組織主管護(hù)師、護(hù)師、進(jìn)修護(hù)師的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),擬定教學(xué)計(jì)劃、編寫(xiě)教材、負(fù)責(zé)講授,承擔(dān)不同層次護(hù)理本科和??茖W(xué)生的臨床實(shí)習(xí)教學(xué);善于總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn),能撰寫(xiě)護(hù)理論著和譯文。以下是小編整理的重癥??谱o(hù)士實(shí)習(xí)個(gè)人總結(jié),歡迎大家借鑒與參考!
20__年即將過(guò)去,20__將來(lái)臨,回首這一年,有辛酸和汗水,也有成功和喜悅,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下,在ICU全體醫(yī)護(hù)人員共同不懈的努力下,ICU的工作得以正常運(yùn)行,現(xiàn)將一年來(lái)的工作做以下總結(jié):
一、護(hù)理質(zhì)量與安全方面
在過(guò)去的一年里,ICU在護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)的管理下,認(rèn)真落實(shí)三級(jí)質(zhì)量護(hù)理管理,在科室選取部分年資高、責(zé)任心強(qiáng)、有管理能力的護(hù)理人員參加科一級(jí)與病區(qū)一級(jí)的護(hù)理管理,每周、每月堅(jiān)持自查、抽查。對(duì)檢查結(jié)果及時(shí)反饋,每月定期召開(kāi)安全討論會(huì),對(duì)護(hù)理不良事件及時(shí)分析原因、組織討論、制訂對(duì)策與整改措施。小組有專門的護(hù)理安全質(zhì)控小組,以付護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng),每周對(duì)科室發(fā)生的各級(jí)護(hù)理不良事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、上報(bào)、與整理。護(hù)理質(zhì)量分為三個(gè)小組,各組長(zhǎng)工明確,重點(diǎn)對(duì)病區(qū)的病房質(zhì)量,優(yōu)質(zhì)護(hù)理創(chuàng)建和文件書(shū)寫(xiě)進(jìn)行監(jiān)控,對(duì)存在的問(wèn)題有分析、整改并進(jìn)行追蹤,持續(xù)存在的問(wèn)題進(jìn)入下一個(gè)月的質(zhì)量監(jiān)控循環(huán),極大的`保證了護(hù)理質(zhì)量,多次在院質(zhì)量檢查排名居前,并獲得工會(huì)獎(jiǎng)勵(lì)。
二、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面
作為第二批成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)的病房,認(rèn)真落實(shí)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的精神,每月都有新的優(yōu)質(zhì)護(hù)理計(jì)劃和創(chuàng)新舉措,每月進(jìn)行小結(jié),圍繞工程的精神,科室首先重新制訂了一套嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的的制度常規(guī),制訂的同時(shí)督促、檢查執(zhí)行情況。同時(shí)為了減少交接班環(huán)節(jié),真正做到無(wú)縫隙的護(hù)理,又重新調(diào)整了各班作息時(shí)間,并增設(shè)了基礎(chǔ)護(hù)理班次,充實(shí)了高峰時(shí)間段護(hù)理力量,保障了護(hù)理安全,全面提升了護(hù)理滿意度。針對(duì)平時(shí)工作中大家發(fā)現(xiàn)的一些問(wèn)題,科室一些年輕的骨干力量積極開(kāi)動(dòng)腦筋,出點(diǎn)子,并將實(shí)際方法展示出來(lái),在20__年2、3月的《__優(yōu)質(zhì)護(hù)理PPT》擂臺(tái)賽和《__》中分別榮獲二等獎(jiǎng)。
三、護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)方面
由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線,因此,護(hù)理人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的工作效率,在ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作中,我們采取了在職培訓(xùn)、外出進(jìn)修、自學(xué)與考核相結(jié)合的方法,并結(jié)合醫(yī)療定期舉辦的科內(nèi)業(yè)務(wù)講座及參加護(hù)理疑難查房,嚴(yán)格按照20__年CU護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)和考核,先后輸送五名護(hù)理人員到心電圖室、血液透析中心進(jìn)修。下一步的計(jì)劃是把第年資的護(hù)士逐步送往心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌內(nèi)科、普外和肝膽外科輪轉(zhuǎn),豐富??谱o(hù)理知識(shí),使他們盡快成熟,勝任ICU的護(hù)理工作。
四、團(tuán)隊(duì)建設(shè)方面
護(hù)理工作的順利開(kāi)展,得益于院領(lǐng)導(dǎo)的正確決策和各級(jí)基礎(chǔ)護(hù)理人員的共同努力,作為ICU護(hù)理團(tuán)隊(duì)的領(lǐng)頭雁,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前,享受在后,努力提高自己的思想認(rèn)識(shí),積極參與護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè),平時(shí)非常重視年輕隊(duì)伍的培養(yǎng)和磨礪,鼓勵(lì)她們參與院里各項(xiàng)專業(yè)小組活動(dòng)和培訓(xùn),20__年6月在__小組的技術(shù)比武大賽中一展風(fēng)采,獲得一等獎(jiǎng)。__在糖尿病小組舉辦的知識(shí)搶答賽中舌戰(zhàn)群儒,榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)的好成績(jī)。在年底的__市質(zhì)控中心護(hù)理質(zhì)量季度檢查中,這只護(hù)理團(tuán)隊(duì)再一次接受了考驗(yàn),她們的綜合素質(zhì)和??萍夹g(shù)能力收到專家的一致肯定。
20__在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,圍繞“三好一滿意”這一工作思路,團(tuán)結(jié)一致,扎實(shí)工作,較好的完成了各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將一年工作情況簡(jiǎn)要總結(jié)如下:
一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房布局合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器,一年當(dāng)中,增設(shè)了2臺(tái)呼吸機(jī),6臺(tái)注射泵,機(jī)械振動(dòng)排痰儀1臺(tái),1拖12的中央監(jiān)護(hù)儀,以及各種醫(yī)療護(hù)理用品、各種生活設(shè)施,以優(yōu)質(zhì)的病房條件服務(wù)于患者,便于醫(yī)護(hù)人員工作,使得ICU的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領(lǐng)先水平。完善的設(shè)施離不開(kāi)有效的管理,這一年中制定了ICU貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點(diǎn)定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來(lái),有效的病房管理保證了ICU的日常工作.
二、抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),促進(jìn)人員知識(shí)水平提高。
科室根據(jù)護(hù)理部三基理論知識(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃安排,充分利用業(yè)余時(shí)間加強(qiáng)三基理論學(xué)習(xí),在每月的考核中均取得了較好的成績(jī)。全科人員利用休息時(shí)間強(qiáng)化技能操作訓(xùn)練,達(dá)到心肺復(fù)蘇、經(jīng)口鼻吸痰、靜脈留置針等操作人人過(guò)關(guān)。另外,科室用晨會(huì)時(shí)間學(xué)習(xí)有關(guān)制度、流程、規(guī)范、常規(guī),學(xué)習(xí)一項(xiàng)檢查一項(xiàng)使各項(xiàng)學(xué)習(xí)落到實(shí)處而不流于形式。嚴(yán)格護(hù)生帶教,認(rèn)真落實(shí)帶教計(jì)劃。參加科與科、院與院、醫(yī)生與護(hù)士多種形式的學(xué)術(shù)交流,培養(yǎng)護(hù)理人員獨(dú)立工作、獨(dú)立分析、獨(dú)立解決問(wèn)題的能力。
三、抓制度落實(shí),促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理安全。
嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量管理職責(zé),加強(qiáng)工作過(guò)程中的安全管理,進(jìn)一步優(yōu)化、細(xì)化了護(hù)理工作流程,使每一項(xiàng)工作落實(shí)到人,每一項(xiàng)督促檢查落實(shí)到人,增強(qiáng)了人人參與管理的意識(shí)。核心制度貫徹到工作中,嚴(yán)格按特級(jí)護(hù)理要求護(hù)理病人,護(hù)理操作中落實(shí)查對(duì)制度,搶救危重病人時(shí)則遵循危重病人搶救制度,護(hù)理交接班時(shí)就按照交接班制度等,不但要人員熟知各項(xiàng)核心制度,而且在各項(xiàng)護(hù)理工作中體會(huì)到核心制度對(duì)我們工作的保護(hù)、促進(jìn)、提高作用。
四、抓業(yè)務(wù)收入,促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。
20__年ICU收治病人989人次,監(jiān)護(hù)時(shí)數(shù)51622(累計(jì)住院2151天)。嚴(yán)格控制成本,嚴(yán)格限制水、電及科內(nèi)物品消耗,做到該收不漏,嚴(yán)格把好收費(fèi)關(guān)。積極拓展新業(yè)務(wù),自動(dòng)排痰機(jī)的應(yīng)用,規(guī)范了收費(fèi)的同時(shí),減少了病人墜積性肺炎的發(fā)生率,縮短了大手術(shù)后病人的住院天數(shù);
五、抓服務(wù)意識(shí),促進(jìn)病人滿意。
科室人員把醫(yī)院和病人的利益放在首位,對(duì)待病人誠(chéng)實(shí)、細(xì)致、人道,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,增加舒適感,減少并發(fā)癥的發(fā)生。工作中多做換位思考,假如我是一名病人,假如病人是我親人??剖依^續(xù)從基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí)情況,考核人員的責(zé)任心、愛(ài)心、耐心、同情心和慎獨(dú)修養(yǎng)。同時(shí),加強(qiáng)關(guān)鍵護(hù)士(工作能力、溝通能力差的護(hù)士)、關(guān)鍵病人(有糾紛隱患的.病人)、關(guān)鍵時(shí)段(節(jié)假日、夜班)的管理,消除隱患,確保醫(yī)療安全,提高了病人的滿意度。
盡管一年來(lái)做了許多工作,取得了一定的成績(jī),但仍存在以下問(wèn)題:
一、人員不足。重癥醫(yī)學(xué)科新知識(shí)、新技術(shù)的更新開(kāi)展非常迅速,由于人力不足,無(wú)法派人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)。至今,ICU無(wú)一名護(hù)士取得??谱o(hù)士資格。
二、無(wú)專職醫(yī)生。不符合重癥醫(yī)學(xué)科的組建要求,也不符合“二甲”達(dá)標(biāo)的要求。遇到緊急搶救工作,經(jīng)常得不到大夫的指導(dǎo),容易埋下醫(yī)患糾紛的隱患。
工作中,我們將繼續(xù)按照院領(lǐng)導(dǎo)工作要求,發(fā)揚(yáng)成績(jī),克服不足,全力做好各項(xiàng)工作。
20__年工作打算如下:
1、加強(qiáng)管理,確保質(zhì)量。工作中以各項(xiàng)核心制度為準(zhǔn)繩,牢固樹(shù)立安全意識(shí),繼續(xù)加強(qiáng)制度、規(guī)范、流程、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),積極準(zhǔn)備“二甲”評(píng)審資料。
2、每天利用晨會(huì)時(shí)間組織科室護(hù)士學(xué)習(xí)核心制度,并進(jìn)行提問(wèn)。定期組織學(xué)習(xí)護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)。
3、科內(nèi)質(zhì)控小組切實(shí)起到質(zhì)量控制作用,做到質(zhì)控前移,把各種隱患消除在萌芽狀態(tài)。時(shí)刻提醒責(zé)任心不強(qiáng),上班注意力不集中的護(hù)士。
4、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理程序,不斷完善工作流程。規(guī)范使用各種交接記錄本,決不能簡(jiǎn)化。
5、質(zhì)控員每日對(duì)分管的護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行自查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,并與護(hù)士長(zhǎng)分析原因,提出改進(jìn)意見(jiàn)。
6、按護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),每位質(zhì)檢員每周按監(jiān)控范圍對(duì)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)一次,并做好記錄把存在的問(wèn)題通知責(zé)任人及時(shí)整改,護(hù)士長(zhǎng)評(píng)價(jià)改進(jìn)情況
7、護(hù)士長(zhǎng)每日有重點(diǎn)地檢查,有目的地跟班檢查,把好醫(yī)囑關(guān)、查對(duì)關(guān)、交接關(guān)、特殊檢查診療關(guān)、基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理關(guān)、護(hù)理記錄關(guān),對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行登記,及時(shí)反饋當(dāng)事人立即整改。
8、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中,同時(shí)使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認(rèn)患者身份。對(duì)能有效溝通的患者實(shí)行雙相核對(duì)法,對(duì)無(wú)法溝通的患者,經(jīng)床邊雙人核對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行。
9、嚴(yán)格落實(shí)與各科室之間交接程序、記錄和簽字。認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理交接班制度,重點(diǎn)抓交接班護(hù)士對(duì)工作質(zhì)量負(fù)責(zé),交接者做到“三清”:書(shū)面寫(xiě)清;口頭交情;床邊看青,接班者要求做到“三清一明”:聽(tīng)清;看清;記清;查明。
我們總會(huì)感慨花開(kāi)花落總無(wú)常,生命亦是如此。在重癥監(jiān)護(hù)室里的兩年看到了很多的生離死別,生命的脆弱和我們的無(wú)能為力。人們常說(shuō)ICU是生命的最后一道守護(hù)著,在這里有一群可愛(ài)的白衣天使,她們忙碌地穿梭在病房的各個(gè)角落,他們用心地付出。然而世間沒(méi)有一個(gè)衡器能核出一個(gè)生命最準(zhǔn)確的價(jià)值,我們能做的就是盡力守護(hù)生命。
生活每時(shí)每刻都在上演著各種驚心動(dòng)魄的事情,特別是在醫(yī)院的工作場(chǎng)所中,患者病情變化很快、時(shí)間就是生命、我們唯有全力以赴。在我的印象中有很多刻骨銘心的事件發(fā)生,有一次一位十三歲的小姑娘重癥心肌炎患者,全身多臟器功能出現(xiàn)衰竭、呼吸困難、三度房室傳導(dǎo)阻滯、病情危急置入臨時(shí)起搏器后從CCU轉(zhuǎn)入ICU,大家立即進(jìn)入緊張狀態(tài)、各自有條不紊的展開(kāi)準(zhǔn)備工作,爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵然颊?、協(xié)助醫(yī)生氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣、同時(shí)開(kāi)展IABP(主動(dòng)脈球囊反搏)聯(lián)合床邊CRRT治療,在這期間醫(yī)生、護(hù)士經(jīng)常加班加點(diǎn)嚴(yán)密觀察患者指標(biāo)的變化,就算是微小的好轉(zhuǎn)跡象也是對(duì)我們很大的鼓勵(lì),讓我們相信治療有效果、經(jīng)過(guò)多少個(gè)日日夜夜的守護(hù)小姑娘逐漸康復(fù)脫掉呼吸機(jī)、停止IABP使用到后來(lái)自己可以下床活動(dòng)。他們的父母對(duì)我們表達(dá)了深深地感激之情,送來(lái)一面錦旗包含著難以訴說(shuō)的情感,然而對(duì)于我們來(lái)說(shuō)她的康復(fù)就是我們最大的安慰。這樣的事情還有很多,每天都在上演著感動(dòng),勿忘初心、方得始終。
在重癥監(jiān)護(hù)室沒(méi)有家屬的陪伴、患者各項(xiàng)事情都是我們來(lái)負(fù)責(zé)、工作繁瑣而細(xì)碎,所以護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常教導(dǎo)我們要學(xué)會(huì)團(tuán)結(jié)、一個(gè)人是干不好事情的。只有病人安全了,我們才能心安。我們知道我們今天所做的,可能會(huì)被遺忘,但是我們還是會(huì)做,既然穿上了這身潔白,我們就會(huì)勇敢地走下去。
__年ICU圍繞年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃,在護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科護(hù)理人員共同努力,用自己的愛(ài)心、熱心、誠(chéng)心服務(wù)于每一位病人,現(xiàn)將一年來(lái)的工作匯報(bào)如下:
一、執(zhí)行規(guī)章制度,確保護(hù)理工作安全。
1、抓好勞動(dòng)紀(jì)律,要求工作人員按規(guī)范著裝,認(rèn)真履行《鐘祥市中醫(yī)院工作人員禁令》,堅(jiān)持“八不準(zhǔn)”原則,執(zhí)行護(hù)理人員服務(wù)規(guī)范,樹(shù)立“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2、堅(jiān)持查對(duì)制度,要求醫(yī)囑班班查對(duì),護(hù)士長(zhǎng)做到周一、周四醫(yī)囑總查對(duì)2次并有記錄;護(hù)理操作要求做到“三查八對(duì)一注意”,避免護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
3、抓值班交接班制度的落實(shí),要求接班人提前15分鐘到崗,ICU患者要求做到床頭交接,對(duì)于患者的病情、治療、護(hù)理、皮膚、管路、監(jiān)護(hù)設(shè)施的運(yùn)行情況,一定要當(dāng)面交接清楚。
4、落實(shí)了壓瘡、不良事件上報(bào)管理制度,對(duì)于科室出現(xiàn)的難免壓瘡、管道脫落等及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,并對(duì)壓瘡、不良事件的經(jīng)過(guò)進(jìn)行調(diào)查,全科護(hù)士集體進(jìn)行原因分析,科室的討論整改處理措施在信息本上反應(yīng)。
5、執(zhí)行特級(jí)護(hù)理制度,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。ICU患者從轉(zhuǎn)入到轉(zhuǎn)出的所有治療、護(hù)理的實(shí)施均有護(hù)士執(zhí)行,包括每天給患者翻身、拍背、喂食、溫水擦浴、口腔護(hù)理、會(huì)陰沖洗、清理大小便等,護(hù)士的工作多次受到清醒病人的肯定。
6、每月認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè),月有工作計(jì)劃、小結(jié),周有重點(diǎn),按計(jì)劃落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)工作,努力提高了自身的管理水平,使科室護(hù)理質(zhì)量得到保證。積極參加醫(yī)院及護(hù)理部召開(kāi)的會(huì)議,將醫(yī)院及護(hù)理部的工作安排及時(shí)傳達(dá)給全科護(hù)士。
二、加強(qiáng)了護(hù)士在職教育,護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)得到了進(jìn)一步提高。
1、定期組織科室護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化三基訓(xùn)練。本科室護(hù)理人員,每月進(jìn)行理論講課一次,操作培訓(xùn)一次,每月理論及操作考試各一次。根據(jù)護(hù)理部的繼續(xù)教育講課安排科室護(hù)理人員聽(tīng)課,以提高護(hù)理人員的.業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)代發(fā)展的需求。
2、鼓勵(lì)科室護(hù)理人員參加成人考試,今年我科參加的專升本自學(xué)考試畢業(yè)的有三人。
3、帶領(lǐng)護(hù)理人員積極參加各種考試,在今年3月的全國(guó)職稱英語(yǔ)考試中我科有4名護(hù)士以高分通過(guò)了職稱英語(yǔ)考試(A級(jí)2名、B級(jí)2名);在5月的全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)資格考試中有9名護(hù)士通過(guò)了初級(jí)職稱(護(hù)師)考試,1名護(hù)士通過(guò)了中級(jí)職稱考試,科室現(xiàn)有18名護(hù)士就有17名護(hù)士具備初級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱;在7月的全國(guó)職稱計(jì)算機(jī)考試中有11名護(hù)士取得了證書(shū)。
三、落實(shí)績(jī)效考核制度。
根據(jù)醫(yī)院績(jī)效考核制度制定了本科室護(hù)理人員考核制度,并嚴(yán)格按此制度對(duì)護(hù)理人員考核,做到公正、公開(kāi)考核每一位員工,通過(guò)考核科室人員工作積極性得到了一定的提高。
四、按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》工作。
1、組織護(hù)理人員下學(xué)習(xí)《中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作指南》,重新修訂了本科室的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織落實(shí)。
2、科室護(hù)士能熟練掌握常用中醫(yī)護(hù)理操作。
3、做好本科室中醫(yī)特色護(hù)理工作。
五、規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),做好帶教工作。
1、ICU護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)較多,科室經(jīng)常組織學(xué)習(xí)護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),平時(shí)工作中從細(xì)節(jié)上抓起,對(duì)每份病歷不定期查看,對(duì)不規(guī)范的書(shū)寫(xiě)病歷及時(shí)指出并整改到位。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真帶教,嚴(yán)格要求。加強(qiáng)了帶教老師的教學(xué)能力的培養(yǎng),對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士做到放手不放眼,每批實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)結(jié)束進(jìn)行理論、操作考試,將考試成績(jī)填寫(xiě)在實(shí)習(xí)鑒定表上;不定期查看實(shí)習(xí)生筆記,在筆記中可以反映老師的帶教水平及科室的總體印象,圓滿完成了帶教工作。
3、今年年底科室新增護(hù)理人員5名,通過(guò)一個(gè)多月的ICU護(hù)士入科培訓(xùn),已經(jīng)初步掌握了科室規(guī)章制度、各儀器設(shè)備的使用方法、本科室相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和急救技能,在帶教老師的指導(dǎo)下可以完成簡(jiǎn)單的護(hù)理工作。
六、存在的缺點(diǎn):
1、科室學(xué)習(xí)氛圍不夠濃厚,中醫(yī)護(hù)理知識(shí)、基礎(chǔ)理論知識(shí)和專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí)。
2、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、資質(zhì)較淺的護(hù)理人員工作經(jīng)驗(yàn)不足,主動(dòng)性工作意識(shí)不強(qiáng),機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑,知其然而不知其所以然,依賴于有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士指導(dǎo)。
4、我在科室管理方面經(jīng)驗(yàn)尚不足,工作的方式方法偶有不夠得當(dāng)現(xiàn)象,在工作計(jì)劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位,導(dǎo)致計(jì)劃中的工作會(huì)有未落實(shí)現(xiàn)象。
對(duì)存在的問(wèn)題,我們將在以后的工作積極探索,更好的去思考去解決。在今后的工作當(dāng)中,我們將繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的工作責(zé)任心,與臨床醫(yī)生密切配合,做好與患者的溝通,保障醫(yī)療安全,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,做到患者滿意,家屬放心。
一、以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為切入點(diǎn),創(chuàng)新服務(wù),全面提升服務(wù)品質(zhì)
1、今年我院被市衛(wèi)生局確定為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”重點(diǎn)聯(lián)系醫(yī)院,護(hù)理部按照醫(yī)院總體部署,制定了以“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù)”為主題、以“患者滿意、政府滿意、社會(huì)滿意、醫(yī)院滿意、醫(yī)護(hù)滿意”為創(chuàng)建目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實(shí)施計(jì)劃,召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)動(dòng)員會(huì)及全院護(hù)士誓師大會(huì),廣泛宣傳發(fā)動(dòng);修訂完善了《基礎(chǔ)護(hù)理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》,并裝訂成冊(cè),人手一冊(cè);確立了12個(gè)試點(diǎn)病房,公示分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵及服務(wù)項(xiàng)目,引入社會(huì)評(píng)價(jià)機(jī)制,接受患者及社會(huì)監(jiān)督。
2、“以病人為中心”,創(chuàng)新臨床護(hù)理服務(wù)舉措。一是實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)“兩問(wèn)安”制(早問(wèn)安與晚問(wèn)安);二是推行“三前”服務(wù)(走在紅燈亮起之前、做在病人開(kāi)口之前、想在病人需要之前);三是“流動(dòng)護(hù)士站”按照“巡視三部曲”(主動(dòng)巡視、痕跡巡視、有效巡視)主動(dòng)巡視患者,讓紅燈不再響起;四是注重加強(qiáng)健康教育及與患者的溝通交流,在全院開(kāi)展“醫(yī)患溝通情景劇”表演賽及頒獎(jiǎng)晚會(huì);五是開(kāi)展“服務(wù)創(chuàng)新———我有金點(diǎn)子”合理化建議征集,共收集123條,并在各科室推廣共享;六是開(kāi)展“溫馨護(hù)理,創(chuàng)新服務(wù),爭(zhēng)做病人滿意護(hù)士”系列活動(dòng)。首先護(hù)理部發(fā)出倡議,各科室制定溫馨服務(wù)用語(yǔ);然后,護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組每月深入科室進(jìn)行護(hù)理工作滿意度問(wèn)卷調(diào)查,評(píng)選病人最滿意護(hù)士;最后將問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果通過(guò)護(hù)理服務(wù)月報(bào)反饋并通報(bào)表?yè)P(yáng)病人最滿意護(hù)士,全年共評(píng)選出病人最滿意護(hù)士97人次。
3、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。一是加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn),徹底轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化思想認(rèn)識(shí)。二是實(shí)行績(jī)效考核。制定績(jī)效考核制度及評(píng)分細(xì)則,將護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量、質(zhì)量以及住院患者滿意度與績(jī)效工資掛鉤,并作為晉升、評(píng)優(yōu)的重要條件,極大地調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員做好基礎(chǔ)護(hù)理的積極性和自覺(jué)性。三是流程優(yōu)化,分工明確,責(zé)任到人,從而確保了基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位,使患者得到實(shí)惠。四是固定親情護(hù)理日,每周一下午給住院患者集中進(jìn)行衛(wèi)生處置。
4、深化整體護(hù)理,實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)—責(zé)任組長(zhǎng)—責(zé)任護(hù)士三級(jí)負(fù)責(zé)、分組包干制,分床到護(hù),護(hù)士有了“責(zé)任田”,能夠確保護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程、無(wú)縫隙的護(hù)理服務(wù)。
5、優(yōu)化服務(wù)流程,創(chuàng)立特色化彈性排班模式,使患者及其家屬、醫(yī)護(hù)人員更加滿意。
二、以“服務(wù)創(chuàng)新年”為總抓手,創(chuàng)新管理,全面提升護(hù)理質(zhì)量
1、多措并舉,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。推行“123”質(zhì)控模式。即以質(zhì)量為核心,緊盯與跟進(jìn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不查清原因不放過(guò)、查清原因不采取措施不放過(guò)、采取措施落實(shí)不到位不放過(guò);實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)管理及陽(yáng)光反饋,實(shí)行無(wú)懲罰性護(hù)理不良事件上報(bào)制,每季度召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量根因分析會(huì),讓“錯(cuò)誤”成為財(cái)富。
2、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理:制作各種警示標(biāo)識(shí)(如防墜床與跌倒、防管路滑脫、防燙傷、防壓瘡等),懸掛于醒目位置,提高了安全防范意識(shí)。
3、安全用藥管理:除遵循用藥“五個(gè)正確”、常規(guī)藥品及急救藥品與物品效期卡片式交接管理以外,又制定了藥品“入科”、“上臺(tái)”、“配制”、“換藥”等一系列“關(guān)口”核對(duì)的措施,并規(guī)定三個(gè)月內(nèi)到期藥品用“藍(lán)色”標(biāo)識(shí),一個(gè)月內(nèi)到期用醒目的“紅色”標(biāo)識(shí),先期先用,既避免了浪費(fèi),又保障了安全。
4、護(hù)士長(zhǎng)管理:本著加減乘除法則,做護(hù)士長(zhǎng)的知心朋友?!凹印奔礊樽o(hù)士長(zhǎng)加油、加將,以及增加學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),讓護(hù)士長(zhǎng)干勁增加;“減”即為護(hù)士長(zhǎng)減壓、減負(fù),如取消或合并各種交接記錄4余項(xiàng),讓護(hù)士長(zhǎng)有更多的時(shí)間從事病房管理;“乘”即“可乘之機(jī)”,為護(hù)士長(zhǎng)搭建充分施展才能的平臺(tái),如護(hù)士長(zhǎng)管理論壇、組織各種活動(dòng)、群策群力謀發(fā)展等,讓護(hù)士長(zhǎng)有成就感、價(jià)值感;“除”即消除顧慮、解除煩惱,支持護(hù)士長(zhǎng)工作,鼓勵(lì)護(hù)士長(zhǎng)創(chuàng)新,為護(hù)士長(zhǎng)排憂解難,讓護(hù)士長(zhǎng)大膽前行,無(wú)后顧之憂。
5、重點(diǎn)人群管理:我院共有護(hù)士362名,其中“80后”護(hù)士225名,占護(hù)理人員總數(shù)的62。15%,如何培養(yǎng)和管理這一群體,關(guān)系護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和未來(lái)。因此,護(hù)理部將這一群體作為管理的重點(diǎn)。一是實(shí)行人性化的家長(zhǎng)式管理。二是“有為”管理模式,即積極搭建平臺(tái),展示才能,有所作為。
(1)、成立巾幗環(huán)境美容隊(duì),利用周二下午下班后清理醫(yī)院轄區(qū)綠化帶垃圾,以增加主人翁意識(shí),累計(jì)活動(dòng)20余次;
(2)、成立愛(ài)心天使服務(wù)隊(duì),世界衛(wèi)生日到集市義務(wù)宣傳8次,到老年公寓為老人義務(wù)服務(wù)4次。
(3)、成立天使文藝宣傳隊(duì),利用業(yè)余時(shí)間自編自演節(jié)目,參加縣總工會(huì)、縣婦聯(lián)、衛(wèi)生系統(tǒng)及醫(yī)院等文藝匯演,均獲得好評(píng)。三是“憂患意識(shí)”教育:敬崗愛(ài)業(yè)教育,珍惜現(xiàn)有的崗位;“5。12”護(hù)士節(jié)系列慶?;顒?dòng),如跳繩比賽、授帽宣誓等,以增加職業(yè)自豪感;“80后護(hù)士,我想對(duì)你說(shuō)”專題心靈洗禮,形成合力;四是賞識(shí)與鞭策教育:評(píng)優(yōu)樹(shù)先、配星上崗,同一平臺(tái)、同一起點(diǎn),機(jī)會(huì)與榮譽(yù)面前人人平等,對(duì)“80后”護(hù)士而言是莫大的鼓舞與鞭策。
三、以“開(kāi)卷有益”讀書(shū)活動(dòng)為著力點(diǎn),創(chuàng)新學(xué)習(xí),全面提升護(hù)理技能
1、制定“開(kāi)卷有益”讀書(shū)活動(dòng)實(shí)施方案,舉行啟動(dòng)儀式,各科室推選出學(xué)習(xí)組長(zhǎng),制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)座右銘、學(xué)習(xí)溫馨提示等,每周四為固定學(xué)習(xí)日,以科室為單位組織學(xué)習(xí),有主講人,有課件,時(shí)間至少1小時(shí)以上,真正做到了“開(kāi)卷有益”。
2、護(hù)理部組織全院性護(hù)理講座14次,請(qǐng)專家講座4次,選派護(hù)理骨干院內(nèi)ICU輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)7人次。
3、強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”,達(dá)到人人過(guò)關(guān),全年組織理論考試608人次,合格率100%,優(yōu)良率86。98%;操作考核610人次,合格率100%,優(yōu)良率98。37%。
4、按照“831”模式(掌握病人8知道即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理要點(diǎn)、飲食、輔助檢查陽(yáng)性指標(biāo)、心理護(hù)理及健康宣教等;考核方法3結(jié)合即查閱病歷、提問(wèn)責(zé)任護(hù)士、實(shí)地查看病人落實(shí)情況;考核頻次為每季度1次)考核責(zé)任護(hù)士166人次,合格率100%。
5、崗前培訓(xùn),職業(yè)生涯的基石。每期皆詳細(xì)制定培訓(xùn)計(jì)劃、規(guī)范授課,嚴(yán)格考試,注重實(shí)效。
6、注重??谱o(hù)理人員培養(yǎng),成立了首批??谱o(hù)理會(huì)診小組、PICC資質(zhì)認(rèn)證小組及治療小組、靜脈留置針治療小組、靜療護(hù)士培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
四、其它
1、洗衣房工作:在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,改進(jìn)洗滌方法,既提高了洗滌質(zhì)量、減輕了被服損壞程度、大大延長(zhǎng)了被服使用壽命,又提高了工作效率、降低了勞動(dòng)強(qiáng)度。
2、保潔員管理:修訂完善了獎(jiǎng)懲制度,獎(jiǎng)罰分明;注重與保潔員的.溝通交流,其愛(ài)院愛(ài)崗的意識(shí)不斷增強(qiáng)。
3、實(shí)習(xí)生管理:入科前進(jìn)行崗前培訓(xùn),制定教學(xué)計(jì)劃,按照教學(xué)大綱要求,完成帶教任務(wù);2次與帶教老師座談;實(shí)習(xí)結(jié)束,認(rèn)真聽(tīng)取護(hù)生意見(jiàn),寫(xiě)出實(shí)習(xí)心得,與護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師分析,查找不足,不斷完善。
4、召開(kāi)全院護(hù)士大會(huì)1次、全院住院病人及家屬代表座談會(huì)4次、全院性護(hù)理查房2次、護(hù)士長(zhǎng)管理論壇4次、副護(hù)士長(zhǎng)座談會(huì)2次、護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)4次、保潔員座談會(huì)2次;編寫(xiě)護(hù)理工作簡(jiǎn)報(bào)3期、護(hù)理信息4期、護(hù)理服務(wù)月報(bào)8期。
五、存在問(wèn)題
1、年輕護(hù)士占護(hù)理人員總數(shù)的2/3,理論知識(shí)和技能需進(jìn)一步提高。
2、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教有時(shí)還不到位,有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
3、出院隨訪需要加強(qiáng)。
4、保潔隊(duì)伍不穩(wěn)定,保潔人員工作欠主動(dòng),衛(wèi)生還不盡人意。
總之,護(hù)理部在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和幫助下,做了一定的工作,但是,離院領(lǐng)導(dǎo)的期望和病人的需求還有一定的差距,新的一年,我們將發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn),改正不足,進(jìn)一步做好各項(xiàng)工作,讓領(lǐng)導(dǎo)放心,患者滿意。