今年的暑假。我來到__民醫(yī)院開展我的護(hù)理見習(xí)工作。宜昌市第一人民醫(yī)院座落在景色秀麗的長(zhǎng)江三峽西陵峽口。建院于1949年。是一所集醫(yī)療、預(yù)防、科研、教學(xué)于一體的國(guó)家三級(jí)甲等醫(yī)院暨愛嬰醫(yī)院。醫(yī)院開設(shè)14個(gè)病區(qū),57個(gè)專業(yè)科室,其中骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)外科、肝膽外科、ICU等專科特色突出。醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn),擁有雙螺旋CT、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內(nèi)鏡、關(guān)節(jié)鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結(jié)腸鏡、前列腺電切鏡、彩色B超、長(zhǎng)程心電圖、C臂_光機(jī)、多導(dǎo)電生理儀、運(yùn)動(dòng)平板、彩色多普勒、血液透析儀、全自動(dòng)生化分析儀、數(shù)字胃腸機(jī)、肌電圖等大型設(shè)備200余臺(tái)(套)。醫(yī)院還配備有先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器和搶救設(shè)備的ICU、CCU病房。護(hù)士長(zhǎng)專門指派幾名護(hù)士。輪流作為我的帶教教師。在從__年5月29日開始的一個(gè)月時(shí)間內(nèi)。我嚴(yán)格按照學(xué)校的要求。順利的完成了見習(xí)任務(wù)。一個(gè)月的見習(xí)是短暫的??墒俏业氖斋@是豐碩的:
首先。我先簡(jiǎn)單說一下這一個(gè)月的工作狀況。經(jīng)過護(hù)士長(zhǎng)的講解。我了解了護(hù)士分不一樣的班:責(zé)護(hù)。是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八四班。是中午連班。但午時(shí)四點(diǎn)下班。主要負(fù)責(zé)作霧化和測(cè)量體溫和脈搏的。主班。是經(jīng)過電腦進(jìn)行醫(yī)生醫(yī)囑和病人情景的。藥班。主要負(fù)責(zé)全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護(hù)士長(zhǎng)。就是對(duì)護(hù)士進(jìn)行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫(yī)生。在這一個(gè)月的見習(xí)中。我不僅僅看到的護(hù)士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護(hù)理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫醫(yī)囑和護(hù)理病理的注意事項(xiàng)。還了解到了醫(yī)院的工作環(huán)境和人與人之間是如何相處的。為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。能夠說。這四周的護(hù)理見習(xí)讓我受益匪淺。
第一、四周的見習(xí)使我重新認(rèn)識(shí)了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中。護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一向以為。她們的工作很簡(jiǎn)便、很簡(jiǎn)單。只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑?!罢辗阶ニ帯本托辛?。其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我經(jīng)過護(hù)理見習(xí)。第一次深入到護(hù)士的日常工作中。親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜。才發(fā)現(xiàn)原先做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”。我每一天跟著他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)。還要給病人扎針換藥。實(shí)際上比我累多了。但她們一句怨言也沒有。只是聽我在那喊累。說起來真是慚愧。一名護(hù)士。只要在工作崗位上。她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自我的活力完全展此刻病房?jī)?nèi)外。把自我的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn)。護(hù)士醫(yī)生都要參加。主任站在最前面。昨晚值夜班的護(hù)士開始做她們的護(hù)理病理交班報(bào)告。然后是值班醫(yī)生。另外各位醫(yī)生還要說一下自我管轄的危重病人的情景。最終兩位主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行鑒定便結(jié)束了每一天必做的交班。我個(gè)人認(rèn)為交班是十分重要的。它是對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束。讓我們醫(yī)護(hù)人員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性。做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二、一個(gè)月的見習(xí)使我開拓了眼界。增加了見識(shí)。
見習(xí)期間。
我跟隨帶教教師。細(xì)心聽取講解與指導(dǎo)。了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作。觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作。比如生命體征測(cè)定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監(jiān)護(hù)、霧化吸入、血氧飽和度測(cè)定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才明白并非如此。在醫(yī)院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時(shí)時(shí)給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇。留心觀察。進(jìn)取提問。護(hù)士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項(xiàng)。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作。并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會(huì)。讓我有機(jī)會(huì)使用這些儀器和設(shè)備。實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對(duì)將來從事的工作有了必須的感性認(rèn)識(shí)。
第三、一個(gè)月的見習(xí)使我對(duì)醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了必須的理解。
這一點(diǎn)對(duì)我將來的工作極其重要。也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。經(jīng)過了解我認(rèn)識(shí)到。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的。目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。僅有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合。才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn)。首先就要了解自我的工作和對(duì)方的工作。這方面的知識(shí)積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地。我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作。其中科主任與護(hù)士長(zhǎng)的密切配合是關(guān)鍵。
2、醫(yī)護(hù)必須明確職責(zé)。通力合作。共同管理。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。
4、醫(yī)護(hù)配合能夠讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的職責(zé)。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。
7、及時(shí)交流信息。為病人解決各種問題。
8、護(hù)理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。
第四、一個(gè)月的見習(xí)使我對(duì)今后的工作充滿了自信。
我個(gè)人認(rèn)為。學(xué)校開展這個(gè)活動(dòng)是十分必要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會(huì)。經(jīng)過這次見習(xí)。我的交際本事和語(yǔ)言表達(dá)本事都有所提高。這也使我變得更為自信。我對(duì)自我今后的工作充滿期待和信心。我堅(jiān)信我將成為一名好護(hù)士。為病人解除病痛。為社會(huì)造福!
四周的見習(xí)很快就過去了。我真的很舍不得帶過我的教師以及伴隨我成長(zhǎng)的醫(yī)院。不知為什么。我心中充滿了感激。不知如何感激以往幫忙過我的醫(yī)生和護(hù)士。他們不但耐心的教給我知識(shí)。并且教給我做人的道理。四周的時(shí)間或許真的太短。不允許我更深入的攝取知識(shí)與技能??墒菂s讓我第一次真切的體會(huì)了一次醫(yī)務(wù)工作者的生活。體會(huì)到了作為一名醫(yī)務(wù)工作的榮耀與高尚。體會(huì)到了為病人付出的辛苦與歡樂。護(hù)理見習(xí)中帶教教師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣。眼前更多的是困難與挑戰(zhàn)。有了這次的體驗(yàn)。堅(jiān)定了我獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的決心。和很多同學(xué)一樣。為病人服務(wù)將是我無(wú)悔的選擇。
第一次在醫(yī)院穿護(hù)士服,感覺就是和學(xué)校的不一樣。身穿的是護(hù)士服,肩扛的是職責(zé)。帶著這份職責(zé),我的見習(xí)生活開始了。記得第一次我為病人做的事是移動(dòng)鹽水瓶的位置,雖然這件事在別人眼中不算設(shè)么,可我做得很認(rèn)真,生怕一不留意瓶子滑落到地上。每一天都會(huì)接觸到很多人,從中我慢慢的學(xué)著和他們交流溝通。在社區(qū)醫(yī)院里看病的大多是老年人,對(duì)待他們更需要細(xì)心和耐心,因?yàn)樗麄冇行┬袆?dòng)不便,有些聽力不好。你說得太快他們不懂,你說的不大聲,他們聽不見。僅有與病人溝通好,護(hù)士才能更好的實(shí)施操作。有一次我在護(hù)士長(zhǎng)邊上看她為一位60多歲的老太打靜脈針,老太個(gè)性怕疼,針頭剛打進(jìn)去他就把手縮了回去,以至于這次注射失敗。于是護(hù)士長(zhǎng)就和老人溝通,告訴她如何配合打針才會(huì)不疼,等老人放下心來后第二次注射就很成功。溝通之外,很多時(shí)候護(hù)士要向病人作解釋。比如病人等待的時(shí)光長(zhǎng)了向你抱怨時(shí),你要耐心的勸他。有些注射藥需要冰箱里存放的,你也要事先向病人告知,等等。當(dāng)然,有時(shí)候會(huì)遇到溝通和解釋不被理解和理解,這時(shí)我就會(huì)想起見習(xí)第一天護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我講的一句話:“吃虧就是占便宜?!?/p>
見習(xí)這些天我了解到護(hù)士這雙手個(gè)性需要清潔和保護(hù)。在操作期間手要洗干凈,要對(duì)病人負(fù)責(zé),這樣的話護(hù)士每一天洗手的次數(shù)就很多。同時(shí)這雙手也時(shí)刻處于危險(xiǎn)狀態(tài),有時(shí)遇到接觸皮膚病或是出水痘的病人后,要立刻洗手以防被傳染。見習(xí)中還經(jīng)??吹皆S多護(hù)士會(huì)在配置鹽水過程中被玻璃傷到手。我不禁要感嘆,護(hù)士這職業(yè)雖普通,卻是流汗流血的啊。
這段日子我每一天8點(diǎn)上班5點(diǎn)下班。攙扶老人、為他們倒水、陪老人上廁所、巡查鹽水瓶里的藥水是否滴完,這些是我的工作。我很認(rèn)真,因?yàn)榉彩嵌家獜男∈伦銎鹇铩r(shí)光長(zhǎng)了,護(hù)士長(zhǎng)也會(huì)在午時(shí)空余時(shí)光教我一點(diǎn)簡(jiǎn)單的操作。于是我的工作任務(wù)又多了幾項(xiàng):調(diào)鹽水瓶,給病人接氧氣,做腦循環(huán),處理廢棄物。護(hù)士長(zhǎng)告誡我,病人急,作為護(hù)士的我必須不能急,操作時(shí)要鎮(zhèn)定絕不慌亂。
可是即便自我認(rèn)為已經(jīng)很認(rèn)真了,可還是在幫忙配置注射液的護(hù)士拆藥的包裝袋,并且在每個(gè)鹽水瓶上寫病人的姓名的時(shí)候犯了錯(cuò),把藥單給錯(cuò)了人。憑著幾分鐘前接觸的印象,我以為這個(gè)老人就是剛才的那個(gè),把藥單給他之前沒有報(bào)名字認(rèn)人。雖然這個(gè)錯(cuò)誤被及時(shí)的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的改正了,可事發(fā)之后我感到害怕。假如因?yàn)檫@個(gè)錯(cuò)誤而影響到病人的生命安危,那這個(gè)職責(zé)我擔(dān)負(fù)的起嗎?這是一個(gè)教訓(xùn),它警告著我在做每一件事之前都務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”原則,做到操作前查、操作中查、操作后查,核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)光、用法。
見習(xí)中時(shí)常會(huì)聽到病人要求某某護(hù)士給他打針,議論著誰(shuí)打針技術(shù)高,誰(shuí)又打得很疼。其中聽到打擊的一句話是:“千萬(wàn)不要給實(shí)習(xí)生打,最怕讓他們打了?!边@讓我很不服氣,可又不得不承認(rèn)打針準(zhǔn)不準(zhǔn)是要積累必須經(jīng)驗(yàn)和掌握技巧的。同時(shí)我也懂得了僅有自我技術(shù)高了,自然病人會(huì)尊敬你,信任的讓你為他打針。
這次見習(xí)我學(xué)會(huì)了許多,也讓我發(fā)現(xiàn)自我的很多不足。護(hù)士這一職業(yè)需要站著工作,可我顯然還無(wú)法適應(yīng)長(zhǎng)時(shí)光的站立。一天工作下來已經(jīng)是精疲力竭,回家倒頭就睡。所以我還需多加鍛煉身體才行。要明白自我如果倒下了還怎樣救死扶傷啊。見習(xí)還讓我了解了藥理這門學(xué)科的重要性。以前一向認(rèn)為,藥理作為一門考查課不需要學(xué)的太認(rèn)真,護(hù)士又不為病人開藥。直到有一病人問我病歷卡上的藥名時(shí),我就犯傻了,不知如何回答??磥砗煤醚a(bǔ)習(xí)一下藥理是十分有必要的。
還記得日全食那天,病人們看著電視里的實(shí)況轉(zhuǎn)播,而我們護(hù)士卻不停地忙碌著。親眼目睹窗外天色由亮變暗,又由暗變亮。一位護(hù)士開玩笑的說:“唉,我們護(hù)士就是辛苦呀,從白天忙到黑夜,又黑夜忙到白天?!边@是句玩笑話,可護(hù)士的辛苦卻是真的。忙碌、危險(xiǎn)、職責(zé),這八個(gè)字是我對(duì)護(hù)士這一職業(yè)的理解和認(rèn)識(shí)。做一名優(yōu)秀的護(hù)士將成為我一生奮斗的目標(biāo)。
見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自我感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識(shí)的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自我醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),讓我明白了許多。最深的感覺就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境。學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過程,幾年后的我們也要離開學(xué)校,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅僅是我們所學(xué)的書本知識(shí),更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的潛力。一旦踏入社會(huì),我們就務(wù)必去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬(wàn)變。而這些是我們?cè)趯W(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。所以,我們必須要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己。
明確明白了知識(shí)的重要性,和必要性。在那里,我也觀察和學(xué)習(xí)了如何建立良好的護(hù)患關(guān)系要有愛心同情心,病人來就醫(yī),病痛的折磨是很痛苦的。病人就是我們的顧客我們的上帝,所以我們應(yīng)很友善的對(duì)待他們,即使他們有情緒,站在病人的角度思考,要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自我的疼痛看作自我的疼痛,用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會(huì)獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心。每一天持續(xù)陽(yáng)光燦爛的笑容,給人簡(jiǎn)單與溫馨舒適的感覺,讓病人每一天都能感受溫暖。再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。所以,自信心是一顆無(wú)形的定心丸,無(wú)論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。在見習(xí)的一段時(shí)光內(nèi),我感受到護(hù)士的職責(zé),了解到一些知識(shí),有了一些體會(huì):
1、醫(yī)要細(xì)心,在配藥打針輸液,三查八對(duì)和無(wú)菌原則很重要,操作前,操作中,操作后,都要校對(duì)病人姓名床頭卡,藥品名稱用法濃度用量。無(wú)菌概念要強(qiáng),配藥戴口罩,針頭污染換一個(gè),無(wú)菌操作戴口罩手套。防止藥物交叉感染,醫(yī)院的很多東西都是一次性的,用一次就丟了,若在沒有用時(shí)被污染了也丟了。
2、做事講求速度技術(shù)和質(zhì)量,還有分工明確,了解自我要做什么,清楚自我的職責(zé),個(gè)性在搶救病人。見習(xí)期間,讓我明白素質(zhì)要好點(diǎn),理論知識(shí)強(qiáng)點(diǎn),而臨床的都是從零開始,我們下了臨床都要重新學(xué),所以我們自我要強(qiáng),什么不懂的都要多問多學(xué)。
3、不管在哪里都要把關(guān)系處理好關(guān)系是很重要的,關(guān)系好別人才愿意教你??墒歉晌覀冞@行,只靠嘴上功夫是不行,那就是只說不做事的,人還是要勤快點(diǎn),多跑跑腿,對(duì)自我還是有好處的。
4、在醫(yī)院不要亂說話,不明白就不明白,不要裝懂。對(duì)有些不確定的事要去確定,不要給病人家屬好像大概有些不確定的答案,給一個(gè)明確的答案。要學(xué)會(huì)保護(hù)自我??偠灾?jīng)過這次見習(xí),我收獲良多。一方面,透過對(duì)在校所學(xué)到的理論的進(jìn)行實(shí)際觀察,提高了我的知識(shí),也認(rèn)識(shí)到了自我的不足,并成為我不斷學(xué)習(xí)、繼續(xù)前進(jìn)的動(dòng)力。另一反面為我以后能夠在護(hù)士這一崗位上發(fā)揮自我作用做好了前提的準(zhǔn)備。
透過這次見習(xí),我也下定決心,在以后的學(xué)習(xí)中,多思考、多觀察、多應(yīng)用,這樣在以后的實(shí)際工作中才能真正做到學(xué)以致用,做一名優(yōu)秀的護(hù)士。
為期兩周的護(hù)理見習(xí)告一段落,在這兩周的見習(xí)生活中,我們受益頗多。在此期間,我們遵守見習(xí)生的規(guī)則,用心工作,認(rèn)真學(xué)習(xí),聽從上級(jí)指示。
首先,我先簡(jiǎn)單介紹一下我們的工作狀況。7月9日上午,我們決定選同濟(jì)醫(yī)院為見習(xí)地點(diǎn),之后到達(dá)中西醫(yī)結(jié)合科,因?yàn)槭俏覀冏晕业膶I(yè),所以燕護(hù)士長(zhǎng)很快就點(diǎn)頭答應(yīng),讓我們星期一7:30穿上白大褂前來報(bào)到。
7月11號(hào)上午,我們到同濟(jì)醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科報(bào)到,透過護(hù)士長(zhǎng)的講解,我了解了護(hù)士分不一樣的班:責(zé)護(hù),是負(fù)責(zé)輸液和換藥的。八三班,是中午連班,但午時(shí)三點(diǎn)下班。晚班,午時(shí)三點(diǎn)上班,晚上8:00下班。護(hù)士長(zhǎng)將咱們分為三組,分別跟隨不一樣的護(hù)理教師;隨后,為我們領(lǐng)取一次性口罩、手套、胸牌,并告知相關(guān)事項(xiàng),介紹醫(yī)院工作流程。此后,我們跟隨帶教教師到病房整理床鋪,然后參加8am交班,隨醫(yī)生查房;查房完畢,再看護(hù)士給病人打針,換藥,及其他各項(xiàng)檢查。其余空閑時(shí)光,就在醫(yī)生辦公室翻看病歷,聽醫(yī)生討論病情,看實(shí)習(xí)醫(yī)生抄寫遺囑等。11號(hào)午時(shí),有新病人入院,我們選取跟蹤一個(gè)新的住院病人,最終選取6號(hào)床的病人。整個(gè)午時(shí),就在辦公室看病歷,偶爾去逛一下病房。
余下幾天里,每一天早上7:30到達(dá)醫(yī)院,基本上都重復(fù)著第一天的事,午時(shí)走一些別的事情。在這個(gè)過程中,我跟隨帶教教師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測(cè)定(血壓、呼吸、脈搏、體溫、血糖)、心電監(jiān)護(hù)。霧化吸入、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡(jiǎn)單的護(hù)理操作,真正做起來才明白并非如此。我還學(xué)會(huì)了醫(yī)院垃圾桶的分類。不僅僅如此,在陪同比病人去做檢查時(shí),見識(shí)了ct、彩超、胸穿、抽胸水、艾灸、清創(chuàng)等檢查和治療方法;在隨同護(hù)士打針的過程中,還見識(shí)了留置針、過濾器等。此間種種,都擴(kuò)大了我們的知識(shí)面
十天的工作并不是一成不變的,7月14號(hào),我們到門診參加了冬病夏治,在各位師哥師姐的帶領(lǐng)下,學(xué)會(huì)了幾個(gè)針灸穴位,并給病人貼膏藥。15號(hào)午時(shí),聽胡少明教授講中醫(yī)治療腫瘤的基本原則,也收獲頗多,明白了在治病過程中,觀念的重要性。
對(duì)于見習(xí)生而言,更重要的是我們能夠早日接觸臨床,透過見習(xí)了解醫(yī)院和住院環(huán)境、醫(yī)院管理、醫(yī)生的工作、護(hù)理工作方法、醫(yī)護(hù)協(xié)作方式,以及醫(yī)護(hù)關(guān)系溝通在疾病診療過程中的重要地位,為今后的臨床學(xué)習(xí)打好了良好基礎(chǔ)。
下方從幾個(gè)方面來談一下學(xué)到的醫(yī)院工作問題:
一、醫(yī)院住院環(huán)境
中西醫(yī)結(jié)合科有一層樓,其中包括醫(yī)生辦公室、醫(yī)生休息室、護(hù)士工作站、備餐間、消毒室、設(shè)備房、病房10間。其中有2間大病房,每間8人;8間小病房,每間4人。男病人和女病人分開在不一樣的病房,病床與病床之間有簾子隔開,病房?jī)?nèi)配有電視機(jī)和洗漱間。病房滿員時(shí),能夠再走廊上加床。
二、正常的工作程序
7:30,護(hù)士開始整理床鋪;8:00,醫(yī)生和護(hù)士交班,由夜間值班護(hù)士宣讀各位病人的生命體征和病情,由夜間值班醫(yī)生予以補(bǔ)充,交班醫(yī)生交代一些狀況,最終由主任和護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行鑒定;8:30,醫(yī)生查房,由教授帶領(lǐng),醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生跟隨;9:00,醫(yī)生到辦公室翻看病歷,寫醫(yī)囑,護(hù)士開始給病人打針;10:00,量體溫、測(cè)血糖、量血壓,病人做其他各項(xiàng)檢查;11:00,午餐護(hù)理。(午時(shí)的工作程序我們?yōu)閰⑴c,故在此處不予列出)
三、醫(yī)生和護(hù)士的工作
醫(yī)生負(fù)責(zé)查房、和病人交談、病情診斷、寫長(zhǎng)期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑;護(hù)士負(fù)責(zé)各種基礎(chǔ)護(hù)理工作,鋪床、配藥、藥品的領(lǐng)取及發(fā)放、打針、換藥、測(cè)血糖、量血壓、量體溫等。醫(yī)生和護(hù)士工作是一般都很認(rèn)真負(fù)責(zé):醫(yī)生在對(duì)病人進(jìn)行望聞問切時(shí)始終面帶微笑,和藹可親,病人及其家屬無(wú)法清楚描述病情時(shí),醫(yī)生也不厭其煩,讓自我的講述通俗易懂;護(hù)士在給病人打針時(shí),也是反復(fù)核對(duì)人名和藥名,每到一個(gè)病人,護(hù)士都要喊其名字,明白他應(yīng)聲為止,以防出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)。醫(yī)生和護(hù)士的工作都很累,這些僅有在我們真正進(jìn)到醫(yī)院才有的深刻體會(huì)。在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一向以為,她們的工作很簡(jiǎn)單、很簡(jiǎn)單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我透過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會(huì)了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原先做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護(hù)士的工作就是一個(gè)字“累”,記得第一天,我們一早上都跟著醫(yī)生護(hù)士到處轉(zhuǎn),沒怎樣坐過,回家的時(shí)候,腳很痛,并且很累,倒頭就就睡。連不怎樣做事的我們都這樣,而護(hù)士不但要不停的在病房間走動(dòng),還要給病人扎針換藥,他們的勞累就可想而知了。但他們一句怨言也沒有,說起
來真是慚愧。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓?chǎng)戰(zhàn)斗中:把自我的活力完全展此刻病房?jī)?nèi)外;把自我的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻(xiàn)給病人。
四、基礎(chǔ)護(hù)理操作
鋪床:帶教教師說,鋪床必須要平整,病人才能睡著舒服;床鋪并不是每一天都會(huì)換,但每一天都會(huì)清掃,這也是為病人的健康著想。有時(shí)候一些病重的病人無(wú)法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其清掃床鋪。
量血壓:07級(jí)學(xué)長(zhǎng)教會(huì)我們量血壓的方法,有兩種不一樣的血壓計(jì),一種是電子的,很方便,還有一種血壓計(jì)是傳統(tǒng)的。量血壓看似簡(jiǎn)單,但也必須要認(rèn)真。
量體溫:護(hù)士長(zhǎng)說,量血壓必須要擦干腋下的汗液,這些交代都很簡(jiǎn)單,可是卻很關(guān)鍵。
測(cè)血糖:醫(yī)院的一些糖尿病人在飯前飯后都要測(cè)血糖,測(cè)血糖的方法比較簡(jiǎn)單,可是在操作過程中卻出現(xiàn)很多問題,譬如指尖消毒的方法,重要的是,測(cè)血糖是一針見血,干脆利落,否則病人會(huì)很痛苦。他們每一天至少要測(cè)6次血糖,僅有10根指甲,指尖全是針kǒng。如果第一次的血量不夠,就得重新再測(cè),這無(wú)疑增加了病人的痛苦。
五、溝通、交流的重要性
1、護(hù)士與病人及其家屬之間:有時(shí)候病人的要求與護(hù)士的職責(zé)相矛盾,eg。五號(hào)病人因乳腺癌切除乳腺,胸口全是傷痕,護(hù)士務(wù)必給他翻身鋪床,護(hù)士該怎樣辦呢?不能凡事都由著病人,那樣會(huì)造成更加嚴(yán)重的后果
2、遇到家屬爭(zhēng)吵時(shí)護(hù)士的處理方法:沉默。記得有一次家屬吼罵護(hù)士忽視病人疼痛,帶教教師沉默不語(yǔ),當(dāng)時(shí)覺得教師很不值。可是他們也許見怪不怪了。病人就是上帝。
3、醫(yī)生與病人之間:52床老奶奶因疼痛而拒絕繼續(xù)治療,醫(yī)生該怎樣辦?順從老奶奶之意?還是強(qiáng)行治療?的辦法是盡自我的努力,說服老奶奶理解治療,既不強(qiáng)行,也不放下。這當(dāng)然需要極佳的溝通技巧。
4、病人與病人之間:走廊上的60床加床病人因夜間忽視打針而未能睡覺,而白天61床病人因無(wú)聊而在走廊上播放音樂,又吵著60床病人休息,此時(shí)該如何處理?當(dāng)時(shí)去和61床交談,他表示理解,雖然露出不悅的表情。
5、病人與實(shí)習(xí)醫(yī)生之間:病人對(duì)實(shí)習(xí)不太信任,認(rèn)為他們量血壓、測(cè)血糖都是不正確的,甚至態(tài)度不太友好,這時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)生就應(yīng)理解批評(píng)。
總而言之,在這個(gè)過程中,會(huì)出現(xiàn)很多矛盾,如何解決很關(guān)鍵,我們始終得踐行病人是上帝,虛心理解教誨,友好溝通交流,才能獲取病人的信任。雖然有時(shí)候病人及其家屬很兇,但他們有時(shí)候也很友好。有一次幫一位老奶奶拿凳子,老奶奶連連說多謝。
當(dāng)然,醫(yī)生和護(hù)士之間的交流也很重要。記得給46床病人測(cè)血糖時(shí)和一位同學(xué)起沖突,在病人面前翻臉,這是我們極度不成熟的表現(xiàn),不管發(fā)生什么,在病人面前都就應(yīng)鎮(zhèn)定自若,繼續(xù)做完該做的事。醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)合作也很重要。
六、醫(yī)生告知病人病情的原則
有些病人并不能告訴他們實(shí)情,這些并不是僅有電視劇中才是這樣。以34號(hào)病人為例,身患晚期胃癌并播種到大網(wǎng)膜,醫(yī)生告知其為腫瘤,所以病人才能放心的吃喝,才會(huì)對(duì)生活懷抱期望。
七、臨床與課本的差異
很多時(shí)候,課本所學(xué)都是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,并且當(dāng)時(shí)的理解還不夠透徹。有一天,我和一位同學(xué)在辦公室爭(zhēng)論afp的問題,肝癌患者afp陽(yáng)性,那么胃癌肝轉(zhuǎn)移呢?afp是陽(yáng)性還是陰性?再比如,陰虛患者,其脈象是浮還是沉?上課的時(shí)候沒有理解透,遇到實(shí)例的時(shí)候就束手無(wú)策了。這也啟發(fā)我們,學(xué)醫(yī),是要用于臨床的,不僅僅僅是為了考試。我們就應(yīng)把某些知識(shí)牢記在心,在臨床上才能運(yùn)用自如。臨床是對(duì)理論的有效補(bǔ)充。
八、和病人交談
和病人交談是一件很愉悅的事,他們會(huì)告訴我們一些人生的道理,告誡我們要好好學(xué)習(xí),愛惜身體,注意健康,有時(shí)候他們也會(huì)回憶一些崢嶸往事。我相信,在這個(gè)過程中,病人也會(huì)很高興,因?yàn)橛腥藘A聽。我們是渺小的只能看不能做的見習(xí)生,可是,我們的傾聽安慰,是匆忙的人間所缺乏的溫暖的調(diào)味劑。給34床叔叔艾灸時(shí)和他聊天,我告訴他,還是就一下足三里吧,他答應(yīng)了。然后和他調(diào)侃,說別太愛面子,回去后少喝酒。日漸消瘦的臉上露出了笑容,即使仍然有病痛在身。也許,此刻,對(duì)那句“有時(shí)去治愈,常常去幫忙,總是去安慰”有了更加深刻的理解。我最喜歡的__教授總是和病人聊得很開心,即使是告誡行的話語(yǔ),也能讓病人理解,因?yàn)?,那是他發(fā)自真心的關(guān)懷。
九、看病難、看病貴的問題
看病難或在其次,看病貴卻是大問題。在醫(yī)院每一天都得花費(fèi)大約1500-2000多元,沒有醫(yī)療保險(xiǎn)的病人根本住不起。記得8好病人,在醫(yī)院住了好多天,可是始終是發(fā)熱待查,最終病因還沒有查出,因醫(yī)藥費(fèi)太貴就出院了。6好床病人也是。最讓我感觸的__教授說的一句話,中國(guó)農(nóng)村婦女的忍耐力是很強(qiáng)的,有一位農(nóng)村婦人來檢查時(shí)已是癌癥晚期,據(jù)說他已經(jīng)忍痛十多年了。他忍耐力的根源就是沒有錢啊,有病誰(shuí)不愿意治啊?雖然此刻農(nóng)村有了合作醫(yī)療,但據(jù)60床家屬說,合作醫(yī)療報(bào)銷的比例還很小,大部分費(fèi)用的病人自我出。一位病人調(diào)侃道:“除非是家里開銀行,不然誰(shuí)住得起啊!”
十、醫(yī)學(xué)的力所不及
有很多病一生都無(wú)法救治,甚至很多病連原因都無(wú)查出。此刻的醫(yī)學(xué)還不是萬(wàn)能的,真正能夠治的很少很少。在中西醫(yī)50多床病人中,大多數(shù)都是癌癥、腦梗、高血壓等。病人每一天打針吃藥,胳膊上全是針kǒng,醫(yī)生所期盼的,可是是減輕病人痛苦,延長(zhǎng)病人壽命罷了。
以上幾個(gè)方面就是我在見習(xí)期間學(xué)會(huì)和思考過的問題。
7月22號(hào),我們告別病房,10天的見習(xí)生活正式結(jié)束,不管怎樣,我們的內(nèi)心還是會(huì)有一點(diǎn)不舍。畢竟,和那些醫(yī)生、護(hù)士、病人們有了牽連,一次次的跟醫(yī)查房,對(duì)他們的病情有了些許了解,離開,也會(huì)帶著關(guān)注。尤其是34床的叔叔,每一天早上我都會(huì)去哪兒坐一坐。還有__護(hù)士,僅有他讓我們獨(dú)自測(cè)血糖,管一下我們這些初出茅廬的見習(xí)生。
總之,這一次見習(xí)生活教會(huì)了我們很多很多,從基本的護(hù)理操作到醫(yī)院的管理制度,從醫(yī)護(hù)工作到醫(yī)患關(guān)系的處理方法,這些都使我對(duì)將來從事的工作有了必須的感性認(rèn)識(shí),為我今后走上工作崗位打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
本人經(jīng)過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并進(jìn)取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),經(jīng)過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且能夠使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自我,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),同時(shí),本人進(jìn)取參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自我的業(yè)務(wù)知識(shí),經(jīng)過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。
經(jīng)過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
即將畢業(yè),護(hù)理實(shí)習(xí)結(jié)束了。在實(shí)習(xí)期間,我堅(jiān)持黨的路線,方針,政策,進(jìn)取擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo),相應(yīng)黨的號(hào)召,思想上與黨中央堅(jiān)持一致。醫(yī)療工作的特點(diǎn)是把病人的利益,人類的健康放在第一位。本著全心全意為人民服務(wù),本著以人為本的精神,進(jìn)取創(chuàng)立和諧社會(huì),實(shí)行救死扶傷的革命人道主義。真正體現(xiàn)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,努力為病人解除病痛。加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),建立助人為樂的價(jià)值觀,樹立崇高的夢(mèng)想,增強(qiáng)臨床工作職責(zé)感。在帶領(lǐng)教師的指導(dǎo)下,進(jìn)取參與臨床實(shí)踐工作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)職責(zé)。經(jīng)過臨床實(shí)習(xí),鞏固所學(xué)專業(yè)理論知識(shí),掌握臨床基本操作技術(shù)和技能,進(jìn)取培養(yǎng)分析問題,解決問題的本事,理論聯(lián)系實(shí)際,為更好的完成本職工作打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和病房紀(jì)律。服從教師的實(shí)習(xí)安排,勤勤懇懇,任勞任怨,尊重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),愛崗敬業(yè),關(guān)心病人,熱情服務(wù),認(rèn)真負(fù)責(zé);對(duì)病人誠(chéng)懇正直,熱情有禮,助人為樂;耐心解答病人的疑問,工作進(jìn)取主動(dòng),盡職盡責(zé),有創(chuàng)造力,經(jīng)常主動(dòng)巡視病房;行為禮貌,使用禮貌用語(yǔ);急病人所急,想病人所想。能全面正確分析問題,應(yīng)用護(hù)理程序,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論,對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理鑒定,實(shí)行整體護(hù)理。并利用所學(xué)的醫(yī)護(hù)心理學(xué)對(duì)病人做出心理評(píng)估,進(jìn)行心理護(hù)理,從心理上解決病人顧慮,使病人早日康復(fù)。經(jīng)過實(shí)習(xí),我能獨(dú)立解決工作中的護(hù)理問題,及時(shí)完成護(hù)理記錄,認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。
在實(shí)習(xí)過程中,按照醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象,約束和規(guī)范自我的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實(shí)自我,加強(qiáng)工作職責(zé)感,提高護(hù)理質(zhì)量。隨著人們健康意識(shí)的提高,更要求我們必須具有良好的職業(yè)道德和職責(zé)心。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,認(rèn)真觀察病情,觀察不一樣疾病的重要點(diǎn),做到自我心中有數(shù)。如護(hù)理心衰患者時(shí),使用洋地黃類藥物,因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近,治療量和維持量個(gè)體差異較大,在同一病人的不一樣病期亦有差異,所以必須隨時(shí)結(jié)合病情變化加以調(diào)整。再如,護(hù)理農(nóng)藥中毒患者,要重點(diǎn)區(qū)分阿托品不足,阿托品化,阿托品中毒的表現(xiàn),根據(jù)病情調(diào)整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的本事,是作出正確診斷與實(shí)施治療護(hù)理的需要。學(xué)會(huì)愛護(hù)患者,認(rèn)真做好四輕,即"走路輕,說話輕,關(guān)門輕,操作輕。"做好六潔,四無(wú)工作,即"頭發(fā),口腔,指(趾)甲,皮膚,會(huì)陰,床單清潔;無(wú)褥瘡,無(wú)墜床,無(wú)燙傷,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥等。根據(jù)患者的身份,年齡,職業(yè),職稱選擇適當(dāng)?shù)姆Q呼,交流溝通時(shí)態(tài)度和藹,熱情,交談時(shí)作到語(yǔ)言準(zhǔn)確優(yōu)美,語(yǔ)流連貫通暢,語(yǔ)態(tài)得體自如。從患者易理解的角度入手,更好多與患者交流,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
經(jīng)過實(shí)習(xí),能夠按照各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程,進(jìn)取主動(dòng)的學(xué)習(xí)新的操作技巧,對(duì)常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰,吸氧,導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮,灌腸,留置胃管,皮膚按摩等;小兒科的洗胃,頭皮靜脈針,肌肉注射等操作都按操作規(guī)程準(zhǔn)確獨(dú)立完成。嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù),嚴(yán)格三查七對(duì)。在實(shí)習(xí)期間,熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。如心電監(jiān)護(hù)儀,微量輸出泵,呼吸機(jī),新生兒暖箱及新生兒藍(lán)光箱。熟悉了各科常見病,多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序。能夠及時(shí)準(zhǔn)確的完成護(hù)理計(jì)劃,制定并實(shí)施護(hù)理措施。對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,掌握危急,重癥的搶救原則。
在實(shí)習(xí)期間,對(duì)病人認(rèn)真講解衛(wèi)生,預(yù)防,健康知識(shí),并對(duì)患者認(rèn)真指導(dǎo),真正使病人對(duì)自身疾病有一個(gè)全面,系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),能夠更好的加以預(yù)防并學(xué)會(huì)緊急常規(guī)處理。以"一心為患"的態(tài)度做到有愛心,有職責(zé)心和進(jìn)取心。認(rèn)真學(xué)習(xí)熟練掌握與患者的溝通技巧,隨時(shí)與患者進(jìn)行溝通,減輕患者的身心病痛,做患者的知心朋友,了解其心理需求,對(duì)合理的予以滿足。尊重患者的保密和盡力理解其意愿,盡最大的努力解決他們的健康問題。在保障患者各項(xiàng)權(quán)益的同時(shí),進(jìn)取學(xué)法,懂法,守法,護(hù)法,避免醫(yī)療糾紛,維護(hù)正常醫(yī)療秩序。
經(jīng)過學(xué)習(xí),更加深刻的體會(huì)到,醫(yī)護(hù)工作的崇高與偉大。每取得一次成功,都會(huì)為進(jìn)一步接近最終目標(biāo)而感到欣慰。每當(dāng)看到無(wú)數(shù)被救治的病人重返工作崗位的時(shí)候,就會(huì)從病人的康復(fù)中看到自我的勞動(dòng)成果,為體現(xiàn)自我價(jià)值而感到自豪。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展變化和人們物質(zhì)生活的提高,精神生活的需求,人們?cè)谥匾暽硇慕】档耐瑫r(shí),對(duì)疾病的預(yù)防和自我保健意識(shí)也不斷提高增強(qiáng)。我準(zhǔn)備在將來的工作中,不斷學(xué)習(xí),努力提高自身素質(zhì),應(yīng)用醫(yī)學(xué),心理學(xué),社會(huì)學(xué)等人文科學(xué),去更好的服務(wù)于患者,救死扶傷,滿足患者的需求。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,原本迷茫與無(wú)知,現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感激醫(yī)院給我們供給了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感激所有的帶教教師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。
臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與教師們這段難得的師徒之情。
懷揣著對(duì)“白衣天使”這個(gè)稱號(hào)的神往,__年2月1號(hào),我?guī)е缕媾c緊張的心境踏進(jìn)了衛(wèi)生院,開始觀察護(hù)士門的工作動(dòng)態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情景。盡管時(shí)間很短,但收獲頗多。剛進(jìn)醫(yī)院,著實(shí)很興奮,激動(dòng),新鮮感很強(qiáng),對(duì)臨床護(hù)理操作程序亦十分感興趣,同時(shí)也有點(diǎn)擔(dān)心,畢竟是進(jìn)入了一個(gè)新鮮提與社會(huì)各種人群進(jìn)行交流。也是對(duì)自我的一個(gè)挑戰(zhàn)。
護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)我們所見的第一站是:護(hù)士咨詢臺(tái),以前進(jìn)醫(yī)院一向把那里看的極其平常,然而今日卻感覺一點(diǎn)都不平常呢。應(yīng)對(duì)病人流動(dòng)量大,治療項(xiàng)目多且沒有規(guī)律的特點(diǎn),他們具備隨機(jī)應(yīng)變,合理安排的本事,在最短的時(shí)間內(nèi),給患者供給最完美的答復(fù),護(hù)士們主動(dòng)熱情周到細(xì)致,禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法,個(gè)人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。
護(hù)士長(zhǎng)給我們介紹環(huán)境、護(hù)理任務(wù)、交接班和護(hù)理程序,了解病人情景,護(hù)士工作無(wú)非就是交接班和鋪床各項(xiàng)護(hù)理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時(shí)候,在想自我今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自我在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有教師介紹各班工作,帶教教師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是十分繁重,盡管在未入臨床之前也有所感悟,可是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還能夠說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作本事。所以在帶教教師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們進(jìn)取努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),進(jìn)取主動(dòng)地思考各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨教師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用本事。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們進(jìn)取主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的本事。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,經(jīng)過思考,舉一反三。
護(hù)士長(zhǎng)又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室,護(hù)士長(zhǎng)告訴我們,手術(shù)室是最注重干凈,整潔,無(wú)菌,穿手術(shù)衣,戴帽子,口罩,頭發(fā),衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機(jī)也要放靜音,進(jìn)了手術(shù)室,要認(rèn)真觀察每一個(gè)手術(shù)每一步用什么器械,要記住并認(rèn)真認(rèn)識(shí)每一種器械,看看器械護(hù)士是怎樣估計(jì)到下一步醫(yī)生的企圖,注意器械護(hù)士傳遞各種器械的方法。
一周過去了,我去了幾個(gè)科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時(shí),我體會(huì)到了健康是多么重要。對(duì)護(hù)士的要求是多么嚴(yán)格,作為一名實(shí)習(xí)生來說,一天三班倒,熬夜在正??墒牵姓l(shuí)明白這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時(shí)如此艱辛。這讓我深深體會(huì)到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的使命感和職責(zé)感。
從這次觀察中,我明白了今后好好學(xué)習(xí)的重要性,每一個(gè)操作都要會(huì)做,其實(shí)護(hù)士工作是個(gè)孰能生巧的過程,我們僅有不斷學(xué)習(xí),思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會(huì)更加珍惜以后學(xué)習(xí)時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和每個(gè)課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
最深的體會(huì)就是不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無(wú)止境,其實(shí)不用多說,我們也明白,學(xué)習(xí)知識(shí)本省就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持,不斷探索的過程,一年半后的我們也要離開學(xué)校,踏入社會(huì),然而社會(huì)看重的不僅僅是所學(xué)的書本知識(shí),更多的是看重我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的本事,一旦踏入社會(huì),我們必須去適應(yīng)、去融入,那么怎樣做呢?怎樣樣才能學(xué)以致用呢?就顯得極其重要。其中最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識(shí)為后盾,以不變應(yīng)萬(wàn)變,而這些都是我們?cè)谛W(xué)習(xí)的主要目的。等到大三,都是在醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然僅有一年的時(shí)間,但確是為步入社會(huì),走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。
這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺??傊诟屑ひ桓皆狐c(diǎn)點(diǎn)滴滴的培養(yǎng)時(shí),我們將以更進(jìn)取主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作本事,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!我期望自我能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!
在大一下學(xué)期,我們最終迎來了為期5天的校外見習(xí)。我們懷著好奇以及認(rèn)真工作學(xué)習(xí)的熱情來到的福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院,在總帶教教師的安排下,我和玉萍、雅瓊和夢(mèng)婕一齊被分到了腎內(nèi)科,在這個(gè)充滿溫暖與愛心的科室,我們度過了一個(gè)好處非凡的見習(xí)時(shí)光。
見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自我感受醫(yī)院環(huán)境,了解護(hù)士正常工作事務(wù)的一種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),更是對(duì)自我醫(yī)護(hù)夢(mèng)想的一種準(zhǔn)備與感受。
護(hù)士每一天的工作似乎都是有規(guī)律的,看似簡(jiǎn)單,卻又是那么不易。配藥、打針、輸液。就這幾樣看似簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的工作,沒有必須的細(xì)心與職責(zé)心,卻又是做不好的。三查八對(duì)。操作前,操作中,操作后,都要核對(duì)病人姓名床頭卡,藥品名稱、用法、濃度、用量。這些讓我明白,小小的事情也是要求我們不能放松一點(diǎn)心思,務(wù)必細(xì)心認(rèn)真去做,用心去做,這是對(duì)病人的負(fù)責(zé),也是對(duì)自我的負(fù)責(zé)。
我的帶教教師有淑容教師和兆琴教師兩位,她們都是十分有經(jīng)驗(yàn)的教師,跟著她們我學(xué)到了很多東西。每一天早上上班后,先要跟著交接班的護(hù)士教師查房,為下方一天的護(hù)理工作做準(zhǔn)備。一般九點(diǎn)這樣,我就要跟著教師去給病人輸液和推針,我推著車,然后到一個(gè)個(gè)病房,教師操作時(shí),我會(huì)待在一邊認(rèn)真的看,注意教師操作的每一個(gè)細(xì)節(jié),怎樣下針,在哪下針適宜等,同樣教師也會(huì)主動(dòng)對(duì)我將一些專業(yè)知識(shí)和注意事項(xiàng):輸液是要怎樣樣排氣,滴速要多少適宜,推針要快還是要慢,留置針用多久要換等。同樣,不清楚的地方我還是會(huì)去請(qǐng)教教師,教師也會(huì)給我認(rèn)真細(xì)心的解答,這樣在教師的諄諄教導(dǎo)下,我學(xué)到了不少在學(xué)校還沒學(xué)到的知識(shí)。可是在這個(gè)過程中我想學(xué)到的最重要的一點(diǎn)到并不是這些,而是溝通與交流。與病人的溝通,不僅僅能幫忙于我們的工作,還能增強(qiáng)我們的交際潛力,擴(kuò)大我們的交際圈,這也是對(duì)我們自身的鍛煉和提高。
在這幾天的見習(xí)中,我認(rèn)為還有一件有好處的事就是認(rèn)藥,配藥。當(dāng)然這的配藥不是指的什么藥要多少毫升,鹽水要多少,糖水要多少,而是最簡(jiǎn)單的把一個(gè)病人一天該用的藥按規(guī)格找出來放到規(guī)定的框子里,看似簡(jiǎn)單的一件事,其實(shí)也完全不是一天兩天就能做好的。藥品有很多種,并且我們還發(fā)現(xiàn)好多藥的名字都認(rèn)不全,可是本著一顆不服輸?shù)男?,我們決定要做好這件事。在見習(xí)的前兩天,我們照著藥單,一種一種的找,但還是發(fā)現(xiàn)有些藥怎樣找都找不到,但最終在教師的幫忙下,我們已經(jīng)都能找到藥,只可是還有點(diǎn)不熟悉,在下方的兩天中我們對(duì)藥的速度已經(jīng)越來越快了。下方是配藥,這要求嚴(yán)格按照醫(yī)囑藥品,劑量都要確保準(zhǔn)確。這都要在熟悉藥的狀況下才能迅速合格的做好。但在過程中還是發(fā)現(xiàn)了一點(diǎn)錯(cuò)誤,就是把遺囑上的葡糖糖忽略掉就認(rèn)為是糖水就行,結(jié)果存在了這些許不做,可是,教師最終還是給了一個(gè)不錯(cuò)的鑒定。一件事情,努力去做了就必須會(huì)有收獲,不論多少。
五天的時(shí)光,能夠說自我真的融入到了護(hù)士這個(gè)群眾,為護(hù)士的切身利益思考。此刻,醫(yī)患,醫(yī)護(hù),護(hù)患關(guān)系真的存在很微妙的關(guān)系。一次,一位大爺?shù)钠繏焱炅?,家屬按鈴叫護(hù)士接瓶。但當(dāng)時(shí)好像教師們都有事情在忙,最終拖了半個(gè)小時(shí)也沒人去接瓶,最終家屬生氣了,并且還拍護(hù)理站的桌子,十分氣憤。最終在護(hù)士長(zhǎng)的解釋和調(diào)解下,家屬才消氣,最重要的是病人沒什么大礙。還有一次就因?yàn)獒t(yī)生醫(yī)囑的問題,我們副護(hù)士長(zhǎng)有些異議就和醫(yī)生理論了起來,從這件事,我認(rèn)為我們副護(hù)士長(zhǎng)是正確的,對(duì)于醫(yī)生的醫(yī)囑,我們也不能全部信任,要以病人的生命為重,要有潛力去發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的合理性和錯(cuò)誤的地方,這才是我們務(wù)必要具備的,這是我們的職責(zé)!
見習(xí)的一周是短暫的,但短短的五天讓我學(xué)到了很多,也思考了很多,懂了很多。對(duì)于護(hù)士這一神圣的職業(yè)有了自我的看法,要做就必須會(huì)做好,必須!