng)該包括護士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基矗隨著我國人口老齡化的加劇,心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點,嚴(yán)重影響其安全,所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護理風(fēng)險的策略,旨在促進患者康復(fù),減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20__年12月~20__年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等??萍膊⊥?,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧,自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護士發(fā)現(xiàn)血壓波動,經(jīng)詢問后補服。
健康教育不到位入院時反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當(dāng)、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中,手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,等候時間過長,患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結(jié)合科室特點,我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時,護士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風(fēng)險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點,規(guī)定護士熄燈時預(yù)留地?zé)簟P袆硬槐阏呓ㄗh家人陪伴,家人無法陪護者,詳細(xì)說明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時夜班護士要及時協(xié)助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導(dǎo)患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護送流程??崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者,嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準(zhǔn)備,保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監(jiān)測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護士過于依賴儀器監(jiān)測,不交___或使用不當(dāng),可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業(yè)指導(dǎo)書要求護士,嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓(xùn)練,要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間,以示負(fù)責(zé),達(dá)到自我約束,便于督促檢查。
加強溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護理過程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動性,指導(dǎo)老年人進行自護實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標(biāo)實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們設(shè)計和實施護理安全干預(yù)措施,重視自我功效對自護行為的促進作用,護士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強化患者的認(rèn)知,及時表揚肯定,并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險管理機制醫(yī)療護理工作具有??菩詮姟€體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規(guī)章制度還不盡完善,因此護理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護士長當(dāng)天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負(fù)責(zé)制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護理質(zhì)量。
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對護士的行為百般挑剔,卻對自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應(yīng)該叫護士,與此同時我們也應(yīng)該按時巡視病房,多觀察液體的進展,這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間,便于患者的安排。雖然,一個微笑的表情,一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護人員救治工作的展開,也為病人爭取了時間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護士,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗、快速的反應(yīng)、麻利的動作,這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。
想要不被糊弄就自己寫啊··
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)的職工醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通,及時了解患者的需求,建立良好的護患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護人員的每一個細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
十一個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們告別了我們的護士實習(xí)生活,也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術(shù),友情,經(jīng)驗……
那一天我們穿上潔白的護士服進入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們--保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責(zé),作為一名實習(xí)護士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎(chǔ)!
實習(xí)伊始,我們幾個小護士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習(xí)護士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
護士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關(guān)系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習(xí)過去了,在醫(yī)院的走廊里,已經(jīng)能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但應(yīng)該值得高興,因為我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),我們可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,我們應(yīng)該值得慶賀。在實習(xí)當(dāng)中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護理部開展的各種護理知識講座和教學(xué)查房,這樣才能不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當(dāng)中去,做到理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進步,人們對護理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實習(xí)給了我們一個很好的餓鍛煉機會,讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題,為護士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會了做一名護士,也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護士。護士是臨床護理工作的主體,要提供最佳的護理服務(wù),就必須加強自身修養(yǎng),有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù),能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實的專業(yè)理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護理要點,能及時準(zhǔn)確地制定護理計劃。掌握護理心理學(xué)和護理倫理學(xué)知識,了解最新的醫(yī)學(xué)教。
育網(wǎng)搜集整理護理理論和信息,積極開展和參與護理科研;有嫻熟的護理操作技能。熟練的護理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護士應(yīng)具備的基本條件,除了常見的醫(yī)療護理技術(shù)外,對現(xiàn)崗位的??谱o理技術(shù)應(yīng)精通,能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項護理工作,高超的護理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救__的應(yīng)用,能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對制度,時刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強的語言表達(dá)力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運用語言進行心理護理。
結(jié)束這個學(xué)期的課程后,我懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,帶著一份希冀和一份茫然來到了廣東省梅州市人民醫(yī)院見習(xí).通過深入到護士的日常工作中,我親身體會了做護士的酸甜苦辣,發(fā)覺做護士并沒想像的那么容易,但也沒有想象中那么恐怖。
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己護士夢想的期前準(zhǔn)備.見習(xí),讓我明白了許多.
在見習(xí)2周中,我感受最深刻的是,臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地.臨床的實地見聞,實地操練,讓我們不得不重視在校學(xué)習(xí)的那些枯燥的知識。以前學(xué)習(xí)的時候,我總覺得所學(xué)的知識太空洞,缺乏實際操作總會學(xué)了沒多久就忘記,對于學(xué)習(xí)也沒有剛開學(xué)那時的熱情.這三年的學(xué)習(xí)生活給我的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí)。無論在學(xué)校里還是在家里,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是與書本上的一樣呢? 等等。。。。。。按照學(xué)校的安排,我所在的宿舍分別在普外二、神外二、消化內(nèi)
一、心內(nèi)三見習(xí)。這次見習(xí)中,我第一次深入到護士的日常工作中,親身體會了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。無論在哪個科室,護士的工作既累又繁瑣。每天都要鋪床,更換引流袋、引流瓶,給氧等,之后會有配藥、輸液或是采血;對糖尿病患者,要監(jiān)測血糖,每天至少測三次血糖;對于尿失禁或需進行腹部手術(shù)者,插尿管;不同科室測量生命體征的時間也不盡相同,如神外二是安排在下午,心內(nèi)三安排在上午;在我見習(xí)的四個科室中只發(fā)現(xiàn)心內(nèi)三有發(fā)口服藥,而且是在下午,發(fā)口服藥時要核對藥名、藥物劑量、姓名、床號、性別等,做到準(zhǔn)確無誤,但是由于種.種原因,護士無法親眼看到病人口服藥后才離開病房;護士每天都要書寫護理記錄,床頭交接班。助理護士負(fù)責(zé)接送病人,標(biāo)本送檢,更換吸氧管、濕化瓶中液體,口腔護理,會陰檫洗,發(fā)病人衣服等,這既分擔(dān)護士部分工作又把護士部分時間還給病人。病人若有不適首先會想到護士,病人如有問題找的還是護士,病人要換藥、換液又得叫護士,醫(yī)院廁所堵了或病房門的把手壞了,還是找護士??病房里永遠(yuǎn)有護士忙碌的身影。
在醫(yī)院里,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識;鞏固了一些護理操作,如生命體征測定、鋪備用床、有人床更單、擺藥、排氣等,這些都使我對將來從事的工作有了一定的認(rèn)識。有許多看似簡單的護理操作,真正做起來才知道并非如此。
眾所周知.建立和諧的護患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,護患關(guān)系還算良好,但是,護士工作繁忙,還要書寫各種記錄單,很少有時間與病人或家屬交流溝通,實現(xiàn)和諧的護患關(guān)系這個目標(biāo),還需努力。
作為護士一定要沉著冷靜細(xì)心,遇事不慌張。 嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”原則,做到操作前查、操作中查、操作后查,核對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。這是自己的責(zé)任,也是對病人負(fù)責(zé)。有時一不小心可能釀成大錯,關(guān)乎生命安危。此外,還要掌握理論知識,強化操作技能 ,合理安排各項工作,提高工作效率。其實,學(xué)會做一件事并不難,難的是能以認(rèn)真的態(tài)度持之以恒地做好它。在見習(xí)的這些日子里,我收獲頗多。不僅把理論運用于實踐,更學(xué)會了信任、溝通、理解、認(rèn)真、持之以恒...這些都是成為一名護士必備的品質(zhì),也是我精神上的寶藏,它將伴我更好地在人生之路上走下去。
在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實際,不斷提升自己。我相信,經(jīng)過努力, 再次走進病房時,會少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.
時光匆匆,轉(zhuǎn)眼實習(xí)已結(jié)束,大學(xué)畢業(yè)在即。經(jīng)過10個月的實習(xí),想想自己也從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。在校就讀護理專業(yè)期間,我深知理論知識的重要性,認(rèn)真對待每門課程,也一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實習(xí)的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我辛勤的扶持寫下在院>自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟?fàn)幹?,使我充分地認(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性。
還記得我們一群人在老師的帶領(lǐng)下踏進了醫(yī)院。帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期10個月的臨床護理實習(xí)。但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。在工作中,我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識做下了實習(xí)>工作總結(jié),讓現(xiàn)在的實踐彌補過去理論的缺憾。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際;除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。所以我深刻體會到臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉。所以,我們加倍的珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房的那段時間,總有一種茫然的感覺??粗崆斑M入臨床實習(xí)的學(xué)生們端著操作盤忙前忙后,心里不由得羨慕,我什么時候才能這樣啊!那時,對于護理工作還處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還沒有一種成型的概念。
慶幸的是,老師為我們介紹病房環(huán)境,介紹班次及各班次的工作,介紹工作的自我保護,當(dāng)然還有最重要的責(zé)任感與慎獨精神。
回想當(dāng)初醫(yī)院實習(xí)的第一天,也是我實習(xí)的第一站,供應(yīng)室。對我來說,在這里我們實習(xí)的時間是兩周,但由于是我實習(xí)的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進供應(yīng)室,雖然表面可以理所當(dāng)然理解為供應(yīng)東西。但不只這么簡單??吹侥切┬滦蜋C器,高壓消毒鍋,看起來還是那么新鮮。又不敢隨便碰,怕一不小心按錯開關(guān)就壞了,價值可都是上萬的。不知從何入手,什么都不懂,心想,這份實習(xí)適合我嗎?我可以做下去嗎?在我猶豫不決的時候,心靈的某個角落傳來一聲慰藉'偉人也不過是從零開始,相信自己,堅強地走下去'.終于,在老師們的教導(dǎo)下,我熟悉了窗口的相關(guān)業(yè)務(wù),也基本可以幫助病人解決相關(guān)的問題,無需再每件事都去請教老師,麻煩老師,因為我也知道,老師們有他們自己要做的事,有他們自己要完成的任務(wù)。
漸漸地,我基本可以獨立地解決窗口的很多問題,在每次幫助病人解決問題之后,內(nèi)心真的很愉快,很舒服,那種感覺不知從何談起,不過我知道,他們嘴角上微微地笑容就是對我工作的認(rèn)可和肯定,希望這笑容一直笑下去,笑得更甜,更美。隨著時間的累積,自然而然,我也在科室扮演著一個'重要的角色',成為這個大家庭的一份子,真的很感謝老師們一直以來的教導(dǎo)和關(guān)心,真的很希望能和您們這樣一直相處下去。 帶教老師們都有豐富的臨床帶教經(jīng)驗,讓我也很快的適應(yīng)了護理工作,很快的適應(yīng)了醫(yī)院環(huán)境,為以后的實習(xí)奠定了良好的基礎(chǔ)。
護士的工作室非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有感悟,但是真正進入病房后,感觸又深了。的確,護士的工作很零碎,還可以說是很低微,我們用自己的雙腳一遍遍的丈量的病房的路程;但是,護士也有獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全。
從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言:用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這就是我實習(xí)十個月來的心得體會,也可以算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在心的環(huán)境中成長!
以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
本人自20__年11月進入本院參加工作以來,我先后在急救創(chuàng)傷病房、腦血管外科搶救室、和腎病風(fēng)濕科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年半的的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦專研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
在創(chuàng)傷病房期間,術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和飲食上的指導(dǎo),術(shù)后生命體征檢測、各種術(shù)區(qū)引流管的觀察以及輔料情況、協(xié)助病人咳嗽咳痰、翻身拍背、觀察輸液量和輸液速度以及各藥物的作用和副作用、還有就是術(shù)后并發(fā)癥等等。大多數(shù)患者都是車禍傷的病人,所以在翻身這方面動作比較緩慢,所以我們要有較高的責(zé)任心和使命感,隨時觀察病人的皮膚受壓情況以及病情變化。
在腦血管外科學(xué)習(xí)期間,第一次接觸面的專業(yè)知識,對各類腦血管疾病有了更深的了解,因為在腦血管搶救室,病人的病情大多數(shù)都比較危重,因此:所以觀察病人的時候一定要很仔細(xì),病人的意識和瞳孔隨時都會發(fā)生變化,腦血管類疾病的患者血壓都比較高,所以在泵藥期間一定要嚴(yán)格監(jiān)測血壓及輸液局部皮膚的情況。我們要有責(zé)任心、耐心去護理病人。
目前至今在腎病風(fēng)濕科學(xué)習(xí),在這里又接觸了最新的知識,腎臟疾病的了解、護理、飲食、以及病人透析之后的病情變化,腎臟疾病的病人和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的飲食是要有嚴(yán)格控制的,腎臟疾病的病人大多數(shù)會出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、以及尿量少,腎臟的生理作用:
1、是排除尿液同時清除體內(nèi)的代謝產(chǎn)物及毒物;
2、調(diào)節(jié)機體水、電解質(zhì)、酸堿平衡 ;
3、內(nèi)分泌功能,產(chǎn)生多種具有生物活性的物質(zhì),起到調(diào)節(jié)血壓,促進紅細(xì)胞生成和調(diào)節(jié)鈣磷化代謝等作用,所以在腎病風(fēng)濕科學(xué)到的知識挺多的,腎臟疾病的病人要嚴(yán)格控制輸液量,所以在工作中讓我更加細(xì)心地護理每一位病人,在老師的指導(dǎo)下能夠獨立完成工作,以及藥物的療效和配伍禁忌,另外,在護理病人的過程中,要有耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人更多感情方面的支持。
在工作中也認(rèn)識到自己有很多的不足,但是我會認(rèn)真的學(xué)習(xí)、把理論運用到實踐工作中,體現(xiàn)自己的職業(yè)價值;認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院及科室的相關(guān)制度,在工作中要有耐心、責(zé)任心和愛心,讓自己變得更加優(yōu)秀。
本人自20__年11月進入本院參加工作以來,我先后在急救創(chuàng)傷病房、腦血管外科搶救室、和腎病風(fēng)濕科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年半的的實踐學(xué)習(xí),感到要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求本身并多請教帶教先生,另一方面應(yīng)用業(yè)余光陰耐勞專研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
在創(chuàng)傷病房期間,術(shù)前籌備有心理疏導(dǎo)和飲食上的指導(dǎo),術(shù)后生命體征檢測、各類術(shù)區(qū)引流管的察觀以及輔料環(huán)境、幫忙病人咳嗽咳痰、翻身拍背、察觀輸液量和輸液速度以及各藥物的作用和副作用、還有便是術(shù)后并發(fā)癥等等。大多半患者都是車禍傷的病人,所以在翻身這方面動尷尬刁難照遲鈍,所以我們要有較高的責(zé)任心和使命感,隨時察觀病人的皮膚受壓環(huán)境以及病情變更。
在腦血管外科學(xué)習(xí)期間,第一次打仗面的專業(yè)知識,對各種腦血管疾病有了更深的了解,因為在腦血管搶救室,病人的病情大多半都對照危重,因此:所以察觀病人的時候必然要很仔細(xì),病人的意識和瞳孔隨時都邑發(fā)生變更,腦血管類疾病的患者血壓都對照高,所以在泵藥期間必然要嚴(yán)格監(jiān)測血壓及輸液局部皮膚的環(huán)境。我們要有責(zé)任心、耐心去護理病人。
目前至今在腎病風(fēng)濕科學(xué)習(xí),在這里又打仗了最新的知識,腎臟疾病的了解、護理、飲食、以及病人透析之后的病情變更,腎臟疾病的病人和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及系統(tǒng)性紅斑狼瘡的飲食是要有嚴(yán)格節(jié)制的,腎臟疾病的病人大多半會呈現(xiàn)大量卵白尿、水腫、以及尿量少,腎臟的生理作用:
1、是排除尿液同時清除體內(nèi)的代謝產(chǎn)物及毒物
2、調(diào)節(jié)機體水、電解質(zhì)、酸堿均衡
3、內(nèi)排泄功能,產(chǎn)生多種具有生物活性的物質(zhì),起到調(diào)節(jié)血壓,匆匆進紅細(xì)胞生成和調(diào)節(jié)鈣磷化代謝等作用,所以在腎病風(fēng)濕科學(xué)到的知識挺多的,腎臟疾病的病人要嚴(yán)格節(jié)制輸液量,所以在工作中讓我加倍細(xì)心地護理每一位病人,在先生的指導(dǎo)下可以或許自力完成工作,以及藥物的療效和配伍禁忌,另外,在護理病人的歷程中,要有耐心諦聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人更多情感方面的支持。
在工作中也認(rèn)識到本身有許多的不夠,然則我會認(rèn)真的學(xué)習(xí)、把理論運用到實踐工作中,體現(xiàn)本身的職業(yè)代價;認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院及科室的相關(guān),在工作中要有耐心、責(zé)任心和愛心,讓本身變得加倍優(yōu)秀。
工作,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待。帶著這份期待來到了一附院消化科,開始了我的職業(yè)生涯。從這個時候開始,我的身份從一個護生變?yōu)橐幻o士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護士、病人。
作為一名護士,在這個神圣的工作崗位上,身穿白大褂在崗履責(zé),全身心地投入到工作中,做好方方面面的事務(wù)。不僅講究工作效率,更要講究工作質(zhì)量,注重工作效果。在這三個月多的工作中,我天天都可以學(xué)習(xí)到很多新的東西。學(xué)習(xí)不一定要面授,可以從老師日常操作中學(xué)到很多實際操作技能。只有不停地學(xué)習(xí)新的知識,在工作中才不會覺得枯燥與單調(diào)。
消化科的工作很有挑戰(zhàn)性,會碰到形形色色的病人和家屬,剛開始時,面對問題有些不知所措,不知道該如何解決,如何溝通。但是通過帶教老師對我的幫助、指導(dǎo),慢慢地我掌握了更加全面的專科知識,糾正了大學(xué)時期的誤區(qū),學(xué)會了護理文書的書寫,以及病情的觀察,特殊藥物的應(yīng)用等等,同時,護士長還對我們進行了崗位職責(zé)的培訓(xùn),我了解了科室的規(guī)章制度,明白了我該如何才能做一名愛崗敬業(yè)、遵守院規(guī)院紀(jì)的合格員工。
都說社會是一本耐人尋味的書,你必須用你的全部身心去品讀而后成長。通過在消化科輪轉(zhuǎn)的幾個月,我已然從一個初出茅廬的拘謹(jǐn)茫然的學(xué)生,慢慢成長為能夠較好的處理同事之間的關(guān)系,并且在工作中認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o理工作者。而對于護理這一職業(yè),也有了更深層次的認(rèn)識與理解。有人說:護士是蠟燭燃燒自己照亮別人、有人說護士是病人不可缺少的衣裳體貼溫柔、有人說護士是小橋可渡人走過病魔痛苦的煎熬。大學(xué)時期,我總是會習(xí)慣性地把護士與勞累、付出劃等號??墒乾F(xiàn)在,護士的含義又豐富了許多。我會沉醉于得到病人肯定的價值感,會開心于管理病人的責(zé)任感,會努力于做好??撇僮鞯臐M足感,同樣,會苦惱于因為疏忽導(dǎo)致科室損失的負(fù)罪感,也正是因為有了這么多的感覺,我的職業(yè)生涯才有了豐富多彩的開場。
短暫的三個月,讓我飛速的成長。在這里,我了解到自身的不足,也明確了自己的責(zé)任與義務(wù)。在今后的工作中我會更加不斷努力地學(xué)習(xí),不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,成為一名合格的護士。
“神經(jīng)外科危重患者多,病情復(fù)雜多變,現(xiàn)存和潛在的護理問題特別多,病死率高,致殘率高,護理難度大”。還沒來到神經(jīng)外科,就有好多老師和同事告訴自己。這讓我既有一份期待也有一份惶恐。
來到神經(jīng)外科第一天,11個病危,每個病危的基本上至少都有兩條管道。氣管切開的也有好幾個,對于剛步入臨床的我,連吸痰都不敢下手,更沒有去思考怎么樣更好的護理病人??粗剖依锩娴慕忝脗兠Χ粊y,嫻熟的護理操作,微笑的服務(wù)態(tài)度,高度的工作責(zé)任心,我更擔(dān)心自己無法適應(yīng)新的環(huán)境和新的工作方式,工作能力得不到體現(xiàn)和認(rèn)可的焦慮。就在這樣復(fù)雜的心情中我慢慢的進入了狀態(tài),融入了神經(jīng)外科這個大集體。
在這里曾護士長對各級護理人員“三基三嚴(yán)”按規(guī)范化培訓(xùn),年底還集中對今年全院考試過的所有護理操作再次鞏固,科室護理隊伍基礎(chǔ)知識扎實,護理技能嫻熟,??浦R強硬。護士長還特別重視對低年資護士及輪轉(zhuǎn)護士的培養(yǎng),特別是執(zhí)行了新的病房管理模式后,獨立管理的責(zé)任一組全是病危病人,每間病房3個病人由一個責(zé)任護士專人負(fù)責(zé),這就要求責(zé)任護士獨立執(zhí)行這三個病人所有治療、病情觀察、健康宣教,護理記錄等。接觸病人的時間長了,病情觀察更到位,整體護理做的更全面,更有利于康復(fù)。
神經(jīng)外科大部分病員都是處于昏迷,嗜睡狀態(tài),大小便失禁,身體活動受限,護理人員除了做好每天的常規(guī)護理工作,及時完成治療,口腔護理,會陰護理,氣管切開護理,定時翻身拍背等,還要觀察病人病情變化做好護理記錄,同時還得隨時準(zhǔn)備接收急診病員,工作十分繁忙。特別是遇到車禍或者大的事故的時候一次性來幾個病人,病情又復(fù)雜,接到急診科電話后馬上通知帶線的護士醫(yī)生,同時準(zhǔn)備床位接收新病人,需要手術(shù)的馬上術(shù)前準(zhǔn)備。神經(jīng)外科的病員手術(shù)時間一般都長,有時候醫(yī)生值一個班遇到病人病情變化快,一個晚上做兩三臺手術(shù),基本上就是通宵,第二天處理完病人已經(jīng)是中午了才回家休息,遇到主管的`病人出現(xiàn)什么情況還得馬上趕到醫(yī)院處理。不管白天晚上,休息還節(jié)假日,二線醫(yī)護人員隨時帶命,患者的需要就是命令。
神經(jīng)外科的醫(yī)護人員平凡而又細(xì)微的勞動著,看著曾經(jīng)深昏迷,氣管切開,呼吸微弱的病人漸漸的清醒,恢復(fù),直至最后健康出院,我深感驕傲。有時候會覺得這是醫(yī)護人員創(chuàng)造的奇跡。雖然一次次失去了和家人團聚的機會,雖然一次次被病人誤解,雖然一次次上班上的悄悄哭泣,但是這是我們的職責(zé),我們要以飽滿的熱情面對每一位患者,我們神經(jīng)外科的醫(yī)護工作者就是這樣日復(fù)一日的在我們的崗位上兢兢業(yè)業(yè)的埋頭苦干。
在神經(jīng)外科的三個月里,還讓我深深體會到這個團隊的團結(jié),因為我們是一家人,神經(jīng)外科相親相愛的一家人。在20__年年末,護士長帶著我們組織策劃了一場以“相親相愛一家人”為主題的新年晚會,雖然平時大家都很含蓄,但是此次活動大家積極參加,吳主任和護士長也為大家?guī)砹司实墓?jié)目。通過本次晚會,神經(jīng)外科全體同仁更凝聚了人心,振奮了精神,鍛煉了隊伍,唱出了正氣、干勁與和諧,為神經(jīng)外科新的一年工作開展注入了強大的精神動力。
在神經(jīng)外科工作,累并快樂著。
在這三個星期里通過護士長和我?guī)Ы汤蠋煹恼J(rèn)真教授我對巡回護士和洗手護士的職責(zé)以及各種無菌包的打包方法更加清楚的掌握了。一個星期的巡回護士實習(xí)經(jīng)過讓我對巡回護士的職責(zé)以及工作步驟有了深入和詳細(xì)的認(rèn)識。我明白了巡回護士的重要性,巡回護士要與洗手護士清點紗布、鹽水墊、縫針等數(shù)目還要做好輸液準(zhǔn)備以及督促各類人員對無菌管理規(guī)定和無菌操作的執(zhí)行情況。我也知道了作為洗手護士必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則還要做到迅速而準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械。還有第三個星期的實踐使我更能熟練的打包。
通過老師的教授和這三個星期的認(rèn)真實踐,我更加了解了手術(shù)室的設(shè)施以及剖婦產(chǎn)步驟。
20__年10月31日,我們一行13人,踏進了一附院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。時至今天,實習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo),讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自己提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是通過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護士,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。
一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在骨科、內(nèi)科、外科、婦科、ICU、手術(shù)室、急診,針灸門診等各個科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習(xí)時間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點,甚至更多,只是沒有必要將它一一列出,因為我們知道實習(xí)期間的收獲將在今后工作中有更好的體現(xiàn),所以我們用某些點線來代替面,用特殊代表個別。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護理工作能力,對護理事業(yè)盡心盡責(zé)!
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