本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于"三個(gè)代表"的重要思想,學(xué)習(xí)貫徹__大精神,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬列主義毛澤東思想,鄧小平理論為指導(dǎo),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問。
規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng),同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解.
在神經(jīng)內(nèi)科呆了一個(gè)月,見到了很多病,除了常見的腦梗塞,腦出血以外,還見到了多系統(tǒng)萎縮,多發(fā)性硬化,脊髓亞急性聯(lián)合變性。它們都有一個(gè)共同的特點(diǎn)———站不起來了,站不穩(wěn)了歪歪斜斜好像回到了嬰兒時(shí)代。
看到他們或是軟癱或是硬癱的樣子,才明白我們能夠正常的走路運(yùn)動(dòng)說話是多么的幸福。“執(zhí)子之手,與子偕老”這句話在神經(jīng)內(nèi)更體現(xiàn)的多一些。腦病的易發(fā)人群通常是中老年人,一方得病之后,能夠盡心盡力照顧他只有伴侶,急性期是著急擔(dān)心,恢復(fù)期是攙扶老伴練習(xí)走路,訓(xùn)練語(yǔ)言,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
在搭載大難面前或許只有另一半和你一起承擔(dān)。話又說回來,未病先防是最主要的,得從現(xiàn)在注意,高度警惕腦血管病的高危因素——高血壓,高血脂??刂骑嬀?,保持大便通暢,節(jié)制情緒,降壓藥降脂藥按時(shí)服用。不要等到發(fā)病了才后悔。
最后一個(gè)科,本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,調(diào)整狀態(tài),后來又覺得,從頭到腳的外科,自己都去過了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
一入科,碰到一位實(shí)習(xí)同學(xué),他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”,比如有男實(shí)習(xí)同學(xué),女生就不上臺(tái)做手術(shù),我了個(gè)去,這怎么可以,在外科不做手術(shù)那叫神馬?
幾番套詞,他給我推薦了個(gè)老師,姓李,我也記在心里了,可還沒等我開口,胸外科科秘書,就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師,不爽,那我更沒機(jī)會(huì)了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來,似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”。
昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí),首先值得慶賀的是,由于進(jìn)修老師手受傷,遂在他傷好之前,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺(tái),二尖瓣置換術(shù),小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人,病史我不太熟悉,沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補(bǔ)缺,看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等,一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個(gè)病人的.凝血圖,讓我看,對(duì),對(duì),數(shù)值有問題,他的值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無出血傾向,如有,停用同時(shí),加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺CA?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個(gè)肺CA,我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片),都是TID。想等著檢查結(jié)果出來,再進(jìn)一步處理,臨時(shí)醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
我是南京醫(yī)科學(xué)院09級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生,現(xiàn)臨近期末,在這個(gè)學(xué)期里我努力學(xué)習(xí),比較好的掌握本學(xué)期課程,勤奮工作,團(tuán)結(jié)同學(xué),下面就是本人的自我鑒定。
在學(xué)習(xí)知識(shí)這段時(shí)光里,我與老師樹立了濃重的師生情義。老師們的諄諄教誨,使我領(lǐng)會(huì)了學(xué)習(xí)的樂趣。我與身邊許多同窗,也樹立了良好的學(xué)習(xí)關(guān)系,互幫互助,戰(zhàn)勝難關(guān)。
學(xué)習(xí)護(hù)理單有理論是不行的,還要有良好的護(hù)理技巧。所以在上實(shí)踐課的時(shí)候我都會(huì)爭(zhēng)奪機(jī)遇多操作幾次,加上衛(wèi)校原來就少學(xué)生可給學(xué)生用的空間可不少。所以我可以再趁放學(xué)時(shí)光多練習(xí)一下。
通過四年衛(wèi)校生涯,學(xué)到了很多知識(shí),更主要的是控制了護(hù)理操作技巧。思想變成熟了許多,性情更剛毅了。認(rèn)識(shí)了許多同窗和老師,樹立起友情,并在與他們的來往中晉升了自身素質(zhì),認(rèn)清了自身的一些短處并努力矯正。
四年的衛(wèi)校生涯是我人生這條線上的一小段,是閃閃發(fā)光的一小段,它包括了汗水和收獲,為我劃平人生的線起著至關(guān)主要的作用。
在兒科實(shí)習(xí)護(hù)士的我,漸漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,才可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫忙者,有責(zé)任使其護(hù)理工作到達(dá)主動(dòng)的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說護(hù)理工作又苦又累,這話確實(shí)不假,但是也會(huì)帶來許多歡樂,你只有親身投入其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中,每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心,遇到大一些的孩子,心里護(hù)理是很重要的,剛?cè)朐旱暮⒆?,只要我們進(jìn)入到病房他們就開頭哭。我們想方法和他們成為好好友,得到他們的信任,才能讓他們協(xié)作治療。
面對(duì)的是小兒的時(shí)分,無論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)分!在護(hù)患關(guān)系上也有改變,小孩都是爸爸媽媽的'心肝珍寶,所以在每一個(gè)治療上,我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒有過硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一語(yǔ)道破”在兒科更顯突出,尤為重要,由于患兒都是爸媽的心頭肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以表達(dá)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是簡(jiǎn)單一次勝利的,而能做到“一語(yǔ)道破”在兒科干護(hù)理工作也簡(jiǎn)單多了,輕松多了。
實(shí)習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),一心一意為患兒著想。同時(shí)理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作。
一切都以患兒為中心,到處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè),不會(huì)因工作繁瑣而厭倦,一心一意為患兒服務(wù)。
這段時(shí)間以來的實(shí)習(xí)已經(jīng)告一段落,有非常多的事情是應(yīng)去思考的,我回顧了一下自己的實(shí)習(xí)工作確實(shí)是看到了,也學(xué)到了各種各樣的知識(shí)的,對(duì)我而言是一種非常不錯(cuò)的提高,我希望自己能夠在這一階段的工作當(dāng)中繼續(xù)努力做好細(xì)節(jié)的事情,實(shí)習(xí)讓我感覺自己是非常的有突破的,過去總是在學(xué)校學(xué)習(xí)的理論,在這一階段還是積累了非常多的東西,我可以讓自己認(rèn)真的去思考這一點(diǎn),在實(shí)習(xí)當(dāng)中并不是所有事情都可以做到最好,但是我一直都在養(yǎng)成良好的習(xí)慣,虛心的接受的指導(dǎo)老師的假教導(dǎo),我在這幾個(gè)月的實(shí)習(xí)工作當(dāng)中也是遇到了很多問題,解決問題的過程真的然我感覺非常的好,我也需要對(duì)實(shí)習(xí)做一個(gè)客觀鑒定。
學(xué)習(xí)的護(hù)理專業(yè),我認(rèn)為自己的這個(gè)專業(yè)是非常神圣的,我一直都把這個(gè)看的非常的重要,在這方面我還是應(yīng)該去做好相關(guān)的準(zhǔn)備,不管是在什么時(shí)候這一點(diǎn)毋庸置疑,這次實(shí)習(xí)當(dāng)中我以一名實(shí)習(xí)生的身份在這里鍛煉自己的很多,過去在學(xué)校的時(shí)候?qū)嵺`的是不多,重要的是沒有真正的氛圍,在這次實(shí)習(xí)的過程當(dāng)中才是讓我真正的感覺到了這個(gè)的氛圍,讓我進(jìn)步的更加快,感覺真是非常的好的,學(xué)習(xí)這個(gè)專業(yè)是讓我感覺非常感慨,在實(shí)習(xí)當(dāng)中我一直都在回顧過去的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我想要讓自己通過這次的實(shí)習(xí)快速進(jìn)步起來,我認(rèn)真的請(qǐng)教周圍的同事,在實(shí)踐當(dāng)中確實(shí)是讓我感觸良多,這也是我對(duì)自己的能力的一個(gè)認(rèn)可,有些東西是需要慢慢的去積累。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我相信我是能夠?qū)W習(xí)很多知識(shí)的,做這份工作我真的是感觸很大,有些工作還是要去做到位,現(xiàn)在我能夠清楚的意識(shí)到這一點(diǎn),只有在實(shí)習(xí)的過程中去學(xué)習(xí),去積累,才可以更快的鍛煉到自己,這幾個(gè)月下來我深刻的感受到的這一點(diǎn),現(xiàn)在也讓我細(xì)心的發(fā)現(xiàn)很多的問題,我會(huì)把每一件工作都做好,我把自己的事情做的非常的好,也可以在這件事情上面一點(diǎn)點(diǎn)的去做到認(rèn)真,實(shí)習(xí)可以讓我一點(diǎn)的學(xué)習(xí)到很多知識(shí)的,讓我在以后正式工作的之后更加的有經(jīng)驗(yàn),這段時(shí)間在實(shí)習(xí)當(dāng)中所遇到的所有事情都是我需要維持的,學(xué)習(xí)這個(gè)專業(yè)我從來都是感覺很榮幸,有些事情真的是要持續(xù)的做好,在_醫(yī)院這里我進(jìn)步太多了,我也會(huì)繼續(xù)努力的。
從選擇護(hù)理專業(yè)以來我始終認(rèn)真對(duì)待專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),即便是前不久結(jié)束的護(hù)理實(shí)習(xí)也能夠通過努力得到較好地完成,然而隨著這次護(hù)理實(shí)習(xí)結(jié)束以后也讓我在內(nèi)心深處多了不少不舍的情緒,畢竟無論是護(hù)理工作的完成還是專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)都是對(duì)自身能力的提升,在即將畢業(yè)并踏上社會(huì)的時(shí)間里應(yīng)該要對(duì)結(jié)束的護(hù)理實(shí)習(xí)進(jìn)行自我鑒定。
思想上能夠牢記護(hù)理人員的職責(zé)所在并體現(xiàn)出愛崗敬業(yè)的精神,因?yàn)槟軌蛞庾R(shí)到自己實(shí)習(xí)生的身份才要通過努力彌補(bǔ)能力上的不足,在我看來唯有表現(xiàn)出對(duì)護(hù)理工作的積極性才能夠盡快追上他人的步伐,所在在同事們的眼中我屬于對(duì)待護(hù)理工作十分認(rèn)真的人,無論多么忙碌總能夠保持較好的狀態(tài)來應(yīng)對(duì)護(hù)理工作中的挑戰(zhàn),而且我也能夠意識(shí)到自己思想上的淺薄并積極向護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行請(qǐng)教,通過學(xué)習(xí)來意識(shí)到護(hù)理人員的使命與責(zé)任感,可以說患者能否盡快得到痊愈也是自己在護(hù)理工作中需要考慮的方向,對(duì)此我唯有在思想上追求先進(jìn)并通過行動(dòng)來進(jìn)行體現(xiàn)才能夠更好地證明自己。
工作中始終追求護(hù)理能力的提升并學(xué)到不少有益于自身發(fā)展的知識(shí),我明白作為實(shí)習(xí)生的自己不應(yīng)該奢求在護(hù)理工作中取得多大成就,相對(duì)于這部分不切實(shí)際的幻想來說做好自己的本分工作并打好自身基礎(chǔ)才是重要的,所以我能夠秉承腳踏實(shí)地的作風(fēng)對(duì)待護(hù)理工作并完成了許多任務(wù),至少我通過護(hù)理工作的完成能夠體會(huì)到自己每天都能夠得到些許進(jìn)步,這種穩(wěn)中求進(jìn)的過程也讓我越來越接近自己在護(hù)理工作中設(shè)立的目標(biāo)。
生活中則注重工作日志的建立從而通過反思提升自己的護(hù)理能力,每天進(jìn)步些許便是我在護(hù)理工作中的追求,畢竟作為實(shí)習(xí)生的我在護(hù)理工作中本就以學(xué)習(xí)和自我能力的提升為主,所以有時(shí)我也會(huì)用文字記錄工作中的心得并進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)比,這樣的話我也能夠明白自己對(duì)比以往完成的工作是否存在著不足,更何況通過這種方式養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)穩(wěn)重的作風(fēng)也有利于自己在護(hù)理工作中的發(fā)展,而我在完成護(hù)理工作的同時(shí)也認(rèn)真做好了相應(yīng)的記錄并為自身的發(fā)展帶來不少幫助。
我明白實(shí)習(xí)結(jié)束意味著在今后的職業(yè)生涯中還有著相當(dāng)漫長(zhǎng)的路程等著自己,我需要做得便是通過努力開辟屬于自己的護(hù)理職業(yè)道路,希望在未來的職場(chǎng)中能夠通過護(hù)理工作的完成令自己能夠取得更多的成就。
本月在婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科當(dāng)實(shí)習(xí)護(hù)士,前兩周在病房,后兩周在門診,實(shí)習(xí)中見到各種人和事,讓我感受頗深,即使以后不選擇當(dāng)婦科護(hù)士,但身為一個(gè)女生和有眾多女性朋友的我來說,還是受益匪淺的,身為一個(gè)女性真該好好的保養(yǎng)和保護(hù)自己。另外這個(gè)月我去得最多的一個(gè)校外地方就是中關(guān)村,干什么?后面再說吧。做得最多的額外活是讓宅急送寄東西和接收宅急送送來的東西。中秋節(jié)也很難忘。一并看我下面分說吧。
經(jīng)過月25日到月29日為期5天的臨床實(shí)習(xí)崗前培訓(xùn),我們正式轉(zhuǎn)入臨床實(shí)習(xí)一次輪轉(zhuǎn)階段。而第一個(gè)轉(zhuǎn)的科是婦產(chǎn)科。
婦產(chǎn)科醫(yī)院婦產(chǎn)科病房主要病種是輸卵管不通性不孕,盆腔炎,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮肌瘤和子宮腺肌癥。主要行中藥綜合治療:中藥口服(通絡(luò)煎、內(nèi)異煎,婦科一、二、三號(hào)方,異位通,調(diào)沖方),中藥灌腸(通絡(luò)灌腸方,灌腸一、二、三號(hào)方),中藥熱敷,中藥離子導(dǎo)入,丹參注射液點(diǎn)滴。利用活血,消癥,溫通等方法,松解盆腔粘連,消除腫塊,達(dá)到治療目的。
婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科門診病種則豐富一些:月經(jīng)不調(diào)(提前,后錯(cuò),老不來,老不斷,量少,量多,功血—功能失調(diào)性子宮出血:排卵期(經(jīng)間期出血)、無排卵性(崩漏)等),圍絕經(jīng)期綜合癥,痛經(jīng),白帶異常(量多,色白或色黃或色暗紅或帶有血絲,清稀或豆腐渣狀,伴有外陰瘙癢等),盆腔炎(包括子宮,附件炎—輸卵管、卵巢),宮頸炎,陰道炎(細(xì)菌性—BV、霉菌性、滴蟲性、老年性,可伴泌尿系感染),外陰炎,多囊卵巢綜合癥,卵巢囊腫,不孕,早孕(懷孕早期),先兆流產(chǎn),產(chǎn)后缺乳和回乳,產(chǎn)后抑郁,子宮內(nèi)膜異位癥(異位至卵巢所致的巧克力囊腫多見),子宮腺肌癥,子宮肌瘤,宮頸癌前病變篩查(TCT—宮頸薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查)。治療以中西醫(yī)結(jié)合為主。